口腔材料學(xué)教案

1、.口腔材料學(xué)教案第一章緒論學(xué)時(shí)：1學(xué)時(shí)課程目標(biāo)：使學(xué)生了解口腔工藝材料的定義和分類、熟悉材料的性能講授內(nèi)容：第一節(jié)概述一、 口腔工藝材料學(xué)的概念和內(nèi)容是以口腔修復(fù)工藝常用材料的種類、組成、性能、用途和使用方法為研究?jī)?nèi)容的一門口腔工藝專業(yè)基礎(chǔ)課程。其內(nèi)容包括：印模材料、模型材料、聚合物、金屬材料、口腔陶瓷材料、鑄造包埋材料及口腔修復(fù)輔助材料等二、 口腔材料的發(fā)展簡(jiǎn)史：l 歷史悠久（黃金、象牙義齒等個(gè)別、零散不是系統(tǒng)的修復(fù)手段） l 近代迅速發(fā)展：19世紀(jì)銀汞合金、氧化鋅丁香酚水門汀、磷酸鋅水門汀開始使用至今，使口腔治療和修復(fù)技術(shù)得以普及。 特別是1937年甲基丙烯酸甲酯的使用簡(jiǎn)化了修復(fù)工藝，結(jié)合

2、彈性印模膏的應(yīng)用使口腔修復(fù)技術(shù)進(jìn)入了一個(gè)規(guī)范時(shí)代。 l 現(xiàn)代工藝日臻成熟：精密鑄造、烤瓷熔附金屬工藝、種植牙、精密附著體、激光焊接、鈦合金鑄造工藝等技術(shù)全面發(fā)展，設(shè)備和材料已經(jīng)為全方位的修復(fù)工藝搭好了平臺(tái)，等待著你勤學(xué)苦練出的高超技術(shù)，只有人才是高技術(shù)的核心，只有人才是高技術(shù)的創(chuàng)造者和使用者！ 三、 口腔工藝材料的分類（方法不同分類的結(jié)果不同）l 按照用途（工藝流程）分類：印模材料、模型材料、義齒材料（塑料、金屬和陶瓷）、種植材料，包埋材料、粘接材料及其他輔助材料 。 l 按材料的性質(zhì)分類 ：a 有機(jī)高分子材料：蠟、塑料、印模膏等 b 無機(jī)非金屬材料：水門汀、石膏、陶瓷等 c 金屬材料：不銹鋼

3、絲、各種鑄造合金等 l 按照材料與口腔組織的接觸關(guān)系分類： a 直接、暫時(shí) 接觸 b 直接、長(zhǎng)期接觸 c 間接接觸 l 按材料的應(yīng)用部位分類：a 植入材料 b 非植入材料第二節(jié)口腔工藝材料的性能一、 物理性能：【一】尺寸變化：由于外界因素的影響材料在制作與應(yīng)用的過程中外形大小發(fā)生改變。常用長(zhǎng)度或體積的變化百分比來表示： 材料的尺寸變化影響修復(fù)體的精度，其穩(wěn)定性是材料的主要性能之一。 【二】熱傳導(dǎo)：相互接觸的兩物體之間，熱量由高溫物體向低溫物體傳遞的現(xiàn)象稱熱傳導(dǎo)。 影響因素：材料的性質(zhì)、密度、空隙率等 牙體充填材料要求導(dǎo)熱性差，減少熱對(duì)牙髓的刺激 義齒基托材料要求導(dǎo)熱性好，不影響粘膜的溫度感覺

4、【三】流電性：在口腔唾液形成的弱電解質(zhì)環(huán)境中，因金屬材料的化學(xué)活性不同，各自的電位也不同，異種金屬接觸后會(huì)因?yàn)殡娢徊疃纬晌㈦娏鳎ㄊ沟碗娢坏呢?fù)極溶出腐蝕）這種性質(zhì)稱之為流電性。 原理：原電池的原理 意義：避免異種金屬直接接觸；使同一種金屬成分均勻。 【四】色彩性：外形逼真，色彩和諧是修復(fù)體美學(xué)條件的基本要求。 色調(diào)：又稱色相或色別，指顏色的名稱 彩色 彩度：指色彩的飽和度即指色彩的濃淡 明度：即明亮度是指色彩對(duì)光的反射性 意義：在自然光下，結(jié)合病人的膚色并與同名牙或鄰牙相對(duì)照，用比色板為病人配色使之自然和諧。 【五】潤(rùn)濕性：液體在固體表面擴(kuò)散的趨勢(shì)稱為液體對(duì)固體的潤(rùn)濕性。潤(rùn)濕性好：接觸角角度小

5、 液相固相潤(rùn)濕性不好：接觸角角度大 液相 （接觸角） 固相潤(rùn)濕可分為附著潤(rùn)濕、擴(kuò)散潤(rùn)濕和侵入潤(rùn)濕。潤(rùn)濕是粘接和金屬表面涂瓷的必要條件。清潔粘接界面和去除界油污是提高液體潤(rùn)濕性的常用方法。二、 機(jī)械性能【一】 應(yīng)力與應(yīng)變：當(dāng)材料受到外力作用時(shí)，從材料內(nèi)部誘發(fā)出與外力抗衡，大小相等、方向相反的內(nèi)力即為應(yīng)力。計(jì)算公式（通過外力間接測(cè)量）應(yīng)力（mp）=外力f（n）/受力面積（mm2）應(yīng)變：材料在外力的作用下形狀的變化量。計(jì)算公式為： ：指應(yīng)變量：指長(zhǎng)度的改變量：指材料試樣的原始長(zhǎng)度義齒的受力狀況復(fù)雜有拉應(yīng)力、壓應(yīng)力和剪切應(yīng)力以及各力的共同作用，因?yàn)榫捉赖牧W(xué)過程本身十分復(fù)雜。【二】 彈性模量：彈性形變

6、和塑性形變：材料在外力作用下發(fā)生變形，當(dāng)外力消除后能恢復(fù)到原有形態(tài)稱為彈性變形，不能恢復(fù)的原有形態(tài)者稱為塑性變形（即其外形在外力的作用下發(fā)生了永久性改變）使材料產(chǎn)生彈性變形階段的最大應(yīng)力極限值稱之為彈性極限。彈性模量：在彈性極限內(nèi)，應(yīng)力與應(yīng)變的比值稱之為彈性模量，又稱為楊氏模量。計(jì)算公式為： 是度量材料剛性的指標(biāo)量，彈性模量越大材料的剛性越大。牙體組織與部分齒科材料的彈性模量牙體組織 彈性模量齒科材料 彈性模量牙釉質(zhì) 46130金合金 72.2108牙本質(zhì) 1218.6復(fù)合樹脂 5.425.3磷酸鋅水門汀 13.722.4氧化鋅丁香酚水門汀 0.173.04長(zhǎng)石質(zhì)陶瓷 6070選配與口腔組織彈

