呼和浩特西北醫(yī)院四大特色技術(shù)

1、1、糖尿病國標(biāo)糖化篩查法（呼和浩特西北醫(yī)院糖尿病診療中心）一、背景國內(nèi)大多數(shù)糖尿病檢測還是以測血糖為主，即空腹抽血一次、餐后 抽血一次，多數(shù)人己意識到空腹和餐后2小時血糖監(jiān)測的重要性， 并常常把二者的測定值作為控制血糖的標(biāo)準(zhǔn)。其實不然，空腹和餐 后2小時血糖是診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)之一，而衡量糖尿病控制水平的 標(biāo)準(zhǔn)是糖化血紅蛋白?？崭寡呛筒秃笱鞘欠从衬骋痪唧w時間的 血糖水平，容易受到進(jìn)食和糖代謝等相關(guān)因素的影響。糖化血紅蛋 白可以穩(wěn)定可靠地反映出檢測前120天內(nèi)的平均血糖水平，且不受 抽血時間，是否空腹，是否使用胰島素等因素影響。因此國際糖尿病聯(lián)盟推出了新版的亞太糖尿病防治指南，明確規(guī)定 糖化血

2、紅蛋白是國際公認(rèn)的糖尿病監(jiān)控”金標(biāo)準(zhǔn)”。糖尿病前期篩查確診糖化血紅蛋白的特點決定了它在糖尿病監(jiān)測中有很大的意義:（1）與血 糖值相平行。血糖越高，糖化血紅蛋白就越高，所以能反映血糖控 制水平。（2）生成緩慢。由于血糖是不斷波動的，每次抽血只能反映 當(dāng)時的血糖水平，而糖化血紅蛋白則是逐漸生成的，短暫的血糖升 高不會引起糖化血紅蛋白的升高；反之，短暫的血糖降低也不會造 成糖化血紅蛋白的下降。（3）旦生成就不易分解。糖化血紅蛋白相 當(dāng)穩(wěn)定，不易分解，糖化血紅蛋片能反映采血前120天之內(nèi)的平均 血糖水平。（4）較少受血紅蛋白水平的影響。糖化血紅蛋白是指其在 總血紅蛋白中的比例，所以不受血紅蛋白水平的影

3、響。糖化血紅蛋白檢查的意義：1、糖尿病患者血糖總體控制情況的指標(biāo)2、有助于糖尿病慢性并發(fā)癥的認(rèn)識3、指導(dǎo)對血糖的調(diào)整4、對判斷糖尿病的不同階段有一定的意義5、區(qū)別應(yīng)激性血糖增高和妊娠糖尿病(gdm)中的檢測意義目前我院引進(jìn)了呼市地區(qū)僅有幾臺的檢測糖化血紅蛋白的全自動特 定蛋口分析儀，采用國際臨床化學(xué)聯(lián)合會(international federation of clinical chemistry, ifcc)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行糖尿病前期篩查確診。醫(yī)院旨 在普及糖尿病知識，更新治療理念，監(jiān)測并保持糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo), 更早、更合理地使用藥物治療，對于控制糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展 尤為重要。糖尿病后期并發(fā)癥預(yù)

4、防糖尿病患者的糖化血紅蛋白控制水平?jīng)]有閾值，隨著糖化血紅蛋白 水平的降低，越接近正常值，糖尿病的并發(fā)癥降低越明顯，dcct、 ukpds等國際大規(guī)模臨床試驗得出結(jié)論，證實糖尿病患者經(jīng)強(qiáng)化 治療后糖化血紅蛋白水平可以顯著降低，各種并發(fā)癥風(fēng)險也明顯減 少。英國前瞻性研究證實糖化血紅蛋白每下降1%,糖尿病相關(guān)的 死亡率降低21%;心肌梗死發(fā)生率下降14%;腦卒中發(fā)生率下降12%; 微血管病變發(fā)生率下降37%;白內(nèi)障摘除術(shù)下降19%；周圍血管疾病 導(dǎo)致的截肢或死亡率下降43%;心力衰竭發(fā)生率下降16%o因此， 糖化血紅蛋白對糖尿病患者來說是一項非常重要的監(jiān)測指標(biāo)，它的 高低直接決定將來各種嚴(yán)重影響糖尿

