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1、19:46學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)19:46一、藥物分類(lèi)一、藥物分類(lèi)19:46二、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用及作用機(jī)制二、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用及作用機(jī)制 前列腺素(前列腺素(pgpg) 生物合成生物合成 抑制抑制前列腺素合成酶前列腺素合成酶(環(huán)氧酶(環(huán)氧酶 cox)減減少少不良反應(yīng)不良反應(yīng)抑制環(huán)氧酶抑制環(huán)氧酶-2治療作用治療作用抑制環(huán)氧酶抑制環(huán)氧酶-1產(chǎn)生產(chǎn)生產(chǎn)生產(chǎn)生19:46(一)解熱作用(一)解熱作用作用機(jī)制:抑制體溫調(diào)節(jié)中樞作用機(jī)制:抑制體溫調(diào)節(jié)中樞pg合成酶合成酶降溫特點(diǎn):能使發(fā)熱病人體溫下降或恢復(fù)正常,降溫特點(diǎn):能使發(fā)熱病人體溫下降或恢復(fù)正常, 但對(duì)正常人體溫幾無(wú)影響。但對(duì)正常人體溫幾無(wú)影

2、響。 阿司匹林與氯丙嗪對(duì)體溫作用的比較阿司匹林與氯丙嗪對(duì)體溫作用的比較 19:46磷脂磷脂不飽和脂肪酸不飽和脂肪酸pg溫度調(diào)節(jié)細(xì)胞溫度調(diào)節(jié)細(xì)胞發(fā)熱發(fā)熱細(xì)菌細(xì)菌毒素毒素中性中性粒細(xì)胞粒細(xì)胞內(nèi)熱原內(nèi)熱原解熱鎮(zhèn)藥痛解熱鎮(zhèn)藥痛pg合成酶合成酶抑制抑制體溫降低體溫降低下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞解熱作用機(jī)制演示解熱作用機(jī)制演示19:46(二)鎮(zhèn)痛作用(二)鎮(zhèn)痛作用作用機(jī)制:抑制外周炎癥部位作用機(jī)制:抑制外周炎癥部位pg合成酶合成酶作用特點(diǎn):對(duì)慢性、中度鈍痛效果好,作用特點(diǎn):對(duì)慢性、中度鈍痛效果好, 對(duì)創(chuàng)傷性劇痛及內(nèi)臟絞痛無(wú)效對(duì)創(chuàng)傷性劇痛及內(nèi)臟絞痛無(wú)效 阿司匹林與哌替啶鎮(zhèn)痛特點(diǎn)比較表阿司匹林與哌替

3、啶鎮(zhèn)痛特點(diǎn)比較表 19:46局部產(chǎn)生和釋放局部產(chǎn)生和釋放解熱鎮(zhèn)痛藥解熱鎮(zhèn)痛藥組織損傷或發(fā)炎組織損傷或發(fā)炎致痛化學(xué)物質(zhì)致痛化學(xué)物質(zhì)(pg等)等)疼痛疼痛抑制抑制pg合成合成減減輕輕或或消消失失鎮(zhèn)痛作用機(jī)制演示鎮(zhèn)痛作用機(jī)制演示19:46(三)抗炎抗風(fēng)濕作用(三)抗炎抗風(fēng)濕作用免疫反應(yīng)免疫反應(yīng)致炎化學(xué)物質(zhì)致炎化學(xué)物質(zhì)(pg等)等)局部產(chǎn)生和釋放局部產(chǎn)生和釋放紅腫熱痛紅腫熱痛解熱鎮(zhèn)痛藥解熱鎮(zhèn)痛藥抑制抑制pg合成合成炎炎癥癥緩緩解解抗炎抗風(fēng)濕作用機(jī)制演示抗炎抗風(fēng)濕作用機(jī)制演示19:46三、常見(jiàn)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥三、常見(jiàn)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 19:4619:46風(fēng)濕性和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕性和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎19:46

4、2. 抑制血栓形成抑制血栓形成19:4619:46【不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)】【不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)】19:4619:46其他解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥比較表其他解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥比較表 19:46三、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的使用原則三、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的使用原則19:46四、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的復(fù)方制劑四、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的復(fù)方制劑19:46常用制劑常用制劑19:46解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的復(fù)方制劑表解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的復(fù)方制劑表 19:46前列腺素(前列腺素(pgpg) 生物合成生物合成 抑制抑制前列腺素合成酶前列腺素合成酶(環(huán)氧酶(環(huán)氧酶 cox)減減少少1 解熱作用解熱作用2 鎮(zhèn)痛作用鎮(zhèn)痛作用3 抗炎抗風(fēng)濕作用抗炎抗風(fēng)濕作用歸納總結(jié)歸納總結(jié)19:46阿司匹林的作用、用途和不良反應(yīng)阿司匹林的作用、用途和不良反應(yīng) 19:46胃腸道反應(yīng)胃腸道反應(yīng) 瑞夷綜合征瑞夷綜合征凝血障礙凝血障礙過(guò)敏反應(yīng)過(guò)敏反應(yīng)水楊酸反應(yīng)水楊酸反應(yīng)pgpg合成酶合成酶(cox)目標(biāo)檢測(cè)目標(biāo)檢測(cè)1

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