胸部損傷單項(xiàng)選擇題

1、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共4 0題）1、胸部損傷外科治療原則就是【E】A、糾正酸堿平衡失調(diào)B、糾正電解質(zhì)紊亂C、給予脫水利尿劑D、給予止痛，輸血E、糾正循環(huán)、呼吸功能障礙2、閉合性多根多處肋THt折，若計(jì)折范國(guó)較小,治療時(shí)采用哪種方法糾正反常呼吸最合適BA、牽引固定法B、壓力包扎固左C、肋件內(nèi)固左法D、膠布肋卄固左法E、用呼吸器行輔助呼吸3、能出現(xiàn)反常呼吸得肋卄竹折就是DA、兩根肋丹計(jì)折B、兩根以上肋卄卄折C、雙側(cè)肋計(jì)單根折D、多根多處肋件丹折E、多發(fā)性肋軟卄檸折4、閉合性氣胸，肺萎陷不超過(guò)百分之幾，患者可無(wú)自覺(jué)癥狀，不需處理【C】A、1 0%B、2 0 %C、30%D、40%E、50%5、多根

2、多處肋骨丹折急救要點(diǎn)主要就是【B】A、輸血補(bǔ)液，防治休克B、控制反常呼吸，保持呼吸道通暢C、立即行開(kāi)胸探査術(shù)I）、加壓給氧E、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛6、損傷性窒息最常見(jiàn)得原因就是【C】A、胸部撞擊傷B、胸部摔傷C、胸部眾力擠傷D、胸部撲打傷E、胸部高壓氣浪沖擊傷7、張力性氣胸行閉式引流術(shù)，肺膨脹漏氣停止，拔管最合適得時(shí)間就是【B】A、可立即拔管B、24小時(shí)后拔管C、4 8小時(shí)后拔管D、7 2小時(shí)后拔管E、一周后拔管&進(jìn)行性血胸就是指【E】A、損傷后DICB、血胸量大于5 0 0mlC、血胸量大于1 000m 1D、胸腔閉式引流一次放出血量達(dá)5 0 0mlE、閉式引流后，引流量每小時(shí)大于200ml,

3、持續(xù)3小時(shí)9、損傷性血胸，胸腔內(nèi)積血不凝固得原因就是【E】A、多種凝血因子得減少B、胸腔內(nèi)滲岀液稀釋C、主要就是凝血酶原減少D、腔靜脈出血E、肺、心臟、膈活動(dòng)去纖維蛋白作用1 0、損傷性血胸其岀血可自行停止者多為BA、肋間動(dòng)脈出血B、肺破裂C、胸廓內(nèi)動(dòng)脈出血D、腔靜脈出血E、心臟大血管出血1 1、損傷性、進(jìn)行性血胸就是指EA、胸腔積血1000ml以上B、胸部傷口流血不止C、胸腔中等量以上積血D、氣管向健側(cè)移位，叩診濁音E、經(jīng)輸血補(bǔ)液后，血壓不回升或回升后又迅速下降12、開(kāi)放性氣血得病理生理改變，下述哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤得【E】A、傷側(cè)負(fù)壓消失B、傷側(cè)肺萎陷C、肺內(nèi)部分氣體對(duì)流D、縱隔撲動(dòng)E、傷側(cè)有反常

4、呼吸13、開(kāi)放性氣胸患者呼吸困難最主要得急救措施就是【E】A、吸氧B、輸血補(bǔ)液C、氣管插管行輔助呼吸D、立即剖胸探查E、迅速封閉胸部傷口14、張力性氣胸主要得病理生理改變就是【A】A、縱隔向健側(cè)移位B、縱隔撲動(dòng)C、胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)D、肺內(nèi)氣體對(duì)流E、皮下氣腫15、張力性氣胸產(chǎn)生休克，急救措施首先就是【D】A、輸血B、用升壓藥C、抗休克同時(shí)開(kāi)胸探查D、患側(cè)胸腔排氣減壓E、氣管插管輔助呼吸16、血胸繼發(fā)感染診斷最可靠得依據(jù)就是【E】A、寒戰(zhàn)，高熱B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高C、胸腔穿刺檢査紅細(xì)胞與白細(xì)胞比例為30 0 : 1D、血腔穿刺液混濁E、穿刺液查到細(xì)菌,細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性1 7、胸部損傷后出現(xiàn)頸靜脈怒張，