5、病患者生活質(zhì)量的慢性并發(fā)癥 的發(fā)生和發(fā)展。糖尿病患者定期監(jiān)測糖化血紅蛋白具有非常重要的 意義，有助于幫助患者改善血糖控制水平，促進(jìn)患者的血糖達(dá)標(biāo)， 從而減少并發(fā)癥的發(fā)病率，從根本上改善糖尿病患者的生活質(zhì)量。我國最新糖尿病指南建議：糖化血紅蛋白控制目標(biāo)是6.5%,是目前 國際上最嚴(yán)格的控制標(biāo)準(zhǔn)。如下是糖化血紅蛋白配合血糖正常值控制情況對比，糖尿病患者可 做參考：糖化血紅蛋白配合血糖正常值的控制情況4%6%：血糖控制正常。糖化血紅蛋口配合血糖正常值的控制情況6%7%：血糖控制比較 理想。糖化血紅蛋白配合血糖正常值的控制情況7%8%：血糖控制一般。糖化血紅蛋白配合血糖正常值的控制情況8%9%：控制不

6、理想， 需加強(qiáng)血糖控制，多注意飲食結(jié)構(gòu)及運(yùn)動，并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治 療方案。糖化血紅蛋白配合血糖正常值的控制情況9%：血糖控制很差，是 慢性并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展的危險因素，可能引發(fā)糖尿病性腎病、動脈硬 化、白內(nèi)障等并發(fā)癥，并有可能出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性合并癥。糖尿病患者應(yīng)綜合糖化血紅蛋白才能更好的控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥 的發(fā)生。建議血糖控制滿意且穩(wěn)定的糖尿病患者至少1年測2次糖 化血紅蛋白；若血糖控制不滿意且需調(diào)整方案者，應(yīng)一年測4次； 另外計劃懷孕的糖尿病婦女，初期每月測一次糖化血紅蛋白，血糖 控制滿意后，應(yīng)每68周測1次，直到受孕。2、艾灸正骨理療法（呼和浩特西北醫(yī)院正骨理療科）我院聯(lián)合北京哈啰醫(yī)療

7、投資有限公司，引進(jìn)最新理療設(shè)備，吸收最 好的理療技師，開展針灸、足療、牽引、艾灸、拔罐、刮痂、推拿 按摩等治療和保健服務(wù)，我院還引進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化中精髓的正骨技術(shù)。 正骨的特點是以手法整復(fù)為主，板架外固定為輔，內(nèi)服中藥，外敷 好藥，動靜結(jié)合，內(nèi)外兼治，痛苦小，療程短，費(fèi)用低，療效佳。 艾灸的作用機(jī)理，是通過艾灸在燃燒過程中，產(chǎn)生的熱效應(yīng)，傳遞 到經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，調(diào)動人體的免疫功能，作用于人體五臟六腑、四肢百 骸的病變部位，多層次、多功能、多形態(tài)的調(diào)整，在相互協(xié)同相互 激發(fā)的作用下，產(chǎn)生治療上的倍數(shù)效應(yīng)。本草綱目中記載：“艾葉能灸治白病”。本草從新中說："艾 葉苦辛，生溫，熟熱，純陽之性，能回

