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文檔簡介

1、崗前培訓(xùn)教案一、科威項(xiàng)目崗前培訓(xùn) 主講人:二、培訓(xùn)目的1.為了讓員工了解工程概況,規(guī)章制度,組織機(jī)構(gòu),更好的適應(yīng)工作環(huán)境2.工程中現(xiàn)場施工、人員自身、用電、防火等安全方面的注意事項(xiàng)3.讓員工熟悉崗位職責(zé),工作流程,與工作相關(guān)業(yè)務(wù)知識及應(yīng)具備的基本素質(zhì)。三、培訓(xùn)內(nèi)容3.1、安全3.1.1安全術(shù)語及法規(guī)常識3.1.1.1安全術(shù)語1) 安全生產(chǎn)方針:安全第一、預(yù)防為主。2) 三 寶:安全帽、安全帶、安全網(wǎng)3) 四 口:樓梯口、電梯井口、預(yù)留洞口、通道口4) 五臨邊:基坑周邊、框架結(jié)構(gòu)的施工樓層周邊、屋面周邊、未安裝欄桿的樓梯邊、未安裝欄桿的陽臺邊5) 五大傷害:高處墜落、物體打擊、觸電、機(jī)械傷害、坍

2、塌6) 三 違:違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動(dòng)紀(jì)律7) 三不傷害:不傷害自己、不傷害別人、不被別人傷害8) 三定:指安全檢查中,對查出的安全隱患要定人、定時(shí)間、定措施整改9) 四不放過:事故原因分析不清不放過、不采取改正措施不放過、責(zé)任人和廣大群眾不受到育不放過、與事故相關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人不處理不放過10) 高處作業(yè):根據(jù)有關(guān)規(guī)定,凡在墜落高度基本面2m以上(含2m)有可能墜落的高處進(jìn)行作業(yè)均稱為高處作業(yè)11)起重機(jī)械十不吊:Ø 超載或斜拉不準(zhǔn)吊Ø 散裝物裝的太滿或捆扎不牢不吊Ø 無指揮、亂指揮或指揮信號不明不吊Ø 吊物邊緣鋒利、不防護(hù)措施不吊Ø

3、吊物上站人和堆放零散物件不吊Ø 埋在地下的構(gòu)件不吊Ø 安全裝置失靈不吊Ø 霧天或光線陰暗看不清吊物不吊Ø 高壓線下面或離高壓線過近不吊Ø 6級以上強(qiáng)風(fēng)不吊12)登高作業(yè)“十不登”Ø 患有心臟病、高血壓、深度近視等癥的不登高Ø 濃霧、大雪、雷雨或6級以上大風(fēng)不登高Ø 沒有佩戴安全帽、安全帶的不登高Ø 夜間沒有充分照明不登高Ø 飲酒、精神不振或經(jīng)醫(yī)生證明不宜登高的不登高Ø 腳手架、腳手板、樣子沒有防滑措施或不牢固的不登高Ø 穿了硬底皮鞋或攜帶笨重工具的不登高Ø 高樓頂部

4、沒有固定防護(hù)措施的不登高Ø 設(shè)備和構(gòu)件之間沒有安全跳板、高壓電線沒有防護(hù)的不登高Ø 石棉瓦、油氈屋面上無防護(hù)措施的不登高3.1.1.2安全生產(chǎn)“六大紀(jì)律”1) 進(jìn)入施工現(xiàn)場必須佩戴安全帽,扣好安全帶,并正確使用個(gè)人勞動(dòng)保護(hù)用品2) 三米以上的高處作業(yè),無安全設(shè)施的必須系好安全帶,扣好保險(xiǎn)鉤3) 高處作業(yè),不準(zhǔn)往下或往上拋材料或工具物件4) 各種電動(dòng)機(jī)械設(shè)備,必須有可靠有效的安全措施和防護(hù)裝置,方能開動(dòng)使用5) 非電氣和機(jī)械操作人員嚴(yán)禁使用和玩弄機(jī)電設(shè)備6) 吊裝區(qū)域非操作人員嚴(yán)禁入內(nèi),吊裝機(jī)械必須完好,吊臂垂直下方不準(zhǔn)站人和作業(yè)3.1.1.3安全生產(chǎn)“十不準(zhǔn)”1) 不準(zhǔn)穿拖

5、鞋和赤膊上班2) 不準(zhǔn)高空拋物3) 不準(zhǔn)在吊籃內(nèi)乘人4) 不準(zhǔn)坐扶手欄桿5) 不準(zhǔn)臥睡在腳手架上6) 不準(zhǔn)酒后上班7) 不準(zhǔn)賭力、賭食8) 不準(zhǔn)在有無效防護(hù)措施的同一垂直面上操作9) 不準(zhǔn)帶小孩進(jìn)入現(xiàn)場10) 不準(zhǔn)玩火、烤火和在施工現(xiàn)場打鬧嬉戲3.1.1.4安全教育1)新工人上崗前的“三級”安全教育新進(jìn)場的工人必須經(jīng)上崗前的“三級”安全教育,即:公司教育、項(xiàng)目部教育、班組教育,考核后才能上崗。2)重新上崗、轉(zhuǎn)崗應(yīng)再次接受安全教育轉(zhuǎn)換崗位和離崗后重新上崗人員、必須重新經(jīng)過“三級”安全教育后才允許上崗工作,同時(shí)各個(gè)工種(鉗工、焊工、油漆工、管工、電工、木工、小型機(jī)械操作工等)應(yīng)熟悉、掌握各自的安全