7、性模量接近的材料有較好的機(jī)械相容性，修復(fù)效果好?！救?延伸率是指材料試樣在外力作用下的最大拉伸長(zhǎng)度與原始長(zhǎng)度相比所得的百分?jǐn)?shù)。公式為：延是指長(zhǎng)度的增加，被拉成絲；伸是指表面的擴(kuò)展，被拍成片。 黃金的延展性非常好,金絲的直徑可細(xì)至1/5000mm;金箔可薄至1/10000mm.延伸率低于5%的材料為脆性材料（如陶瓷）；延伸率高于5%的為塑性或稱為延展性材料（金合金）【四】 硬度硬度是指固體材料抵抗彈性變形、塑性變形或破壞的能力，或抵抗其中兩種以上情況同時(shí)發(fā)生的能力。通常認(rèn)為硬度是指材料抵抗永久壓痕的能力。計(jì)算方法以所用的負(fù)荷除以壓痕的投影面積所得的商來表示硬度值，單位為mpa。測(cè)試方法多，常見

8、的有：布氏硬度（bhn用圓球形壓頭） 洛氏硬度（rhn用圓錐形壓頭） 維氏硬度（vhn用正四棱錐形壓頭） 努普硬度（khn用異四棱錐形壓頭）牙體組織及常見口腔材料的硬度值（mpa）測(cè)試方法牙釉質(zhì)牙本質(zhì)金合金陶瓷銀汞合金鈷鉻合金磷酸鋅水門汀基托聚合物復(fù)合樹脂vhn2940-4800570-600550-25004490-7750_3500-3900_390-1740khn3340-4310680690-22604600-591011003290-4240380140-176250-710三、 化學(xué)性能理想的口腔材料在口腔環(huán)境中應(yīng)該不溶解、不腐蝕、不溢出其中的主要成分，保持化學(xué)性能的穩(wěn)定，使修復(fù)體

9、發(fā)揮最大的使用壽命?！疽弧?腐蝕性：由于周圍環(huán)境的化學(xué)侵蝕使材料發(fā)生變質(zhì)或破壞的現(xiàn)象稱為腐蝕。根據(jù)有無水的參與可分為干式腐蝕（無水的氣體中）和濕式腐蝕（口腔條件下多屬此種）。腐蝕的開始階段經(jīng)常表現(xiàn)為修復(fù)體的表面變色或失去光澤，進(jìn)而出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性缺損甚至破壞。金屬材料的氧化是最常見的腐蝕現(xiàn)象。【二】 溶解性材料的原子或分子均一、穩(wěn)定地分散在溶劑中的過程稱為溶解。影響取決于溶出原子或分子的量和溶出物的生物安全性。【三】 老化材料在儲(chǔ)存、加工和使用的過程中物理、化學(xué)和機(jī)械性能變壞的現(xiàn)象統(tǒng)稱為老化。材料本身的性能和配方以及加工方法與使用環(huán)境都會(huì)影響到材料的老化進(jìn)程?！舅摹?化學(xué)性粘接粘接是指兩個(gè)固體借助兩

10、者界面間力的作用而產(chǎn)生結(jié)合的現(xiàn)象稱為粘接。這種結(jié)合包括物理的、機(jī)械的和化學(xué)的結(jié)合其中以后者最為重要。所謂化學(xué)粘接是指粘接劑和被粘接的固體界面的離子或原子形成了離子鍵或共價(jià)鍵形式的結(jié)合。真正的化學(xué)結(jié)合要求材料要能與粘接劑發(fā)生化學(xué)反應(yīng)或與粘接劑屬于同質(zhì)材料之間的粘接。四、生物性能【一】生物安全性是指修復(fù)體能夠在修復(fù)治療中安全使用的特性。基本要求，無毒、無刺激、不致癌、不致畸、不導(dǎo)致或加速生物性退變，溶出物或溢出物對(duì)人體無毒。任何材料在進(jìn)入臨床使用前要進(jìn)行嚴(yán)格生物安全性檢測(cè)，否則禁止使用，絕對(duì)的硬指標(biāo)?！径可锵嗳菪允侵覆牧鲜褂弥心苣褪芩拗鞲飨到y(tǒng)的作用，不被排斥或破壞保持相對(duì)穩(wěn)定的生物學(xué)性質(zhì)。即在

11、使用過程中處于惰性狀態(tài)?！救可锕δ苄允侵覆牧吓c宿主間發(fā)揮最大生理功能活性的總稱。真正融入宿主機(jī)體成為器官的一部分發(fā)揮作用。如種植材料與牙槽骨的真正融合。第二章印模材料課程目標(biāo)：使學(xué)生熟悉 ：1）印模材料的種類和要求； 2）水膠體印模材料的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)； 3）藻酸鹽、瓊脂、硅橡膠彈性印模材料。 讓學(xué)生了解：非彈性印模材料。學(xué)時(shí)：2學(xué)時(shí)講授內(nèi)容：第一節(jié) 概述 印模是物體的陰模，口腔印模是口腔有關(guān)組織的陰模，取制印模時(shí)采用的材料稱為印模材料(impression material)?？谇挥∧５闹迫?，是口腔修復(fù)工作中的首次工序，其質(zhì)量直接關(guān)系到最終的修復(fù)效果。（印模是修復(fù)的基礎(chǔ)） 為什么要制取口腔組織

12、的印模？ 為什么說印模是修復(fù)的基礎(chǔ)？一、 印模材料的性能要求：1良好的生物安全性 2適當(dāng)?shù)牧鲃?dòng)性、彈性、可塑性 3良好的尺寸穩(wěn)定性 4適當(dāng)?shù)哪虝r(shí)間（為什么3-5分鐘凝固，時(shí)間適宜？） 5與模型材料不發(fā)生化學(xué)變化 6足夠的機(jī)械強(qiáng)度 7操作簡(jiǎn)便，價(jià)格低廉，良好的儲(chǔ)存穩(wěn)定性，容易推廣應(yīng)用。 二、印模材料的分類 口腔印模材料的分類，有以下三種：1 根據(jù)印模塑形后有無彈性,分為彈性印模材料和非彈性印模材料兩類。彈性印模材料是經(jīng)塑形后，印模具有彈性；非彈性印模材料是經(jīng)塑形后，印模無彈性的材料。彈性和非彈性印模材料的分類彈性印模材料非彈性印模材料水膠體印模材料藻酸鹽印模材料印模膏瓊脂印模材料印模石膏橡膠類

13、印模材料聚硫橡膠類氧化鋅丁香酚印模糊劑硅橡膠類印模蠟聚醚橡膠類2 根據(jù)印模材料凝固的形式 分為化學(xué)凝固類、熱凝固類和常溫定型類三種。化學(xué)凝固類是材料在使用中經(jīng)化學(xué)反應(yīng)后產(chǎn)生凝固。熱固類屬熱可塑性材料，具有加熱軟化冷卻后自行凝固的特點(diǎn)。常溫定型類是利用材料的可塑性，在常溫下稍加壓力定性。3 根據(jù)印模材料是否可反復(fù)使用 分為可逆性印模材料和不可逆性印模材料。能多次反復(fù)使用的，稱為可逆性印模材料。反之，塑形后不能再回復(fù)到原有狀態(tài)的材料，稱為不可逆性印模材料。常用印模材料的分類彈性印模材料非彈性印模材料可逆不可逆可逆不可逆瓊脂藻酸鹽類印模膏印模石膏纖維素醚類印模蠟氧化鋅合成橡膠類印模油泥三、水膠體印模

