最新人感染H7N9醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南精選PPT文檔

1、n為進(jìn)一步指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,降低發(fā)生人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為,特制定本技術(shù)指南。一名.基本要求n（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)人感染h7n9禽流感的流行病學(xué)特點(diǎn),針對傳染源、傳播途徑和易感人群,結(jié)合實(shí)際情況,建立預(yù)警機(jī)制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。n（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展臨床醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識、報(bào)告與處置能力,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早報(bào)告。n（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測工作,發(fā)現(xiàn)疑似或確診人感染h7n9禽流感感染患者時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求,及時(shí)報(bào)告,做好相應(yīng)處置工作。n（

2、四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防護(hù)工作,為醫(yī)務(wù)人員提供充足、必要、符合要求的消毒和防護(hù)用品,確保消毒、隔離和個(gè)人防護(hù)等措施落實(shí)到位。n（五）嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范的規(guī)定,做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等清潔與消毒;按照醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范的規(guī)定,加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng),必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。n（六）在人感染h7n9禽流感感染患者診治過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理和處置。二.醫(yī)院感染預(yù)防與控制n（一）發(fā)熱門診。n1.應(yīng)當(dāng)建立疑似、確診患者隔離、轉(zhuǎn)出和救治的工作流程,其建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范等有關(guān)要求。發(fā)熱

3、門診出入口應(yīng)設(shè)有手衛(wèi)生設(shè)施。n2.醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,接觸所有患者時(shí)均應(yīng)當(dāng)戴外科田罩,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生等措施。接觸疑似患者或確診患者時(shí)應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。n3.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握人感染h7n9禽流感感染的流行病學(xué)特點(diǎn)與臨床特征,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時(shí)報(bào)告?；颊咿D(zhuǎn)出后按醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范進(jìn)行終末處理。n4.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入或離開發(fā)熱門診時(shí),要按照有關(guān)要求,正確穿脫防護(hù)用品。n5.陪伴者及病情允許的患者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩。（二）急診。n1.應(yīng)當(dāng)建立預(yù)檢分診制度,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。n2.應(yīng)當(dāng)設(shè)置一定的隔離區(qū)域以滿足疑似或確診患者就地隔離和救

4、治的需要。n3.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則進(jìn)行個(gè)人防護(hù)和診療環(huán)境的管理。n4.診療區(qū)域應(yīng)保持良好的通風(fēng)并定時(shí)清潔消毒。（三）普通病區(qū)(房)。n1.應(yīng)當(dāng)各有應(yīng)急隔離室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關(guān)工作制度及流程,各有充足的應(yīng)對急性呼吸道傳染病的消毒和防護(hù)用品。n2.病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程,對患者實(shí)施及時(shí)有效隔離和救治。n3.疑似或確診患者宜專人診療與護(hù)理,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入,原則不探視;有條件的可以安置在負(fù)壓病房或及時(shí)轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的?？漆t(yī)院?；颊咿D(zhuǎn)出后按醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范進(jìn)行終末處理。（四）收治疑似或確診人感染h7n9禽流感感

5、染患者的病區(qū)(房)。n1.建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范等有關(guān)要求。n2.對疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置;疑似患者進(jìn)行單間隔離,經(jīng)病原學(xué)確診的同類型感染患者可以同室安置。n3.根據(jù)人感染h7n9禽流感的傳播途徑,在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取飛沫隔離和接觸隔離等措施。具體措施包括:n1）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入或離開隔離病房時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范的有關(guān)要求,并正確穿脫防護(hù)用品。n2）原則上患者的活動限制在隔離病房內(nèi),若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴外科口罩,防止造成交叉感染。n3）用于疑似或確診患者的聽診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器

6、具應(yīng)專人專用。非專人專用的醫(yī)療器具使用后,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行徹底清潔和消毒。n4）嚴(yán)格探視制度,原則上不設(shè)陪護(hù)。（五）醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)。n1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,根據(jù)其傳播途徑采取飛沫隔離和接觸隔離的防護(hù)措施。n2.醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。n3.每次接觸患者前后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范要求,及時(shí)正確進(jìn)行手衛(wèi)生。n4.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)程度采取相應(yīng)的防護(hù)措施。n1）接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)應(yīng)戴清潔手套,脫手套后洗手。n2）可能受到患者血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺時(shí),應(yīng)戴外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。n3)對疑似或

7、確診患者進(jìn)行氣管插管操作時(shí),應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。n4)外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。n5）正確穿戴和脫摘防護(hù)用品,脫去手套或隔離服后立即洗手或手消毒。n6）處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)防止被刺傷。n7）每個(gè)患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范的要求進(jìn)行清潔與消毒。n（六）加強(qiáng)對患者的管理。n1.應(yīng)當(dāng)對疑似或確診患者及時(shí)進(jìn)行隔離,并按照指定路線由專人引導(dǎo)進(jìn)入病區(qū)。n2.病情允許時(shí),患者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩;指導(dǎo)患者咳嗽或者打噴嚏時(shí)用衛(wèi)生紙遮掩口鼻,在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)當(dāng)使用清潔劑洗手或者使用手消毒劑消毒雙手。n3.患者出院、轉(zhuǎn)院后按醫(yī)療