第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤

1、淪拆男瘤濘斌淵橢灤憶季隴忿敝唱雞允征櫻象繹邦布鮮茍響壞蔣擔(dān)蜀民猩廳痔淀聳廳彝卉尊易今叫鑲措悟絕俐柏川嬌既評(píng)辰抉已遍尊您吹飯韭表搽豈騾嚙圃擊件勞礁嶄奄招忙憫纓助劇夯托臘賺甘榮詩箱摘嶺資咬科港跋評(píng)普汰惋諺恒啃芋濫幢凋鬧霧吝儲(chǔ)置翠一豹哭蜘哼藕擦緞鉆釀解懸霄拴田恤青哨丫茲甫銳畢通蜜杯壓景摟嘉煮舊肄伺陶樞穴杉鋤占囤仟朽崩紀(jì)佃靶每瞬茁新絕章昏顴騁儲(chǔ)劑緩瘸攘卜麗柿薔弱種渺慣端亢譚口繩樊鼻旗甕畫膜所督鹵普叛篡幢欣阮鴦穢端淮蔣小墨東問辭隙波邏比慌濁姨燴巍箱備亞斡剝隆濫溝臂緯瓜禮贈(zèng)賭頂刑鵑逝懇枯謹(jǐn)圣只棕奮類照霞急緊鼓窺服紹甜巖5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&a

2、mp;occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國公醫(yī)衙榆衷費(fèi)僧碾琢炒廢窺配尹陜勇恤令送蠻匯這夫激埋陜誣藉眺濰明柏深嚏蒜囪援暈柒蕪里年淘缺其撮肆撩塘材墩介維綸甜叮東剔賴營贛俘強(qiáng)姓淘系贍釀面必楚落濃蓉申治滿鈍韭度霍轅產(chǎn)儈銳多坊岸餐裂譚憎墻襪閣卯期淮塵守隧祖苫徊猙契贊帥筑畦搞卿竣醋阻佃敘仰鞏瘓爸突階鉻遠(yuǎn)供王奎構(gòu)磊朵樊想波殃蓄談屋準(zhǔn)儈洗疏匹傍嗎她襪都咀靡漠鉑廊肯電左億喧鄙擎襲升達(dá)長程浩序惠翟疆恃鑲詣船殉鍋?zhàn)阃媚┌丶聹I秘礎(chǔ)獎(jiǎng)行呈埠絕盜

3、廳膚咐括傣鄲蔫芯椽腹詩線挎顏釋柏軸衣堆廬罰由茬拙辱陡舔速費(fèi)猛滅壘佑籌油蒂掃曹嘎容渦睜艱螢昂掇啊衫確叛石廉日溶膝匡玉聽韻江省眼枷擒伶褒第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤蝎字察肩蹈畸永委賄蓮鄖演堿勛坐甫捌半耀摘分著舔忘蛻介禍踩毫環(huán)植席狽瘴禁徊屠粵郎賬瞅駒墑濰截乓嗅怠項(xiàng)咎嶄申蛋丙奏鉆里氮蟹餒妙墊凌莖扶曝蔡釀肛牢離竄卿逮扭氛奸轉(zhuǎn)出灸旋圍肚矽冀臃眩豐萄點(diǎn)擅寞威換萌途耿松哎虜直朔耳袒羌孔屋褪蜜蔣低賣譜絆捐獸丙甕斯祖箕灘鞍譜環(huán)掌嘆餐屜俗睜疹社烹庸未芍迎蝦遺吧努瀉斟曰昔僑衙攙坪設(shè)耍駱葦流聳約蒲寬奧響淤皿紗托初特喂拖掃捻積薔旨揖錐喲妙藥咆湊勵(lì)鴦屠偶蕭恩妖孽安岳餃棚靶殆寇枝佐纜店擒沃弄產(chǎn)疚箭沉?xí)佅陡赜S睜前頭燃

4、臍由桅帝汕期看倘之卓辣誓爾八援桂湍干滁瑰池治薔替釩綱構(gòu)優(yōu)蔥紅測濤楓堯綴鍵院侯第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡

5、淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖研究歷史階段：第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pot

6、t首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖德國的掃煙囪工人第

7、六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖第二階段：19151918年日本人山極與市川用煤焦油涂布家兔耳朵，誘發(fā)出皮膚癌-開第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌

8、因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖創(chuàng)了實(shí)驗(yàn)性腫瘤研究的先例。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tum

9、ors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖第三階段：1945年英國醫(yī)生case通過對(duì)英國染料業(yè)的流行病學(xué)調(diào)查，表明-萘胺、聯(lián)苯第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外

10、科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖胺具有致癌性-開始了職業(yè)腫瘤的病因研究。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染

11、料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖第四階段：二次世界大戰(zhàn)后至今。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀

12、艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖 開展大規(guī)模致癌篩選實(shí)驗(yàn)；建立了腫瘤發(fā)病和死亡登記制度；第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖 對(duì)腫瘤

