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文檔簡介

1、本文來源:網(wǎng)絡(luò)收集與整理|word可編輯死因監(jiān)測方案死因監(jiān)測方案孝感市死因監(jiān)測實施方案(試行)一、死因監(jiān)測目的居民病傷死亡原因(以下簡稱死因)監(jiān)測工作是通過定期、系統(tǒng)地收集 人群死亡資料,并進行綜合分析,研究人群死亡水平、死亡原因及變化趨勢 和規(guī)律的一項基礎(chǔ)性工作。通過死因統(tǒng)計分析的指標可反映當?shù)厣鐣?jīng)濟水 平和文化發(fā)展狀況,為制定社會經(jīng)濟發(fā)展政策、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生政 策,評價當?shù)鼐用窠】档乃?,確定不同時期疾病防治的重點及效果的評價 提供科學(xué)依據(jù),同時又是醫(yī)學(xué)、人口學(xué)、社會學(xué)等科學(xué)研究的基礎(chǔ)信息。二、死因監(jiān)測網(wǎng)(一)死因監(jiān)測行政管理:由孝感市及各縣市區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),協(xié)調(diào) 公安、民政、

2、統(tǒng)計部門組織、管理本轄區(qū)內(nèi)的死因監(jiān)測工作。(二)死因監(jiān)測網(wǎng)構(gòu)成:死因監(jiān)測網(wǎng)由孝感市及縣(市)區(qū)兩級疾病預(yù) 防控制機構(gòu)和轄區(qū)內(nèi)各級各類哨點醫(yī)療機構(gòu)組成。三、死因監(jiān)測網(wǎng)職責(zé)(一)孝感市疾控中心職責(zé)1、根據(jù)國家統(tǒng)一制定的工作規(guī)范和湖北省 的工作要求,制定年度工作計劃、督導(dǎo)、考核方案,組織縣市區(qū)開展死因監(jiān) 測工作。2、根據(jù)死因監(jiān)測工作進展,針對死因報告責(zé)任人的技術(shù)需求,不定期組織培訓(xùn)。3、負責(zé)日常技術(shù)指導(dǎo),協(xié)助解決工作中出現(xiàn)的技術(shù)問題。不定期組織 開展死亡漏報調(diào)查,核實和校正死亡信息。4、及時收集本市網(wǎng)絡(luò)直報的死因監(jiān)測數(shù)據(jù),進行質(zhì)量審核,定期分析 本市的死亡信息,提供給有關(guān)部門參考利用。(二)縣市區(qū)疾

3、控中心職責(zé)1、根據(jù)國家統(tǒng)一制定的工作規(guī)范和上級疾病預(yù)防控制中心提出的工作 要求,制定年度工作計劃、考核方案,組織指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)開展死 因登記報告工作。2、根據(jù)本縣市區(qū)實際情況,針對各各類醫(yī)療機構(gòu)死因報告責(zé)任人的技 術(shù)需求,不定期組織培訓(xùn)。3、負責(zé)審核各級醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報告的死亡病例,并按時編制各類統(tǒng)計 報表,定期分析本縣市區(qū)居民病傷死亡的信息,提供給有關(guān)部門參考利用, 同時及時反饋給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站。4、參照國家檔案管理的有關(guān)規(guī)定,對各種死因原始資料、統(tǒng)計資料等 相關(guān)資料進行管理與保存。5、定期與當?shù)毓?、民政、婦幼和計生等有關(guān)部門核對死亡信息,及 時做好補報工作。6、制定考核方案,對轄區(qū)內(nèi)

