高速公路安全生產(chǎn)用表(DOC 43頁(yè))

1、 南昌至上栗高速公路安全生產(chǎn)管理用表47 / 47項(xiàng)目部特殊工種登記臺(tái)帳安-01合同號(hào)：B3 承包人： 徐文斌 共 1 頁(yè)第 1 頁(yè)序號(hào)姓 名性別崗位（工種）持證情況證件編號(hào)發(fā)證機(jī)關(guān)及發(fā)證時(shí)間進(jìn)場(chǎng)時(shí)間離場(chǎng)時(shí)間 備注1李勇男低壓電工T427081X江西省安全監(jiān)督管理局2013.11.172何永樂(lè)男挖掘機(jī)T8092119山西省安全監(jiān)督管理局2013.12.103李育家男挖掘機(jī)T362451X山西省安全監(jiān)督管理局2013.12.104董平濤男挖掘機(jī)T4185918江西省安全監(jiān)督管理局2013.12.155游振興男電焊工T353233X江西省安全監(jiān)督管理局2014.01.026馬黨偉男裝載機(jī)T6123

2、852山西省安全監(jiān)督管理局2014.01.027李勇男低壓電工T427081X江西省安全監(jiān)督管理局2013.11.178何永樂(lè)男挖掘機(jī)T8092119山西省安全監(jiān)督管理局2013.12.109李育家男挖掘機(jī)T362451X山西省安全監(jiān)督管理局2013.12.10董平濤男挖掘機(jī)T4185918江西省安全監(jiān)督管理局2013.12.15安-02安全技術(shù)專(zhuān)項(xiàng)方案管理臺(tái)帳標(biāo)段： 承包人： 序號(hào)方案名稱(chēng)及文號(hào)編制日期報(bào)送日期施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人簽名駐地辦審核意見(jiàn)及日期總監(jiān)辦審核意見(jiàn)及日期報(bào)備情況備注編制： 審核：安全生產(chǎn)會(huì)議臺(tái)帳安-03序號(hào)會(huì)議時(shí)間會(huì)議地點(diǎn)會(huì)議主題主持人合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)安全生

3、產(chǎn)會(huì)議記錄安-04合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)會(huì)議時(shí)間會(huì)議地點(diǎn)主持人記錄人參會(huì)人員見(jiàn)后名單簽到表會(huì)議主題內(nèi)容紀(jì)要：安全生產(chǎn)會(huì)議簽到表安-05合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)日期參會(huì)主題序號(hào)姓 名職 務(wù)部門(mén)施工隊(duì)備注注：到會(huì)人員如實(shí)填寫(xiě),不得他人代簽。安全交底登記臺(tái)帳安-06合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào)交底內(nèi)容日期交底對(duì)象所屬班組備注安全技術(shù)交底安-07合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱(chēng) 班組 交底人 交底地點(diǎn)被交底人交底內(nèi)容：安全檢查臺(tái)帳安-08合同號(hào)：中鐵十七局集團(tuán)B3合同段 承包人：徐文斌 共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào)檢查日期檢查地點(diǎn)及項(xiàng)目存在問(wèn)題和隱患隱患排除情況檢查人簽名備注1

4、涉電區(qū)域停送電時(shí)未懸掛安全警示牌 以排除隱患 夏純2 涉電區(qū)域未安裝漏電保護(hù)器 以排除隱患 夏純3 保安管理突發(fā)事件處置不力 以排除隱患 夏純4 應(yīng)急管理配置的以及照明燈,報(bào)警裝置失效 以排除隱患 夏純5 高處作業(yè)未佩戴任何安全防護(hù)用品 以排除隱患 夏純6 攪拌設(shè)備作業(yè)操作人員操作不規(guī)范 以排除隱患 夏純7 有塵作業(yè) 污染環(huán)境 以排除隱患 夏純8 交叉作業(yè)操作手疲勞作業(yè) 以排除隱患 夏純9 場(chǎng)地運(yùn)輸超速行駛 以排除隱患 夏純10生活,辦公區(qū)域玻璃門(mén)未安裝警示語(yǔ) 以排除隱患 夏純安-09上報(bào)（下發(fā)）安全文件臺(tái)帳日期編號(hào)主題上報(bào)（下發(fā)）單位備注 編制：復(fù)核： 安全生產(chǎn)日巡查記錄安-10工程名稱(chēng) 巡

