QCC降低醫(yī)療設備故障率206231

1、精修圈精修圈課題名稱：降低醫(yī)療設備故障率課題名稱：降低醫(yī)療設備故障率報告人: 程琦部 門：后勤保障部-設備科時 間：2014/12/30圈圈 徽徽圈徽介紹圈組說明圈組說明齒輪不停轉動象征著持續(xù)的質量改進是源源不斷的也預示著機器的正常運行需要大家的通力合作圈組成員：圈組成員： 圈長：程琦圈長：程琦 輔導員：余巍輔導員：余巍 圈員：胡沂，徐建國；圈員：胡沂，徐建國；圈組簡介圈組簡介:圈名：圈名：精修圈精修圈醫(yī)療設備管理水平跟不上醫(yī)院發(fā)展的速醫(yī)療設備管理水平跟不上醫(yī)院發(fā)展的速度，設備科工作的水平有待提高度，設備科工作的水平有待提高醫(yī)務人員的操作，設備本身的損耗。設醫(yī)務人員的操作，設備本身的損耗。設備

2、維護保養(yǎng)的不到位，不及時等；備維護保養(yǎng)的不到位，不及時等； 降低醫(yī)療設備故障率降低醫(yī)療設備故障率選題理由存在問題醫(yī)院醫(yī)院2014年飛速的發(fā)展各科室展開年飛速的發(fā)展各科室展開的項目增多，病人量加大的項目增多，病人量加大活動計劃表活動計劃表20%設備正常損耗設備正常損耗30%故障故障40%操作原因引起操作原因引起的故障的故障10%外部原因外部原因調查分析調查分析 2014年醫(yī)院故障分析年醫(yī)院故障分析故障率故障率6.5%故障率故障率5% 本次活動確定目標為：本次活動確定目標為：故障率降低到：故障率降低到：5% 現(xiàn)現(xiàn) 狀狀 目目 標標 運運行行 運運行行故障故障 故障故障確立目標確立目標目標可行性分析

3、目標可行性分析2014年11月份大型設備（10萬元以上）故障率明顯降低設備科成立檢測組，專門負責設備的檢測。全體QC小組成員充滿信心。目標值切實目標值切實可行可行客觀客觀因素因素醫(yī)務人員的操作問題；設備維護保養(yǎng)問題；醫(yī)務人員的培訓問題；實踐實踐證明證明主觀主觀意愿意愿素質素質具備具備為何設備故障率高為何設備故障率高確認內容 Click to add Text Click to add Text Click to add Text Click to add Text Click to add Text Click to add Text末端末端原因原因末端原因分析末端原因分析驗證驗證結論結論負責

4、人:程琦維修技能低維修技能低責任心差責任心差操作使用不當操作使用不當設備老舊設備老舊非要因非要因非要因非要因非要因非要因非要因非要因確認方法:技能考核技能考核標準和內容:掌握本崗位安全操作規(guī)程；參加業(yè)務培訓；技能考試：技能考試：95%符合符合確認方法:工作評定工作評定標準和內容:認真執(zhí)行崗位安全、質量保證等各項責任制工作考評：工作考評：99%符合符合確認方法:現(xiàn)場調查現(xiàn)場調查標準和內容:加強醫(yī)護人員培訓加強醫(yī)護人員培訓，建議開展臨床培，建議開展臨床培訓考核訓考核現(xiàn)場調查：現(xiàn)場調查：99%符合符合確認方法:現(xiàn)場調查現(xiàn)場調查標準和內容:設備配置滿足使設備配置滿足使用需求用需求 現(xiàn)場調查：現(xiàn)場調查：

5、，符合符合負責人:余巍負責人:徐建國負責人:：胡沂末端末端原因原因確認內容 Click to add Text Click to add Text Click to add Text Click to add Text Click to add Text Click to add Text驗證驗證結論結論負責人:余巍正常損壞周期正常損壞周期備件缺少備件缺少備件質量差備件質量差設備管理制度設備管理制度 不健全不健全非要因非要因是要因是要因非要因非要因非要因非要因確認方法:現(xiàn)場調查現(xiàn)場調查標準和內容標準和內容: :有合理備件儲備；有合理備件儲備；沒有因備件無儲備沒有因備件無儲備或儲備型號、規(guī)格或儲