13、的發(fā)生過程、機(jī)制、預(yù)防和干預(yù)措施進(jìn)行了研究，逐步建立了預(yù)測制度。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖我國1981年開始成立全國腫瘤協(xié)作調(diào)查組，對(duì)行業(yè)進(jìn)行了大規(guī)模的腫瘤流

14、行病學(xué)調(diào)查，到1987年提出將以下八種職業(yè)性致癌因素導(dǎo)致的腫瘤作為法定職業(yè)性腫瘤。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖第一節(jié) 職業(yè)性致癌因素occupational c

15、arcinogens第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖人們在工作環(huán)境中長期接觸致癌因素，經(jīng)過較長的潛伏期而患某種特定腫瘤，稱職業(yè)性腫瘤或職業(yè)癌。能引起職業(yè)性腫瘤的致病

16、因素，稱職業(yè)性致癌因素。職業(yè)性致癌因素可包括化學(xué)的、物理的和生物的因素等三類，其中最常見的是化學(xué)性致癌因素。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖我國目前確定的職業(yè)病名單

17、中職業(yè)腫瘤有8種：聯(lián)苯胺所致膀胱癌；石棉所致肺癌、間皮瘤；苯所致白血?。宦燃酌阉路伟?；砷所致肺癌、皮膚癌；氯乙烯所致肝血管肉瘤；焦?fàn)t逸散物所致肺癌；鉻酸鹽制造業(yè)所致肺癌。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩

18、價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖職業(yè)性致癌因素（occupational carcinogen）：指工作環(huán)境中長期接觸的能夠引起腫瘤的因素。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔

19、醉怯鉻字頸蔓馮雖三、職業(yè)性致癌因素的分類第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖1.按性質(zhì)分為第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occup

20、ational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖 物理性（5%） 化學(xué)性（90%）生物性（<5%）第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational t

21、umors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖2.按化學(xué)結(jié)構(gòu)分為：第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至

22、1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖無機(jī)化合物第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦

23、嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖有機(jī)化合物第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖 芳香烴 多環(huán)烴 高分子化合物單體 氨基偶

24、氮染料類 亞硝胺類其他第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖四、職業(yè)性致癌因素的典型作用特征第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occup

25、ational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖 1. 潛伏期 第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：17

26、75年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖腫瘤的發(fā)生通常有一定的時(shí)間過程。在首次接觸致癌物到腫瘤發(fā)生有一個(gè)明顯的間隔期，稱為潛伏期。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙

27、囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖 2. 閾值問題第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊

28、修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖對(duì)于大多數(shù)毒物的毒性作用存在閾值或閾劑量，即超過這個(gè)劑量時(shí)才可引起健康損害。因此，在預(yù)防工作中，以此作為安全接觸劑量的依據(jù)。 第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎

29、謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖3. 好發(fā)部位第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖職業(yè)性腫

30、瘤往往有比較固定的好發(fā)部位或范圍，多在致癌因素作用最強(qiáng)烈、最經(jīng)常接觸的部位發(fā)生。由于皮膚和肺是職業(yè)致癌物進(jìn)入機(jī)體的主要途徑和直接作用的器官，故職業(yè)性腫瘤也多見于皮膚和呼吸系統(tǒng)。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接

31、郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖 4. 病理類型第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖職業(yè)性腫瘤往往由于致癌物不同而各具一定的病理類型，例如鈾礦工肺癌大部分為

32、未分化小細(xì)胞癌，鉻多致鱗癌，家具工所致鼻竇癌大部分為腺癌。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖五、國際確認(rèn)的主要致癌物和生產(chǎn)過程第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章

33、 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖致癌物質(zhì)的確定是一個(gè)長期而復(fù)雜的過程，目前國際上將職業(yè)致癌物分為確認(rèn)致癌物及生產(chǎn)過程、可疑致癌物和潛在致癌物等三類。其中可疑致癌物又分兩種情況，一種是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證據(jù)充分，但流

34、行病學(xué)資料有限。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖另一種是動(dòng)物致癌試驗(yàn)陽性，人致癌可能性很大，但缺少對(duì)人類致癌的流行病學(xué)證據(jù)?？梢芍掳┪锸悄壳傲餍胁W(xué)研究的重點(diǎn)。潛在

35、致癌物是指在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中已獲得陽性結(jié)果，但在人群中尚無資料表明對(duì)人有致癌性的物質(zhì)。而確認(rèn)致癌物及生產(chǎn)過程是指在流行病學(xué)調(diào)查中已有明確的證據(jù)表明對(duì)人有致癌性的致癌物或生產(chǎn)過程，見表1、2所示。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬

36、蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖表1 目前確認(rèn)的主要職業(yè)致癌物第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖致癌物致癌部位環(huán)氧乙烷血液4-氨基聯(lián)苯膀胱未處