14、材的特點(diǎn)： 幾個(gè)概念：分散體系：分散質(zhì)和分散介質(zhì)混懸液、膠體溶液和真溶液 以水為介質(zhì)的印模材料稱為水膠體印模材料 不可逆性水膠體印模材料如藻酸鹽類：藻酸鹽類溶膠（有一定流動(dòng)性）經(jīng)化學(xué)反應(yīng)轉(zhuǎn)化為凝膠（固體，有彈性）可逆性水膠體印模材料如瓊脂：瓊脂（常溫下為膠凍狀，固體）經(jīng)加熱轉(zhuǎn)化為溶膠（有流動(dòng)性）冷卻后再變回凝膠（膠凍狀）可反復(fù)使用。 使用注意事項(xiàng)：含水量的改變會(huì)影響到模型尺寸穩(wěn)定性，要求及時(shí)灌注模型。第二節(jié)常用的印模材料一、藻酸鹽類印模材料： 【一】概述：是一種彈性不可逆性水膠體印模材料。性能好、價(jià)格低。藻酸鹽類印模材料是一種彈性不可逆性的水膠體印模材料。該材料的分散介質(zhì)是水，又稱水膠體印模材

15、料。藻酸鹽印模材料具有良好的流動(dòng)性、彈性、可塑性、準(zhǔn)確性，尺寸穩(wěn)定，與模型材料不發(fā)生化學(xué)變化，價(jià)格低廉，使用方便等優(yōu)點(diǎn)，所以目前最常用。常見的有藻酸鈉、藻酸鉀、藻酸銨，分為粉劑型和糊劑兩種。粉劑型與水調(diào)和使用，糊劑型與膠結(jié)劑配合使用。藻酸是從海藻中提取的一種膠質(zhì)酸是d-甘露糖醛酸的聚合體，分子量在5000-15000之間，可形成d-甘露糖醛酸的鉀、鈉、銨等鹽類，分子量與材料的黏稠度成正比，一般取中等黏度，中等黏度即可滿足彈性和強(qiáng)度的要求?！径吭逅徕浻∧２牧?粉劑型，主要成分為藻酸鉀和硫酸鈣，加水調(diào)和后使用，方便、準(zhǔn)確、實(shí)惠。 1、組成：主要成分為藻酸鉀、硫酸鈣、碳酸鈉、硅藻土、氧化鋅等分別敘

16、述如下：1) 藻酸鉀：海藻中提取的膠質(zhì)酸的鉀鹽常溫下為淡黃色或褐色的絮狀物能溶于水形成溶膠，黏度為30oe(恩氏黏度：測(cè)定液體在一定溫度、容積的條件下，從恩氏粘度計(jì)流出的時(shí)間(秒)與蒸餾水在20時(shí)流出的時(shí)間(秒)之比，即為液體的恩氏粘度。單位為恩格拉度。)。粒度為200目（目是指每平方英吋篩網(wǎng)上的空眼數(shù)目，50目就是指每平方英吋上的孔眼是50個(gè)，500目就是500個(gè)，目數(shù)越高，孔眼越多。除了表示篩網(wǎng)的孔眼外，它同時(shí)用于表示能夠通過篩網(wǎng)的粒子的粒徑，目數(shù)越高，粒徑越小。）是印模材料的基本材料是粘性和彈性的基本材料。2) 膠結(jié)劑：又稱促凝劑，與基質(zhì)藻酸鉀發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，使溶膠轉(zhuǎn)化為凝膠。一般用二水硫

17、酸鈣（caso4·2h2o）或半水硫酸鈣（caso4·1/2h2o）3) 緩凝劑：又稱遲緩劑。常用的緩凝劑有無水碳酸鈉、磷酸鈉、草酸鹽、磷酸三鈉等。緩凝劑的作用是減緩藻酸鹽溶膠與膠結(jié)劑硫酸鈣的反應(yīng)速度。由于藻酸鹽溶膠與膠結(jié)劑硫酸鈣的反應(yīng)極快，無法滿足臨床需要的時(shí)間，需加入緩凝劑延長(zhǎng)反應(yīng)時(shí)間。緩凝劑的作用，除減緩藻酸鹽與膠結(jié)劑凝固時(shí)間外，還具有加速藻酸鹽在配制時(shí)的溶解作用。以磷酸三鈉效果最好，無水碳酸鈉次之。4) 填料：滑石（含水的硅酸鎂）粉、硅藻土、碳酸鈣等。填料在印模材料中，屬于惰性材料，本身不與其它成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，只起到調(diào)節(jié)強(qiáng)度和賦形的作用。填料含量適當(dāng)，能增加藻酸鹽

18、凝膠的強(qiáng)度，使制取的印模保持良好的形狀穩(wěn)定。填料的粒度越小印模的準(zhǔn)確性和清晰度越高。5) 氟鈦酸鉀使之膠凝后呈輕度酸性，以保持凝膠的彈性。另外可促進(jìn)模型材料石膏的凝固使模型的表面致密光滑，提高模型質(zhì)量。6) 矯味劑：改善腥味，使患者更容易接受。常用香精。薄荷油等。7) 防腐劑：使材料在儲(chǔ)存期間不變質(zhì)不破壞，常用甲醛、麝香草酚等。 2、凝固原理：當(dāng)藻酸鉀與膠結(jié)劑硫酸鈣作用時(shí)，藻酸鉀中的k+與硫酸鈣中的ca2+置換，生成硫酸鈉(k2s04)和藻酸鈣(canalg)沉淀。交聯(lián)反應(yīng)是當(dāng)二價(jià)鈣離子ca2+取代兩相鄰分子的k+離子時(shí)，產(chǎn)生兩分子間的交相聯(lián)結(jié)，互相交相聯(lián)結(jié)的分子復(fù)合物形成網(wǎng)狀的立體結(jié)構(gòu)，藻酸

19、鉀與硫酸鈣的置換反應(yīng)和交聯(lián)反應(yīng)極為迅速，需加入緩凝劑來延緩反應(yīng)的進(jìn)行，磷酸三鈉先于硫酸鈣反應(yīng)生成難溶的磷酸鈣，而磷酸鈣解離出鈣離子的速度慢，使置換反應(yīng)速度隨之變慢，以達(dá)到臨床需要的操作時(shí)間。 磷酸三鈉的遲緩作用原理： 2na3po4+3caso4=ca3(po4)2=3na2so4 藻酸鉀與硫酸鈣的置換交聯(lián)反應(yīng)原理： knalg+caso4k2so4+canalg3、性能：1) 凝固時(shí)間：凝固時(shí)間是由藻酸鹽與硫酸鈣或者與水混合形成溶膠開始直到凝固作用發(fā)生的時(shí)間。若凝固時(shí)間過短，來不及操作，若凝固時(shí)間過長(zhǎng)，患者感到不適，特別是一些敏感易嘔吐的患者更為困難。藻酸鹽印模材料的凝固時(shí)間，按美國(guó)牙醫(yī)學(xué)會(huì)