8、垂絕之陽，通十二經(jīng)，走三 陰，理氣血，逐寒濕，暖子宮，以之灸火，能透諸經(jīng)而除白病”。 艾葉氣味芳香，辛溫味苦，容易燃燒，火力溫和。以之灸火，具有 溫經(jīng)散寒、扶陽固脫、消淤散結(jié)、防病保健的作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究 表明，灸法對人體心血管、呼吸、消化、泌尿、神經(jīng)、內(nèi)分泌等系 統(tǒng)，均有良好的調(diào)節(jié)作用：1、艾灸可使人體紅血球、白血球、血小板、血色素、血清免疫體等 顯著增加，可以提高人體特異性和非特異性免疫功能，促進(jìn)機(jī)體防 御抗病能力；2、艾灸可以調(diào)節(jié)異常血壓，使其恢復(fù)到正常范圉；3、艾灸可以改善心臟功能，促進(jìn)血液循環(huán)，促使新陳代謝；4、艾灸可以調(diào)整胃腸功能，促進(jìn)消化吸收；5、艾灸可以改善呼吸功能，使通氣量、

9、肺活量、耗氧量增加；在病 理情況下能使氣道阻力下降；6、艾灸可以促進(jìn)利尿，改善腎功能；7、艾灸對神經(jīng)系統(tǒng)具有調(diào)節(jié)作用，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)和大腦皮層的興 奮或抑制過度增強(qiáng)時，艾灸可使之恢復(fù)正常；8、艾灸具有調(diào)整各種分泌腺的作用，如在病理狀態(tài)下，對消化液、唾液腺、以及副腎、睪丸、卵巢、甲狀腺、胰腺等內(nèi)分泌腺（激素） 的分泌可以起到調(diào)節(jié)作用，使各種分泌腺的功能趨向正常；9、艾灸還具有解熱抗炎、抗癌、止痛等作用；10、艾灸可以減輕肌肉疲勞，對于防止疲勞利恢復(fù)疲勞都是十分有 效的?？傊?，艾灸對人體各個系統(tǒng)的影響己被臨床所證實，艾灸療法在人 類的醫(yī)療保健事業(yè)中的作用越來越重要。3、亞健康中醫(yī)干預(yù)法（呼和浩特西

10、北醫(yī)院亞健康中醫(yī)干預(yù)中心）中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“陰平陽秘，精神乃治”，如果陰陽失衡即可產(chǎn)生亞健康狀態(tài)乃至疾病。通過長期研究發(fā)現(xiàn)：中醫(yī)在干預(yù)亞健康狀態(tài)方面有 一定的療效，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的針灸、推拿、刮痂、足療是很好的干預(yù) 方法，可以有效防止亞健康狀態(tài)向疾病轉(zhuǎn)化。中醫(yī)可以通過人的“精、氣、神”和“望、聞、問、切”診斷方法，再結(jié) 合季節(jié)、氣候、地區(qū)、情緒等因素，更能正確推斷個人生命機(jī)能活 動狀態(tài)。為此，中醫(yī)檢查作為有別于西醫(yī)檢查方法不容忽視。亞健康中醫(yī)干預(yù)法 針灸療法經(jīng)常進(jìn)行針灸治療能增強(qiáng)免疫力，延緩衰老，具有明顯的 保健作用。內(nèi)關(guān)、神門、心俞、巨闕、百會、印堂諸穴用來調(diào)整心 功能，補(bǔ)益心氣，鎮(zhèn)靜安神;中月完、豐

11、隆、脾俞、公孫、足三里、陰陵 泉、天樞、上巨虛等穴化痰池健脾胃;艾灸神闕、關(guān)元、中極、命門、 腎俞、太溪補(bǔ)腎壯陽，增強(qiáng)性功能。期門、太沖、合谷、陽陵泉、肝 俞等穴舒肝理氣解郁;三陰交、膈俞、合谷、太沖等穴活血化瘀。根 據(jù)中醫(yī)辨證進(jìn)行相應(yīng)的針灸治療，能達(dá)通經(jīng)脈，調(diào)其氣血，使陰陽歸于 相對平衡，臟腑功能趨于調(diào)和，達(dá)到目的。 推拿療法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下,根據(jù)整體觀念和辨證施治的原則, 運(yùn)用一系列特定的手法作用于人體相應(yīng)的穴位或部位,刺激經(jīng)絡(luò)和輸 穴，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)和臉穴的作用以調(diào)整機(jī)體的生理功能,促使人 體氣血流通，改善其病理環(huán)境，從而使人體增強(qiáng)抗病能力以達(dá)到防治疾 病的作用。運(yùn)用保健推拿能疏

