羅伊適應(yīng)理論

1、第二節(jié)第二節(jié) RoyRoy適應(yīng)模式適應(yīng)模式學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握羅伊適應(yīng)模式的基本內(nèi)容學(xué)會(huì)應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式分析護(hù)理案例一、RoyRoy適應(yīng)模式的基本內(nèi)容反饋反饋刺刺 激激適應(yīng)水平適應(yīng)水平輸入輸入應(yīng)對(duì)機(jī)轉(zhuǎn)應(yīng)對(duì)機(jī)轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)者亞系統(tǒng)調(diào)節(jié)者亞系統(tǒng)認(rèn)知者亞系統(tǒng)認(rèn)知者亞系統(tǒng)穩(wěn)定者亞系統(tǒng)穩(wěn)定者亞系統(tǒng)變革者亞系統(tǒng)變革者亞系統(tǒng) 控制過(guò)程控制過(guò)程生理生理/物理物理自我概念自我概念/群體身份群體身份角色功能角色功能相互依賴相互依賴適應(yīng)方式適應(yīng)方式適應(yīng)性反應(yīng)適應(yīng)性反應(yīng)或無(wú)效反應(yīng)或無(wú)效反應(yīng)輸出輸出主要刺激：主要刺激：指當(dāng)前面臨的、促使行為發(fā)生、指當(dāng)前面臨的、促使行為發(fā)生、引起人體最大程度變化的刺激。引起人體最大程度變化的刺激。相關(guān)刺

2、激相關(guān)刺激：誘因，所有可以對(duì)主要刺激引起誘因，所有可以對(duì)主要刺激引起行為產(chǎn)生影響的其他刺激。行為產(chǎn)生影響的其他刺激。固有刺激：固有刺激：指可能對(duì)當(dāng)前行為有影響，但指可能對(duì)當(dāng)前行為有影響，但未得到證實(shí)的刺激。未得到證實(shí)的刺激。例1：某患者因在室外高溫下工作引起心肌缺氧，出現(xiàn)胸痛。 主要刺激：心肌缺氧相關(guān)刺激：高溫、疼痛感、患者的年齡、體重、血糖水平和冠狀動(dòng)脈的耐受程度等。固有刺激：吸煙史、與其職業(yè)有關(guān)的刺激2.2.適應(yīng)水平是輸入的一部分，是對(duì)機(jī)體適應(yīng)過(guò)程狀態(tài)的描述，是通過(guò)刺激落在機(jī)體能夠作出適應(yīng)反應(yīng)的區(qū)域來(lái)表述的，如果刺激落在人的適應(yīng)區(qū)域內(nèi)，則人可能適應(yīng)；如果刺激落在人的適應(yīng)區(qū)域外，則不能適應(yīng)。

3、適應(yīng)水平是不斷變化的。3.3.應(yīng)對(duì)機(jī)制作為一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)，面臨刺激時(shí)的內(nèi)部控制過(guò)程4.4.適應(yīng)方式適應(yīng)方式或稱為效應(yīng)器是機(jī)體應(yīng)對(duì)機(jī)制的具體適應(yīng)活動(dòng)和表現(xiàn)形式。5.5.輸出適應(yīng)水平適應(yīng)水平S適應(yīng)范圍適應(yīng)范圍S適應(yīng)性反應(yīng)（有效反應(yīng)）適應(yīng)性反應(yīng)（有效反應(yīng)）無(wú)效反應(yīng)無(wú)效反應(yīng)二、羅伊適應(yīng)模式中的四個(gè)基本概念 人是具有生物、心理和社會(huì)屬性的有機(jī)整體，是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)。 人必須對(duì)環(huán)境作出適應(yīng)才能保持完整性 1.人人2.2.健康 健康是適應(yīng)的一種反映健康是適應(yīng)的一種反映 ，是人與環(huán)境積極，是人與環(huán)境積極互動(dòng)的結(jié)果，失去適應(yīng)就意味著失去健康互動(dòng)的結(jié)果，失去適應(yīng)就意味著失去健康3.3.環(huán)境圍繞并影響個(gè)人或群體發(fā)展和行為的所有圍繞并影響個(gè)人或群體發(fā)展和行為的所有情況、事件及因素情況、事件及因素4.4.護(hù)理幫助人們控制或適應(yīng)刺激，以達(dá)到良好的幫助人們控制或適應(yīng)刺激，以達(dá)到良好的適應(yīng)狀態(tài)。適應(yīng)狀態(tài)。三、羅伊適應(yīng)模式在護(hù)理中的應(yīng)用1、評(píng)估（1）行為的評(píng)估（一級(jí)評(píng)估）：收集與四個(gè)適應(yīng)層次有關(guān)的輸出行為（2）刺激的評(píng)估（二級(jí)評(píng)估）：影響因素評(píng)估是收集對(duì)病人