《排牙技術(shù)》ppt課件

1、課件來源 此幻燈片完全由個(gè)人搜集相關(guān)資料并經(jīng)整理而成，非抄襲與拷貝，其中參與了我個(gè)人的一些客觀觀念。錯誤和偏頗在所難免，望同窗及教師加以斧正，學(xué)生不勝贊賞 參考資料：等。圖片來源：網(wǎng)絡(luò)、視頻來源：網(wǎng)絡(luò) 內(nèi)容層次： 全口義齒的陳列 規(guī)范牙的陳列美學(xué)意義及其缺陷 個(gè)性牙齒的陳列個(gè)性牙陳列的意義及原那么規(guī)范牙的陳列 問題： 什么是規(guī)范化，規(guī)范牙的概念所論述的內(nèi)容？ 規(guī)范化：一定的范圍內(nèi)獲得最正確次序，對實(shí)踐的或潛在的問題制定共同的和反復(fù)運(yùn)用的規(guī)那么的活動，稱為規(guī)范化。 俗話說：一把尺子量究竟規(guī)范牙的陳列 是指保管了上下牙弓上的全部牙齒，且牙齒陳列很整齊，上下牙齒的尖窩接觸關(guān)系完全正確，上下牙弓的牙合

2、關(guān)系非常完美。規(guī)范牙的陳列應(yīng)具備以下內(nèi)容： 牙齒的大小、形狀正常陳列整齊 上下頜牙齒咬合關(guān)系正常，上下牙齒尖窩相對且廣泛接觸，覆合、覆蓋正常。 每個(gè)牙齒的鄰接關(guān)系正常上下牙弓的形狀、長度和寬度適宜，中線對齊。 下頜功能運(yùn)動時(shí)到達(dá)平衡牙合，閉口時(shí)為正中關(guān)系。 全口義齒的排牙 排牙前的預(yù)備 檢查合架，合托 畫基托邊緣線和中線及牙槽嵴頂線 制造后牙堤 硬區(qū)緩沖，消除軟組織倒凹，涂分別劑人工牙的陳列 人工牙的種類 【1】按制造資料分類：人工牙可分為瓷牙，樹脂牙，金屬牙與樹脂混合牙三種 【2】按前牙的形狀分類：人工牙分為：尖型tapering,橢圓型ovoid和方圓型square其主要區(qū)別有兩點(diǎn)：1.唇

3、面1/3和切1/3之比；2.近切角、遠(yuǎn)切角尖牙牙尖角度大小。 【3】按前大小分：普通而言，最小的人工牙總寬度不小于38mm最大的為56mm【4】按后牙的牙尖斜度分：1.解剖式牙：牙尖斜度為33或30近似初萌的天然牙合面形狀上下牙的尖凹扣鎖關(guān)系好，咀嚼功能強(qiáng)，側(cè)牙合力大。2.半解剖式：牙尖斜度為20，上下牙尖有扣鎖關(guān)系。3.平尖牙:也叫零度牙或無尖牙規(guī)范牙的陳列 陳列原那么： 由樹脂基托和人工牙構(gòu)成的全口義齒覆蓋在上下牙槽嵴上，隨下頜的運(yùn)動上下頜義齒作各種相對運(yùn)動，完成咀嚼功能，要堅(jiān)持上下義齒在運(yùn)動中不零落，人工牙的陳列須符合物理學(xué)中的機(jī)械力學(xué)原那么。但在此運(yùn)動中又不單純是上下義齒之間的相對運(yùn)動

4、，還有唇，頰，舌肌作用的參與，因此還須符合生物力學(xué)原那么。全口義齒陳列的根本要求 左右中切牙交接點(diǎn)應(yīng)于面部中線上 人工牙陳列的位置，牙弓的弧度應(yīng)左右對稱 上下人工牙牙合面應(yīng)到達(dá)最廣泛的接觸 上中切牙切緣應(yīng)在唇下約2mm的位置 6個(gè)上前牙切緣連線應(yīng)構(gòu)成凸向下的自然弧線，與淺笑是下唇的弧線相協(xié)調(diào) 后牙區(qū)構(gòu)成適當(dāng)?shù)难篮锨€全口義齒機(jī)械力學(xué)原那么1牙合平面要大致平分頜間間隔2牙合平面與牙槽嵴大體平行3人工牙應(yīng)排來牙槽嵴頂4選用牙尖斜度較小的人工牙5前牙盡量排成淺覆牙合6后牙排好兩個(gè)牙合曲線全口義齒生物力學(xué)原那么：略排牙的本卷須知1排牙前應(yīng)先將粘在人工牙反面的蠟去凈，再把人工牙的蓋嵴面嵴將被基托包埋的部

