鼻息護(hù)理PPT課件

1、 鼻息肉的護(hù)理鼻息肉的護(hù)理鼻息肉 是由于鼻腔和鼻竇粘膜極度水腫受 重 力作用而逐漸下垂所形成的非真性腫瘤，可為單側(cè)或雙側(cè)。常發(fā)生于鼻腔的篩竇區(qū)、中鼻甲的游離緣及上頜竇口等處。 鼻息肉的臨床表現(xiàn)鼻息肉的癥狀以進(jìn)行性鼻塞為主，隨息肉不斷增大，鼻塞逐漸加重，鼻涕多不易擤出，嗅覺(jué)減退或喪失，頭昏或頭痛等。鼻息肉患者鼻腔檢查見鼻息肉有的呈淡紅色，有的呈灰白色半透明狀物，表面光滑。 治療鼻息肉一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。鼻息肉有一定的遺傳性，家族中有此病患者的人，應(yīng)到醫(yī)院檢查。鼻息肉患者不僅要進(jìn)行抗過(guò)敏治療，同時(shí)亦應(yīng)治療鼻炎、鼻竇炎等病，可減少?gòu)?fù)發(fā)。特別是鼻息肉切除術(shù)后患者要定時(shí)、長(zhǎng)期復(fù)診，早期發(fā)現(xiàn)，早期治

2、療。 術(shù)前護(hù)理術(shù)前護(hù)理 1 患者常因要面臨手術(shù)，而產(chǎn)生焦慮、緊張、擔(dān)心的情緒?；颊叱Ｒ蛞媾R手術(shù)，而產(chǎn)生焦慮、緊張、擔(dān)心的情緒。 護(hù)士應(yīng)態(tài)度和藹耐心地做好解釋工作，鼓勵(lì)患者，護(hù)士應(yīng)態(tài)度和藹耐心地做好解釋工作，鼓勵(lì)患者， 2 向病人介紹治療的目的及手術(shù)方法，鼻內(nèi)鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，向病人介紹治療的目的及手術(shù)方法，鼻內(nèi)鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)， 消除病人因環(huán)境改變、擔(dān)心手術(shù)效果、疾病困擾而帶來(lái)的焦慮消除病人因環(huán)境改變、擔(dān)心手術(shù)效果、疾病困擾而帶來(lái)的焦慮情緒，情緒， 使其增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心，以良好的心態(tài)配合治療。使其增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心，以良好的心態(tài)配合治療。 3 術(shù)前檢查及術(shù)前準(zhǔn)備全面評(píng)價(jià)病人體質(zhì)能否耐受擬行的術(shù)

3、前檢查及術(shù)前準(zhǔn)備全面評(píng)價(jià)病人體質(zhì)能否耐受擬行的手術(shù)。手術(shù)。 4 術(shù)前一日剪鼻毛，勿損傷黏膜，以防傷口感染術(shù)前一日剪鼻毛，勿損傷黏膜，以防傷口感染;給予鼻給予鼻腔用生理鹽水沖洗，清潔術(shù)區(qū)。腔用生理鹽水沖洗，清潔術(shù)區(qū)。 并向病人解釋清楚其目的，消并向病人解釋清楚其目的，消除病人不必要的心理壓力。除病人不必要的心理壓力。 鼻息肉術(shù)后護(hù)理鼻息肉術(shù)后護(hù)理 1 、 飲食：飲食：術(shù)后應(yīng)給予高熱量、高蛋白、富含維生素的流食、術(shù)后應(yīng)給予高熱量、高蛋白、富含維生素的流食、 半流食，以增半流食，以增加機(jī)體抵抗力，防止感染。加機(jī)體抵抗力，防止感染。 飲食宜溫涼，避免過(guò)熱、過(guò)硬損傷粘膜引起傷口出血。飲食宜溫涼，避免過(guò)熱