20、ada標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，室溫202225min凝固。 影響凝固時(shí)間的因素：a) 溫度：溫度高，凝固快，溫度低，凝固慢。b) 水分比例：稠厚快；稀薄慢。為保障性能一般不調(diào)整水分比例。c) 藻酸鹽溶膠中緩凝劑的量。d) 攪拌的速度和時(shí)間：適度，既要均勻又不破壞交聯(lián)結(jié)構(gòu)。e) 藻酸鹽溶膠與膠結(jié)劑硫酸鈣的比例：膠結(jié)劑多，凝固時(shí)間快，膠結(jié)劑少，凝固時(shí)間減慢。但是，若膠結(jié)劑與藻酸鹽基質(zhì)的比例差別過大，則影響印模的性能膠結(jié)劑增多，印模彈性降低，膠結(jié)劑減少，印模強(qiáng)度降低。 2) 尺寸穩(wěn)定性：由于水膠體凝膠的大部分體積是由水組成的，因而無論何種原因使水膠體中的水減少，就會(huì)出現(xiàn)凝膠裂隙。這種因凝膠水含量減少出現(xiàn)的凝膠裂隙

21、現(xiàn)象，稱為凝溢。反之，若凝膠吸收水分，就會(huì)膨脹。水膠體的這種因吸收水分產(chǎn)生的膨脹現(xiàn)象，稱為滲潤(rùn)。滲潤(rùn)和凝溢是水膠體的特性之一。這種特性是印模凝膠尺寸不穩(wěn)定的主要原因。所以切記：及時(shí)灌模3) 流動(dòng)性、彈性及強(qiáng)度：由于水膠體印模材料是溶膠狀態(tài)放入口腔，在口腔內(nèi)逐漸由溶膠變?yōu)樗z體，具有良好的流動(dòng)性。凝固后形成的水膠體凝膠具有彈性，可使印模順利地從有倒凹的口腔內(nèi)取出，而不致變形。強(qiáng)度(ada標(biāo)準(zhǔn)）不低于0.35mpa.4) 印模清晰、準(zhǔn)確、表面光潔：填料粒度小和氟化物的石膏促凝作用。4、使用方法： 印模流程：灌注模型制取印模攪拌取材料 1)、取材料：用干凈工具取適量印模粉，按2比1水粉比調(diào)配。2、攪

22、拌方法：用調(diào)刀刀面向碗壁平壓，向同一方向轉(zhuǎn)動(dòng)調(diào)拌碗，使之均勻無氣泡。3）、攪拌時(shí)間：3045秒。4）、制取印模：做好準(zhǔn)備工作。掌握幾個(gè)時(shí)機(jī)，從調(diào)和開始計(jì)算，3-4分鐘開始凝固；膠凝后4-8分鐘強(qiáng)度最大。取出時(shí)機(jī)膠凝后2-3分鐘。5）灌注模型：由高、開闊處開始，有效震蕩，及時(shí)灌注。5、注意事項(xiàng)：1) 及時(shí)灌模2) 嚴(yán)格水粉比例3) 攪拌工具干燥清潔4) 選擇適合的托盤5) 不宜長(zhǎng)期貯藏。第三章模型材料講授學(xué)時(shí):4小時(shí)課程目標(biāo):使學(xué)生掌握:a概述部分;b熟石膏的組成,凝固原理,性能,臨床應(yīng)用和使用注意事項(xiàng);c人造石的組成,性能,制作方法及使用方法;d超硬石膏的組成,性能,制作方法及使用方法;e蠟的

23、分類及口腔常用蠟 使學(xué)生熟悉：耐高溫模型材料講授內(nèi)容:一、概述分為制作工作模型和義齒塑形模型（義齒雛形）前者常用石膏；后者常用蠟分述如下：工作模型要求1比1即真實(shí)再現(xiàn)口腔組織的大小和形態(tài)，是成功制作修復(fù)體的第二部工序。理想的模型材料應(yīng)具備的性能：1) 良好的流動(dòng)性和可塑性。(使用漿體制模)2) 適當(dāng)?shù)哪虝r(shí)間30-60min為宜。從混水到取出模型。3) 精確度高凝固后體積變化小，尺寸穩(wěn)定，細(xì)節(jié)再現(xiàn)能力強(qiáng)。4) 抗壓縮強(qiáng)度和表面硬度高，有一定的抗高溫性能。5) 與印模材料及其它義齒塑形材料不發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，保持表面的光潔。6) 操作簡(jiǎn)便，取材方便，價(jià)格經(jīng)濟(jì)易推廣。二、熟石膏石膏屬單斜晶系，解理度很

24、高，容易裂開成薄片。將石膏加熱至100200°c，失去部分結(jié)晶水，可得到半水石膏。它是一種氣硬性膠凝材料，具有 和 兩種形態(tài)，都呈菱形結(jié)晶，但物理性能不同。 型半水石膏結(jié)晶良好、堅(jiān)實(shí)； 型半水石膏是片狀并有裂紋的晶體，結(jié)晶很細(xì)，比表面積比 型半水石膏大得多。生產(chǎn)石膏制品時(shí)， 型半水石膏比 型需水量少，制品有較高的密實(shí)度和強(qiáng)度。通常用蒸壓釜在飽和蒸汽介質(zhì)中蒸煉而成的是 型半水石膏，也稱高強(qiáng)石膏；用炒鍋或回轉(zhuǎn)窯敞開裝置煅煉而成的是 型半水石膏，亦即建筑石膏。工業(yè)副產(chǎn)品化學(xué)石膏具有天然石膏同樣的性能，不需要過多的加工。半水石膏與水拌和的漿體重新形成二水石膏、在干燥過程中迅速凝結(jié)硬化而獲得強(qiáng)

25、度，但遇水則軟化。石膏是生產(chǎn)石膏膠凝材料和石膏建筑制品的主要原料，也是硅酸鹽水泥的緩凝劑。石膏經(jīng)600800°c煅燒后，加入少量石灰等催化劑共同磨細(xì)，可以得到硬石膏膠結(jié)料（也稱金氏膠結(jié)料）；經(jīng)9001000°c煅燒并磨細(xì)，可以得到高溫煅燒石膏。用這兩種石膏制得的制品，強(qiáng)度高于建筑石膏制品，而且硬石膏膠結(jié)料有較好的隔熱性，高溫煅燒石膏有較好的耐磨性和抗水性。石膏是單斜晶系礦物，主要化學(xué)成分是硫酸鈣（caso4）。石膏是一種用途廣泛的工業(yè)材料和建筑材料。可用于水泥緩凝劑、石膏建筑制品、模型制作、醫(yī)用食品添加劑、硫酸生產(chǎn)、紙張?zhí)盍?、油漆填料等。天然二水石膏（caso42h2o）又

