計(jì)劃免疫與兒童健康的調(diào)研報(bào)告

1、計(jì)劃免疫與兒童健康的調(diào)研報(bào)告推進(jìn)計(jì)劃免疫保障兒童健康當(dāng)前，面對(duì)公眾健康意識(shí)的不斷增強(qiáng)，以及生活質(zhì)量要 求的不斷提高，如何加強(qiáng)和改進(jìn)計(jì)劃免疫工作，完善服務(wù)體 系，提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，不僅是擺在衛(wèi)生防疫部門(mén)面 前的嚴(yán)峻課題，也是各級(jí)政府和相關(guān)部門(mén)需要高度重視、認(rèn) 真研究并著力解決的重大問(wèn)題。這是因?yàn)?，?jì)劃免疫工作成 效如何，不僅關(guān)乎廣大人民群眾的身體健康，關(guān)乎社會(huì)穩(wěn)定 和人與自然社會(huì)的和諧、可持續(xù)發(fā)展，更是體現(xiàn)了黨和政府 為民服務(wù)、為民辦事能力強(qiáng)弱和水平高低，對(duì)于鞏固黨的執(zhí) 政基礎(chǔ)、提高執(zhí)政能力具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。重要性和必要性計(jì)劃免疫是國(guó)家為保障兒童身體健康，投入巨資預(yù)防傳 染病的一項(xiàng)“民心

2、工程”、“德政工程”，具有重要的現(xiàn)實(shí)意 義和深遠(yuǎn)的歷史意義。首先，加強(qiáng)和改進(jìn)計(jì)劃免疫工作，是人民群眾的強(qiáng)烈愿 望。人最關(guān)心的莫過(guò)于生命，莫過(guò)于健康，特別是確保兒童 健康成長(zhǎng)，是所有家長(zhǎng)、所有家庭最關(guān)注的問(wèn)題。加強(qiáng)和改 進(jìn)計(jì)劃免疫，搞好兒童的基礎(chǔ)性健康工作，是廣大群眾極力 擁護(hù)、拍手稱(chēng)道的好事、實(shí)事，是黨和政府著眼于人民群眾 根本利益，踐行“三個(gè)代表”重要思想的具體舉措。第二，推進(jìn)計(jì)劃免疫，是保障兒童健康的重要舉措。兒 童身體素質(zhì)較差，機(jī)體免疫能力遠(yuǎn)不及成人，極易遭受病菌 侵害，是感染各類(lèi)病毒的高危人群。 在衛(wèi)生水平較低的時(shí)代， 兒童死亡率居高不下的事實(shí)充分印證了這一點(diǎn)。實(shí)行計(jì)劃免 疫后，通過(guò)有

3、效發(fā)揮生物制品抗病作用，曾經(jīng)肆虐的麻疹、 小兒麻痹、天花等致死率極高的惡性傳染病幾乎滅絕，有效 保障了兒童身體健康和生命安全。第三，加強(qiáng)和改進(jìn)計(jì)劃免疫工作， 有利于降低行政成本。 當(dāng)前基層政府以及衛(wèi)生、民政部門(mén)相當(dāng)一部分工作精力用在 解決群眾看病治病等事務(wù)性問(wèn)題上。農(nóng)村和城鎮(zhèn)一些低收入 群眾無(wú)錢(qián)治病，或因病致貧出現(xiàn)困難后，就找到政府請(qǐng)求解 決、要求照顧。這種情況在貧困縣尤為突出，一些領(lǐng)導(dǎo)整天 被此類(lèi)事情纏得脫不開(kāi)身，疲于應(yīng)付卻收效甚微，直接導(dǎo)致 行政成本居高不下，行政效能難以有效發(fā)揮。 群眾害不起病、 看不起病的問(wèn)題，以及由此引發(fā)的一系列問(wèn)題，加重了各級(jí) 政府的行政負(fù)荷量。第四，加強(qiáng)和改進(jìn)計(jì)劃

