介入 病例分析

1、什么是介入放射學(xué)？什么是介入放射學(xué)？( (介入放射學(xué)介入放射學(xué)IR):IR):是指在醫(yī)學(xué)是指在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備引導(dǎo)下，經(jīng)血管或影像設(shè)備引導(dǎo)下，經(jīng)血管或經(jīng)皮穿刺途徑對(duì)疾病進(jìn)行診經(jīng)皮穿刺途徑對(duì)疾病進(jìn)行診斷和治療的學(xué)科。斷和治療的學(xué)科。介入放射學(xué)的分類介入放射學(xué)的分類按臨床分類1.1.心血管介入治療技術(shù)心血管介入治療技術(shù)2.2.綜合介入治療技術(shù)綜合介入治療技術(shù) 包括（腫瘤包括（腫瘤介入治療技術(shù)介入治療技術(shù), ,非血管疾病介入非血管疾病介入治療技術(shù)。）治療技術(shù)。）3.3.外周血管介入治療技術(shù)外周血管介入治療技術(shù)4.4.神經(jīng)血管介入治療技術(shù)神經(jīng)血管介入治療技術(shù)按介入操作技術(shù)1.1.經(jīng)皮穿刺經(jīng)皮穿刺2.2.經(jīng)

2、皮穿刺引流術(shù)經(jīng)皮穿刺引流術(shù)3.3.經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞術(shù)經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞術(shù)4.4.經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈灌注術(shù)經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈灌注術(shù)5.5.經(jīng)皮經(jīng)腔血管成形術(shù)經(jīng)皮經(jīng)腔血管成形術(shù)6.6.消融術(shù)消融術(shù)7.7.放射性離子植入術(shù)放射性離子植入術(shù)8.8.其他其他 如下腔靜脈濾器置入術(shù)等。如下腔靜脈濾器置入術(shù)等。病例分析下肢動(dòng)脈栓塞溶栓術(shù)適應(yīng)癥適應(yīng)癥1.1.凡是急性血栓閉塞的（時(shí)間少于凡是急性血栓閉塞的（時(shí)間少于1010天）并且能耐受介入治療的患者。天）并且能耐受介入治療的患者。2.2.肢體動(dòng)脈等大血管急性血栓形成。肢體動(dòng)脈等大血管急性血栓形成。3.3.栓子脫落性栓塞造成繼發(fā)血栓形成栓子脫落性栓塞造成繼發(fā)血栓形成者，在行者，在行P

3、TAPTA及支架置放術(shù)后繼續(xù)及支架置放術(shù)后繼續(xù)溶栓治療。溶栓治療。禁止證禁止證1.1.各種活性出血，如消化道出血、各種活性出血，如消化道出血、外傷性出血、急性腦血管意外外傷性出血、急性腦血管意外 、妊娠或產(chǎn)后妊娠或產(chǎn)后1010天內(nèi)和女性月經(jīng)期、天內(nèi)和女性月經(jīng)期、急性內(nèi)臟出血。急性內(nèi)臟出血。2.2.凝血功能障礙者凝血功能障礙者并發(fā)癥下肢靜脈導(dǎo)管溶栓治療適應(yīng)證：急性期下肢深靜脈血栓形成亞急性期下肢深靜脈血栓形成下肢深靜脈血栓形成慢性期或后 遺癥期急性發(fā)作。禁忌證：3個(gè)月內(nèi)有腦出血和（或）手術(shù)史，1個(gè)月內(nèi)有消化道及其他內(nèi)臟出血者和手術(shù)史.患肢伴有較嚴(yán)重感染急性期髂股靜脈或全下肢下肢深靜脈 血栓形成，血管腔內(nèi)有大量游離血栓而未行下腔靜脈濾器置入術(shù)者難治性高血壓(