5、分打磨粗糙，必要時(shí)磨出溝槽來，以使其與基托樹脂有更好的結(jié)合防止零落，尤其是上前牙2全口義齒的上前牙與美觀的關(guān)系更為親密，因此排好后應(yīng)立刻在患者口內(nèi)試戴以便于調(diào)整。前牙陳列準(zhǔn)確位置前牙唇舌向傾斜近遠(yuǎn)中向傾斜轉(zhuǎn)向與頜平面關(guān)系中切牙垂直或切緣稍垂直或頸部稍不轉(zhuǎn)向或遠(yuǎn)中切緣在頜平面上垂直或切緣稍向遠(yuǎn)中傾斜稍轉(zhuǎn)向腭側(cè)側(cè)切牙 頸部稍向腭側(cè)切緣分開頜平面頸部向遠(yuǎn)中傾斜遠(yuǎn)中略轉(zhuǎn)向腭側(cè)1.51mm尖牙頸部稍向遠(yuǎn)中傾斜遠(yuǎn)中轉(zhuǎn)向腭側(cè)與后牙尖在頜平面上頸部向唇側(cè)突出其程度介于12mm之間牙牙槽嵴延續(xù)正面看牙尖高于上切緣中切牙頸部稍向舌側(cè)傾斜垂直不轉(zhuǎn)向或遠(yuǎn)中超越頜平面1mm稍轉(zhuǎn)向舌側(cè)側(cè)切牙 垂直頸部略向遠(yuǎn)中傾斜遠(yuǎn)中稍轉(zhuǎn)

6、向舌側(cè)超越頜平面1mm尖牙頸部向唇側(cè)突出頸部向遠(yuǎn)中傾斜與后牙牙槽嵴方向超越頜平面1mm規(guī)范排牙的美學(xué)意義及缺陷 美學(xué)意義：規(guī)范化的設(shè)計(jì)，整齊潔白。從制造工藝上可說無懈可擊。 缺陷：千篇一概，毫無特征。由于人們年齡，性別，性格、膚色、面部特征和的不同。產(chǎn)生各種不協(xié)調(diào)性。 全口義齒在制造的整個(gè)過程中更像是一個(gè)木全口義齒在制造的整個(gè)過程中更像是一個(gè)木桶，許多的環(huán)節(jié)就像是這木桶的一塊塊木板，桶，許多的環(huán)節(jié)就像是這木桶的一塊塊木板，木桶盛水的對少取決于最短的那塊木板，而木桶盛水的對少取決于最短的那塊木板，而不是最長的那塊木板，因此我們要做好任何不是最長的那塊木板，因此我們要做好任何一個(gè)環(huán)節(jié)，不然他在某個(gè)

7、部位做的再好那也一個(gè)環(huán)節(jié)，不然他在某個(gè)部位做的再好那也是徒然是徒然個(gè)性排牙法問題：1簡述個(gè)性排牙的概念？答案：個(gè)性排牙是指全口義齒的前牙在選牙和排牙時(shí)充分表達(dá)患者性別 年齡 個(gè)性 職業(yè) 三個(gè)要素，使制造的義齒富于個(gè)性，更接近于自然。2從另一方面我們還應(yīng)該思索患者外貌、性格、氣質(zhì)及文化素養(yǎng)類型，采取了相應(yīng)的陳列方式，并對其個(gè)體審美進(jìn)展討論。個(gè)性牙陳列原那么 通常女性前牙陳列較對稱，上前牙切緣的連線近似淺笑時(shí)下唇所構(gòu)成的自然曲線，以顯示女性的秀美。 男性的前牙陳列可不規(guī)那么，但整體看應(yīng)調(diào)和，前牙切緣的連線起伏不大，且棱角清楚，以表達(dá)男性的剛健。 老年人的前牙陳列可有認(rèn)識的在各牙間留有小間隙，前牙切緣可修正成被磨損的形狀。在自然牙列中，前牙的陳列常是不整齊的，排牙時(shí)模擬自然牙列不整齊的陳列，以表達(dá)個(gè)性。個(gè)性排牙美學(xué)意義及缺陷美學(xué)意義：1滿足眼下人們對美的追求，使得醫(yī)療效力更具人性化2