4、免疫工作，是各級(jí)政府的價(jià)值取 向。全心全意為人民服務(wù)是各級(jí)政府的最高宗旨。為人民服 務(wù)，就是要從立黨為公，執(zhí)政為民出發(fā)，為最廣大人民群眾 辦其最需要、最迫切的事情。計(jì)劃免疫就是這樣一件涉及千 家萬(wàn)戶(hù)的神圣工作，各級(jí)政府理應(yīng)將其抓實(shí)、抓好、抓出成 效，讓健康的福祉惠及更為廣泛的公眾。第五，加強(qiáng)和改進(jìn)計(jì)劃免疫工作，是全面建設(shè)小康社會(huì) 的必然要求。建設(shè)小康社會(huì)，難點(diǎn)在農(nóng)村。廣大農(nóng)民特別是 白河這樣自然條件差、經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后地區(qū)的農(nóng)民，在面臨增 收困難的同時(shí)，還時(shí)刻面臨著疾病的致命打擊。因病致貧、 因病返貧現(xiàn)象嚴(yán)重滯緩了一些農(nóng)民發(fā)家致富速度。城市一些 中低收入家庭，如家庭成員出現(xiàn)重大疾病，也基本步入貧困

5、 行列。因此，推進(jìn)計(jì)劃免疫工作，最大限度地降低重大疾病 對(duì)人民群眾的侵犯概率，對(duì)于保護(hù)發(fā)展成果，深入推進(jìn)小康 社會(huì)建設(shè)具有重要意義。第六，加強(qiáng)和改進(jìn)計(jì)劃免疫工作，有利于加強(qiáng)執(zhí)政能力 建設(shè)。人民群眾的擁護(hù)和支持是我們黨的力量源泉和勝利之 本。堅(jiān)持權(quán)為民用、情為民系、利為民謀，實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、 發(fā)展好最廣大人民的根本利益，保證人民群眾共享發(fā)展成果， 才能最大程度地增強(qiáng)黨和政府的凝聚力，壯大和鞏固執(zhí)政基 礎(chǔ)。加強(qiáng)和改進(jìn)計(jì)劃免疫工作，把這一涉及千家萬(wàn)戶(hù)，福及 后代子孫的甘露工程辦實(shí)、辦好，是各級(jí)政府“執(zhí)政為民” 理念的具體體現(xiàn)，有利于融洽干群關(guān)系，鞏固執(zhí)政基礎(chǔ)，提 高執(zhí)政能力。形勢(shì)及現(xiàn)狀計(jì)劃免疫通過(guò)有

6、計(jì)劃地利用疫苗進(jìn)行免疫接種，可以達(dá) 到預(yù)防和控制相應(yīng)疾病、防止疾病暴發(fā)流行的目的，是確保 兒童健康成長(zhǎng)的重要手段。近年來(lái)，我縣深入貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針， 充分發(fā)揮生物制品在防病滅病工作中的作用，有計(jì)劃、高標(biāo) 準(zhǔn)地開(kāi)展計(jì)劃免疫工作，有效提高了人民群眾的免疫水平。 縣委、縣政府高度重視計(jì)劃免疫工作，分管領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常帶領(lǐng)業(yè) 務(wù)人員深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)村組、學(xué)校農(nóng)戶(hù)，實(shí)地了解計(jì)劃免疫工作開(kāi) 展情況；定期聽(tīng)取疾控中心工作匯報(bào)， 針對(duì)問(wèn)題， 及時(shí)解決。 堅(jiān)持將計(jì)劃免疫工作納入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度綜合工作目標(biāo)考核管 理，并實(shí)行“一票否決” 。縣疾控中心定期、不定期進(jìn)行督 導(dǎo)檢查，有效促進(jìn)了全縣計(jì)劃免疫工作的正常開(kāi)展。目前，

7、 我縣已建立健全計(jì)劃免疫網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)，形成了以縣疾控中 心為中心，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為骨干，以村衛(wèi)生室為網(wǎng)點(diǎn)的 計(jì)劃免疫網(wǎng)絡(luò)。全縣 15 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備低溫冰柜和冰箱 31 臺(tái)， 村級(jí)配備冷藏包 198 個(gè)，冷鏈系統(tǒng)覆蓋全縣，無(wú)免疫盲點(diǎn)。 自 XX 年 4 月以來(lái)，我縣冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)由雙月運(yùn)轉(zhuǎn)變?yōu)樵略逻\(yùn)轉(zhuǎn)， 進(jìn)一步提高了接種質(zhì)量，提高了免疫率，全縣計(jì)劃“四苗” 接種率穩(wěn)定在 95%以上。但是，在實(shí)際工作和調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，我縣計(jì)劃免疫工作還 存在一些薄弱環(huán)節(jié)，一些制約計(jì)劃免疫工作深入開(kāi)展的深層 次問(wèn)題需要盡快解決。一是宣傳力度不夠。群眾對(duì)計(jì)劃免疫 的重要性和必要性認(rèn)識(shí)不充分，主動(dòng)配合意識(shí)相對(duì)較差。二 是冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)

