醫(yī)院污物處理及職業(yè)防護(hù)

1、醫(yī)院污物處理及職業(yè)防護(hù)醫(yī)院污物處理及職業(yè)防護(hù)培 訓(xùn) 內(nèi) 容v污水的處理1、污水的危害及來源2、污水的消毒技術(shù)v醫(yī)療廢物的處理1、醫(yī)療廢物的收集及運(yùn)送2、醫(yī)療廢物的存放及處理v職業(yè)防護(hù)污污 水水 的的 處處 理理v污水的危害及來源污水的危害及來源 1 1、危害、危害 傳染病患者的排泄物、帶有各種病原體的雜物也傳染病患者的排泄物、帶有各種病原體的雜物也到處皆是，這些病原體往往經(jīng)洗刷后進(jìn)入醫(yī)院污水到處皆是，這些病原體往往經(jīng)洗刷后進(jìn)入醫(yī)院污水之中。因此，未經(jīng)處理的污水排入水體后勢(shì)必污染之中。因此，未經(jīng)處理的污水排入水體后勢(shì)必污染環(huán)境，危害人體健康。醫(yī)院污水的監(jiān)測(cè)與治理是保環(huán)境，危害人體健康。醫(yī)院污水的

2、監(jiān)測(cè)與治理是保護(hù)環(huán)境，保障人體健康的一項(xiàng)迫切任務(wù)。護(hù)環(huán)境，保障人體健康的一項(xiàng)迫切任務(wù)。 2 2、來源、來源 醫(yī)院污水指醫(yī)院產(chǎn)生的含有病原醫(yī)院污水指醫(yī)院產(chǎn)生的含有病原體、重金屬、消毒劑、有機(jī)溶劑、體、重金屬、消毒劑、有機(jī)溶劑、酸、堿以及放射性等的污水。酸、堿以及放射性等的污水。 牙科治療、洗印和化驗(yàn)等過程產(chǎn)牙科治療、洗印和化驗(yàn)等過程產(chǎn)生污水含有重金屬、消毒劑等，生污水含有重金屬、消毒劑等，部分具有致癌、致畸或致突變性，部分具有致癌、致畸或致突變性，危害人體健康。危害人體健康。污污 水水 的的 處處 理理v污水的消毒技術(shù)污水的消毒技術(shù) 醫(yī)院污水消毒是醫(yī)院污水處理的重要工藝過程，醫(yī)院污水消毒是醫(yī)院污

3、水處理的重要工藝過程，其目的是殺滅污水中的各種致病菌。醫(yī)院污水其目的是殺滅污水中的各種致病菌。醫(yī)院污水消毒常用的消毒工藝有氯消毒消毒常用的消毒工藝有氯消毒( (如氯氣、二氧如氯氣、二氧化氯、次氯酸鈉化氯、次氯酸鈉) )、氧化劑消毒、氧化劑消毒( (如臭氧、過氧如臭氧、過氧乙酸乙酸) )。物質(zhì)物質(zhì)名稱名稱優(yōu)優(yōu) 點(diǎn)點(diǎn)缺缺 點(diǎn)點(diǎn)消毒效果消毒效果氯氯Cl2具有持續(xù)消毒作用；工具有持續(xù)消毒作用；工藝簡單，技術(shù)成熟；操藝簡單，技術(shù)成熟；操作簡單，投量準(zhǔn)確。作簡單，投量準(zhǔn)確。產(chǎn)生具致癌、致畸作用的有機(jī)氯產(chǎn)生具致癌、致畸作用的有機(jī)氯化物化物(THMs)；處理水有氯或氯酚；處理水有氯或氯酚味；氯氣腐蝕性強(qiáng)；運(yùn)行