5、奇脈，血壓下降，脈壓差變小，此時(shí)首先應(yīng)想到【DA、閉合性氣胸B、張力性氣胸C、外傷性氣胸D、外傷性血心包E、創(chuàng)傷性窒息18、某患者被汽車(chē)撞傷右胸部，呼吸2 0次。分，胸部X線檢查示右側(cè)氣胸，肺受壓20%, 第4后肋有卄折線、處理原則就是【B】A、胸穿排氣B、一般觀察C、肋間閉式引流術(shù)D、牽引固定E、膠布固泄1 9、患者胸部外傷2小時(shí)。査體:脈搏1 20次、分，血壓12. 8kPa,右胸可觸到計(jì)擦感與 皮下氣腫，叩診鼓音，呼吸音消失，急救處理就是【B】A、輸血，補(bǔ)液，抗休克B、立即胸腔排氣C、膠布固定D、應(yīng)用升壓藥E、氧氣吸入20、男性,25歲，房屋倒塌，上半身被壓傷,20分鐘后入院,神志淸，呼

6、吸困難，無(wú)腹痛及嘔 吐等。體檢:體溫36。5 °C,脈搏1 00次/分,血壓1 6./10kPa,呼吸30次/分，瞳孔反射正常, 瞼結(jié)膜出血，頸部四肢正常。化驗(yàn):Hbl2g,WBCl 0 X10得9次方/ L,胸透及便常規(guī)正常，最 大可能診斷就是【D】A、擠壓綜合征B、廣泛軟組織挫傷C、創(chuàng)傷性休克D、損傷性窒息E、顱腦損傷2 1、男性,2 5歲，傷后1 2小時(shí)。脈搏100次/分，血壓16/1 0 kPa,呼吸30次/分,傷側(cè)胸 腔有積液征,胸穿抽出血液，靜置后血不凝固，主要治療就是【C】A、立即開(kāi)胸手術(shù)止血B、輸血輸液C、胸腔穿剌排除積血D、周身抗生素防治感染E、胸腔閉式引流術(shù)22、

7、男性,2 8歲，汽車(chē)司機(jī)，前胸撞于方向盤(pán)上，傷后約1小時(shí)、查體:意識(shí)淸，脈搏130 次/分，奇脈(+),血壓12/10. 7kPa,呼吸32次/分，頸靜脈怒張，心濁音界擴(kuò)大,心音弱，兩肺 呼吸音正常,診斷可能性最大就是【E】A、閉合性氣胸B、張力性氣胸C、肺挫傷D、血胸E、血心包23、右血胸患者，急診入院。査體:脈搏1 20次/分，血壓10。7/6、7kPa,氣管左移，輸血 同時(shí)作右胸閉式引流術(shù)，第1小時(shí)引流量2 0 0ml,第二小時(shí)為25 0 ml,第三小時(shí)為1 80ml,血 壓雖經(jīng)輸血不見(jiàn)回升，此時(shí)最有效得處置就是【C】A、繼續(xù)輸血補(bǔ)液B、給止血藥C、剖胸探査止血D、閉式引流加負(fù)壓吸引E、

8、給血管活性藥24、病人胸部受傷，急診入院,經(jīng)吸氧，呼吸困難無(wú)好轉(zhuǎn)，有發(fā)纟甘,休克。查體:左胸飽滿(mǎn)， 氣管向右移位，左側(cè)可觸及件擦音，叩之鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，皮下氣腫明顯,診斷首先考慮 就是CA、肋件卄折B、張力性氣胸C、肋丹骨折并張力性氣胸1）、I血心包E、閉合性氣胸25、一張力性氣胸患者，急診入院。X線片見(jiàn)右肺完全萎縮，縱隔向右移位,立即給右鎖骨 中線第二肋間苣閉式引流溢出大量氣體，但病人呼吸困難不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，左呼吸音消失，皮下氣腫 有擴(kuò)延，此診斷應(yīng)考慮【A】A、支氣管或肺廣泛裂傷B、食管裂傷C、引流管位置過(guò)高D、血心包E、并發(fā)血胸26、男性,30歲,車(chē)禍傷半小時(shí)。體格檢查:發(fā)組，煩躁不安，呼