6、備型號、規(guī)格不符現(xiàn)象，不因無不符現(xiàn)象，不因無備件影響檢修。備件影響檢修。現(xiàn)場調查：現(xiàn)場調查：不符合不符合確認方法確認方法:現(xiàn)場調查現(xiàn)場調查標準和內容標準和內容: :達到了部件使達到了部件使用年限，正常用年限，正常更換停機維護更換停機維護確認方法:現(xiàn)場調查現(xiàn)場調查標準和內容標準和內容: :所儲備備件性所儲備備件性能、標準滿足能、標準滿足設備正常使用設備正常使用?，F(xiàn)場調查：現(xiàn)場調查：存在存在1%不符合不符合現(xiàn)象，協(xié)調更換現(xiàn)象，協(xié)調更換確認方法:現(xiàn)場調查現(xiàn)場調查標準和內容:制定切實可行制定切實可行的設備管理、的設備管理、設備檢修標準設備檢修標準、設備巡查的、設備巡查的管理制度。管理制度?，F(xiàn)場調查：現(xiàn)

7、場調查：符合符合現(xiàn)場調查：現(xiàn)場調查：基本符合基本符合負責人:胡沂負責人:程琦負責人:余巍確認內容末端末端原因原因驗證驗證結論結論負責人:胡沂計劃檢修、保養(yǎng)計劃檢修、保養(yǎng)不及時不及時環(huán)境因素環(huán)境因素是要因是要因非要因非要因標準和內容:設備定期維護，加油除灰；定期進行性能檢測確認方法:現(xiàn)場調查現(xiàn)場調查現(xiàn)場調查：現(xiàn)場調查：基本符合基本符合確認方法:現(xiàn)場調查現(xiàn)場調查標準和內容:檢修場所符合要求；無其他影響正常檢修的因素現(xiàn)場調查：現(xiàn)場調查：符合符合負責人:余巍對對10條條末端因末端因素進行素進行了調查了調查分析，分析，分析主分析主要原因要原因有兩條有兩條。要因確認要因確認-定主因定主因一、備件計劃不周全

8、，備件缺少一、備件計劃不周全，備件缺少二、計劃檢修、保養(yǎng)不及時二、計劃檢修、保養(yǎng)不及時無備機設備占多數(shù)，無法及時滿足臨床的需求；因此需無備機設備占多數(shù)，無法及時滿足臨床的需求；因此需要按照實際情況配置備機；盡可能的備全維修配件要按照實際情況配置備機；盡可能的備全維修配件此項相對較為復雜，此項相對較為復雜，設備種類復雜設備種類復雜，無法停機維護，無法停機維護。檢修檢修計劃不周全，計劃不周全，保養(yǎng)不到位、保養(yǎng)不到位、定期更換配件不及時定期更換配件不及時均造成不均造成不確定性停機現(xiàn)象頻繁出現(xiàn)。確定性停機現(xiàn)象頻繁出現(xiàn)。要因要因 目標目標 措施措施備件計劃不周備件計劃不周全，備件缺少全，備件缺少制定對策

9、制定對策對策一：對策一：分解落實備件計劃責任分解落實備件計劃責任1降低降低因缺少備件造成因缺少備件造成的的故障故障。2需要更換備件時能需要更換備件時能及及時更換時更換1，明確設備責任人。 2.明確各設備部件的備貨情況 要因要因 目標目標 措施措施備件計劃不周備件計劃不周全，備件缺少全，備件缺少制定對策制定對策對策二：對策二：嚴格備件審批制度嚴格備件審批制度1.正確的備齊正確的備齊對應設備型對應設備型號號的配件的配件2.對照庫存情況，調整購對照庫存情況，調整購買計劃，買計劃，避免重復采購避免重復采購1、建立、完善各設、建立、完善各設備配件需求檔案備配件需求檔案2、定期查看備件庫、定期查看備件庫配

10、件的實際狀況配件的實際狀況要因要因 目標目標 措施措施計劃檢修保養(yǎng)計劃檢修保養(yǎng)不及時不及時對策三：對策三：保證備用設備完好保證備用設備完好1.百分之百確定備用設百分之百確定備用設備正常運行備正常運行2.按實際情況按實際情況備齊備用備齊備用機機，不影響科室的使用，不影響科室的使用1. 定期檢測各備機的定期檢測各備機的運行情況，對有問題運行情況，對有問題的備機及時維修；的備機及時維修；2. 對無備機的設備，對無備機的設備，在設備損壞時讓廠家在設備損壞時讓廠家提供備用機。提供備用機。 制定對策制定對策要因要因 目標目標 措施措施計劃檢修保養(yǎng)計劃檢修保養(yǎng)不及時不及時制定對策制定對策對策四：對策四：定期