6、操作規(guī)程。3)特種作業(yè)人員必須經(jīng)過專門安全培訓(xùn)并取得特種作業(yè)資格證書特種作業(yè)是指對操作者本人和其它工種作業(yè)人員以及對周圍的設(shè)施安全有重在危害因素的作業(yè)。特種作業(yè)人員包括:電工、鉗工、焊工、起重工、架子工等。勞動(dòng)法規(guī)定:從事特殊作業(yè)的勞動(dòng)者,必須經(jīng)過專門的安全培訓(xùn)并取得特種作業(yè)資格證書。4)發(fā)生事故要立即報(bào)告發(fā)生事故要立即向上級領(lǐng)導(dǎo)或值班領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,不得隱瞞不報(bào)。3.1.1.5勞動(dòng)保護(hù)勞動(dòng)保護(hù)是指采取積極有效的管理措施和工程技術(shù)措施,保護(hù)勞動(dòng)者在勞動(dòng)過程中的安全與健康。其它指導(dǎo)方針是“安全第一、預(yù)防為主”。從事電、氣焊作業(yè)的電氣焊工人,必須穿戴電、氣焊手套、防護(hù)衣服、穿絕緣鞋和使用護(hù)目鏡及防護(hù)面罩

7、。有從事有塵、有毒、噪聲等有害作業(yè)的勞動(dòng)者,需要佩戴防塵、防毒口罩和防噪聲耳塞等防護(hù)用品。操作旋轉(zhuǎn)機(jī)械設(shè)備(如卷揚(yáng)機(jī))人員,應(yīng)穿“三緊”工作服(袖口緊、下擺緊、褲腳緊)工作服;不準(zhǔn)戴手套、圍巾。進(jìn)入施工現(xiàn)場必須戴好安全帽,正確戴好安全帽必須注意以下兩點(diǎn):a、安全帽由帽襯和帽殼兩部分組成,帽襯和帽殼不得緊貼,應(yīng)有一定間隙,當(dāng)有物料落到安全帽殼上時(shí),帽襯可起到緩沖作用,不使頸椎受傷害。b、必須系緊下鄂帶,當(dāng)人體發(fā)生墜落時(shí),由于安全帽戴在頭部,起到對頭部的保護(hù)作用。正確使用安全帶。高處作業(yè)人員,在無可靠安全防護(hù)設(shè)施時(shí),必須系好安全帶。安全帶必須先掛牢后再作業(yè),不系安全帶作業(yè)是違章的,安全帶應(yīng)高掛低用

8、,不準(zhǔn)將繩打結(jié)使用,也不準(zhǔn)將掛鉤直接掛在安全繩上使用,應(yīng)掛在連接環(huán)上使用。其它防護(hù)用品的使用:凡直接從事帶電作業(yè)的勞動(dòng)者,必須穿絕緣鞋、戴絕緣手套,防止發(fā)生觸電事故。3.1.1.6消防安全施工明火作業(yè)操作前必須辦理動(dòng)火證,經(jīng)過現(xiàn)場有關(guān)部門(負(fù)責(zé)人)批準(zhǔn),做好防護(hù)措施并派專人監(jiān)護(hù)后,方可操作,動(dòng)火證只限當(dāng)天本人在規(guī)定地點(diǎn)使用。施工現(xiàn)場必須設(shè)置消防器材。施工現(xiàn)場放置消防器材處,應(yīng)設(shè)置明顯標(biāo)志,夜間設(shè)紅色警示燈,消防器材須墊高放置,周圍3米內(nèi)不準(zhǔn)存放任何物品。施工現(xiàn)場電氣著火撲救方法:施工現(xiàn)場電氣發(fā)生火情時(shí),應(yīng)先切斷電源,再使用砂土、二氧化碳、“1211”或四氯化碳滅火器進(jìn)行滅火,不得用水、泡沫滅火

9、器進(jìn)行滅火,以防止發(fā)生觸電事故。消除火災(zāi)隱患。每日作業(yè)完畢或焊工離開現(xiàn)場時(shí),必須確認(rèn)火已熄滅,周圍已無隱患,電閘已拉下,配電箱門以鎖好,確認(rèn)無誤后,方可離開。割焊作業(yè)不得與油漆、噴漆、木料加工等易燃作業(yè)同時(shí)上下交叉進(jìn)行。高處焊接下方應(yīng)設(shè)專人監(jiān)護(hù),中間應(yīng)有防護(hù)隔板。進(jìn)入施工現(xiàn)場作業(yè)區(qū),特別是在易燃、易爆物品周圍,嚴(yán)禁煙火。3.1.2中小型機(jī)具安全常識1. 現(xiàn)場施工機(jī)械必須按施工平面圖布置,如須移動(dòng),必須經(jīng)現(xiàn)場施工負(fù)責(zé)人同意方可移動(dòng)。2. 現(xiàn)場機(jī)械安裝應(yīng)穩(wěn)固,帶有膠輪胎的機(jī)械應(yīng)將輪胎拆下并墊離地面,保養(yǎng)好。按規(guī)定搭設(shè)操作平臺、防護(hù)欄桿,保證進(jìn)。出料安全,整機(jī)應(yīng)搭設(shè)安全可靠的操作棚。3. 機(jī)械安裝或