4、死亡報告工作進行督導(dǎo)、質(zhì) 控和考核,每年至少一次,撰寫工作通報,及時反映評估結(jié)果。配合上級疾 控中心做好死亡漏報調(diào)查。7、采集上年度統(tǒng)計部門人口統(tǒng)計數(shù)據(jù)供統(tǒng)計使用。(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院、防保站職責(zé)1、負責(zé)收集村衛(wèi)生室上報的死亡醫(yī)學(xué)證明書,審核、登記后進行 網(wǎng)上填報,對死因不明或主項填寫不全的死亡醫(yī)學(xué)證明書進行入戶調(diào) 查。2、每月與當?shù)毓?、民政、婦幼和計生等有關(guān)部門掌握的死亡資料核 對,及時補報。3、對村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)和指導(dǎo),按質(zhì)控要求定期檢查指導(dǎo) 村衛(wèi)生室死因監(jiān)測工作。(四)醫(yī)療機構(gòu)職責(zé)1、負責(zé)收集本單位各科室醫(yī)務(wù)人員填報的死亡醫(yī)學(xué)證明書,審 核、編碼、登記后進行網(wǎng)上填報。2、做好原

5、始死亡醫(yī)學(xué)證明書等相關(guān)資料的保存與管理。3、建立健全本單位死亡登記報告制度,定期開展自查工作,對發(fā)現(xiàn)的 問題及時糾正,防止院內(nèi)漏報。(五)婦幼保健部門職責(zé)各級婦幼保健機構(gòu)除按本方案做好死亡登記報告之外,加強孕產(chǎn)婦及嬰 幼兒的死亡報告,負責(zé)掌握核對年度5歲以下兒童及孕產(chǎn)婦死亡情況,應(yīng)及 時與當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)協(xié)作,相互提供所需的死亡信息資料。四、監(jiān)測的對象及責(zé)任報告人(一)監(jiān)測對象1、死亡登記對象為發(fā)生在轄區(qū)內(nèi)的所有死亡個案,包括在轄區(qū)內(nèi)死亡的 戶籍和非戶籍中國居民,以及港、澳、臺同胞和外籍公民。2、統(tǒng)計對象為本轄區(qū)內(nèi)戶籍人口中的死亡者。(二)責(zé)任報告人:各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的

6、醫(yī)務(wù)人 員為責(zé)任報告人。五、報告憑證及使用(一)報告憑證3/14本文來源:網(wǎng)絡(luò)收集與整理|word可編輯全市統(tǒng)一使用衛(wèi)生部制定的死亡醫(yī)學(xué)證明書作為報告的憑證。(二)報告憑證的使用1、衛(wèi)生部門死因報告的依據(jù)。2、戶口注銷憑證。3、辦理殯葬手續(xù)的證明。六、死因報告(一)在各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診治過程中的死亡者,均由經(jīng)治醫(yī)生及 時填報死亡醫(yī)學(xué)證明書,未作出明確診斷的死亡原因不明者應(yīng)將死者生 前的癥狀、體征、主要的輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過記錄在死亡醫(yī)學(xué)證明 書第二聯(lián)背面的調(diào)查記錄欄內(nèi)。新生兒死亡,包括活產(chǎn)隨即死亡的應(yīng)由診治醫(yī)生或接生員(助產(chǎn)士)填 寫死亡醫(yī)學(xué)證明書。(二)在家中或求醫(yī)途中以及在其他場所的

7、正常死亡者,經(jīng)過醫(yī)生救治 的則由負責(zé)前來救治的醫(yī)生根據(jù)死者家屬或知情人提供的死者生前病史或體 征進行推斷后填報死亡醫(yī)學(xué)證明書。未經(jīng)過醫(yī)生救治的則由村衛(wèi)生室(社區(qū)服務(wù)站或居委會)的醫(yī)務(wù)人員家訪后填報死亡醫(yī)學(xué)證明書。同時 必須填寫第二聯(lián)背面的死亡調(diào)查記錄。(三)在外地死亡的當?shù)匚刺顖缶用袼劳鲠t(yī)學(xué)證明書者,由戶口所 在地的村衛(wèi)生室(社區(qū)服務(wù)站或居委會)補填。(四)凡非正常死亡者,需依照司法部門判定的死因填寫居民死亡醫(yī) 學(xué)證明書。七、死亡醫(yī)學(xué)證明書的填寫(一)死亡醫(yī)學(xué)證明書的填寫要 求:按照全國統(tǒng)一的死亡醫(yī)學(xué)證明書的基本格式及填寫要求,逐項正確填 寫。(二)部分基礎(chǔ)項目填寫說明卡片編號:由衛(wèi)生部門統(tǒng)一