26、稱為生石膏，經(jīng)過煅燒、磨細(xì)可得型半水石膏（caso41/2h2o），即建筑石膏，又稱熟石膏、灰泥。若煅燒溫度為190ºc可得模型石膏，其細(xì)度和白度均比建筑石膏高。若將生石膏在400-500ºc或高于800ºc下煅燒，即得地板石膏，其凝結(jié)、硬化較慢，但硬化后強(qiáng)度、耐磨性和耐水性均較普通建筑石膏為好。石膏是一種天然礦物，主要化學(xué)成分是硫酸鈣（caso4*2h2o）。稱之為生石膏。熟石膏經(jīng)開放式加熱脫水，生成caso4*1/2h2o,并經(jīng)研磨成粉末狀稱石膏粉。110120caso4*2h2ocaso4*1/2h2o什么是開放式加熱? 如何理解1/2個(gè)h2 o?將石膏加熱

27、至100200°c，失去部分結(jié)晶水，可得到半水石膏。它是一種遇水可發(fā)生膠凝的材料，具有 和 兩種形態(tài)，都呈菱形結(jié)晶，但物理性能不同。 型半水石膏結(jié)晶良好、堅(jiān)實(shí)； 型半水石膏是片狀并有裂紋的晶體，結(jié)晶很細(xì)，比表面積比 型半水石膏大得多。普通熟石膏多含型半水石膏?！疽弧?熟石膏的組成：半水石膏（caso4*1/2h2o）：8085生石膏（caso4*2h2o）： 58無水石膏（caso4） 58雜質(zhì) 4【二】 影響熟石膏質(zhì)量的因素：1) 生石膏的品位2) 加工工藝：控溫的精度和時(shí)間3) 提高模型強(qiáng)度的方法：改進(jìn)工藝改用石膏硬化劑代替水進(jìn) 行調(diào)和?！救?使用方法及凝固的時(shí)間方法：水粉比為

28、：2：1，先取水，后將石膏粉投入水中，均勻混合。振蕩灌模凝固時(shí)間：初凝,15min,石膏變稠失去表面光澤和可塑性。 基本凝固,1小時(shí) 完全凝固：24小時(shí)【四】 凝固原理：水化反應(yīng)容差原理：熟石膏的溶解度為：0.9g 生石膏的溶解度為：0.2g以生石膏為結(jié)晶析出的中心稱為結(jié)晶核，結(jié)晶核的數(shù)量影響石膏的凝固速度。半水石膏的水化與凝結(jié)硬化  建筑石膏和高強(qiáng)石膏的主要成分分別為型半水石膏和型半水石膏，它們與水拌合后；半水石膏將重新水化生成二水石膏，放出熱量并凝結(jié)硬化成具有一定強(qiáng)度的硬化體。  半水石膏加水后首先溶解，然后水化生成二水石膏；由于二水石膏的溶解度比半水石膏的溶解度低，所

29、以，二水石膏以膠體微粒從過飽和溶液中析出。因二水石膏的析出，破壞了半水石膏溶解的平衡，半水石膏繼續(xù)溶解和水化。如此不斷地進(jìn)行著半水石膏的溶解和二水石膏的析出，直到半水石膏全部耗盡為止。在以上過程中，石膏漿體中的自由水分因水化和蒸發(fā)而逐漸減少，漿體逐漸變稠。并失去可塑性，這一過程稱為凝結(jié)。其后。漿體繼續(xù)變稠，二水石膏逐漸凝聚成為晶體，并逐漸長(zhǎng)大、共生和交錯(cuò)生長(zhǎng)，形成結(jié)晶結(jié)構(gòu)網(wǎng)。在這個(gè)過程中，漿體逐漸變硬，強(qiáng)度不斷增長(zhǎng)，形成具有一定強(qiáng)度的硬化體，直到完全干燥，強(qiáng)度才停止增長(zhǎng)。這一過程稱為硬化。  半水石膏水化反應(yīng)的理論需水量?jī)x為其重量的18.6，在使用中為了使?jié){體具有足夠的流動(dòng)性。通常的

30、加水量遠(yuǎn)大于理論需水量：因此，硬化石膏漿體中含有大量孔隙。建筑石膏中的型半水石膏多為片狀、有裂隙的晶體，晶粒細(xì)小，比表面積大，拌制石膏漿體時(shí)，需水量達(dá)6080，因此硬化后的孔隙率大，強(qiáng)度較低。而高強(qiáng)石膏中的。型半水石膏結(jié)晶良好、晶粒粗大，比表面積小，調(diào)制成可塑性漿體時(shí)，需水量約為3545，硬化后的孔隙率較小，因而具有較高的強(qiáng)度。反應(yīng)方程2（caso4*1/2h2o）+3h2o 2(caso4*2h2o)+q2×145.143×18100x 計(jì)算可知每100克熟石膏水化反應(yīng)需18.6ml 實(shí)際混水量為50ml,多出近兩倍，凝固早期含水量多強(qiáng)度低，游離水水蒸發(fā)后石膏制品強(qiáng)度提高

31、，再度沁水后石膏變軟強(qiáng)度下降。 游離水揮發(fā)后留下的孔隙是熟石膏強(qiáng)度不高的主要原因。混水比對(duì)石膏孔隙率的影響 混水比 孔隙率（） 混水比 孔隙率（）0.25130.5035.30.3015.30.60 45.30.3520.31.0085.30.4025.3【五】 影響凝固的因素：1) 熟石膏粉的質(zhì)量2) 混水比3) 攪拌的時(shí)間和速度4) 水溫的影響030 正加速3050 不明顯5080 負(fù)加速80以上不凝固【六】 操作注意事項(xiàng)1) 水粉混合一次成功，否則棄之重來。2) 正確攪拌防止混入氣泡。3) 灌模的正確方法由高闊處開始，震蕩流入，精細(xì)部位使用超硬石膏，（流動(dòng)性好，粉粒小，硬度高）4) 控制

32、凝固后體積膨脹 原因：新生的生石膏晶體彼此推擠以及游離水蒸發(fā)后的內(nèi)部壓力增高所致?？杉尤霚p膨脹劑和增膨脹劑加以控制。第三節(jié)人造石又稱硬質(zhì)石膏，主要成分為-半水硫酸鈣，與型半水石膏相比較，型半水硫酸鈣晶體顆粒較大，呈規(guī)則的棱柱型，比表面積小，混水率低，漿體流動(dòng)性好，凝固后孔隙率低，強(qiáng)度高。人造石的制作方法：1000g生石膏中加入2g琥珀酸納，用100ml水?dāng)嚢杈鶆蚝笱b入布袋子中，置于密閉壓力為0.1mpa(1.3個(gè)大氣壓)的容器內(nèi)，加熱123恒溫7h,取出后置于干燥器中45h,后球磨粉碎，過120目篩，加入色素而成。特點(diǎn)：1) 制作工藝精良，制成品的半水硫酸鈣含量高（既無生石膏又無無水石膏），且

33、多屬型晶體2) 混水比低。0.250.35。孔隙率小，強(qiáng)度高。3) 人造石粉體顆粒小，漿體流動(dòng)性好，細(xì)節(jié)表現(xiàn)力強(qiáng)第四節(jié)高強(qiáng)度人造石又稱超硬石膏，制作工藝的特點(diǎn)是在生石膏的水溶液中脫水，制成的型半水石膏更純，晶體形態(tài)更規(guī)則，比表面積更小，混水比0.22，各項(xiàng)指標(biāo)比人造石更高一籌。普通熟石膏、人造石、超硬石膏的性能比較性能普通熟石膏人造石超硬石膏壓縮強(qiáng)度（mpa）12213550100布氏硬度68101217凝固膨脹率（）1.150.10.20.085混水比0.40.50.250.350.22密度小大更大晶體形態(tài)型型型，更規(guī)則第六節(jié) 蠟型材料【一】概述：蠟是一類可來源于礦物、動(dòng)植物或人工合成的常溫

