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文檔簡介

1、精品資料85兒童鼻咽處攜帶肺炎鏈球菌85%兒童鼻咽處攜帶肺炎鏈球菌對(duì)于許多年輕父母來說,寶寶肺炎如噩夢一般。一般來說,寶寶病情發(fā)展 快,常常今天還只是咳嗽,明天就可能發(fā)展成為肺炎了,住院、輸液、與媽媽 分離,這種煎熬讓人揪心。4月25日是第28個(gè)全國兒童預(yù)防接種曰,我們來 聊聊寶寶疫苗接種,尤其是肺炎疫苗的話題。嬰兒出生3至5月,免疫力降至最低20日,原衛(wèi)生部疾控局指導(dǎo),中國健康教育中心(衛(wèi)生部新聞宣傳中 心)聯(lián)合中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)在京啟動(dòng)了 “愛在百天一一中 國寶貝健康行動(dòng)”肺炎鏈球菌性疾病健康教育與健康傳播項(xiàng)目。與會(huì)專家國際鏈球菌專家委員會(huì)(pace)委員、亞洲兒科感染疾病

2、學(xué)會(huì)候 任主席、首都醫(yī)科大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師楊永弘教授指出,嬰幼兒體內(nèi)血清主 要保護(hù)抗體(igg)的總體水平大約在出生后3至5月齡降至最低階段。也就 是說,這個(gè)階段的寶寶自身免疫力水平處于最低水平,與此同時(shí),嬰幼兒自身 的免疫系統(tǒng)還在持續(xù)發(fā)育中,尚未完全成熟,因此,嬰幼兒出生后白天左 右,更需及時(shí)和全程接種疫苗預(yù)防疾病。目前,我國疫苗分一類和二類疫苗進(jìn)行管理,一類疫苗是指政府免費(fèi)向公 民提供的疫苗,二類疫苗是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的疫苗。作為一類疫苗 的補(bǔ)充,二類疫苗所預(yù)防的傳染性疾病和感染性疾病,在我國疾病負(fù)擔(dān)中仍占 有較大比例。原衛(wèi)生部疾控局雷正龍副局長指出:“預(yù)防接種是歷史上最有效、最

3、經(jīng)濟(jì) 的健康干預(yù)措施之一,為改善人類健康做出巨大貢獻(xiàn)。肺炎位列我國五歲前兒童死因的第二位據(jù)了解,肺炎位列我國五歲以下兒童死因的第二位,而在各種肺炎之中, 大約有50%的重癥肺炎是由肺炎鏈球菌引起。僅供學(xué)習(xí)與交流,如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除謝謝5中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光教授表示,“我國目前對(duì) 以肺炎鏈球菌性疾病為代表的嚴(yán)重威脅兒童生命和健康的感染性疾病的重視程 度,尚急待加強(qiáng)?!睏钣篮虢淌谥赋觯窝祖溓蚓膊∫呀?jīng)成為全球重要的公共衛(wèi)生問題之 一;由于其高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率,who已將肺炎鏈球菌性疾病列為 需極高度優(yōu)先使用疫苗預(yù)防的疾病。肺炎鏈球菌是小兒肺炎的主要“元兇在各種

4、肺炎之中,肺炎鏈球菌不僅是小兒肺炎的主要“元兇”,也是5歲 以下兒童疫苗可預(yù)防死亡的首要病因。楊永弘教授特別強(qiáng)調(diào)指出,重癥肺炎中,約有50%是由肺炎鏈球菌引起 的。同時(shí),肺炎鏈球菌性疾病還可能導(dǎo)致耳聾、癱瘓、智力低下等嚴(yán)重后遺 癥。死亡和嚴(yán)重后遺癥的發(fā)生率高于hib和腦膜炎雙球菌。85%兒童鼻咽攜帶肺炎鏈球菌!肺炎鏈球菌廣泛分布于自然界,可以通過咳嗽或者打噴嚏進(jìn)行傳播并長時(shí) 間潛伏在人體內(nèi)。兒童的鼻咽部攜帶率高于成年人。橫斷面調(diào)查顯示,發(fā)展中 國家的嬰幼兒鼻咽攜帶率達(dá)85%。楊永弘教授亦特別指出,肺炎鏈球菌是我國兒童社區(qū)獲得性肺炎的主要病 原體。北京兒童醫(yī)院1953 2002年對(duì)斷續(xù)收集的20