4、管理有味；氯氣腐蝕性強(qiáng)；運(yùn)行管理有一定的危險(xiǎn)性。一定的危險(xiǎn)性。能有效殺菌，能有效殺菌，但殺滅病毒但殺滅病毒效果較差。效果較差。 次氯次氯酸鈉酸鈉NaOCl無毒，運(yùn)行、管理無危無毒，運(yùn)行、管理無危險(xiǎn)性。險(xiǎn)性。產(chǎn)生具致癌、致畸作用的有機(jī)氯產(chǎn)生具致癌、致畸作用的有機(jī)氯化物化物(THMs)；使水的；使水的PH值升高。值升高。 與與Cl2殺菌效殺菌效果相同。果相同。二氧二氧化氯化氯ClO2具有強(qiáng)烈的氧化作用，具有強(qiáng)烈的氧化作用，不產(chǎn)生有機(jī)氯化物不產(chǎn)生有機(jī)氯化物(THMs)；投放簡單方；投放簡單方便；不受便；不受pH影響。影響。ClO2運(yùn)行、管理有一定的危險(xiǎn)性；運(yùn)行、管理有一定的危險(xiǎn)性；只能就地生產(chǎn)，就地

5、使用；制取只能就地生產(chǎn)，就地使用；制取設(shè)備復(fù)雜；操作管理要求高。設(shè)備復(fù)雜；操作管理要求高。較較Cl2殺菌效殺菌效果好。果好。臭氧臭氧O3有強(qiáng)氧化能力，接觸時(shí)有強(qiáng)氧化能力，接觸時(shí)間短；不產(chǎn)生有機(jī)氯化間短；不產(chǎn)生有機(jī)氯化物；不受物；不受pH影響；能影響；能增加水中溶解氧。增加水中溶解氧。臭氧運(yùn)行、管理有一定的危險(xiǎn)性；臭氧運(yùn)行、管理有一定的危險(xiǎn)性；操作復(fù)雜；制取臭氧的產(chǎn)率低；操作復(fù)雜；制取臭氧的產(chǎn)率低；電能消耗大；基建投資較大；運(yùn)電能消耗大；基建投資較大；運(yùn)行成本高。行成本高。 殺菌和殺滅殺菌和殺滅病毒的效果病毒的效果均很好。均很好。常常 用用 消消 毒毒 方方 法法 比比 較較 醫(yī)療廢物的處理v醫(yī)

6、療廢物的收集及運(yùn)送醫(yī)療廢物的收集及運(yùn)送1 1、醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。不能混合收集。2 2、科室存放時(shí)間不超過、科室存放時(shí)間不超過2424小時(shí)，要日產(chǎn)日小時(shí)，要日產(chǎn)日清；在暫存處存放時(shí)間不超過清；在暫存處存放時(shí)間不超過4848小時(shí)。小時(shí)。3 3、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，均為黃色面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，均為黃色（損傷性（損傷性廢物一律置于銳器盒內(nèi)）。廢物一律置于銳器盒內(nèi)）。醫(yī)療廢物的處理v醫(yī)療廢物收集及運(yùn)送醫(yī)療廢

7、物收集及運(yùn)送4 4、包裝物或者容器的外表面被污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)、包裝物或者容器的外表面被污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。確保無破進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。確保無破損、滲漏和其它缺陷。損、滲漏和其它缺陷。5 5、醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的、醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/43/4時(shí)，應(yīng)時(shí)，應(yīng)有效、緊實(shí)、嚴(yán)密封口。有效、緊實(shí)、嚴(yán)密封口。6 6、外面有中文標(biāo)簽，其內(nèi)容應(yīng)包括：醫(yī)療廢、外面有中文標(biāo)簽，其內(nèi)容應(yīng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。說明等。醫(yī)療廢物的處理v醫(yī)療廢物收集及運(yùn)送醫(yī)療廢物收集及運(yùn)送7 7、產(chǎn)生單位、運(yùn)送人員和暫

8、存處管理人員共、產(chǎn)生單位、運(yùn)送人員和暫存處管理人員共同簽名，三聯(lián)單各自保存三年。同簽名，三聯(lián)單各自保存三年。8 8、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封時(shí)密封。 醫(yī)療廢物的處理醫(yī)療廢物的處理v醫(yī)療廢物的存放及處理醫(yī)療廢物的存放及處理1 1、運(yùn)送人員每天從科室將分類包裝的醫(yī)療廢物、運(yùn)送人員每天從科室將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間直接送往指定的暫存地點(diǎn)。按照規(guī)定的時(shí)間直接送往指定的暫存地點(diǎn)。2 2、應(yīng)防止包裝物或容器破損和流失、泄漏及擴(kuò)、應(yīng)防止包裝物或容器破損和流失、泄漏及擴(kuò)散，并