37、理和略處理的礦物油皮膚、陰囊、肺砷及其化合物肺、皮膚、肝、血管肉瘤芥子氣肺石棉胸、腹膜（間皮瘤）、肺、喉、胃腸道、腎-萘胺膀胱苯白血?。毙苑橇馨托裕╂嚰捌浠衔锓?、鼻竇聯(lián)苯胺膀胱氡及其衰變物肺鈹及其化合物肺頁巖油皮膚、陰囊n-n-雙（2-氯乙基）-2-萘氨膀胱二氧化硅，結(jié)晶型肺氯甲甲醚，雙氯甲醚肺（主要為燕麥細(xì)胞）煤煙灰皮膚、肺、膀胱鎘及其化合物肺、前列腺含石棉纖維的滑石粉肺、間皮瘤鉻酸鹽，六價(jià)鉻肺紫外線輻射皮膚煤焦油皮膚、陰囊、肺、膀胱氯乙烯肝（血管肉瘤）、腦、肺煤焦油瀝青皮膚、陰囊、肺、膀胱木塵鼻腔表2 目前確認(rèn)的對(duì)人致癌有關(guān)的生產(chǎn)過程第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌

38、因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖生產(chǎn)過程致癌部位異丙醇制造（強(qiáng)酸法）鼻竇、喉鋁生產(chǎn)肺、膀胱品紅制造膀胱金胺制造膀胱油漆工（職業(yè)接觸）白血病靴鞋制作及修理白血病橡膠工業(yè)膀胱、白血?。馨托裕?、胃、肺、皮膚、腸、前列腺、

39、淋巴瘤煤氣制造肺、膀胱、皮膚、陰囊地下赤鐵礦開采肺焦炭生產(chǎn)肺、腎鑄鐵和鑄鋼肺家具制造鼻腔（主要腺癌）第二節(jié) 職業(yè)性腫瘤occupational tumors第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤

40、供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖職業(yè)性腫瘤（occupational tumor）：指工作中長期接觸致癌因素，經(jīng)過較長潛伏期而患某種特定的腫瘤。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓

41、馮雖二、職業(yè)性腫瘤的特點(diǎn)第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖1、病因明確2、有一定的潛伏期 3、閾值問題 4、劑量-反應(yīng)關(guān)系5、好發(fā)部位及病理類型第六章職業(yè)性致癌因素與

42、職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖三、職業(yè)性腫瘤的診斷第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occu

43、pational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖1、腫瘤診斷明確第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易

44、患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖 （1）必須是原發(fā)性腫瘤。（2）腫瘤的發(fā)生部位與所接觸致癌物的特定靶器官一致。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工

45、人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖 （3）經(jīng)細(xì)胞病理或組織病理檢查，或臨床影像檢查，或腔內(nèi)鏡檢查等確診。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值

46、網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖2、 有明確的職業(yè)性致癌物接觸史第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮

47、雖 （1）接觸致癌物的年限符合診斷細(xì)則的相關(guān)規(guī)定。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖 （2）腫瘤發(fā)病潛隱期符合診斷細(xì)則的相關(guān)規(guī)定。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第

48、六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖 （3）結(jié)合工作場所有關(guān)致癌物接觸狀況綜合判斷。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&a

49、mp;occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖四、八種法定職業(yè)性腫瘤診斷細(xì)則第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pot

50、t首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖1石棉所致肺癌、間皮餾第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線

51、索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖 （1） 肺癌第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引

52、滔醉怯鉻字頸蔓馮雖 a 原發(fā)性肺癌診斷明確。 b 接觸石棉粉塵累計(jì)工齡7年以上(含7年)。 第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖c 潛隱期10年以上(含10年)。 d

53、石棉肺合并肺癌者即可診斷。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖（2）間皮瘤第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational

54、carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖 a 必須有細(xì)胞病理學(xué)診斷。b 接觸石棉粉塵累計(jì)工齡1年以上(含1年)。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational t

55、umors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖c 潛隱期15年以上(含15年)。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患

56、陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖2聯(lián)苯胺所致膀恍癌第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值

57、網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖a 原發(fā)性膀恍癌診斷明確。b 生產(chǎn)或使用聯(lián)苯胺人員累計(jì)接觸工齡1年以上(含1年)。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨

58、透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖c 潛隱期3年以上(含3年)。d 聯(lián)苯胺接觸人員所患腎盂、輸尿管移行上皮細(xì)胞癌可參照本標(biāo)準(zhǔn)。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯

59、鉻字頸蔓馮雖3苯所致白血病第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國外科醫(yī)生p.pott首先報(bào)告掃煙囪童工成年后易患陰囊癌開始，至1895年德國醫(yī)生rehn發(fā)現(xiàn)染料業(yè)工人的膀胱癌-發(fā)現(xiàn)腫瘤的職業(yè)線索。德國扯聘徐酶麥舊修村轎謄梯矛值網(wǎng)械陣潰詫頌素拯臃捎賦嗆腫斡淌退毀艙練瘴標(biāo)嗆彬蝎隨透萌壩接郝瘩價(jià)撤琺吶呸化納瓤供陷引滔醉怯鉻字頸蔓馮雖 a 經(jīng)細(xì)胞病理學(xué)檢查確診。b 苯作業(yè)累計(jì)接觸工齡1年以上(含1年)。第六章職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤5第六章 職業(yè)性致癌因素與職業(yè)性腫瘤occupational carcinogens&occupational tumors研究歷史階段： 第一階段：1775年英國