2004級(jí)口腔組織病理學(xué)試題

1、菏澤醫(yī)專(zhuān)2004級(jí)口腔組織病理學(xué)試題一、 名詞解釋?zhuān)?0分）1、 sjgren綜合征2、 結(jié)合上皮3、 釉珠4、 菌斑二、 簡(jiǎn)答題（20分）1、 艾滋病在口腔的表征（只寫(xiě)病名）2、 牙本質(zhì)齲由病損深部向表面分為哪幾層？3、 常見(jiàn)的牙髓變性有哪幾種？4、 簡(jiǎn)述牙齦瘤的病理類(lèi)型？三、 病理診斷（10分）1、女性16歲，右下頜骨逐漸膨大8年，近來(lái)增大速度減慢。檢查發(fā)現(xiàn)下頜骨體部彌漫性膨大，但以頰側(cè)更明顯，質(zhì)硬。x線(xiàn)片示右下頜骨體部呈磨砂玻璃樣，與骨皮質(zhì)相移行。術(shù)后標(biāo)本病理檢查如圖1，發(fā)現(xiàn)纖維組織代替正常的骨組織，成纖維細(xì)胞分化較好，細(xì)胞呈梭形，大小一致，其中有較多的纖細(xì)骨小梁，呈“c”形、o形或“v

2、”形，病理診斷為 。 圖12、女性48歲，自覺(jué)舌麻木、運(yùn)動(dòng)障礙，檢查發(fā)現(xiàn)頜下腺腫物，直徑3厘米，無(wú)包膜并向周?chē)M織浸潤(rùn)，切面灰白，可見(jiàn)出血和囊性變，鏡下：圖2示腫瘤細(xì)胞體積小，排列呈圓形、卵圓形或不規(guī)則形的上皮團(tuán)塊，其間含有大小不等的囊性腔隙，呈“篩孔”狀，與藕的橫斷面相似；圖3可見(jiàn)上皮小條索環(huán)繞侵犯神經(jīng)。病理診斷為 。 圖2 圖3四、 單項(xiàng)選擇題（每題1分共50分請(qǐng)將答案填入下列表格內(nèi)，否則無(wú)效）1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950 b型題a 在成

3、牙本質(zhì)細(xì)胞和礦化的牙本質(zhì)之間是一層未鈣化的牙本質(zhì)b牙本質(zhì)鈣質(zhì)小球之間遺留的未鈣化間質(zhì)c在冠部靠近釉質(zhì)和根部靠近牙骨質(zhì)最先形成的牙本質(zhì)d牙齒發(fā)育完成后形成的牙本質(zhì)e釉質(zhì)表面因磨耗、酸蝕、齲病等而遭受破壞時(shí)，部分成牙質(zhì)細(xì)胞續(xù)形成的牙本質(zhì)1 繼發(fā)性牙本質(zhì)是： a b c d e 2前期牙本質(zhì)是： a b c d e 3修復(fù)性牙本質(zhì)是： a b c d e 4小球間牙本質(zhì)是： a b c d e a 位于上皮深層，可能來(lái)自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺(jué)受體的作用b 位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞，有分裂繁殖能力c 位于上皮深層，來(lái)自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長(zhǎng)的突起 d 位于上皮深層，細(xì)胞呈數(shù)值狀

4、，是一種抗原呈遞細(xì)胞e 位于粒層的深層，呈多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來(lái)5 郎格罕細(xì)胞（langerhans cell）： a b c d e 6 麥克爾細(xì)胞（merkel cell）： a b c d e 7黑色素細(xì)胞（melanocyte）： a b c d e a 數(shù)目最多，舌尖部較多，體積較小，略呈錐體狀b 體積最大，約10個(gè)左右，沿界溝的前方排列成一行c 位于舌側(cè)緣的后部，在人類(lèi)僅有58條平行的皺壁d 呈卵圓形，為味覺(jué)感受器e 數(shù)目較少，色較紅，呈蕈狀，頂端圓形8 輪廓乳頭： a b c d e 9 葉狀乳頭： a b c d e 10絲狀乳頭： a b c d e 11菌狀乳頭：