9、防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。3 3、每天運(yùn)送工作結(jié)束后（暫存處要及時(shí)上鎖），、每天運(yùn)送工作結(jié)束后（暫存處要及時(shí)上鎖），應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。醫(yī)療廢物的處理醫(yī)療廢物的處理v醫(yī)療廢物的存放及處理醫(yī)療廢物的存放及處理4 4、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；防止?jié)B漏和雨水安全措施；防止?jié)B漏和雨水沖刷，沖刷，避免陽光直射。避免陽光直射。5、暫存處應(yīng)設(shè)有醫(yī)療廢物警示、暫存處應(yīng)設(shè)有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。的警示標(biāo)識(shí)。6、暫時(shí)貯存病理性廢物，應(yīng)當(dāng)、暫時(shí)貯存病理性廢

10、物，應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。具備低溫貯存或者防腐條件。醫(yī)療廢物的處理醫(yī)療廢物的處理v醫(yī)療廢物的存放及處理醫(yī)療廢物的存放及處理7、留存醫(yī)療廢物集中處置單位開具的轉(zhuǎn)移、留存醫(yī)療廢物集中處置單位開具的轉(zhuǎn)移聯(lián)單。聯(lián)單。8、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。9、禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在非收、禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在非收集、暫存處傾倒、堆放醫(yī)療廢物，醫(yī)療集、暫存處傾倒、堆放醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物不得混入生活垃圾中廢物不得混入生活垃圾中。 職 業(yè) 防 護(hù)v醫(yī)療廢物處置人員職業(yè)安全防護(hù)、體醫(yī)療

11、廢物處置人員職業(yè)安全防護(hù)、體檢制度檢制度一、從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的一、從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員，必須掌握相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)，熟悉本崗位人員，必須掌握相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)，熟悉本崗位醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程、各項(xiàng)工作要醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程、各項(xiàng)工作要求及安全防護(hù)、緊急處理等知識(shí)。求及安全防護(hù)、緊急處理等知識(shí)。二、從事醫(yī)療廢物處置的工作人員必須配備必要的防二、從事醫(yī)療廢物處置的工作人員必須配備必要的防護(hù)用品。防護(hù)用品破損時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以更換。護(hù)用品。防護(hù)用品破損時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以更換。職 業(yè) 防 護(hù)三、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯

12、存的正三、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存醫(yī)確方法和操作程序執(zhí)行。收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物的人員要有嚴(yán)格的防護(hù)措施，在接觸醫(yī)療廢療廢物的人員要有嚴(yán)格的防護(hù)措施，在接觸醫(yī)療廢物時(shí)，必須穿戴工作衣、口罩、帽子、手套、膠鞋物時(shí)，必須穿戴工作衣、口罩、帽子、手套、膠鞋等防護(hù)用品。防止醫(yī)療廢物接觸身體。等防護(hù)用品。防止醫(yī)療廢物接觸身體。四、在收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物過程中，要防止四、在收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物過程中，要防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況的發(fā)生。醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況的發(fā)生。要掌握預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及要掌握預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的應(yīng)急處理措施。發(fā)生后的應(yīng)急處理措施。五、醫(yī)療廢物暫存處禁止吸煙、禁止飲食，并要防止非五、醫(yī)療廢物暫存處禁止吸煙、禁止飲食，并要防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。工作人員接觸醫(yī)療廢物。職 業(yè) 防 護(hù)六、每次工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)按規(guī)定對(duì)污染防護(hù)用六、每次工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)按規(guī)定對(duì)污染防護(hù)用品和手進(jìn)行消毒和清洗。品和手進(jìn)行消毒和清洗。七、每次對(duì)運(yùn)送設(shè)施進(jìn)行清洗消毒；每日對(duì)垃圾暫存七、每次對(duì)運(yùn)送設(shè)施進(jìn)行清洗消