8、到鄉(xiāng)、村后，缺乏必要的監(jiān)督監(jiān)管，導(dǎo)致部分疫 苗失去應(yīng)有效用，降低了免疫效果。三是計(jì)劃免疫經(jīng)費(fèi)尚未 納入財(cái)政預(yù)算，運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)無(wú)可靠，影響到工作的深入開(kāi)展。 村級(jí)防疫員的工作待遇沒(méi)有落實(shí)，影響了其工作積極性。四 是防疫隊(duì)伍有待加強(qiáng)。防疫人員的編制不夠，人員短缺，工 資待遇較低，缺乏經(jīng)常性培訓(xùn)，業(yè)務(wù)能力有待提高。五是督 查力度有待加強(qiáng)，特別是要加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級(jí)防疫機(jī)構(gòu)的督查 力度。六是鄉(xiāng)、村兩級(jí)的計(jì)劃免疫資料管理有待加強(qiáng)，卡證 表冊(cè)填寫(xiě)不夠規(guī)范。這些問(wèn)題，必須認(rèn)真對(duì)待，強(qiáng)化管理， 加以解決；必須高度重視，夯實(shí)措施，抓好落實(shí)，要以對(duì)兒 童身體健康高度負(fù)責(zé)的精神和認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，全力以赴做 好計(jì)劃免疫工作，

9、保證社會(huì)健康有序發(fā)展。途徑和措施 針對(duì)我縣計(jì)劃免疫工作現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題，本人認(rèn)為采 用“強(qiáng)化宣傳、 健全網(wǎng)絡(luò)、 確保投入、 搞好培訓(xùn)、 由點(diǎn)及面、 加強(qiáng)督查”的工作思路，可以直接和間接地克服和解決上述 問(wèn)題。1、強(qiáng)化宣傳，爭(zhēng)取群眾支持。計(jì)劃免疫是為民利民的 好事。但好事也需要讓老百姓知道好在何處？只有這樣，才 能贏得其主動(dòng)配合，才能確保接種率的大幅度提升。針對(duì)我 縣仍有少數(shù)家長(zhǎng)“重治病輕預(yù)防”和對(duì)計(jì)劃免疫知之甚少的 狀況，各級(jí)各部門(mén)都有責(zé)任、有義務(wù)做好宣傳教育工作。衛(wèi) 生防疫部門(mén)要主動(dòng)牽頭組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、宣傳、廣電、教育等部 門(mén)，充分利用廣播、電視、會(huì)議、板報(bào)、標(biāo)語(yǔ)、講座、散發(fā) 宣傳冊(cè)等切實(shí)可行、

10、易于操作的途徑和方法，廣泛、深入、 持之以恒地向群眾，特別是向后、高山等貧困落后、信息閉 塞的農(nóng)村群眾宣講計(jì)劃免疫的意義和作用，宣傳接種的無(wú)償 性和公益性，講明接種的時(shí)間和地點(diǎn)，爭(zhēng)取他們的最大支持 和有效配合。2、夯實(shí)責(zé)任， 加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。 落實(shí)防疫機(jī)構(gòu)人員責(zé)任、 規(guī)范冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)是抓好計(jì)劃免疫工作的兩大重點(diǎn)。縣衛(wèi)生 局要根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法和中省市縣有關(guān) 計(jì)劃免疫工作要求，結(jié)合縣情特點(diǎn)，進(jìn)一步修訂、完善縣、 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級(jí)防疫機(jī)構(gòu)及工作人員的管理制度，明確職 責(zé)，夯實(shí)任務(wù)。進(jìn)一步完善接種門(mén)診建設(shè)、接種人員任職資 格及管理、疫苗供應(yīng)及管理、注射器材供應(yīng)和管理、資料管 理、財(cái)務(wù)管理等