5、 a b c d e a 純漿液性腺 b 純粘液性腺c 混合性腺d 以漿液性腺泡為主的混合性腺e 以粘液性腺泡為主的混合性腺12舌下腺屬于： a b c d e 13腭腺屬于： a b c d e 14頜下腺屬于： a b c d e 15腮腺屬于： a b c d e 16唇腺屬于： a b c d e a上下頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合b一側(cè)或兩側(cè)的球狀突或上頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合c側(cè)腭突和鼻中隔未融合或部分融合d前腭突與上頜突未能聯(lián)合或部分聯(lián)合e上頜突與側(cè)鼻突未聯(lián)合17形成腭裂： a b c d e 18 形成唇裂： a b c d e 19形成斜面裂： a b c d e 20形成上頜裂： a

6、b c d e a 棘層內(nèi)皰常見(jiàn)于b 基層下皰常見(jiàn)于c 氣球變性常見(jiàn)于d 上皮異常增生常見(jiàn)于e 網(wǎng)狀變性常見(jiàn)于21天皰瘡： a b c d e 22類(lèi)天皰瘡： a b c d e a型題23釉質(zhì)和牙本質(zhì)相交的釉牙本質(zhì)界是： a一條直線(xiàn)分隔釉質(zhì)和牙本質(zhì) b一條曲線(xiàn)，形狀不規(guī)則 c一條弧線(xiàn)，凹面向牙本質(zhì)d若干短弧線(xiàn)凹面向牙本質(zhì)e 若干短弧線(xiàn)凹面向釉質(zhì)24“釉梭”是： a造牙本質(zhì)細(xì)胞埋入釉質(zhì)中 b鈣化不良的釉柱c 釉柱的畸變 d膨大的釉叢e 成牙本質(zhì)細(xì)胞突起的膨大部分25釉質(zhì)中有機(jī)物集聚處不包括： a 釉質(zhì)生長(zhǎng)線(xiàn) b 釉板 c 釉叢 d 釉梭 e 無(wú)釉柱釉質(zhì) 26釉質(zhì)呈淡黃色的原因是： a 釉質(zhì)鈣化

7、不良b 釉質(zhì)缺損，露出牙本質(zhì)的顏色 c釉質(zhì)本身的顏色d 釉質(zhì)鈣化程度高，不能透過(guò)牙本質(zhì)顏色 e 釉質(zhì)鈣化程度高，透過(guò)的牙本質(zhì)顏色27牙釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)是a絞釉b釉基質(zhì)c釉柱d釉叢e釉板28在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱(chēng)a穿通纖維 b沙比纖維(sharpey fiber)c科爾夫纖維(korff fiber) doxytalan纖維 e主纖維29釉叢的高度為a釉質(zhì)的全厚 b釉質(zhì)厚度的15 14c釉梭高度的12 d釉板高度的14e施雷格板高度的1530釉梭多見(jiàn)于a乳牙和第一恒磨牙b牙尖部 c乳牙牙尖部d新生線(xiàn)周?chē)?e釉牙本質(zhì)界31電鏡下，釉質(zhì)晶體a在釉柱鞘處互相平行排列b在袖柱頭

8、部互相平行排列c在釉柱尾部互相平行排列d在釉柱頸部互相平行排列e以上都不正確32四環(huán)素牙a色素沉著于牙釉質(zhì)內(nèi)d是由于釉質(zhì)基質(zhì)不能形成所致c是由于已形成的釉質(zhì)基質(zhì)不能及時(shí)礦化所致d形成白堊狀不透明的釉質(zhì)表面e服用四環(huán)素時(shí)間的長(zhǎng)短與牙變色的深淺有關(guān)系33牙髓壞死伴發(fā)特殊細(xì)菌感染(如腐物寄生菌)又稱(chēng)為a牙髓壞疽 b牙髓膿腫c牙髓變性d牙髓壞死 e牙髓梗死34關(guān)于牙髓鈣化以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？a髓石形成多見(jiàn)于冠髓b髓石一般不引起臨床癥狀c髓石均不含牙本質(zhì)小管樣結(jié)構(gòu)d彌漫性鈣化常見(jiàn)于根髓內(nèi)e髓石可游離于髓室內(nèi)或附著于髓室壁35關(guān)于牙周炎，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?a是由菌斑微生物引起的牙周組織炎癥性破壞性疾病b處于