8、編號;死者戶口所在地:城鎮(zhèn)以街道、農(nóng)村以鄉(xiāng)為單位;死者姓名:指現(xiàn)時用的姓名;如是嬰兒,可同時填寫嬰兒母親的姓名 以備調(diào)查;主要職業(yè)及工種:按就職最長的職業(yè)填寫,同時填寫詳細工種,如工 人中的車工、鉗工、電工、紡織工、擋車工、排版工、電鍍工等;身份證號: 填寫15位或18位身份證號碼,應(yīng)與出生日期一致;婚姻狀況:按法定的婚姻 狀況分為未婚、已婚(含再婚、復(fù)婚、分居)、喪偶、離婚、不詳5種情況劃 記;文化程度:按死者的最高學(xué)歷填寫,文盲指不識字,半文盲指稍識字,中學(xué) 含中專,大學(xué)含大專;生前工作單位:指就業(yè)所在或死前最后所在的、工作時 間較長的單位;出生日期及死亡日期:按公歷年、月、日填寫;實足年

9、齡:按周 歲計算,當年未過生日者:死亡年齡-出生年齡-1已過生日者:死亡年齡-出生 年齡;未滿1周歲的嬰兒,填寫實足月齡;28天內(nèi)的新生兒,填寫存活天數(shù); 未滿1天的新生兒,填存活小時;死亡地點:來院已死的死亡地點應(yīng)為家中、 赴醫(yī)院途中;常住戶口地址:應(yīng)按戶口簿上登記的住址填寫完整;城市要填寫 到街道、里弄門牌或樓房單元號數(shù),農(nóng)村填寫到行政村的村民組或自然村;可 以聯(lián)系的家屬姓名:指最了解死者生前疾病或其他情況的直系親屬或親友;住 址或電話或工作單位:指聯(lián)系人的常住地址、聯(lián)系電話和所在工作單位。(三) 部分特殊項目填寫說明:死亡原因:填寫導(dǎo)致死亡的疾病、損傷或并發(fā)癥。1、第I部分是用于填寫直接

10、導(dǎo)致死亡的疾病,死亡醫(yī)學(xué)證明書的主 要內(nèi)容填寫導(dǎo)致死亡的疾病以及更早的原因是必須要填寫的部分。按照導(dǎo)致 死亡的順序填寫:(a)由(b)引起,由(c)引起,(c)由(d)引起,每行只能填 寫一個疾病,但至少(a)行要填寫一個疾病。以上填寫的行數(shù)是不限定的,不 要只填寫臨死情形。2、第II部分是對第I部分內(nèi)容的補充,用于填寫與致死 疾病無關(guān)但對死亡有影響的情況,應(yīng)根據(jù)具體情況填寫。第II部分有明確診 斷的慢性疾病都須報告,如精神病、糖尿病、高血壓、腫瘤、冠心病等.填寫 所有促進死亡、但與第I部分死亡原因順序無關(guān)的疾病,按照嚴重程度依次 填寫。3、發(fā)病到死亡的大概時間間隔:指第I部分報告的疾病從發(fā)病

11、到死亡之 間的間隔時間。4、醫(yī)師簽名:由填寫死亡證明書并承擔法律責(zé)任的醫(yī)師簽名;5、單位蓋 章:由填寫醫(yī)生所在單位加蓋公章;6、填報日期:指出具死亡證明書的日期, 一般應(yīng)是死者死亡當日或隨后幾日內(nèi),如間隔過長應(yīng)予以說明.(四)調(diào)查記錄:在家死亡、死因不明或來院已死,由該死亡者診治醫(yī)生 或者負責(zé)入戶調(diào)查的醫(yī)生填寫:1. 死者生前病史及癥狀體征:用精簡的醫(yī)學(xué)術(shù)語,寫出病歷摘要,如達不 到此要求,也可將死者家屬提供的有關(guān)情況如實記錄下來,內(nèi)容應(yīng)包括:本次 發(fā)病的癥狀體征(包括起病急緩、病程長短、病情輕重、原發(fā)病的并發(fā)和繼 發(fā)、實驗室檢查結(jié)果、疾病的演變和治療經(jīng)過、有否后遺癥即晚期效應(yīng)(指 發(fā)病后一年