34、下呈固體的強(qiáng)度較低易雕刻成型的非晶體材料，多為同類物的混合體。主要成分多為石油的高沸點(diǎn)產(chǎn)物（含26-30個(gè)c的鏈烷烴）、高級(jí)脂肪酸、高級(jí)一元醇或兩者所形成的酯化物，以及其它成分。生活中主要作為燃料，潤(rùn)滑拋光劑或脂溶性物質(zhì)的載體。口腔常用來制作義齒模型、印模和固定粘接模型或義齒附件。制作義齒模型為什多選用蠟？【二】 蠟型材料的性能要求：1、合適的熔點(diǎn)范圍和軟化溫度： 熔點(diǎn)與鏈烷烴的分子量成正比，含c多則熔點(diǎn)高，另外酯化物中的羧酸鏈的分子量與熔點(diǎn)和強(qiáng)度成正比，高級(jí)一元醇的分子量與蠟的韌性正相關(guān)。 為什么蠟標(biāo)示的是熔點(diǎn)范圍？ 2、較小的熱膨脹率 熱膨脹低則凝固收縮型形態(tài)穩(wěn)定 3、良好流動(dòng)性 加熱軟化

35、后流動(dòng)性好賦型能力強(qiáng)，與蠟的密度，熔點(diǎn)范圍和粘性等有關(guān) 線角和點(diǎn)角的概念？ 4、良好的雕刻性 結(jié)構(gòu)均勻，強(qiáng)度不很高，雕刻面光潔，不起屑分層， 成型后表面易拋光。 5、良好的尺寸穩(wěn)定性 蠟的尺寸穩(wěn)定性較差，室溫下應(yīng)力釋放松弛變形。 如何避免蠟型的遇熱回復(fù)現(xiàn)象造成的蠟型變形？ 6、受熱易除盡、氣化不留殘 7、來源豐富，價(jià)格經(jīng)濟(jì)【三】分類 1按蠟的性態(tài)分類 (1)動(dòng)物蠟：蜂蠟、蟲蠟、川蠟、鯨蠟等。 (2)植物蠟：棕櫚蠟、櫨蠟、椰子蠟等。 (3)礦物蠟：石蠟、地蠟等。2按蠟的用途分類 (1)印模蠟：咬合蠟、壓形蠟。 (2)模型蠟：鑄造蠟、基托蠟。（重點(diǎn)介紹） (3)造形蠟(工藝蠟)：頜堤蠟、混合蠟(雜

36、用蠟)、盒形蠟等常見的幾種原料蠟簡(jiǎn)介：石蠟：碳原子數(shù)約為18 30的烴類混合物，主要組分為直鏈烷烴（約為8095），還有少量帶個(gè)別支鏈的烷烴和帶長(zhǎng)側(cè)鏈的單環(huán)環(huán)烷烴。熔點(diǎn)范圍（44-65）石蠟的用途是十分廣泛的。將紙張浸入石蠟后就可制取有良好防水性能的各種蠟紙，可以用于食品、藥品等包裝、金屬防銹和印刷業(yè)上；石蠟加入棉紗后，可使紡織品柔軟、光滑而又有彈性；石蠟還可以制得洗滌劑、乳化劑、分散劑、增塑劑、潤(rùn)滑脂最等。由于動(dòng)物蠟和植物蠟的資源越來越緊張，現(xiàn)在的蠟燭大多是石蠟制造的。石蠟受熱時(shí)熔化、蠟燭燃燒時(shí)發(fā)光、冒黑煙、放熱。石蠟硬度低，質(zhì)地松脆，雕刻性不佳但是是口腔用蠟的基本成分地蠟：一種天然礦物蠟，

37、是石蠟族高分子碳?xì)浠衔锏幕旌衔?。固體到半固體物質(zhì)，外觀似蜂蠟。呈淺黃、淺綠、淺褐、棕、黃或褐色。熔點(diǎn)一般為6585?？捎米鞣彩苛?、潤(rùn)滑油脂、蠟燭、蠟紙等的原料；還用于絕熱、絕緣、隔水、工業(yè)涂料及醫(yī)療及化妝品等。地蠟的結(jié)晶規(guī)則，結(jié)構(gòu)精細(xì)柔韌性優(yōu)于石蠟，可提高石蠟的光澤度，改善其雕刻性。 蜂蠟：是工蜂腹部下面四對(duì)蠟腺分泌購物質(zhì)。其主要成分有：酸類、游離脂肪酸、游離脂肪醇和碳水化合物。此外，還有類胡蘿卜素、維生素、芳香物質(zhì)等。蜂蠟在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)上具有廣泛的用途。在化妝品制造業(yè)，許多美容用品中都含有蜂醋，如洗浴液、口紅、姻脂等；在蠟燭加工業(yè)中，以蜂錯(cuò)為主要原料可以制造各種類型的蠟燭；在醫(yī)藥工業(yè)中，蜂蠟

38、可用于制造牙科鑄造蠟、基托蠟、粘蠟、藥丸的外殼；在食品工業(yè)中可用作食品的涂料、包裝和外衣等；此外，蜂蠟還用于生產(chǎn)地板蠟、各種上光蠟、蠟筆、熨燙用蠟等以及民間的蠟染工藝中。蜂蠟質(zhì)軟，易彎曲，韌性塑性好。 棕櫚蠟：由巴西棕櫚葉所得的蠟。黃綠色至棕色固體，可以漂白。質(zhì)硬而脆。熔點(diǎn)84-86。主要是棕櫚酸蜂酯和蠟酸。不溶于水。用于制清漆、鞋油、地板蠟、蠟紙、復(fù)寫紙等。棕櫚蠟硬度高，加入可提高模型蠟的硬度和強(qiáng)度。 達(dá)瑪樹脂：瑪樹脂是產(chǎn)于東南亞一帶的一種龍腦香料植物分泌物，外觀呈透明淡黃至琥珀粒狀體，軟化點(diǎn)在120±5?，敇渲划?dāng)成香皂生產(chǎn)和一些化妝品生產(chǎn)中乳化香料的媒介物?？商岣吣Ｐ拖灥目勾嗔?/p>