11、更換易損部件定期更換易損部件1確保設備正常運行確保設備正常運行2各包機責任人對機器的各包機責任人對機器的運行了如指掌運行了如指掌1，小型設備統(tǒng)計，小型設備統(tǒng)計分析易損部件，分析易損部件，及時更換部件及時更換部件2，大型設備定期，大型設備定期與廠家聯(lián)系，做與廠家聯(lián)系，做好維護保養(yǎng)工作好維護保養(yǎng)工作要因要因 目標目標 措施措施計劃檢修保養(yǎng)計劃檢修保養(yǎng)不及時不及時對策五：對策五：制定完備的檢修、保養(yǎng)計劃制定完備的檢修、保養(yǎng)計劃1.減少不確定停機減少不確定停機2.及時發(fā)現(xiàn)在用設備的潛及時發(fā)現(xiàn)在用設備的潛在問題在問題1.嚴格落實設備包機嚴格落實設備包機制度制度2.制定完備的檢測、制定完備的檢測、保養(yǎng)周期

12、表保養(yǎng)周期表制定對策制定對策故障率故障率5.3% 2014年年9月月 故障總時：故障總時：38.2h 效效果果檢檢查查故障率故障率4.5%故障率故障率5.2%故障率故障率4.7% 2014年年11月月 故障總時：故障總時：33.9h 2014年年10月月 故障總時：故障總時：36.3h 2014年年12月月 故障總時：故障總時：32.4h 在在QC小組成員的努力下，經過三個月的工作，小組成員的努力下，經過三個月的工作，故障率總體平穩(wěn)降低，取的了較為明顯的效果：故障率總體平穩(wěn)降低，取的了較為明顯的效果：2014年年9月月12月份平均故障率：月份平均故障率：4.9%故障率故障率6.5%故障率故障率

13、5% 活動前活動前 目標值目標值目標值檢查目標值檢查 運運行行 運運行行故障故障 故障故障故障故障 運運行行 活動后活動后故障率故障率4.9%1經濟效益經濟效益2.提高了質量提高了質量3.保障了安全保障了安全 充分保證了設備的運行時間，保證經濟的效益充分保證了設備的運行時間，保證經濟的效益由于設備性能的保證，間接提高了臨床診斷的準確性由于設備性能的保證，間接提高了臨床診斷的準確性 通過降低設備故障率，設備安全穩(wěn)定運行。通過降低設備故障率，設備安全穩(wěn)定運行。效果效果效益測算：效益測算：通過通過QC小組成員的共同努力，實現(xiàn)小組成員的共同努力，實現(xiàn)故障率降至故障率降至5%以下的目標；減少了隨機停機概

14、以下的目標；減少了隨機停機概率，保證臨床使用。提高了醫(yī)療器械臨床使用率，保證臨床使用。提高了醫(yī)療器械臨床使用安全安全- 加強設備管理各項制度的落實：不斷加加強、完善設備包機責任制的落實強、完善設備包機責任制的落實；制定完善設備巡查制度；嚴格執(zhí)行設備管理的考核制度。v通過本年度通過本年度QC小組的開展工作，使平均故障率指標由小組的開展工作，使平均故障率指標由6.5%降低降低到到4.9%，為保證鞏固所取得的成績，特制定以下鞏固措施：，為保證鞏固所取得的成績，特制定以下鞏固措施：鞏固鞏固措施措施- 在前期取得成功經驗的基礎上，結合設備的實際狀況，完善并落實設備檢修維護完善并落實設備檢修維護的質量的質量 標標 準準；讓定期更換部件的周期更符實際。- 結合設備實際狀況加強備件的計劃管理和儲備管理，做到庫存合理庫存合理，進一步完善設備技術檔案。- 加強各項制度、措施的學習培訓，提高設備檢修維護的業(yè)務能力，提高各項提高設備檢修維護的業(yè)務能力，提高各項工作任務的執(zhí)行力。工作任務的執(zhí)行力。體會、遺留問題及下一步的打算體會、遺留問題及下一步的打算結論體會結論體會 ：通過本次QCC活動，使故障率 得到了明顯的降低，提高了設備運行