10、檢修完畢,必須經(jīng)試運(yùn)轉(zhuǎn)正常后,辦理交接班簽證手續(xù)后方準(zhǔn)使用。4. 一切機(jī)械、電器設(shè)備的金屬外殼和行車軌道必須接零、接地線,電阻不大于10歐。在同一供電系統(tǒng)中不準(zhǔn)有的設(shè)備接零有的設(shè)備接地。5. 接新的用電規(guī)程jgj46-88規(guī)定,所有的施工機(jī)械都應(yīng)安裝漏電保護(hù)器。特別是移動(dòng)型機(jī)具,不安裝漏電保護(hù)器不得使用。6. 實(shí)行一機(jī)一閘制,所有機(jī)械都應(yīng)設(shè)獨(dú)立的開關(guān)箱,箱內(nèi)不得存放什物。開關(guān)距所控設(shè)備水平距離不宜超過3m。7. 機(jī)械操作人員要事先經(jīng)過培訓(xùn),三機(jī)操作工要持證上崗。嚴(yán)禁違章作業(yè),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,實(shí)行定機(jī)定人定責(zé)任制。8. 操作工應(yīng)做到“四懂”“三會(huì)”即,懂構(gòu)造、原理、性能、用途、會(huì)操作、會(huì)維修保

11、養(yǎng)、會(huì)排除故障。9. 工作前必須按規(guī)定穿戴好防護(hù)用品,操作旋轉(zhuǎn)機(jī)庫嚴(yán)禁戴手套。女工要戴女工帽,長發(fā)不得外露。10. 使用移動(dòng)型機(jī)具,操作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行穿絕緣鞋戴絕緣手套的規(guī)定,禁止在無穿戴任何防護(hù)用品的情況下進(jìn)行工作。11. 機(jī)械設(shè)備使用前應(yīng)檢查各部位另配件、防護(hù)裝置、尤其是離合器、制動(dòng)器、限位器等是否齊全有效,并進(jìn)行試運(yùn)轉(zhuǎn),確認(rèn)安全后方可使用。12. 使用移動(dòng)型機(jī)具應(yīng)按規(guī)定設(shè)輔助人員,多機(jī)同時(shí)作業(yè)、要設(shè)監(jiān)護(hù)人。二人以上共同作業(yè)時(shí),必須有從有主,統(tǒng)一指揮。13. 工作中精力要集中,不準(zhǔn)開玩笑,打鬧,不準(zhǔn)睡覺和看書護(hù),不做與本職無關(guān)的事。14. 各種機(jī)械不準(zhǔn)超載運(yùn)行,運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)有異聲、什音或電機(jī)

12、過熱(超過電機(jī)銘牌規(guī)定溫度)應(yīng)停機(jī)檢修、或降溫,嚴(yán)禁在運(yùn)行中檢修、保養(yǎng)。15. 按時(shí)做好各種機(jī)械的維修、保養(yǎng)工作,按規(guī)定加注潤滑油。嚴(yán)禁機(jī)械帶病運(yùn)轉(zhuǎn),中途停電,應(yīng)切斷電源。16. 檢修機(jī)械、電氣設(shè)備時(shí),應(yīng)拉閘斷電鎖箱,并掛“有人檢修禁止合閘警示牌”,最好設(shè)監(jiān)護(hù)人,停電牌應(yīng)詮掛誰取。17. 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,下班(或工作完畢)后應(yīng)切斷電源,關(guān)箱加鎖,并做好“十字”作業(yè)(清潔、潤滑、調(diào)整、緊固、防腐)。18. 操作人員應(yīng)做好本機(jī)的使用、停用、維修、保養(yǎng)記錄19. 操作是握持要穩(wěn)戴絕緣手套,穿絕緣鞋,用力均勻,不得用力過猛,防止鉆頭或部件操壞傷人。20. 搬運(yùn)時(shí),不準(zhǔn)用纜線拖拉電動(dòng)工具,以免拉斷或

13、磨損線皮拉下插頭。21. 更換零件或配件時(shí),先關(guān)掉電源,拔下插頭確認(rèn)無電后方不更換。操作者在操作時(shí)穿絕緣鞋戴絕緣手套,必要時(shí)戴防護(hù)鏡,用完的電動(dòng)工具應(yīng)放在干燥處,防止受潮漏電傷人。3.1.3施工現(xiàn)場安全常識1. 凡進(jìn)入施工現(xiàn)場的安全防護(hù)用具及機(jī)械設(shè)備實(shí)行驗(yàn)收準(zhǔn)用證制度。2. 建立、建全檢查制度。3. 所有從事安全管理、工作和特種工作人員必須經(jīng)上級義管部門培訓(xùn)資格后持證崗。4. 進(jìn)入施工現(xiàn)場必須戴安全帽,高空作業(yè)系好安全帶,穿好防滑鞋。凡非本單位人員進(jìn)入施工現(xiàn)場,必須進(jìn)行登記或批準(zhǔn),嚴(yán)禁將小孩帶入施工現(xiàn)場。5. 施工現(xiàn)場不準(zhǔn)赤腳、不準(zhǔn)穿托鞋、高跟鞋、不準(zhǔn)穿裙子、不準(zhǔn)赤上身,女工作業(yè)要將長發(fā)盤起,