39、性能。增強(qiáng)蠟型的光滑性。【四】 基托蠟 基托蠟是臨床常用的蠟，與要用于口內(nèi)或模型上制作基托、頜堤、人工牙等的蠟?zāi)?。商品名稱紅蠟片。分為冬用蠟和夏用蠟。 1、 組成 石蠟70-80、蜂蠟20、棕櫚蠟(地蠟、川蠟)適量。2、 分型：ada標(biāo)準(zhǔn)分：（軟冬用）（中等硬度 常用）（硬 夏用）共三型 國(guó)產(chǎn)分型： 夏用型（粉紅色，軟化溫度46-49） 常用型（深紅色，軟化溫度為38-40）3應(yīng)用 基托蠟具有質(zhì)軟、堅(jiān)韌而不脆的性質(zhì)，在加熱變軟后有適當(dāng)?shù)目伤苄?，冷卻后有一定強(qiáng)度。在變軟時(shí)不粘手，易成型，與石膏接觸時(shí)不變色，噴灼后表面光滑。臨床使用方便，將基托蠟在無煙火焰上烘軟，按需要任意成型或雕刻各種外形，也可

40、加熱熔化后灌注蠟型.【五】鑄造蠟1、 組成： 石蠟60、棕櫚蠟25、地蠟10、蜂蠟5及微量色素。2、 性能：a:嵌體蠟 b:支架蠟3、 應(yīng)用:軟化用無煙的火焰，切忌用水加熱防止成分溶出，影響材料性能。 塑性與雕刻 脫模與包埋 【六】eva塑料蠟:eva樹脂與蠟的混合物. 【七】黏蠟:蜂蠟+松香+達(dá)瑪樹脂第四章 聚合物 講授學(xué)時(shí)：6小時(shí) 課程目標(biāo): 使學(xué)生掌握：a加熱固化型義齒基托樹脂 b化學(xué)固化型義齒基托樹脂 c造牙樹脂和樹脂牙 使學(xué)生了解：義齒軟性襯墊材料 講授內(nèi)容:幾個(gè)概念:高分子化合物、聚合體、單體，均聚物，共聚物。第一節(jié) 義齒基托樹脂 基托的作用？牙列缺損或缺失后，需要制作假牙(義齒)

41、，代替缺失的牙齒以恢復(fù)正常的咀嚼功能。一般全口義齒是由人工牙和基托兩部分組成，基托將人工牙連在一起，并將人工牙所承受的咀嚼力均勻地傳遞給牙槽嵴。制作義齒基托的主要材料便是義齒基托樹脂。 理想基托材料應(yīng)具備的條件：1、 化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，不溶于唾液與食物，不易老化。2、 物理機(jī)械性能良好：長(zhǎng)久行使咀嚼功能而不變形3、 無毒、無刺激、無不良?xì)馕?、 體積穩(wěn)定性好5、 制作工藝簡(jiǎn)便，修復(fù)效果好6、 材料質(zhì)量輕佩戴舒適，制作價(jià)格合理經(jīng)濟(jì)（局部可摘為最平民化的修復(fù)方法 ,應(yīng)用的比例急劇減少）目前，廣泛使用的義齒基托材料是聚甲基丙烯酸甲酯樹脂及其改性產(chǎn)品，根據(jù)其聚合固化方式分為加熱固化型、室溫固化型和光固化型

42、義齒基托樹脂三大類。成型方可分為：糊塑成型法、擠壓注射成型法、微波加熱成型法。一、加熱固化型基托樹脂 加熱固化型基托樹脂簡(jiǎn)稱熱固型基托樹脂或熱凝樹脂，它需加熱至65才能固化。 (一)組成熱固化型基托樹脂一般由粉劑和液劑兩部分組成，粉劑的商品名叫牙托粉，液劑的商品名叫牙托水。牙托粉由甲基丙烯酸甲酯均聚粉或共聚粉、顏料等組成。牙托水由甲基丙烯酸甲酯(mma)、交聯(lián)劑(少量)、阻聚劑(微量)、紫外線吸收劑(微量)組成。1牙托粉 主要成分是甲基丙烯酸甲酯的均聚粉或共聚粉。牙托粉是決定基托樹脂性能的主要因素。目前聚合粉的種類較多，性能也有所不同。 (1)甲基丙烯酸甲酯均聚粉：它是由mma經(jīng)懸浮聚合而制成

43、，為無色透明的細(xì)小珠狀，粒度在80目以上，其平均分子量一般為30萬40萬。分子量愈大，制作的基托強(qiáng)度也愈好，但是，聚合粉溶于牙托水中的速度就愈慢，面團(tuán)期形成時(shí)間就愈長(zhǎng)，不利于臨床使用，因此，聚合粉的分子量應(yīng)適中。 聚合粉在常溫下很穩(wěn)定，1300c以上可進(jìn)行熱塑加工，180190開始解聚為mma。聚合粉受熱軟化后粘度很大，而其分解溫度又不高，故難以采用一般擠塑或注塑法加工制作義齒。 聚合粉能溶于mma單體及氯仿、二甲苯、苯、丙酮等有機(jī)溶劑中，不溶于水和醇。 (2)甲基丙烯酸甲酯共聚粉 1)mb牙托粉：是mma與丙烯酸丁酯(ba)的嵌段共聚粉，由于聚合物中含有ba鏈節(jié)，由此粉制作的義齒基托的沖擊強(qiáng)

44、度和撓曲強(qiáng)度都有所提高。 2)mmama牙托粉：是mma與丙烯酸甲酯(ma)的共聚粉，該牙托粉調(diào)和時(shí)需牙托水較少，面團(tuán)期持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，充填塑性好，耐磨性和耐擦傷性有所提高。國(guó)產(chǎn)的yt牙托粉及國(guó)外的palapont hs均為此種牙托粉。 3)mmaeama三元共聚牙托粉：是mma、丙烯酸乙酯(ea)、丙烯酸甲酯(ma)的三元共聚粉。該粉溶于mma的速率快，所制作的基托的機(jī)械性能有明顯提高。 牙托粉中一般加有少量的引發(fā)劑，如過氧化苯甲酰(bpo)。 為了使制成的義齒基托具有與牙齦相似的色澤，需在牙托粉中加入一些顏料，如鈦白粉、鎘紅、鎘黃等，以達(dá)到美觀的目的。為適應(yīng)不同牙齦色澤的需要，我國(guó)將牙托粉根

45、據(jù)其顏色分為三種，即1號(hào)、2號(hào)和3號(hào)，隨著號(hào)數(shù)增大，牙托粉趨向紅色。 有些牙托粉產(chǎn)品內(nèi)加有少許紅色合成短纖維，如尼龍絲或醋酸纖維素，以模擬牙齦的血管紋，提高義齒的美觀性。2、牙托水 主要成分是甲基丙烯酸甲酯(methyl methyacrylate，mma)，它是合成聚甲基丙烯酸甲酯poly(methyl methyacry|ate)，pmma的原料，亦叫單體(monomer)。mma在常溫下是無色透明液體，易揮發(fā)，易燃，易溶于有機(jī)溶劑中，微溶于水。mma的結(jié)構(gòu)如下： mma在光、熱、電離輻射和自由基的激發(fā)下，容易發(fā)生加成聚合，形成聚合物。為了運(yùn)輸和儲(chǔ)存方便，必須在牙托水中加入微量的阻聚劑。阻