12、通經(jīng)絡(luò)，運(yùn)行氣血、消腫止痛，調(diào)和營衛(wèi)、 養(yǎng)心安神、平衡陰陽，可預(yù)防亞健康的發(fā)牛。并有緩解筋脈拘急及延 年益壽的作用。 刮痂療法刮痂時通過活血化瘀、降低血液黏度，可以改善微循環(huán) 障礙，避免由亞健康狀態(tài)向疾病的轉(zhuǎn)化，是保持健康的有效方法。 刮拭出痂會排除體內(nèi)毒素，解除局部的血脈淤滯，降低血液黏度， 疏通經(jīng)絡(luò)，改善微循環(huán)，提高機(jī)體免疫力，使臟腑調(diào)節(jié)功能恢復(fù)正 常。1 活血祛瘀刮痂可調(diào)節(jié)肌肉的收縮和舒張狀況，使組織間壓力得到 調(diào)節(jié)，可促進(jìn)刮拭組織周圍的血液循環(huán)，增加組織流量，從而起到 活血化瘀、祛瘀生新的作用。2調(diào)整陰陽刮痂對機(jī)體內(nèi)臟功能，有明顯的調(diào)整陰陽平衡作用，如 腸蠕動亢進(jìn)者，在腹部和背部等處刮

13、痂，可使亢進(jìn)受到抑制而恢復(fù) 正常；反之，腸蠕動功能減退者，刮痂則可促進(jìn)其蠕動恢復(fù)正常。3舒筋通絡(luò)刮疝是消除疼痛和肌肉緊張、痙攣的有效方法。 足浴療法足底按摩具有以下作用：一是促進(jìn)血液循環(huán)，實驗證明, 對足部按摩15分鐘后，血液流速由12厘米/秒，增加到24-25厘 米/秒，足部的沉積物會隨著血液循環(huán)的加快重新參加體循環(huán)，通過 泌尿系統(tǒng)和其他排泄器官排出體外；二是神經(jīng)反射，對足部施壓達(dá) 到一個臨界點后，各感應(yīng)器向神經(jīng)中樞發(fā)送神經(jīng)沖動，并在中樞匯 集形成沖動，各相關(guān)臟器做出相應(yīng)反應(yīng)；三是心理治療作用，在幾 十分鐘的按摩過程中，患者將注意力集中在足部，而卸掉各種負(fù)擔(dān), 使緊張的心情放松，在&

14、理和心理上都得到休息與調(diào)整。4、少兒疾病推拿法（呼和浩特西北醫(yī)院中醫(yī)兒科）小兒推拿的治療體系形成于明代，以保嬰神術(shù)按摩經(jīng)等小兒推 拿專著的問世為標(biāo)志。小兒推拿的穴位有點狀穴、線狀穴、面狀穴 等，在操作方法上強(qiáng)調(diào)輕快柔和、平穩(wěn)著實，注重補(bǔ)瀉手法和操作 程序，對常見病、多發(fā)病均有較好療效，對感冒、消化道病癥療效 尤佳。小兒推拿的治療法則與內(nèi)治法基本一樣，謹(jǐn)守病機(jī)，以期治病求本, 調(diào)整陰陽，扶正祛邪。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下，廣泛應(yīng)用于小兒 泄瀉、嘔吐、食積、厭食、便秘、腹痛、脫肛、感冒、咳嗽、哮喘、 發(fā)熱、遺尿、夜啼、肌性斜頸、落枕、驚風(fēng)等疾病，有較好的效果。 其中感冒是少兒時期最常見的外感性疾病。臨床以發(fā)熱