1藥網(wǎng)處方藥非處方藥老年人用藥原則

1、1藥網(wǎng)處方藥非處方藥老年人用藥原則據(jù)1藥網(wǎng)小編了解，隨著中國老年人口迅速增長，老年人已成為藥品市場的最大消費(fèi)人 群。據(jù)統(tǒng)計，老年人消費(fèi)的處方藥品占23%40%,非處方藥品占40%50%。1藥網(wǎng)處方藥非處方藥老年人用藥原則但老年人用藥的安全問題也應(yīng)引起重視。有文獻(xiàn)報道，超過60歲的老年人因為藥物治 療而發(fā)生不良反應(yīng)的危險性是一般成人的2.5倍。1藥網(wǎng)藥師指出，由于老年人處方藥&非 處方藥用藥和成年人有所不同，在劑量和用法上都應(yīng)加以注意。1藥網(wǎng)講解老年人處方藥&非處方藥用藥有特殊性現(xiàn)在，人們開始關(guān)注兒童處方藥&非處方藥用藥的劑量問題，很多人呼吁藥廠生產(chǎn)一些 專門針對兒童的小

2、劑量藥品。其實大家都忽視了老年人處方藥&非處方藥用藥也不同于成年 人。由于生理和心理上的變化，老年人用藥有所不同：1藥網(wǎng)講解老年人處方藥沖處方藥用藥有特殊性 處方藥&非處方藥用藥品種多而雜，易發(fā)生不良反應(yīng)和相互作用。 因所患多為慢性疾病，故用藥時間長，易導(dǎo)致藥物體內(nèi)蓄積而中毒，并損害肝、腎和 造血系統(tǒng)功能。所以老年慢性病患者應(yīng)定期去醫(yī)院檢查，及時根據(jù)病情遵照洪囑調(diào)整藥物和 劑量。 老年人各器官功能逐漸衰退，ii由于生活環(huán)境和體質(zhì)的差別，對處方藥&非處方藥藥 物用量個體差異大，耐受性低。因此，一般藥物應(yīng)用時，要從最小劑量開始，逐漸加量，摸 索出既能控制病情，又能避免不良反

3、應(yīng)的劑量，比較適合自己的劑量。1藥網(wǎng)講解老年人處方藥&非處方藥用藥五原則1受益原則首先要有明確的用藥適應(yīng)癥，另外還要保證用藥的受益/風(fēng)險比大于lo即便有適應(yīng)癥 但用藥的受益/風(fēng)險比小于1時，就不應(yīng)給予藥物治療。2. 五種藥物原則老年人同時處方藥&非處方藥用藥不能超過5種。據(jù)統(tǒng)計，同時使用5種藥物以下的藥 品不良反應(yīng)發(fā)生率為4%, 610種為10%, 1115種為25%, 1620種為54%。要明確治 療目標(biāo)，抓住主要矛盾、選擇主要藥物治療。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫(yī)囑服用的 藥物都可考慮停止使用，以減少用藥數(shù)目。如果病情危重需要使用多種藥物時，在病情穩(wěn)定 后仍應(yīng)遵守5種藥

4、物原則。1藥網(wǎng)講解老年人處方藥非處方藥用藥五原則盡量選擇一箭雙雕的藥物，比如應(yīng)用p阻滯劑或鈣拮抗劑治療高血壓和心絞痛。使用a 阻滯劑治療高血壓和前列腺增生，可以減少用藥數(shù)目。另外，要重視非藥物療法，這仍然是 有效的基礎(chǔ)治療手段。如早期糖尿病可采用飲食療法，輕型高血壓可通過限鈉、運(yùn)動、減肥 等治療，老年人便秘可多吃粗纖維食物、加強(qiáng)腹肌鍛煉等，病情可能得到控制而無需用藥。3. 小劑量原則老年人除維生素、微量元素和消化酶類等藥物可以用成年人劑竝外，其他所有藥物都應(yīng) 低于成年人劑量。由于現(xiàn)在尚缺乏針對老年人劑量的調(diào)整指南。因此，應(yīng)根據(jù)老年患者的年 齡和健康狀態(tài)、體重、肝腎功能、臨床情況、治療指數(shù)、蛋白

5、結(jié)合率等情況具體分析，能用 較小劑量達(dá)到治療目的的，就沒有必要使用大劑量。應(yīng)注意的是，也并非保持始終如一的小劑量，可以是開始時小劑量，也可以是維持治療 的小劑量，這主要與藥物類型有關(guān)。對于需要使用首次負(fù)荷量的藥物（利多卡因、乙胺碘咲 酮、部分抗生素等），為了確保迅速起效，老年人首次可用成年人劑量的下限。小劑量原則 主要體現(xiàn)在維持量上。而對于其他大多數(shù)藥物來說，小劑量原則主要體現(xiàn)在開始用藥階段, 即開始用藥就從小劑量（成年人劑量的1/51/4）開始，緩慢增量。以獲得更大療效和更小副 作用為準(zhǔn)則，探索每位老年患者的最佳劑量。4. 擇吋原則擇時原則是根據(jù)時間生物學(xué)和時間藥理學(xué)的原理，選擇最合適的處方

6、藥&1f處方藥用藥 時間進(jìn)行治療。由于許多疾病的發(fā)作、加重與緩解具有晝夜節(jié)律的變化（如變異型心絞痛、 腦血栓、哮喘常在夜i'可出現(xiàn)，急性心肌梗死和腦出血的發(fā)病高峰在上午）;藥代動力學(xué)有晝夜 節(jié)律的變化（如白天腸道功能相対亢進(jìn)，因此白天用藥比後間吸收快、血液濃度高）;藥效學(xué)也 有晝夜節(jié)律變化（如胰島素的降糖作用上午大于下午）。舉例來說，抗心絞痛藥物的有效時間應(yīng)能覆蓋心絞痛發(fā)作的高峰時段。變異型心絞痛多 在零點(diǎn)到六點(diǎn)發(fā)作，因此主張睡前用長效鈣拮抗劑。而勞力型心絞痛多在上午6吋到12時 發(fā)作，應(yīng)在晩上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。5. 暫停用藥原則1藥網(wǎng)小編指出，當(dāng)懷疑處方藥&非處方藥藥品不良反應(yīng)時，要停藥一段時間。在老人 用藥期間應(yīng)密切觀察，一旦發(fā)生新的癥狀，包括