46、聚劑的加入量極微小(002)，不會(huì)影響正常聚合反應(yīng)。有些牙托水中加有13的交聯(lián)劑，如雙甲基丙烯酸乙二醇酯(edma)、雙甲基丙烯酸二縮三乙二醇酯(tegdma)等，可提高基托樹脂的剛性和硬度，改善機(jī)械強(qiáng)度。但是交聯(lián)劑加入量過多，會(huì)使材料變脆，韌性變差，強(qiáng)度反而下降。 紫外線吸收劑(如uv一327或uv一9)可以吸收對(duì)聚合物有害的紫外線，保護(hù)分子鏈免受破壞，防止或減輕基托樹脂的老化和變色。 (二)聚合原理 在臨床應(yīng)用時(shí)，將牙托粉和牙托水按一定比例調(diào)和后，牙托水緩慢地滲入到牙托粉顆粒內(nèi)，使顆粒溶脹，經(jīng)一系列物理變化而形成面團(tuán)狀可塑物，將此可塑物充填入型盒內(nèi)的義齒陰模腔內(nèi)，然后進(jìn)行加熱聚合處理(簡(jiǎn)稱

47、熱處理)。當(dāng)溫度達(dá)到6874時(shí)，牙托粉中的引發(fā)劑過氧化苯甲酰發(fā)生熱分解，產(chǎn)生自由基，進(jìn)而引發(fā)甲基丙烯酸甲酯進(jìn)行鏈鎖式的自由基聚合：最終形成堅(jiān)硬的義齒基托。(三)、熱固化型基托樹脂的性能1機(jī)械性能 熱固化型基托樹脂物理、機(jī)械性能見下表熱固化型基托樹脂物理、機(jī)械性能表壓縮強(qiáng)度（mpa）拉伸強(qiáng)度（mpa）撓曲強(qiáng)度（mpa）沖擊強(qiáng)度kj/m2彈性模量（mpa）布氏硬度 （mpa）701205060801206923186205機(jī)械性能：熱固性pmma基托樹脂是目前較好的基托材料。但是它還存在著韌性不足、硬度不大等問題，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)義齒磨損快、容易折裂等現(xiàn)象，影響義齒的正常使用。近年來，一些具有高強(qiáng)度、高

48、韌性的義齒基托樹脂在臨床應(yīng)用，取得較好效果。如美國(guó)dentsply公司的lucitone 199和kulzer公司的meliodent材料，它們的沖擊強(qiáng)度提高7090，韌性得到明顯改善。2.物理性能： 熱固化樹脂的物理性能表密度g/cm3透光率%折射率熱變形溫度吸水值g/mm3線膨脹系數(shù)1×105·k-1熱導(dǎo)率w·ml·k-11.19931.499432810.21 (1)溫度影響：熱固化型pmma基托樹脂的熱變形溫度為94，若材料中加交聯(lián)劑，則隨著交聯(lián)劑含量的增加。熱變形溫度也不斷提高，對(duì)于普通熱固化型pmma基托，注意不要將其放入過熱的液體中浸泡清洗

49、或使用，以免基托變形。 熱固型基托樹脂的熱脹系數(shù)較天然牙、人工瓷牙大得多，在冷、熱變化中，由于膨脹程度不同，容易造成與樹脂基托相連的瓷牙或瓷牙周圍的樹脂產(chǎn)生折裂，或?qū)е禄信c瓷牙及有關(guān)金屬材料之間的結(jié)合發(fā)生松動(dòng)，影響義齒的正常使用。 義齒基托樹脂是熱的不良導(dǎo)體，會(huì)影響被覆蓋粘膜的溫度感覺功能。 (2) 吸水性： pmma是極性分子，由其制作的義齒基托浸水后，能吸收一定的水分?；形篌w積稍有膨脹，能部分補(bǔ)償聚合造成的體積收縮，改善義齒基托與口腔組織間的密合性。根據(jù)醫(yī)藥行業(yè)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，基托樹脂浸于37水中，7天后吸水值不能大于32gmm3。若失水干燥后會(huì)引起義齒基托變形，因此，義齒取下后宜浸泡于

50、冷水中。 (3) 體積收縮：當(dāng)mma聚合后，密度增大，體積收縮。當(dāng)牙托粉與牙托水按容量比3：1混合，理論上調(diào)和物聚合后體積收縮為7，線收縮約為2。事實(shí)上，臨床上制得義齒的收縮率遠(yuǎn)沒有這么大。一般認(rèn)為，基托樹脂位于石膏型盒包埋之中，且形態(tài)復(fù)雜，聚合時(shí)溫度較高，具有一定的可塑性，此時(shí)的聚合收縮可能以表面的凹陷來補(bǔ)償。在聚合后冷卻至玻璃化轉(zhuǎn)變溫度(75)以下時(shí)，基托不再能夠以塑性變形來補(bǔ)償收縮，聚合收縮基本停止，義齒的收縮主要是冷卻過程的冷縮。義齒的固化收縮往往會(huì)影響義齒與口腔組織間的適合性(即密合度)。(4) 應(yīng)力及裂紋：義齒基托在熱處理過程中會(huì)產(chǎn)生體積收縮，但是，由于基托被緊固在石膏型盒之中，樹

51、脂與石膏模型間的摩擦阻力抑制了部分體積收縮，冷卻至室溫時(shí)，基托內(nèi)部就有潛伏的應(yīng)力(stresses)存在。在以后的長(zhǎng)期使用中，應(yīng)力就會(huì)慢慢釋放出來，導(dǎo)致基托變形，基托樹脂內(nèi)部及表面產(chǎn)生微細(xì)裂紋或裂縫(cracks)，甚至最終導(dǎo)致義齒斷裂。 3化學(xué)性能 (1)溶解性：pmma能溶解于mma、氯仿、苯、甲苯、二氯乙烷、乙酸乙酯、丙酮中。酒精及一些消毒液，雖不溶解pmma，但能使其表面產(chǎn)生微細(xì)的銀紋，使表面泛“白花(foggy appearance)”，影響其性能及壽命，所以，臨床上不能用酒精擦洗義齒。 (2)老化性能：高分子材料在日光、大氣、受力和周圍介質(zhì)的作用下，出現(xiàn)發(fā)黃、龜裂、變形、機(jī)械強(qiáng)度下

52、降等現(xiàn)象，稱為老化。與其他塑料相比，pmma的耐老化性較好。pmma隨著時(shí)間的增加，沖擊強(qiáng)度略有上升，拉伸強(qiáng)度、透光率略有下降，抗銀紋性及分子量明顯降低，色澤逐漸泛黃。（3）易燃性：尤其是單體屬于易燃品，在空氣中以一定混合可致閃燃爆炸，應(yīng)妥善保管。避光、低溫保存。 4生物學(xué)性能 固化完全的pmma對(duì)人體的毒性很小，但是，臨床使用的基托，由于聚合后不同程度地殘留有mma，而mma對(duì)人體有一定的刺激作用，特別是對(duì)口腔粘膜有刺激性。所以在臨床上有時(shí)會(huì)發(fā)生個(gè)別患者對(duì)基托過敏，而產(chǎn)生變態(tài)性接觸性口炎或因殘留mma刺激所造成的義齒性口炎。臨床表現(xiàn)可以是局限性的輕度紅斑或粘膜表面白色改變，也可以是多發(fā)性大面積的皰疹、糜爛、潰瘍。反