14、綁好后戴安全帽。6. 工作時(shí)不準(zhǔn)嬉笑打鬧,不準(zhǔn)在腳手架爬上爬下,不準(zhǔn)攀爬腳手架,不準(zhǔn)酒后上崗。7. 宿舍等臨時(shí)設(shè)施嚴(yán)禁使用電爐子、電褥子,職工宿舍和電不得私自接線。8. 參加施工的工人要熟知本工種的安全技術(shù)操作規(guī)程,在操作中,應(yīng)堅(jiān)守工作崗位,嚴(yán)禁酒后操作。9. 機(jī)械工必須經(jīng)過專門的培訓(xùn)、訓(xùn)練考試合格發(fā)給操作證,方準(zhǔn)獨(dú)立操作。10. 正確使用防護(hù)用品安全防護(hù)設(shè)施,進(jìn)入施工現(xiàn)場,必須戴安全帽。禁止光腳或穿托鞋進(jìn)入施工現(xiàn)場,高空作業(yè)系安全帶,上下交叉作業(yè)有危險(xiǎn)的出入口要有防護(hù)棚或其它隔離設(shè)施,地面3m以上作業(yè)要防護(hù)欄桿、檔板或安全網(wǎng)、安全帽,安全網(wǎng)定期檢查。11. 施工現(xiàn)場的腳手架防護(hù)設(shè)施安全標(biāo)志和

15、警告牌,不得擅自拆動(dòng),需要拆動(dòng)要經(jīng)施工負(fù)責(zé)人同意。12. 施工現(xiàn)場要有交通指示標(biāo)志,危險(xiǎn)地區(qū),要懸掛"危險(xiǎn)"或"禁行"牌。3.1.4文明施工常識1)文明施工與 環(huán)境保護(hù) 安全警示標(biāo)志牌 在易發(fā)傷亡事故(或危險(xiǎn))處設(shè)置明顯的、符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求安全警示標(biāo)志牌 現(xiàn)場圍擋 現(xiàn)場采用封閉圍擋,高度不小于1.8m   圍擋材料可用彩色、定型鋼板、磚、砼砌塊等墻體  五板一圖 在進(jìn)門處懸掛工程概況、管理人員名單及監(jiān)督電話、安全生產(chǎn)規(guī)定、文明施工、消防衛(wèi)五板、施

16、工現(xiàn)場總平面圖 企業(yè)標(biāo)志 現(xiàn)場出入的大門應(yīng)設(shè)有本企業(yè)標(biāo)志或企業(yè)標(biāo)識 場容場貌 道路暢通 、排水溝、排水設(shè)施暢通 、 地地面硬化處理(辦公區(qū)、生活區(qū)、現(xiàn)場道路、材料堆放、混泥土攪拌、砂漿攪拌、鋼筋加工等場地、外腳手架基礎(chǔ)等)  材料堆放 材料、構(gòu)件、料具等堆放時(shí),懸掛有名稱、品種、規(guī)格等標(biāo)牌  ,水泥和其他易飛揚(yáng)細(xì)顆粒建筑材料應(yīng)封閉存放或采取覆蓋等措施易燃、易爆和有毒有害物品分類存放  現(xiàn)場防火 消防器材配置合理,符合消防要求 垃圾清運(yùn)&

17、#160;施工現(xiàn)場應(yīng)設(shè)置封閉式垃圾站,施工垃圾、生活垃圾應(yīng)分類存放。施工垃圾必須采用相應(yīng)容器或管道運(yùn)輸。 宣傳欄、環(huán)保及 不擾民措施 宣傳欄、安全宣傳標(biāo)語等,洗車(防止污染市區(qū)道路)、粉塵、噪音控制、排污(污水、廢氣)措施等 2)臨時(shí)設(shè)施 現(xiàn)場辦公生活設(shè)施 施工現(xiàn)場辦公、生活區(qū)與作業(yè)區(qū)分開設(shè)置、保持安全距離  · 工地辦公室,現(xiàn)場宿舍、食堂、廁所、飲水、沐浴、休息場所等符合衛(wèi)生和安全要求  3)施工現(xiàn)場臨時(shí)用電 、配電線路 按照tn-s系統(tǒng)要求配置五芯電纜

18、、四芯電纜和三芯電纜  · 按要求架設(shè)臨時(shí)用電線路的電桿、橫擔(dān)、瓷夾、瓷瓶等,或電纜埋地的地溝對靠近施工現(xiàn)場的外電線路,設(shè)置木質(zhì)、塑料等絕緣體的防護(hù)設(shè)施配電箱開關(guān)箱 按三級配電要求,配備總配電箱、分配電箱、開關(guān)箱三類(鐵質(zhì))標(biāo)準(zhǔn)電箱。開關(guān)箱應(yīng)符合一機(jī)、一箱、一閘、一漏。三類電箱中的各類電箱器應(yīng)是合格品   按兩及保護(hù)的要求,選取符合容量要求和質(zhì)量合格的總配電箱和開關(guān)箱中的漏電保護(hù)器 對大型、落地式分配電箱、開關(guān)箱設(shè)置防護(hù)棚和通透式圍擋 接地保護(hù)裝置 施工現(xiàn)場應(yīng)設(shè)置不少于三處的保護(hù)接地裝

19、置。 現(xiàn)場變配電裝置 總配電室建筑材料必須達(dá)到三級防火要求,室內(nèi)做硬地坪、電纜溝、吊頂4)臨邊洞口交叉高處作業(yè)防護(hù)樓層、屋面、陽臺等臨邊防護(hù) 用密目式安全立網(wǎng)全封閉,作業(yè)層另加兩道防護(hù)欄桿和18cm高的踢腳板 通道口防護(hù) 設(shè)防護(hù)棚,防護(hù)棚應(yīng)為不小于5cm厚的木板或兩道相距50cm的竹笆,兩測應(yīng)沿欄桿架用密目式安全網(wǎng)封閉 ,預(yù)留洞口防護(hù) 用硬質(zhì)材料全封閉:短邊超過1.5m長的洞口,除封閉外四周還應(yīng)設(shè)有防護(hù)欄桿 。電梯井口防護(hù) 設(shè)置定型化、工具化、標(biāo)準(zhǔn)化的防護(hù)門。在電梯井內(nèi)每隔2層(不大于10cm)設(shè)置一道安