12、或一年以上的殘留病癥)、發(fā)病時間、診斷單位、診斷依據(jù)、既 往史及相關(guān)情況(包括死者生前以往患過的疾病以及可能影響健康的各種因 素,如生長發(fā)育史、家族史、遺傳史、職業(yè)史、接觸史、以及死者生前的起 居飲食、生活習(xí)俗、煙酒嗜好等);2. 被調(diào)查者姓名:指接受死因調(diào)查的對象在此簽名;3.與死者的關(guān)系:指 被調(diào)查者與死者的關(guān)系,如直系旁系或鄰里同事等關(guān)系;4.聯(lián)系地址或工作單 位:指被調(diào)查者的具體聯(lián)系地址和所在工作單位;5.電話號碼:指被調(diào)查者的 聯(lián)系電話號碼;6.死因推斷:應(yīng)為明確的疾病名稱,不應(yīng)填寫為癥狀、體征或來院已死等 情況;7.調(diào)查者簽名:由填寫調(diào)查記錄并承擔法律責(zé)任的醫(yī)師簽名;8.調(diào)查日期:

13、對死亡病例的調(diào)查時間.死亡證明書在完成上述項目的填寫 后即成為具有法律效力的文件。(五)統(tǒng)計項目的填寫要求:由統(tǒng)計人員按ICD-10填寫根本死亡原因編碼。(六)死亡醫(yī)學(xué)證明 書用途與管理:1、死亡醫(yī)學(xué)證明書四聯(lián)的用途:第一聯(lián)為出證單位存 根;第二聯(lián)由出證單位直接寄(送)至所在轄區(qū)疾控機構(gòu)作為死因報告原始依 據(jù);第三聯(lián)為戶籍管理部門注銷戶口憑據(jù);第四聯(lián)為殯葬火化證明。2、死亡醫(yī)學(xué)證明書的保存:第一聯(lián)由鄉(xiāng)或鄉(xiāng)級以上醫(yī)院指定專人妥 善保存,以備核實、查詢;第二聯(lián)由縣市區(qū)疾控機構(gòu)長期保存;第三、四聯(lián)分 別由公安機關(guān)和殯儀館妥善保存。3、縣市區(qū)疾控機構(gòu)對收到的死亡醫(yī)學(xué)證明書進行審核后,將非轄區(qū) 內(nèi)的死亡

14、醫(yī)學(xué)證明書轉(zhuǎn)往死者戶籍地區(qū)縣市區(qū)疾控機構(gòu)。4、死亡醫(yī) 學(xué)證明書的各級使用單位要做好收發(fā)編號登記。八、死亡信息的報告程序(一)村衛(wèi)生室(社區(qū)服務(wù)站或居委會):責(zé)任報告人對本村(社區(qū)) 常住人口中發(fā)生的的死亡者應(yīng)及時填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書并報送所在鄉(xiāng)鎮(zhèn) 或街道防保站。(二)縣級及縣級以上醫(yī)療單位7/14本文來源:網(wǎng)絡(luò)收集與整理|word可編輯由本單位預(yù)防保健科負責(zé)收集各科室經(jīng)治醫(yī)生填寫的死亡醫(yī)學(xué)證明 書,做好登記并進行第一級審核,對不符合質(zhì)量控制要求應(yīng)核實重新填 寫,審核后及時上網(wǎng)填報。定期與門診和出入院登記核對,及時補報漏報 者。(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道防保站負責(zé)收集衛(wèi)生院經(jīng)治醫(yī)生及村衛(wèi)生室(社區(qū)服務(wù)站)填