5、查日期天氣情況檢查人存在問(wèn)題或隱患：整改方法和措施：合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)安全隱患整改通知單安-11合同號(hào)： 承包人： 編號(hào)：工程名稱(chēng)檢查日期檢查部門(mén)檢查形式樁號(hào)及部位存在問(wèn)題: 整改意見(jiàn)：簽發(fā)人日期：承包人簽收日期：安全隱患整改結(jié)果回復(fù)單安-12合同號(hào)： 承包人： 編號(hào)：工程名稱(chēng)起訖樁號(hào)存在問(wèn)題整改情況：整改后自查結(jié)果：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日復(fù)查意見(jiàn)：監(jiān)理組監(jiān)理工程師： 年 月 日復(fù)查意見(jiàn)：駐地辦監(jiān)理工程師： 年 月 日注：監(jiān)理組下發(fā)安全隱患整單總監(jiān)辦復(fù)查意見(jiàn)不填安全演練記錄安-13 合同號(hào)： 承包人： 編號(hào)：組織單位演練時(shí)間演練地點(diǎn)演練對(duì)象指導(dǎo)老師演練方式班組負(fù)責(zé)人班組名稱(chēng)及成

6、員組織演練人員數(shù)量演練要求及完成情況存在問(wèn)題及改正情況演練效果填報(bào)人日 期危險(xiǎn)源登記臺(tái)帳安-14合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào)危險(xiǎn)源項(xiàng)目樁號(hào)及位置存在問(wèn)題或隱患監(jiān)控方法和防治措施現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人監(jiān)控檢查記錄檢查人簽名登記： 復(fù)核： 日期：安全生產(chǎn)購(gòu)置物資登記臺(tái)帳安-15合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào)物品名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)購(gòu)置數(shù)量單價(jià)金額根據(jù)號(hào)領(lǐng)用部門(mén)購(gòu)置日期登記： 復(fù)核： 日期：安全生產(chǎn)物資領(lǐng)用登記表安-16合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào)物品名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)領(lǐng)用部門(mén)或班組領(lǐng)用人簽名領(lǐng)用日期領(lǐng)用情況登記： 核查： 日期：安-17特種設(shè)備安檢臺(tái)帳標(biāo)段： 承包人：序號(hào)設(shè)備名稱(chēng)型號(hào)進(jìn)場(chǎng)時(shí)間安檢日期檢

7、測(cè)單位名稱(chēng)安檢結(jié)果（證書(shū)編號(hào)）下次安檢時(shí)間退場(chǎng)時(shí)間編制： 審核：安-18特種設(shè)備檢修臺(tái)帳標(biāo)段： 承包人： 設(shè)備名稱(chēng)： 規(guī)格型號(hào)：序號(hào)計(jì)劃?rùn)z修時(shí)間設(shè)備計(jì)劃?rùn)z修內(nèi)容檢修時(shí)間檢修結(jié)果驗(yàn)收人簽名檢修人簽名操作人員簽名安全管理人員簽字編制： 審核：安-19安全教育培訓(xùn)臺(tái)帳標(biāo)段： 承包人：序號(hào)培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)地點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容主講部門(mén)主講人受培部門(mén)受培人數(shù)負(fù)責(zé)人 編制： 審核：安全事故報(bào)告安-20 合同號(hào)： 承包人： 編號(hào)：工程項(xiàng)目報(bào)告時(shí)間事故單位概況事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)及現(xiàn)場(chǎng)情況事故簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)人員傷亡及初估損失已采取措施其他報(bào)告事項(xiàng)填報(bào)人時(shí)間"三查報(bào)備"檢查表安-21合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第

8、頁(yè)標(biāo) 段: 檢查日期: 年 月 日施工監(jiān)理單位: 單位:檢 查 內(nèi) 容存 在問(wèn) 題整 改措 施處 理結(jié) 果結(jié) 論 良好,合格,不合格,（在選中處打）項(xiàng)目經(jīng)理: 監(jiān)理組長(zhǎng):安-22附件2施 工 安 全 日 志（ 年 月 日至 年 月 日）工程名稱(chēng)： 昌栗高速公路建設(shè)項(xiàng)目 施工單位： 中鐵十七局集團(tuán)有限公司 安全員： 夏純 安-23施 工 安 全 日 志日期 年 月 日天氣安全員今日主要工作內(nèi)容安 全 生 產(chǎn) 情 況有無(wú)事故發(fā)生： 有 無(wú) 事故簡(jiǎn)要情況每工點(diǎn)是否召開(kāi)班前會(huì)： 是 否 現(xiàn)場(chǎng)存在隱患隱患整改情況 安-24施 工 安 全 日 志次 日 主 要 工 作 內(nèi) 容工點(diǎn)數(shù)可 能 存 在 的 危

