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1、-作者xxxx-日期xxxx老視驗(yàn)配的FCC法【精品文檔】老視驗(yàn)配FCC法 遠(yuǎn)用FCC視標(biāo)的使用以及注意事項(xiàng) 遠(yuǎn)用FCC視標(biāo)聯(lián)合交叉圓柱鏡測試和紅綠測試的道理都是一樣,都是用來定量分析屈光檢查過程中被測眼所處的屈光狀態(tài)。紅綠測試是根據(jù)紅綠色波長不同,在眼內(nèi)成像位置不同的。而遠(yuǎn)用FCC視標(biāo)聯(lián)合交叉圓柱鏡測試則是通過交叉圓柱鏡將FCC視標(biāo)分解成為一前一后的水平和垂直的兩條焦線。如圖1:(圖1)FCC視標(biāo)操作方法:被檢眼前放置一個(gè)的交叉圓柱鏡,負(fù)軸放在90,正軸那么就在180.那么一個(gè)正視眼視網(wǎng)膜上面的像就因?yàn)榧恿诉@個(gè)交叉圓柱鏡從原來的一個(gè)焦點(diǎn)變成兩條相互垂直的焦線,水平焦線在網(wǎng)

2、膜前垂直焦線落在網(wǎng)膜后0.5D,在調(diào)節(jié)相對靜止的前提下,被檢這應(yīng)該看到的是橫豎線一樣清楚.最小彌散圈剛好落在黃斑中心凹. 在調(diào)節(jié)相對靜止的前提下,如果一個(gè)近視患者,近視欠矯的話,或者一個(gè)遠(yuǎn)視患者,遠(yuǎn)視過矯的話,患者看到的是豎線清楚,橫線模糊: 在調(diào)節(jié)相對靜止的前提下,如果一個(gè)遠(yuǎn)視患者,遠(yuǎn)視欠矯,或者一個(gè)近視患者,近視過矯,此時(shí)患者看到的狀態(tài)是橫線清楚,豎線模糊.所以當(dāng)出現(xiàn)橫線更清楚或者豎線更清楚的時(shí)候,應(yīng)該調(diào)整球鏡,直到橫線和豎線一樣清楚為止.如圖2:但是使用遠(yuǎn)用FCC視標(biāo)測試的時(shí)候,操作者很容易因?yàn)閭€(gè)人的習(xí)慣,導(dǎo)致驗(yàn)光誤差增大。所以在使用過程中也要注意下面幾點(diǎn):(圖2)  

3、; 1.調(diào)節(jié)因素對遠(yuǎn)用FCC視標(biāo)測試的影響一般遠(yuǎn)視患者經(jīng)常使用調(diào)節(jié),相對更容易發(fā)生調(diào)節(jié)超前現(xiàn)象,特別是輕度遠(yuǎn)視的人特別容易表現(xiàn)出近視的狀態(tài),也就是常說的假性近視,所以在使用FCC視標(biāo)的過程中,也必須控制調(diào)節(jié).控制調(diào)節(jié)有幾種方法,首選應(yīng)該是睫狀肌麻痹法,然后才是霧視.當(dāng)眼鏡店沒有條件使用睫狀肌麻痹劑時(shí),看FCC視標(biāo)必須在輕度霧視的前提下進(jìn)行.2.驗(yàn)光過程中對調(diào)節(jié)的控制.為了不刺激調(diào)節(jié),我們可以采用這樣方法:首先提醒患者先注視靠視網(wǎng)膜前的視線條,然后注視靠視網(wǎng)膜后的線條.理由是患者先看靠視網(wǎng)膜前的線條, 先看網(wǎng)膜前的線,能迫使患者盡量放松調(diào)節(jié),若是先看靠視網(wǎng)膜后的線條,患者將啟動(dòng)調(diào)節(jié)將靠

4、視網(wǎng)膜后的線條移到網(wǎng)膜上.因此,當(dāng)交叉圓柱鏡的負(fù)軸放置在90,此時(shí)應(yīng)該先問患者,先看橫線,后看豎線,橫線清楚還是豎線清楚?如果交叉圓柱鏡的負(fù)軸在180,應(yīng)該問患者先看豎線,再看橫線,豎線清楚還是橫線清楚.這樣相對來說,更不容易刺激調(diào)節(jié),對調(diào)節(jié)的控制更為理想。3.焦深對FCC視標(biāo)測試的影響:  按照光學(xué)理論來講,瞳孔直徑越小,焦深也就約長.理論上當(dāng)瞳孔小到一個(gè)點(diǎn)時(shí),只允許一條光線進(jìn)入眼內(nèi)時(shí),不管哪種屈光不正,都可以在視網(wǎng)膜上面成像清晰.此時(shí)在這種理想值的狀態(tài)下,紅綠視標(biāo)也就失去了作用.我們可以做一個(gè)實(shí)驗(yàn),當(dāng)一個(gè)矯正為正視眼的人,此時(shí)看5米視標(biāo),在眼睛前面放置一個(gè)孔徑為的小孔片

5、,然后在眼睛前面加減0.25DS,不管是看紅綠視標(biāo)還是單純的視力表,或者是的交叉圓柱鏡聯(lián)合FCC視標(biāo),可以發(fā)現(xiàn),此時(shí)患者看紅綠視標(biāo)都是清晰的,紅綠視標(biāo)敏感性明顯降低。通過這個(gè)實(shí)驗(yàn),我們可以得出這樣的結(jié)論,焦深可以影響驗(yàn)光的結(jié)果,當(dāng)在一定情況下,同樣可以影響FCC視標(biāo)的準(zhǔn)確性.所以我們用紅綠測試,遠(yuǎn)用交叉十字視標(biāo)檢查或者查視力時(shí)候,光線不能不能太亮,適當(dāng)?shù)陌迭c(diǎn)最好,因?yàn)檫@樣可以避免焦深的影響,使檢查結(jié)果更為客觀。  4.驗(yàn)光距離對遠(yuǎn)用FCC視標(biāo)檢查的影響當(dāng)調(diào)節(jié)相對靜止的時(shí)候,F(xiàn)CC視標(biāo)放在5米驗(yàn)光和放在2米驗(yàn)光的精度是有差別的。當(dāng)視標(biāo)距離為5米的時(shí)候,作為一個(gè)屈光不正患者,此時(shí)如果矯正到了橫豎線等清時(shí)候,該患者屈是近視欠矯還是足矯呢?嚴(yán)格地說起來是近視欠矯,遠(yuǎn)視過矯。當(dāng)驗(yàn)光距離為2米的時(shí)候,作為一個(gè)屈光不正患者,此時(shí)如果矯正到橫豎等清的時(shí)候,該患者是處于欠矯還是過矯呢?嚴(yán)格地說起來,近視是是欠矯,遠(yuǎn)視過矯。所以,在調(diào)節(jié)相對靜止的時(shí)候,驗(yàn)光距離越小,驗(yàn)光的誤差也就越大。

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