9、病損確立期的牙周炎不可發(fā)生逆轉(zhuǎn)c早期病變(early lesion)內(nèi)膠原的破壞喪失可達(dá)60 70d靜止期牙周炎牙槽骨吸收處于靜止?fàn)顟B(tài)e骨內(nèi)袋(intrabony pocket)牙周袋底位于牙槽嵴頂?shù)南路?6齦袋是指a牙周袋鄰近牙齦的部分b齦溝c假性牙周袋d由牙槽嵴水平吸收在牙齦和牙冠之間形成的溝袋e早期骨內(nèi)袋37上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個(gè)別或成群的細(xì)胞角化稱(chēng)為a過(guò)度角化b過(guò)度正角化c過(guò)度不全角化d錯(cuò)角化e棘層增生38皰疹是指a直徑在13左右的水皰b直徑超過(guò)5的水皰c內(nèi)容物為漿液的大皰d位于基底層之下的皰e上皮淺層破壞，未侵犯上皮全層39關(guān)于白斑，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?a是指在粘膜表面發(fā)生的白色斑塊

10、不能擦掉b在臨床和病理上可診斷為其他疾病的病變也可稱(chēng)為白斑c上皮單純性增生屬于良性病變d疣狀白斑的上皮呈疣狀增生e白斑可表現(xiàn)不同程度的上皮異常增生40關(guān)于紅斑，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?a稱(chēng)為增殖性紅斑b指口腔粘膜上出現(xiàn)的鮮紅色，天鵝絨樣斑塊c組織學(xué)上呈惡性表現(xiàn)者較白斑的比例高d大多數(shù)顆粒型紅斑表現(xiàn)上皮異常增生e紅斑的表面上皮多由不全角化層覆蓋41扁平苔蘚a是一種皮膚粘膜病，90以上患者伴有口腔粘膜病變b口腔粘膜單獨(dú)發(fā)病者也較多見(jiàn)c臨床上主要表現(xiàn)為白色斑塊d上皮基底膜界線(xiàn)不清e(cuò)固有層內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)常達(dá)粘膜下層42以下哪組病理特征可用于鑒別扁平苔癬和慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡a上皮表面過(guò)度角化，可發(fā)生糜爛或潰瘍b

11、基底細(xì)胞發(fā)生液化變性，基底膜不清晰c棘層萎縮變薄，上皮釘突伸長(zhǎng)d可見(jiàn)角質(zhì)栓塞，血管周有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)e上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰43關(guān)于口腔粘膜下纖維化，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?a為一種癌前狀態(tài)b臨床上不會(huì)出現(xiàn)皰或潰瘍c主要變化為結(jié)締組織發(fā)生纖維變性d上皮萎縮e晚期病變內(nèi)膠原纖維全部玻璃樣變44以下為良性粘膜類(lèi)天皰瘡的病理特點(diǎn)，除了a形成基底層下皰b有時(shí)可發(fā)生上皮全層剝脫c組織愈合后形成瘢痕d上皮內(nèi)出現(xiàn)棘層松解e固有層有大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)45梅一羅綜合征的特征是a肉芽腫性唇炎伴念珠茵感染b肉芽腫性唇炎伴面神經(jīng)麻痹和溝紋舌c肉芽腫性唇炎伴結(jié)節(jié)病和多形紅斑d肉芽腫性唇炎伴結(jié)節(jié)病和瘡疹性口炎e肉芽腫性唇炎伴結(jié)節(jié)病和念珠菌感染46組織細(xì)胞增生癥x電鏡下見(jiàn)胞漿內(nèi)birbeck顆粒，提示病變細(xì)胞為a組織細(xì)胞blangerhans細(xì)胞c嗜酸性粒細(xì)胞d角源性細(xì)胞e中性粒細(xì)胞47x線(xiàn)檢查見(jiàn)頜骨囊腫包含一個(gè)牙冠，內(nèi)襯上皮在鏡下表現(xiàn)為覆層鱗狀上皮，上皮較薄，由34層扁平細(xì)胞構(gòu)成，無(wú)角化，類(lèi)似于縮余釉上皮。最可能的病理診斷是a含牙囊腫b牙源性角化囊腫c牙旁囊腫d根尖囊腫e根側(cè)囊腫48.舌癌病變鏡下見(jiàn)角化珠量多，細(xì)胞間橋明顯，核分裂少見(jiàn)，無(wú)非典型核分裂相及多核巨細(xì)胞。