4、、過(guò)硬損傷粘膜引起傷口出血。 2、體位：、體位：保持良好的體位對(duì)術(shù)后恢復(fù)起到關(guān)鍵作用，采取半臥位可減少頭部保持良好的體位對(duì)術(shù)后恢復(fù)起到關(guān)鍵作用，采取半臥位可減少頭部充血、出血，充血、出血， 且便于分泌物吐出，且便于分泌物吐出， 減輕局部腫脹。術(shù)后二日適當(dāng)活動(dòng)，對(duì)于緩解減輕局部腫脹。術(shù)后二日適當(dāng)活動(dòng)，對(duì)于緩解疼痛、增強(qiáng)身體抵抗力尤為重要。疼痛、增強(qiáng)身體抵抗力尤為重要。平時(shí)在鼻腔少用薄荷、冰片制劑。 3、囑患者將口內(nèi)分泌物輕輕吐出，不宜用力咳，更不能咽下囑患者將口內(nèi)分泌物輕輕吐出，不宜用力咳，更不能咽下, 以免引起胃部不以免引起胃部不適，導(dǎo)致惡心嘔吐等不良反應(yīng)適，導(dǎo)致惡心嘔吐等不良反應(yīng), 術(shù)后當(dāng)天

5、給予局部冷敷，促使血管收縮，減少出血，術(shù)后當(dāng)天給予局部冷敷，促使血管收縮，減少出血， 減輕疼痛和腫脹。囑病人多次少量飲水，濕潤(rùn)口咽部，減輕疼痛和腫脹。囑病人多次少量飲水，濕潤(rùn)口咽部， 或術(shù)后于患者口部蓋濕紗或術(shù)后于患者口部蓋濕紗布以濕化吸進(jìn)的空氣。布以濕化吸進(jìn)的空氣。 4、嚴(yán)密觀察鼻腔堵塞物有無(wú)松動(dòng)脫出，若紗條脫出嚴(yán)密觀察鼻腔堵塞物有無(wú)松動(dòng)脫出，若紗條脫出,切勿用手拉出，應(yīng)及時(shí)報(bào)切勿用手拉出，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。告醫(yī)生處理。 患者出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、咳嗽時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者張口深呼吸患者出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、咳嗽時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者張口深呼吸, 以免堵塞物以免堵塞物脫出引起出血。脫出引起出血。 5、術(shù)后三天內(nèi)不應(yīng)從事體

6、力或大運(yùn)動(dòng)術(shù)后三天內(nèi)不應(yīng)從事體力或大運(yùn)動(dòng)(運(yùn)動(dòng)食品運(yùn)動(dòng)食品)量活動(dòng)，以防出血。量活動(dòng)，以防出血。 6、遵醫(yī)囑用：、遵醫(yī)囑用：術(shù)后以類固醇激素氣霧劑噴入鼻腔，以減輕局部的術(shù)后以類固醇激素氣霧劑噴入鼻腔，以減輕局部的炎癥反應(yīng)，每日炎癥反應(yīng)，每日2次，堅(jiān)持次，堅(jiān)持1-2月，月， 可防止和延緩息肉復(fù)發(fā)?？煞乐购脱泳徬⑷鈴?fù)發(fā)。 7、手術(shù)后要定期復(fù)診：、手術(shù)后要定期復(fù)診：術(shù)后術(shù)后 7天復(fù)診，不適隨診，定期讓醫(yī)生天復(fù)診，不適隨診，定期讓醫(yī)生了解術(shù)腔情況，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行術(shù)腔的清理，將新生的肉芽或者囊泡去了解術(shù)腔情況，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行術(shù)腔的清理，將新生的肉芽或者囊泡去除，以保證手術(shù)效果。除，以保證手術(shù)效果。 8、注意休息，禁止吸煙、飲酒、進(jìn)食辛辣刺激性食物。注意休息，禁止吸煙、飲酒、進(jìn)食辛辣刺激性食物。 勿用力擤勿用力擤鼻、挖鼻，防止鼻腔出血鼻、挖鼻，防止鼻腔出血;預(yù)防受涼感冒，以免影響創(chuàng)面愈合。預(yù)防受涼感冒，以免影響創(chuàng)面愈合。 鼻息肉病人出院健康指導(dǎo)在飲食預(yù)防方面，應(yīng)多吃些能治療上述疾病的食物，少吃油膩肥厚之物，避免過(guò)食生冷、魚蝦等腥葷之物，戒除煙酒，忌食辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果、動(dòng)物肝臟等食