15、寫的死亡醫(yī)學(xué) 證明書,做好登記并按質(zhì)量控制要求進行第一級審核,審核后及時上網(wǎng)填 報。定期與本級公安、民政、婦幼、計生部門掌握的死亡資料進行核對,及 時補報漏報者。(四)縣市區(qū)疾病預(yù)防控制中心負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站網(wǎng)絡(luò)直報的死亡醫(yī)學(xué)證明書, 每天上網(wǎng)按質(zhì)量控制要求進行第二級審核,對核實無誤的進行根本死因編 碼,每周查重。(五)市疾病預(yù)防控制中心負責(zé)對縣市區(qū)網(wǎng)上填報的死亡醫(yī)學(xué)證明書進行第三級審核。九、 死亡醫(yī)學(xué)證明書報告、審核時限(一)醫(yī)療機構(gòu)指定專人每天收集本院內(nèi)死亡醫(yī)學(xué)證明書及副卡, 并由病案室或防??圃?天內(nèi)完成對卡片的審核和網(wǎng)絡(luò)報告。(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)防保醫(yī)生將

16、收集到的死亡醫(yī) 學(xué)證明書,在30天內(nèi)完成審核和網(wǎng)絡(luò)報告。(三)縣市區(qū)級疾控機構(gòu)死亡報告管理人員每個工作日需上網(wǎng)對轄區(qū)內(nèi) 報出的死亡信息進行審核和根本死因編碼。對于核實無誤的死亡醫(yī)學(xué)證明 書及副卡,縣市區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)和婦幼保健機構(gòu)應(yīng)于7天內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò) 對報告的死亡信息進行確認。十、質(zhì)量控制(一)死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫的質(zhì)量控制:項目填寫完 整率$95%,項目填寫正確率±95%,死因診斷符合率295%。(二)根本死因編碼的質(zhì)量控制:編碼正確率398%,不能歸類的其他 疾病、其他原因者應(yīng)W1%。(三)死因監(jiān)測資料的質(zhì)量控制:報告和審核及時率均為100%;縣市 區(qū)每年度全部死亡醫(yī)學(xué)證明書中填寫

17、老衰和診斷不明者應(yīng)W5%;死 亡醫(yī)學(xué)證明書計算機錄入符合率應(yīng)398%;月、年報表的差錯率應(yīng) W5%。(四)漏報率:縣市區(qū)年度漏報率W8%。十一、督導(dǎo)、考核與評價(一)市疾控中心每年不定期對縣市區(qū)的死因監(jiān)測工作進行督導(dǎo),作出 年度評價。(二)縣市區(qū)疾控中心在當?shù)匦l(wèi)生局的組織下每年對各級醫(yī)療機構(gòu)和各 鄉(xiāng)鎮(zhèn)死因監(jiān)測工作至少進行一次考核。擴展閱讀:死因監(jiān)測實施方案滿衛(wèi)202* 10號開縣滿月衛(wèi)生院關(guān)于進一步加強死因監(jiān)測工作的通知各科室、各村衛(wèi)生室:根據(jù)開縣疾病預(yù)防控制中心關(guān)于下發(fā)縣及縣以下的醫(yī)療機構(gòu)死亡病例 監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報工作實施方案和質(zhì)量控制方案的通知文件精神,結(jié)合我鄉(xiāng)實 際,經(jīng)滿月衛(wèi)生院院管會研究決