20、全平網(wǎng) 樓梯邊防護(hù) 設(shè)1.2m高的定型化、工具化、標(biāo)準(zhǔn)化的防護(hù)欄,18cm高的踢腳板 垂直方向交叉作業(yè)防護(hù) 設(shè)置防護(hù)隔離棚或其他設(shè)施 高空作業(yè)防護(hù) 有懸掛安全帶的懸掛或其他的設(shè)施、有操作平臺、有上下的梯子或其他形式的通道 基坑、卸料平臺防護(hù) 設(shè)1.2m高標(biāo)準(zhǔn)化的防護(hù)欄用密目式安全立網(wǎng)封閉,懸掛標(biāo)識 安全防護(hù)用品 安全帽、安全帶、特種作業(yè)人員(電工、混泥土工、焊工)防護(hù)服裝用品等 其他 機(jī)械設(shè)備防護(hù) 中小型機(jī) 械防護(hù) 設(shè)防護(hù)棚(同通道口防護(hù)并有防雨

21、措施)、操作平臺 垂直運(yùn)輸 設(shè)備防護(hù) · 垂直運(yùn)輸設(shè)備檢測、檢驗(yàn)  物料提升機(jī)、施工電梯等和卸料平臺搭設(shè)、外側(cè)用密目式安全立網(wǎng)全封閉,安全防護(hù)門、防護(hù)棚等。  專家論證審查 危險(xiǎn)性較大工程專家論證審查、 應(yīng)急救援預(yù)案、 求援器材準(zhǔn)備及演練等非正常情況施工 其他特殊情況下的防護(hù)費(fèi)用,如:城市主干道、人流密集、河邊等處施工及文物、古建筑、古樹保護(hù)等。3.1.5現(xiàn)場急救常識現(xiàn)場急救,是在事故現(xiàn)場對遭受意外傷害的人員所進(jìn)行的應(yīng)急救治。其目的是控制傷害程度,減輕人員痛苦;防止

22、傷情迅速惡化,搶救傷員生命;然后,將其安全地護(hù)送到醫(yī)院檢查和治療。礦山事故造成的傷害往往都比較急促,并且往往是嚴(yán)重傷害,危及人員的生命安全,所以必須立即進(jìn)行現(xiàn)場急救。傷害一旦發(fā)生,應(yīng)該立即根據(jù)傷害的種類、嚴(yán)重程度,采取恰當(dāng)?shù)拇胧┻M(jìn)行現(xiàn)場急救。特別是當(dāng)傷員出現(xiàn)心跳、呼吸停止時(shí),要及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇;同時(shí)在轉(zhuǎn)送醫(yī)院途中,對有生命危險(xiǎn)者要堅(jiān)持進(jìn)行人工呼吸,密切注意傷員的神經(jīng)、瞳孔、呼吸、脈搏及血壓情況??傊?,現(xiàn)場急救措施要及時(shí)而穩(wěn)妥,正確而迅速。1、緊急救護(hù)的程序:撥打120 迅速將傷者移至就近安全的地方 快速對傷者進(jìn)行分類 先搶救危重者 優(yōu)先護(hù)送危重者2、 緊急止血法:一)、止血1、 指壓法:通常是

23、將中等或較大的動(dòng)脈壓在骨的淺面。例如,將頸總動(dòng)脈壓向第五頸椎橫突,將肱動(dòng)脈壓在肱骨干上。此法僅能用于短時(shí)間控制動(dòng)脈血流。應(yīng)隨即繼用其他止血法。2、 壓迫包扎法:常用于一般的傷口出血。注意應(yīng)將裹傷的無菌面貼向傷口,包扎要松緊適度。3、 加墊屈肢法:在肘、膝等側(cè)加墊,屈曲肢體,再用三角巾等縛緊固定,可控制關(guān)節(jié)遠(yuǎn)側(cè)流血。適用于四肢出血,但已有或疑有骨關(guān)節(jié)損傷者禁用。4、 填塞法:用于肌肉、骨端等滲血。先用12層大的無菌紗布鋪蓋傷口,以紗布條、繃帶等其充填其中,外面加壓包扎。此法的缺點(diǎn)是止血不夠徹底,且增加感染機(jī)會(huì)。5、 止血帶法:能有效的制止四肢出血。但用后可能引起或加重肢端壞死、急性腎功能不全等并

24、發(fā)癥,因此主要用于暫不能用其他方法 控制的出血。使用止血帶的注意事項(xiàng):必須作出顯著標(biāo)志(如紅色布條),注明和計(jì)算時(shí)間,優(yōu)先后送傷員。連續(xù)阻斷血流時(shí)間一般不得超過1小時(shí),勿用繩索、電線等縛扎;用橡膠管(帶)時(shí)應(yīng)先在縛扎處墊上1-2層布。還可用帆布帶或其他結(jié)實(shí)的布帶,。止血帶位置應(yīng)接近傷口(減少缺血組織范圍)。但上臂止血帶不應(yīng)縛在中1/3處,以免損傷橈神經(jīng)。二)、包扎:目的是保護(hù)傷口、減少污染、固定敷料和幫助止血。常用的材料是繃帶和三角巾;搶救中也可將衣褲、巾單等裁開作包扎用。無論何種包扎法,均要求包好后固定不移和松緊適度。1. 繃帶卷包扎法:有環(huán)行、螺旋反折包扎,“8”字形包扎。包扎時(shí)要掌握“三

