居民心腦血管發(fā)病報(bào)告管理制度

1、居民心腦血管發(fā)病報(bào)告管理制度一、報(bào)告內(nèi)容（一）報(bào)告對(duì)象 凡是清新區(qū)戶籍居民，經(jīng)清新區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷，為本 方案報(bào)告范圍的新發(fā)病人。（二）報(bào)告單位和報(bào)告人 1、報(bào)告單位：全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位。 2、報(bào)告人：所有醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生為責(zé)任報(bào)告人。（三）報(bào)告病種和內(nèi)容1、報(bào)告病種：冠心病、腦卒中。2、報(bào)告內(nèi)容：填寫中國(guó)居民急性心腦血管事件報(bào)告 卡。二、信息收集方法（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告各醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、急診、病房等就診發(fā)現(xiàn)的首次確診的 新發(fā)病例，或在其他（包括監(jiān)測(cè)區(qū)外）醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)確診， 但在本區(qū)指定報(bào)病為初次就診的病例。（二）死亡補(bǔ)發(fā)病 通過(guò)居民死亡報(bào)告系統(tǒng)核對(duì)本轄區(qū)死亡病例，如發(fā)現(xiàn)有 上述需要

2、報(bào)病的急性心腦血管事件病例，經(jīng)與國(guó)家急性心腦 血管事件登記報(bào)告系統(tǒng)核對(duì)為未報(bào)病例，需組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ) 報(bào)相應(yīng)的報(bào)告卡。三、報(bào)告程序報(bào)告人接診報(bào)告病種（冠心病、腦卒中）后填寫中國(guó) 居民急性心腦血管事件報(bào)告卡，經(jīng)科主任審核后送社區(qū)衛(wèi) 生科，由社區(qū)衛(wèi)生科專人負(fù)責(zé)報(bào)告。急性心腦血管事件后報(bào)告信息統(tǒng)一通過(guò)中國(guó)疾病預(yù)防 控制中心國(guó)家急性心腦血管事件登記報(bào)告系統(tǒng)上報(bào)，具體上 報(bào)程序如下：（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)病程序 醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)信息化程度，選擇手工填報(bào)或信息交換 程序。（二）死亡補(bǔ)報(bào)病例 社區(qū)衛(wèi)生科兼職醫(yī)師在收集、審核死亡醫(yī)學(xué)證明書 時(shí)，對(duì)于因急性心腦血管疾病導(dǎo)致死亡的病例，應(yīng)及時(shí)與急 性心腦血管事件報(bào)告系統(tǒng)核對(duì)

3、，發(fā)現(xiàn)未報(bào)病例應(yīng)及時(shí)與主管 的臨床醫(yī)師聯(lián)系，若為需要報(bào)告的病例則補(bǔ)填發(fā)病報(bào)告卡； 在調(diào)查死亡原因過(guò)程中發(fā)現(xiàn)存在上述急性心腦血管事件應(yīng) 及時(shí)核實(shí)，如為需報(bào)告的病例應(yīng)及時(shí)補(bǔ)填發(fā)病報(bào)告卡，登記 到急性心腦血管事件登記冊(cè) ，并報(bào)區(qū)疾病預(yù)防控制中心（三）病例隨訪 社區(qū)衛(wèi)生科兼職醫(yī)師根據(jù)戶籍地址，將屬于本區(qū)戶籍的 病例經(jīng)核實(shí)戶籍與信息內(nèi)容，并于每年年底對(duì)轄區(qū)所有腦卒 中、冠心病報(bào)告病例進(jìn)行隨訪，將結(jié)果登記到急性心腦血 管事件登記冊(cè)，并反饋給區(qū)疾病預(yù)防控制中心。四、報(bào)告要求（一）報(bào)告規(guī)則1、急性心肌梗死、腦卒中以發(fā)病 28 天為期，按發(fā)病例 次計(jì)算；發(fā)病 28 天以后，若再次急性發(fā)作，應(yīng)按又一新發(fā) 病例填報(bào)卡片。2、如果患者同時(shí)患有腦卒中和 / 或冠心病，應(yīng)按所患之 病種分別予以填報(bào)。（二）卡片填寫須字跡清晰，易于辨認(rèn)，項(xiàng)目齊全，更 正診斷病例診斷依據(jù)須準(zhǔn)確可靠。對(duì)發(fā)現(xiàn)有誤的病例信息應(yīng) 及時(shí)進(jìn)行核對(duì)、隨訪、更正。（三）報(bào)告時(shí)限 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定科室及專人每天收集本單位內(nèi)中國(guó)居 民急性心腦血管事