11、制度建設(shè)，制定應(yīng)急處理預(yù)案，細(xì)化檢查、 考核辦法，建立一套科學(xué)規(guī)范的工作規(guī)程，促使計(jì)劃免疫工 作管理上層次、 上水平。加強(qiáng)冷鏈設(shè)備的維護(hù)、 保養(yǎng)和更替， 確保設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，保證各種疫苗的效價(jià)。3、加大投入， 完善保障體系。 一是落實(shí)國(guó)家相關(guān)政策， 逐步將衛(wèi)生防疫部門(mén)由差額撥款轉(zhuǎn)變?yōu)槿~撥款，確保衛(wèi)生 防疫人員的工資待遇有保障、有提高，增強(qiáng)其工作熱情和積 極主動(dòng)性。二是將衛(wèi)生防疫經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，確保冷鏈運(yùn) 轉(zhuǎn)和其他防疫經(jīng)費(fèi)有可靠。三是應(yīng)向上爭(zhēng)取轉(zhuǎn)移支付資金， 落實(shí)村級(jí)防疫員的待遇。村醫(yī)在我縣計(jì)劃免疫工作中曾發(fā)揮 了重要作用，同時(shí)村醫(yī)與廣大人民群眾聯(lián)系最為廣泛，關(guān)系 最為密切，發(fā)揮村醫(yī)在定點(diǎn)接

12、種工作中的作用有利于現(xiàn)階段 計(jì)劃免疫工作的順利開(kāi)展，應(yīng)充分考慮村醫(yī)的職責(zé)和報(bào)酬， 調(diào)動(dòng)村醫(yī)的積極性。按每年 400 600 元的標(biāo)準(zhǔn)，給承擔(dān)計(jì) 劃免疫任務(wù)的村防疫員落實(shí)工資報(bào)酬。做到嚴(yán)格考核，按績(jī) 兌付。4、搞好培訓(xùn)，提高隊(duì)伍素質(zhì)。隊(duì)伍素質(zhì)決定著計(jì)劃免 疫工作水平。提高防疫人員的工作能力，關(guān)鍵是抓好培訓(xùn)。 一要強(qiáng)化職業(yè)道德教育，使所有防疫人員充分認(rèn)識(shí)此項(xiàng)工作 的重大意義，切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感，以對(duì)兒童健康負(fù)責(zé)的態(tài)度， 謹(jǐn)慎的態(tài)度和醫(yī)者父母心的極大愛(ài)心對(duì)待計(jì)劃免疫工作。對(duì) 從事計(jì)劃免疫工作的防疫醫(yī)生要嚴(yán)格挑選，對(duì)不稱(chēng)職的防疫 醫(yī)生要堅(jiān)決予以撤換。二要抓好業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和 技術(shù)操作能力，重點(diǎn)抓好

13、縣級(jí)骨干人員培訓(xùn)和村級(jí)防疫員培 訓(xùn)，使其熟悉部頒計(jì)劃免疫技術(shù)操作規(guī)程 ，熟練掌握接 種方法、部位、途徑、劑量以及一般反應(yīng)的應(yīng)急處理方法。 三要加強(qiáng)資料管理培訓(xùn)，做到各種表冊(cè)卡證準(zhǔn)確一致，整理 規(guī)范，保管妥善。5、搞好試點(diǎn)，逐步普及推廣。為進(jìn)一步探索提高計(jì)劃 免疫工作途徑，積累工作經(jīng)驗(yàn)，我縣已按市上要求，在計(jì)劃 免疫工作基礎(chǔ)較好的茅坪鎮(zhèn)開(kāi)展試點(diǎn)工作。要加大督辦力度， 指導(dǎo)茅坪鎮(zhèn)政府根據(jù)計(jì)劃免疫試點(diǎn)工作實(shí)施方案要求， 加大投入力度， 加快規(guī)范化接種門(mén)診的建設(shè)速度， 完善人員、 疫苗、器材和資料的管理，開(kāi)展規(guī)范化計(jì)劃免疫工作。要結(jié) 合工作實(shí)際，創(chuàng)新工作方法，注意積累經(jīng)驗(yàn)，形成可以推廣 普及的成功做法，適時(shí)在全縣推廣。要求縣疾控中心科學(xué)整 合現(xiàn)有資源，發(fā)揮人員和設(shè)備優(yōu)勢(shì)，盡快建立接種門(mén)診，使 城區(qū)每天都能開(kāi)展計(jì)劃免疫接種業(yè)務(wù)，最大程度地方便群眾 接種。6、加強(qiáng)督查，實(shí)行責(zé)任追究。一是繼續(xù)將計(jì)劃免疫工 作納入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度綜合目標(biāo)考評(píng)管理，對(duì)發(fā)生計(jì)劃免疫重大 責(zé)任事故或計(jì)劃免疫工作出現(xiàn)嚴(yán)重滑坡的，實(shí)行一票否決， 除追究直接責(zé)任人員外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和衛(wèi)生部門(mén)主要負(fù)責(zé)人也要追 究領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。二是將縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 、村等不同層次責(zé)任主體 在計(jì)劃免疫工作