25、點(diǎn)一走行”,即繃帶的起點(diǎn)、止點(diǎn)、著力點(diǎn)(多在傷處)和走行方向順序。2. 三角巾包扎法:三角巾制作較為方便,包扎時(shí)操作簡捷,且能適應(yīng) 各個(gè)部位,但不便于加壓,也不夠牢固。三)、固定:骨關(guān)節(jié)損傷時(shí)均必須固定制動(dòng),以減輕疼痛、避免骨折片損傷血管和神經(jīng)等,并能幫助法治休克。較重的軟組織損傷,也宜將局部固定。固定前,應(yīng)盡可能牽引傷肢和矯正畸形;然后將傷肢放到適當(dāng)位置,固定于夾板或其他支架(可就地取材如用木板、竹竿、樹枝等)。固定范圍一般應(yīng)包括骨折處遠(yuǎn)和近的兩個(gè)關(guān)節(jié),既要牢靠不移,又不可過緊。急救中如缺乏固定材料,可行自體固定法。如將受傷上肢縛在胸廓上,或?qū)⑾轮潭ㄓ诮≈?。四)、搬運(yùn):背、夾、拖、抬、架。

26、注意事項(xiàng):對骨折、特別是脊柱損傷的傷員,搬運(yùn)時(shí)必須保持傷處穩(wěn)定,切勿彎曲或扭動(dòng)。對昏迷傷員,搬運(yùn)時(shí)必須保持呼吸道通暢。3、氣體中毒及窒息的急救(1)進(jìn)入有毒有害氣體場所進(jìn)行救護(hù)的人員一定要佩戴可靠的防護(hù)裝備,以防救護(hù)者中毒窒息而使事故擴(kuò)大。(2)立即將中毒者抬離中毒環(huán)境,轉(zhuǎn)移到支護(hù)完好的巷道的新鮮風(fēng)流中,取平臥位。(3)迅速將中毒者口鼻內(nèi)妨礙呼吸的粘液、血塊、泥土及碎礦等除去。使傷員仰頭抬頜,解除舌根下墜,使呼吸道通暢。(4)解開傷員的上衣與腰帶,脫掉膠鞋,但要注意保暖。(5)立即檢查中毒人員的呼吸、心跳、脈搏和瞳孔情況。(6)如傷員呼吸微弱或已停止,應(yīng)給傷員帶蘇生器,有條件時(shí)可給予吸純氧。有

27、毒氣體中毒者不能做人工呼吸。(7)心臟停止跳動(dòng)者,立即進(jìn)行胸外按壓。(8)呼吸恢復(fù)正常后,用擔(dān)架將中毒者送往醫(yī)院治療。4、觸電急救觸電急救的要點(diǎn)是動(dòng)作迅速,救護(hù)得法。發(fā)現(xiàn)有人觸電,首先要盡快地使觸電者脫離電源,然后根據(jù)觸電者的具體情況,進(jìn)行相應(yīng)的救治。a脫離電源迅速使觸電者脫離電源是觸電急救的關(guān)鍵。一旦發(fā)現(xiàn)有人觸電,應(yīng)立即采取措施使觸電者脫離電源。觸電時(shí)間越長,搶救難度越大,搶救好的可能越小。使觸電者迅速脫離電源是減輕傷害,贏得救護(hù)時(shí)間的關(guān)鍵。1、對于低壓觸電事故。如果離通電電源開關(guān)較近,要迅速斷開開關(guān);如果開關(guān)較遠(yuǎn),可用絕緣物使人與電線脫離,如用有絕緣柄的電工鉗或有干燥木柄的斧頭切斷電線,或

28、用干木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔斷電源。當(dāng)電線搭落在觸電者身上或被壓在身上時(shí),可以用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物拉開絕緣物或挑開電線,使觸電者脫離電源。挑開的電線應(yīng)放置妥善,以免別人再觸電。如果觸電者的衣服是干燥的,又沒有緊纏在身上,可以用一只手抓住他的衣服,拉離電源,但不得觸及觸電者的皮膚和鞋。2、對于高壓觸電事故。立即通知有關(guān)部門停電;搶救者戴上絕緣手套,穿上絕緣靴,用相應(yīng)電壓等級的絕緣工具拉開開關(guān);拋擲裸金屬線使線路短路接地,迫使保護(hù)裝置動(dòng)作,斷開電源。注意拋擲金屬前,先將金屬線的一端可靠接地,然后拋擲另一端。拋擲的一端不可觸及觸電者和他人。3、注意事項(xiàng)。救護(hù)者不可直接

29、用手或其他金屬或潮濕的物體作為救護(hù)工具,必須使用絕緣工具;最好使用一只手操作,以防自己觸電。要避免事故擴(kuò)大,如事故發(fā)生在夜間,應(yīng)迅速解決臨時(shí)照明問題,以利于搶救。b現(xiàn)場急救(1)對觸電者應(yīng)立即就地?fù)尵?,解開觸電者的上衣紐扣和褲帶,檢查呼吸、心跳情況。(2)如果觸電者傷勢不重,神志清醒,但有心慌、四肢發(fā)麻、全身無力等癥狀,或者觸電者一度昏迷,但已清醒過來,應(yīng)使觸電者安靜休息,不要走動(dòng),嚴(yán)密觀察,并請醫(yī)生前來診治或送醫(yī)院。(3)如果觸電者傷勢較重,已失去知覺,但呼吸、心跳存在者,應(yīng)使觸電者舒適、安靜地平臥;周圍不要圍人,使空氣流通;解開他的衣服,以利觀察;如天氣寒冷,要注意保暖。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸

30、困難、稀少或發(fā)生痙攣,立即進(jìn)行口對口人工呼吸,并速請醫(yī)生診治或送醫(yī)院。(4)發(fā)現(xiàn)傷員心跳停止或心音微弱,立即進(jìn)行胸外心臟按壓,同時(shí)進(jìn)行口對口人工呼吸,并速請醫(yī)生診治或送醫(yī)院。(5)有條件的可給傷員吸氧氣。(6)進(jìn)行各種合并傷的急救,如燒傷、止血、骨折固定等。(7)局部電擊傷的傷口應(yīng)進(jìn)行旱期清創(chuàng)處理,創(chuàng)面宜暴露,不宜包扎,以防組織腐爛、感染。急救及護(hù)理必須堅(jiān)持到底,不得停止,直到觸電者經(jīng)醫(yī)生做出無法救活的診斷后方可停止。實(shí)施人工呼吸或胸外心臟擠壓等搶救方法時(shí),可以幾個(gè)人輪流進(jìn)行,不可輕易中斷;在送往醫(yī)院的途中仍必須堅(jiān)持救護(hù),直至交給醫(yī)生。搶救中途,如觸電者皮膚由紫變紅、瞳孔由大變小,證明搶救有效

31、;如觸電嘴唇微動(dòng)并略有開合或眼皮微動(dòng)、或喉內(nèi)有咽東西的微小動(dòng)作以至腳或手有抽動(dòng)等,應(yīng)注意觸電者是否有可能恢復(fù)心臟自動(dòng)跳動(dòng)或自動(dòng)呼吸,并邊救護(hù)邊細(xì)心觀察。當(dāng)觸電者能自動(dòng)呼吸時(shí),即可停止人工呼吸;如果人工呼吸停止后,觸電者仍不能自己呼吸,則應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸,直到觸電者能自動(dòng)呼吸并清醒過來。觸電者出現(xiàn)下列五個(gè)死亡現(xiàn)象,并經(jīng)醫(yī)院做出無法救治的死亡診斷后,方可停止搶救。(1)心跳及呼吸停止;(2)瞳孔散大,對強(qiáng)光無任何反應(yīng);(3)出現(xiàn)尸斑;(4)身體僵硬;(5)血管硬化或肛門松馳。5、燒傷急救(1)使傷員盡快脫離火(熱)源,縮短燒傷時(shí)間。注意避免助長火勢的動(dòng)作,如快跑會(huì)使衣服燒得更熾熱,站立將使頭發(fā)著

32、火并吸入煙火,引起呼吸道燒傷等。被火燒者應(yīng)立即躺平,用厚衣服包裹,濕的更好,若無此類物品,則躺著就地慢慢滾動(dòng)。用水及非燃性液體澆滅火焰更好,但不要用砂子或不潔物品。(2)查心跳、呼吸情況,是否合并有其他外傷和有害氣體中毒以及其他合并癥狀。對爆炸沖擊燒傷人員,應(yīng)檢查有無顱胸?fù)p傷、胸腹腔內(nèi)臟損傷和呼吸道燒傷。(3)防休克、防窒息、防創(chuàng)面污染。燒傷的傷員常常因疼或恐懼發(fā)生休克,可用針灸止痛藥或給止痛藥;若發(fā)生急性喉頭梗阻或窒息時(shí),設(shè)法請醫(yī)務(wù)人員做氣管切開,以保證通氣;現(xiàn)場檢查和搬運(yùn)傷員時(shí),注意保護(hù)創(chuàng)面,防止污染。(4)迅速脫去傷員被燒的衣服、鞋及襪等,為節(jié)省時(shí)間和減少對傷面的損傷,可用剪刀剪開。不要

33、清理創(chuàng)面,使其避免污染,并減少外界空氣刺激傷面引起疼痛,暫時(shí)用較干凈的衣服把創(chuàng)面包裹起來。對創(chuàng)面一般不做處理,盡量不弄破水泡,保護(hù)表皮,避免涂一些效果不肯定的藥物、油膏或油。(5)迅速離開現(xiàn)場,立即把嚴(yán)重?zé)齻藛T送往醫(yī)院。注意搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作要輕柔,行進(jìn)要平穩(wěn),隨時(shí)觀察傷情。6、溺水急救立即將溺水人員運(yùn)到空氣新鮮又溫暖的地點(diǎn)控水??厮畷r(shí)救護(hù)者左腿跪下,把溺水者腹部放在其右側(cè)腿上,頭部向下,用手壓背,使水從溺水者的鼻孔和口腔流出?;?qū)⒛缢哐雠P,救護(hù)者雙手重疊置于溺水者的肚臍上方,向前向下擠壓數(shù)次,迫使其腹腔容積減少,水從口腔、鼻孔噴出。水排出后,進(jìn)行人工呼吸或胸外心臟按壓等心肺復(fù)蘇,有條件時(shí)用蘇生器

