臨鎮(zhèn)初級中學家校溝通調(diào)查表

1、臨鎮(zhèn)初級中學家校溝通調(diào)查表學生姓名 _班級 _家長姓名 _注: 此表將作為老師了解孩子和家庭教育的重要資源 . 也是老師為孩子設計個性化教育方案的依據(jù) , 因此請家長朋友們認真如實的填寫 .1、您了解自己的孩子嗎 ?、很慚愧 , 完全不了解 .、不太了解 , 心里沒底 .、比較了解 , 心中有數(shù) .2、您覺得您的先生 / 太太了解自己的孩子嗎?、完全不了解 , 放手不管 .、完全不了解 , 經(jīng)常瞎指揮 , 制造矛盾 .、不太了解 , 缺乏管理孩子的自信心 , 管不了孩子 .、比較了解 , 能做出正確的教育行為 , 孩子服氣 .3、對孩子的評價上 , 你和孩子的班主任之間差異大嗎?A、沒有差異

2、, 評價一致 .B、 有差異 , 我們認同班主任的評價 , 但沒法溝通 .C、 有差異 , 但能夠溝通 , 我也能一定程度的接受 .D、差異很大 , 我不能夠接受老師對孩子的看法, 希望換班主任 .4、孩子經(jīng)常有朋友到家里來玩嗎?A、他幾乎沒有朋友 , 他也從來不邀請到家 .B、 他有一些朋友 , 但是不常到我家里 .C、 他有自己的朋友 , 但是我不大喜歡讓他帶同學到我家里.D、他有很好的朋友 , 經(jīng)常來我家 , 我對他的朋友都很熟悉 .5、孩子每天花在什么上面的時間讓你最不滿意?( 可多選 )A、 總是想著玩電腦 , 一玩就下不來 .B、 學習過程很磨蹭 , 總是浪費很多時間C、 莫名其妙

3、的浪費很多時間, 好像什么事也沒有做6、你對孩子的交往能力是否存在煩惱?A、沒有煩惱 , 孩子很善于交往 .B、 孩子不善于交往 , 為此他 / 她自己也很不開心 .C、 我們一家都不善長交往 , 因此孩子在這方面很弱 .D、爸媽挺能交往 , 但孩子不善于 .7、孩子為人處事的態(tài)度 , 你覺得比較符合下列哪一些?A、態(tài)度友善 , 情感真誠 , 容易被人喜愛 .B、 態(tài)度粗暴 , 比較自我 , 不容易被人接受 .C、 態(tài)度畏縮 , 容易跟隨 , 缺乏自我和自信 .D、態(tài)度蠻橫 , 性情暴躁 , 容易與人發(fā)生矛盾 .E、 態(tài)度冷淡 , 與世無爭 , 性格較孤獨 .8、您覺得孩子的學習習慣如何?A、

4、比較好 , 在我的幫助下 , 自己會按排預習 , 復習和其他學習時間 .B、不太好 , 太愛玩 .C、不太好 , 學習時注意力很不集中 .E、很不好 , 完全沒有主動學習的意識和自覺按排時間的能力.9、當孩子的要求未得到滿足時, 表現(xiàn)如何 ?A、能自我調(diào)節(jié) ,過一會就好了 .B、持續(xù)糾纏 , 不得到滿足不罷休 , 態(tài)度較平和 .C、不顧一切 , 非要得到 , 態(tài)度粗暴 , 方式野蠻 .D、不吭聲 , 生悶氣 , 長時間無法自拔 .10、孩子對課外閱讀的興趣如何?A、很喜歡看書 , 涉獵廣泛 , 懂很多課外知識 .B、喜歡看書 , 但范圍較窄 , 主要集中在 _方面 .C、比較喜歡 , 主要集中

5、在漫畫 , 搞笑 , 夸張的內(nèi)容 .D、不喜歡看書 , 有時間就拿去游戲了 .F、很不喜歡看書 , 喜歡看電視 .11、在興趣培養(yǎng)方面 , 您認為孩子現(xiàn)在的狀態(tài)是:A、興趣廣泛 , 早期培養(yǎng)較好 , 業(yè)余生活豐富 , 很多方面拿得出手 .B、家里沒有對孩子的興趣給予太多的開發(fā), 但孩子自己會給自己安排.C、沒有表現(xiàn)出明顯的興趣愛好, 業(yè)余生活比較單調(diào) , 學習完就看電視 .D、沒有興趣愛好 , 但聽從家長的安排 , 不過有時會反感 .12、您是家庭狀況是：A、雙親B、單親C、重新組合D、其它： _13、您常用什么方式 , 讓孩子覺得你愛他 / 她?（可多選）A、抽時間陪孩子玩 .B、沒時間陪孩

6、子 , 只能金錢或物質(zhì)滿足 .C、高度關注孩子的學習 , 嚴格要求 .D、給孩子買很多學習輔導資料和課外書, 報課外班 .14、您有讓孩子每天幫家人做家務嗎?A、經(jīng)常有B、偶爾有C、從來沒有15、您的孩子亂花錢 , 您的態(tài)度是 :A、有計劃的控制孩子的零花錢.B、訓斥一下但仍然給C、只能用給錢的方式和孩子交流16、您喜歡回家嗎 ?想到家 , 您首先想到的是什么 ?A、喜歡 .B、不太喜歡 .C、不喜歡 .想到什么 :_17、你對教育孩子的總的看法是:A、教育很重要 , 我們和老師一起配合 , 才能把孩子教好 .B、教育很重要 , 我有自己的一套 , 老師的話不重要 .C、教育很重要 , 但我沒時間管孩子 , 交給老師就行