9、吸困難。左側(cè)大塊胸壁軟化, 兩肺濕音、首要得處理就是【C】A、緊急剖胸手術(shù)B、吸氧及霧化吸入C、淸除呼吸道分泌物D、軟化胸壁牽引固迫E、左側(cè)胸腔閉式引流27、男性,40歲，車(chē)禍傷2小時(shí)。體格檢査:發(fā)纟甘，呼吸困難、左側(cè)大塊胸壁軟化。在為其 行胸壁牽引固定時(shí),下列哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤得【A A、固定時(shí)間為34周B、牽引重量為23kgC、夾住中央處游離段肋件牽引D、適用于包扎固定不能奏效者E、不適用于開(kāi)放性肋卄骨折得病人2 8、男性,20歲，右胸刀刺傷1小時(shí)，關(guān)于進(jìn)行性血胸，下列哪種征象不準(zhǔn)確【B】A、脈搏逐漸增快，血壓持續(xù)下降B、胸膜腔閉式引流量等于200ml / hC、經(jīng)輸血補(bǔ)液后，血壓升高后又迅速下

10、降D、血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與紅細(xì)胞壓積連續(xù)復(fù)査，持續(xù)降低E、胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔陰影進(jìn)行性增大2 9、男性，3 4歲，右胸車(chē)禍傷1小時(shí)，呼吸困難，發(fā)纟甘。查體:右前胸可見(jiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。 病人吸氣時(shí)，下列哪項(xiàng)病理生理變化就是不正確得【C】A、軟化胸壁內(nèi)陷B、縱隔移向健側(cè)C、傷側(cè)膈肌上升D、靜脈回流受阻E、二氧化碳滯留30、男性,38歲，車(chē)禍傷3小時(shí)。X線檢查示右肺壓縮20%,第5肋計(jì)單處骨折。其治療 應(yīng)首選（BA、吸氧B、鎮(zhèn)靜，止痛C、胸穿排氣D、胸膜腔閉式引流E、保持呼吸逍通暢3 1、男性,33歲，右胸車(chē)禍傷1小時(shí)。呼吸困難,發(fā)綃、查體:脈搏130次/分,血壓7 6 /50m

11、mIIg,右前胸可及皮下氣腫，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能得診斷就是【A】A、張力性氣胸B、閉合性氣胸C、創(chuàng)傷性血胸D、創(chuàng)傷性休克E、多發(fā)性肋計(jì)卄折32、男性,38歲，車(chē)禍傷半小時(shí)。查體:發(fā)纟甘,煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見(jiàn)直 徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例得病理生理改變就是【A】A、縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭醫(yī)學(xué)教冇網(wǎng)搜集整理B、急性肺水腫導(dǎo)致氣體交換降低C、縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹D、胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭E、吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增髙,縱隔擺向傷側(cè)33、男性，4 4歲，右胸車(chē)禍傷2小時(shí)，呼吸困難，發(fā)纟甘。查體:右前胸未見(jiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。 胸部擠壓試

12、驗(yàn)陽(yáng)性，右肺呼吸音降低。胸片顯示右側(cè)第810肋竹后端檸折。錯(cuò)誤得處理就 是BA、胸帶固泄B、牽引固定C、鎮(zhèn)靜止痛D、應(yīng)用抗生素E、淸除呼吸道分泌物34、男性,7歲，6小時(shí)前由貨車(chē)上跌下，傷后即有呼吸困難，并逐漸加重。入院查體:脈搏 1 30次/分,血壓10。7 /67kP a ,呼吸2 2次/分，顏而發(fā)綃，吸氣性呼吸困難，頸上胸部有 皮下氣腫,氣管向左移位，右側(cè)呼吸音消失。英診斷首先考慮【E A、多根多處肋件計(jì)折B、血胸C、血心包D、開(kāi)放性氣胸E、張力性氣胸35、下列哪些項(xiàng)目診斷肋卄卄折就是不可靠得【1）】A、間接疼痛B、胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)C、計(jì)擦感D、局部疼痛E、受傷后胸部變形36、胸部損傷后咯血或痰中帶血提示CA、氣胸B、血胸C、肺或支氣管損傷D、食管損傷E、損傷性窒息37、開(kāi)放性胸部損傷診斷得主要依據(jù)就是【D】A、胸部皮膚裂傷B、氣管或食管裂傷C、肋卄鬥折刺破胸膜D