34、蘇生。7、中暑急救:正常人體在下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的控制下,產(chǎn)熱的散熱處于動(dòng)態(tài)平衡,使體溫維持在37左右。擔(dān)當(dāng)周圍環(huán)境氣溫超過皮膚溫度,尤其當(dāng)濕度較高,通風(fēng)不良時(shí),身體通過一系列調(diào)節(jié),仍不能維持體溫平衡,畜積余熱,引起水鹽代謝紊亂及神經(jīng)功能損害等一系列癥狀,成為中暑。夏季暴曬于烈日下,由于受熱較多,而引起中暑者,成為日射病。3.2、施工質(zhì)量基本知識建筑施工人員到建筑工地工作應(yīng)對現(xiàn)場的主要工種和輔助工種的工作有基本的了解,對經(jīng)常遇到的工作要有基本的質(zhì)量意識,對常用的建筑材料(如水泥、磚、鋼筋、龍骨、板材等)的使用與工程質(zhì)量的影響要有初步的認(rèn)識。在施工操作中,應(yīng)了解自己的簡單操作對工程質(zhì)量的影響,不

35、得任意損壞已完成的上道工序的工作成果或產(chǎn)品,要有成品保護(hù)意識,如在工作中有妨礙自己工作的情況出現(xiàn),應(yīng)該與有關(guān)人員商量解決。3.2.1.質(zhì)量意識及施工技術(shù)交底“百年大計(jì),質(zhì)量第一”是我們國家長期堅(jiān)持的質(zhì)量方針,特別是建筑施工的產(chǎn)品往往是房子、道路等耐用消費(fèi)品,常常使用幾十年甚至百年,其質(zhì)量的好壞與千家萬戶、與我們的生活工作怎么樣,這就要求建筑工人在工作時(shí)更要一絲不茍,在各個(gè)生產(chǎn)工序全面嚴(yán)格地控制質(zhì)量,生產(chǎn)出讓用戶滿意的產(chǎn)品。建筑施工人員進(jìn)入施工現(xiàn)場工作,要先進(jìn)行教育培訓(xùn),并按規(guī)定進(jìn)行考核,只有考核合格的人才能上崗作業(yè),同時(shí)在工程施工前要對施工人員進(jìn)行施工技術(shù)、質(zhì)量的交底,使施工人員掌握基本的施工

36、技術(shù)和質(zhì)量要求。3.2.2.施工質(zhì)量“三檢查”制度建筑工程施工大部分是由廣大施工人員手工作業(yè)做出來的,而手工作業(yè)往往由于人多,操作技能熟練程度不一,施工質(zhì)量因人而不一樣,這就要求建筑務(wù)工人員堅(jiān)持執(zhí)行“三檢查:制度,即自已檢查、相互檢查、交接檢查,不斷分析施工質(zhì)量存在的問題并及時(shí)改進(jìn)。自己檢查:操作人員自己把關(guān)、保證操作質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),操作工人一定要搞清楚自己所做工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),做到心中有數(shù),才能干好。相互檢查:互相監(jiān)督、互相檢查,是一起提高工程質(zhì)量的有效手段,也是保證質(zhì)量的有力措施。通過相互檢查,可肯定成績,交流經(jīng)驗(yàn),找出不足,改進(jìn)操作,不斷提高工程質(zhì)量。交接檢查:前后工序之間的交接檢查,即

37、后面的工序操作人員在施工管理人員的配合下,檢查前道工序的質(zhì)量,確保每道工序的質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求。3.2.3.隱蔽工程驗(yàn)收由于建筑工程施工的特殊性,前道工序施工的部分成品往往要被后道工序所隱蔽,而不能暴露在外面進(jìn)行直觀的檢查。隱蔽工程檢查驗(yàn)收是指對被其它工序隱蔽的檢驗(yàn)批分項(xiàng)、分部工程在隱蔽前進(jìn)行的檢查驗(yàn)收,是下道工序施工前必須執(zhí)行的制度,其檢查工作一般由施工管理人員組織進(jìn)行。在建筑工程施工中要進(jìn)行隱蔽工程檢查驗(yàn)收的項(xiàng)目有:地槽及基礎(chǔ)工程、鋼筋綁扎和焊接工程、防水工程、暖衛(wèi)工程的暗管道、電氣線路的暗管道工程等。這些分部、分項(xiàng)檢驗(yàn)批工程在隱蔽前要進(jìn)行檢查驗(yàn)收,對不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的問題要認(rèn)真進(jìn)行處理,直到

38、合格為止,才有進(jìn)入下道工序施工。3.2.4.成品保護(hù)由于建筑工程施工的特殊性,所施工的房屋要經(jīng)過多個(gè)工序施工才能最后完成,這就要求廣大施工人員在做好自己工作的同時(shí),對其它人施工的半成品要做好保護(hù),不能隨意損壞已經(jīng)完成的檢驗(yàn)批分項(xiàng)工程。在房屋建筑施工中,經(jīng)常遇到的半成品有:已綁好的鋼筋、澆筑完成的混凝土(特別是樓梯踏步)、砌筑完成的墻體、已安裝完成的門窗模型、已粉刷的墻體、已基本完成的樓地面等,對這些半成品要做到盡量保持原樣,不能任意地在上面走動(dòng)、鑿槽(洞)、破壞棱角等,確保工程質(zhì)量。3.2.5.常用質(zhì)量要點(diǎn)1.常用的水泥在正常的環(huán)境中只能存放3個(gè)月,超過3個(gè)月的就是過期水泥,使用前必須重新確定標(biāo)號2.進(jìn)場的材料(鋼筋、水泥、磚頭、防水材料等)必須經(jīng)檢驗(yàn)合格后方

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