5、2例因肺炎死亡5歲以下 兒童的肺組織進(jìn)行檢測,其中57%存在肺炎鏈球菌感染,顯示肺炎鏈球菌是我 國兒童肺炎致死的重要原因。肺炎鏈球菌耐藥性最高達(dá)100%精品資料藥致病菌導(dǎo)致的感染往往是致命的。耐藥所致的治療無效或治療周期延長、治 療費(fèi)用增加等,也給患者及家庭帶來了沉重負(fù)擔(dān)。楊永弘教授強(qiáng)調(diào),抗生素耐藥問題是目前兒童肺炎鏈球菌疾病治療所面 臨的一個(gè)全球性的、急劇發(fā)展的問題。我國肺炎鏈球菌抗生素耐藥形勢嚴(yán)峻,并呈 現(xiàn)逐年上升的趨勢。由于肺炎鏈球菌有很多種,其中分布最廣、引起疾病最多的 一些血清型對(duì)某些抗生素耐藥性已達(dá)到80%以上,甚至100%,導(dǎo)致治療難度很大。全球很多國家的經(jīng)驗(yàn)表明,肺炎球菌結(jié)合疫

6、苗具有良好的免疫原性,接 種疫苗是降低肺炎鏈球菌耐藥率的有效手段之一。目前,全球已有超過60個(gè)國家 和地區(qū)(包括美國、英國、香港、澳門等國家和地區(qū))將肺炎鏈球菌性疾病的預(yù) 防納入兒童免費(fèi)免疫規(guī)劃,大大降低了這些國家和地區(qū)兩歲以下兒童罹患肺炎鏈球菌相關(guān)疾病的比例,這些經(jīng)驗(yàn)對(duì)我國兒童的肺炎鏈球菌疾病預(yù)防具有借鑒意義。預(yù)防接種工作是各國預(yù)防控制傳染病最主要的手段。據(jù)國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委 員會(huì)調(diào)查數(shù)據(jù)表明,當(dāng)疫苗接種率達(dá)到一定水平時(shí),即使有傳染源侵入,由于大部分 易感者接種了疫苗,人與人之間傳播的機(jī)會(huì)大為減少,降低了傳染病擴(kuò)散和蔓延的可 能性。據(jù)衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì),實(shí)施乙肝疫苗接種后,我國5歲以下人群乙肝

7、病毒表面 抗原攜帶率已降到1%以下,脊髓灰質(zhì)炎(脊灰)因疫苗接種,發(fā)病率下降了 99%。因 此,針對(duì)兒童的預(yù)防接種是每個(gè)家庭必須承擔(dān)的責(zé)任。疫苗對(duì)人體而言是一種異體或大分子物質(zhì),在注射進(jìn)人體后,通過誘導(dǎo)人體免疫 系統(tǒng),產(chǎn)生對(duì)特定疾病免疫力的同時(shí),也可能會(huì)發(fā)生一些除正常免疫反應(yīng)以外的其 他不利于機(jī)體的反應(yīng),稱之為“預(yù)防接種不良反應(yīng)”。實(shí)際上,每種疫苗都有一個(gè)副 反應(yīng)率,即使按規(guī)范接種,接種部位準(zhǔn)確,人的免疫力和體質(zhì)都沒問題,也會(huì)有少數(shù) 人出現(xiàn)副反應(yīng)。預(yù)防接種是將生物制品接種到人體內(nèi),使人產(chǎn)生對(duì)傳染病的抵抗力,達(dá)到預(yù)防 傳染病的目的。預(yù)防注射者,隨著時(shí)間的推移,體內(nèi)抗體的作用也會(huì)逐漸下降, 所以需要復(fù)種或加強(qiáng)。為了迅速、有效地使易感兒童獲得牢固的免疫力,科學(xué)地安 排接種對(duì)象和時(shí)間,避免重種、漏種

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