18、定,現(xiàn)將滿月衛(wèi)生院關(guān)于進一步加強死因監(jiān) 測工作的工作方案下發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。二一一年二月二日附:1、滿月衛(wèi)生院死因監(jiān)測工作實施方案2、滿月鄉(xiāng)死因監(jiān)測工作小 組主題詞:死因監(jiān)測工作方案通知發(fā):院內(nèi)各科室各村衛(wèi)生室開縣滿月衛(wèi)生院辦公室202*年2月2日附件1滿月鄉(xiāng)死因監(jiān)測工作實施方案為全面了解我鄉(xiāng)死因構(gòu)成,分析其動態(tài)變化趨勢,為制定衛(wèi)生工作政策 和規(guī)劃提供依據(jù),依據(jù)全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測工作規(guī)劃(試行)、全國死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報告工作規(guī)范(試行),結(jié)合我鄉(xiāng)實際,特制定 本方案。一、目的意義通過持續(xù)、系統(tǒng)地收集死亡病例,了解人群的健康狀況,以及影響健康 因素,并分析收集的相關(guān)資料,確定全鄉(xiāng)的主要

19、衛(wèi)生問題,通過采取符合成 本效益原則的干預(yù)措施和衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略,提供群眾需求的衛(wèi)生服務(wù),為制定 和評價衛(wèi)生規(guī)劃提供依據(jù)。二、監(jiān)測目標與指標1、目標全面開展死因監(jiān)測工作,定期開展漏報調(diào)查,按時上報出生人口和死亡 監(jiān)測資料,上報資料的準確、完整。2、指標(1)死亡醫(yī)學(xué)證明書項目填寫完整率±95%,項目填寫正確率$95%。以鄉(xiāng)為單位網(wǎng)絡(luò)報告覆蓋率達100%;各級報告單位從填卡至網(wǎng)絡(luò)報 告及時率M95%(3)鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構(gòu)按時限網(wǎng)上填報死亡醫(yī)學(xué)證明書及時 率應(yīng)為100%;死亡醫(yī)學(xué)證明書計算機錄入率98%,月、年報表的差錯 率W5%。三、機構(gòu)與職責(zé)1、鄉(xiāng)衛(wèi)生院職責(zé)公共衛(wèi)生科為承擔監(jiān)測工作任務(wù)科室

20、,成立死因監(jiān)測工作小組,組織 村衛(wèi)生室開展死因登記報告工作。負責(zé)收集村衛(wèi)生室上報的死亡醫(yī)學(xué)證明書,審核、登記后進行網(wǎng) 上填報,對死因部明或主項填寫不全的死亡醫(yī)學(xué)證明書進行入戶調(diào)查。(3)每月與公安、民政、婦幼和計生等有關(guān)部門掌握的死亡資料核對,及 時補報。對村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)和指導(dǎo),按質(zhì)控要求定期檢查指導(dǎo)村 衛(wèi)生室的死因報告工作。(5)負責(zé)本轄區(qū)的孕產(chǎn)婦及5歲以下兒童的死亡報告管理工作,及時與疾 病預(yù)防控制機構(gòu)協(xié)作,相互提高所需的死亡信息資料。四、范圍與內(nèi)容202*年起全鄉(xiāng)范圍實施,內(nèi)容如下:1、監(jiān)測對象及責(zé)任報告人檢測對象:對鄉(xiāng)轄區(qū)內(nèi)居民進行死因監(jiān)測責(zé)任報告人:鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)

21、務(wù)人員為責(zé)任報告人。2、報 告內(nèi)容基本信息:姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報告日 期、報告單位。死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、與傳染病相 關(guān)的死因及不明死因)。對于不明原因死亡病例,要在死亡醫(yī)學(xué)證明書背面(調(diào)查記錄)一欄填寫病人癥狀、體征,如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡病例,須填寫體溫 是否超過38工,是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無效及肺炎或SARS的 影像學(xué)特征,以及白細胞是否正常。3、報告程序與時限(1)患者死亡后,由診治醫(yī)生填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在 開具死亡證明書后7天內(nèi)完成ICD-10死因編碼及網(wǎng)絡(luò)直報。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)于7天內(nèi)完成死因編碼,并將填 寫完整的死亡醫(yī)學(xué)證明書送交鄉(xiāng)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科,并在當天完成網(wǎng)絡(luò) 直報。4、數(shù)據(jù)審核衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科死因編碼人員

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