9、險(xiǎn) 源是否已向班組長(zhǎng)交底： 是 否 安-25班前會(huì)記錄及簽到表時(shí)間班組主持人序號(hào)人員簽到序號(hào)人員簽到113214315416517618719820921102211231224會(huì)議內(nèi)容： 記錄人 安-26環(huán)保檢查記錄工程名稱(chēng)施工單位檢查時(shí)間 年 月 日檢查負(fù)責(zé)人存在主要問(wèn)題及整改意見(jiàn)：整 改 情 況整改時(shí)間整改人簽字整改措施及未整改的原因：復(fù) 查 情 況監(jiān)理組對(duì)整改后的復(fù)查情況：安-27安全檢查記錄工程名稱(chēng)施工單位 檢查時(shí)間年 月 日檢查負(fù)責(zé)人存在主要問(wèn)題及整改意見(jiàn)：整 改 情 況整改時(shí)間整改人簽字整改措施及未整改的原因：復(fù) 查 情 況監(jiān)理組對(duì)整改后的復(fù)查情況：安-28南昌至上栗高速公路路基

10、工程安全生產(chǎn)月報(bào)承包人： 監(jiān)理單位：存在問(wèn)題：整改措施：檢查人： 年 月 日 安-29南昌至上栗高速公路路基工程安全生產(chǎn)月報(bào) 年 月 日 安-30 2013 年 11 月安全投入費(fèi)用使用檢查臺(tái)帳標(biāo)段： 承包人：序號(hào)安全費(fèi)用名稱(chēng)單位數(shù)量金額（元）到場(chǎng)日期使用部位檢查人1安全標(biāo)識(shí)牌個(gè)30130002013.12.252安全帽個(gè)12011402013.12.273防護(hù)網(wǎng)卷2040002013.12.294配電箱個(gè)2016002014.1.25水質(zhì)監(jiān)測(cè)/210002014.1.5臨時(shí)工人體檢/26002014.1.8滅火器個(gè)2016002014.1.9防盜門(mén)個(gè)1035002014.1.11保險(xiǎn)柜個(gè)19

11、602014.1.11安全宣傳欄個(gè)252602014.1.15勞保工作服件3041002014.1.16軍大衣件3060002014.1.17機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)單輛5230002014.1.17安全宣傳培訓(xùn)次18002014.1.18安全生產(chǎn)藥品/4002014.1.20安全標(biāo)識(shí)牌個(gè)30130002013.12.25安全帽個(gè)12011402013.12.27注：各單位每月匯總作為月報(bào)附件上報(bào)。編制： 審核： 安-31南昌至上栗高速公路路基工程安全生產(chǎn)月報(bào) 合同段年 月 日 安-32 安全應(yīng)急預(yù)案（措施）方案報(bào)審單 合同號(hào)： 承包人： 編號(hào)： 致監(jiān)理工程師： 現(xiàn)報(bào)上 工程的 安全應(yīng)急預(yù)案（措施）方案,

12、請(qǐng)予審核和批準(zhǔn)。 承包人技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽名、公章）： 日期： 附件：安全應(yīng)急預(yù)案（措施）方案詳細(xì)說(shuō)明和圖表。 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 審核人： 日期： 監(jiān)理組長(zhǎng)審查意見(jiàn)： 審核人： 日期：總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：審核人： 日期：1、本表由承包人填報(bào)一式四份；2、項(xiàng)目辦、總監(jiān)辦、監(jiān)理組、承包人各存一份。電工日巡查記錄工程名稱(chēng) 巡查日期天氣情況檢查人存在問(wèn)題或隱患： 整改方法和措施：整改人： 整改時(shí)間 年 月 日 安-33合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)安全生產(chǎn)管理人員登記表安-34合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào)姓 名性別身份證號(hào)職務(wù)證件編號(hào)發(fā)證日期聯(lián)系電話(huà)備注安全隱患整改臺(tái)帳安-35合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào)檢查日期檢查地點(diǎn)及項(xiàng)目存在問(wèn)題和隱患檢查人備注電工日巡查記錄臺(tái)帳安-36合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào)檢查日期檢查地點(diǎn)及項(xiàng)目存在問(wèn)題和隱患隱患排除情況檢查人簽名備注“單元預(yù)警法”實(shí)施記錄表安-37合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)日期工程項(xiàng)目預(yù)警單元