肝素的注射方法1

1、肝素的注射方法魔女 配角 親愛的姐妹們，為了我們的寶寶，大家都要打肝素啦！為什么要打肝素呢？以前，我們的寶寶由于各種抗體、聚集的問題在子宮中不能很好的吸收營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致各種不幸的發(fā)生，罪魁禍?zhǔn)拙褪翘ケP血管中有血栓形成。為了我們健康的寶寶，我們一定要預(yù)防血栓的形成，怎么樣預(yù)防呢，我們可以通過注射一定量的肝素并口服適量阿司匹林來解決這個(gè)問題。打肝素雖然很痛苦，但是為了寶寶，一定要堅(jiān)持下去，一定不可以偷懶??！1、 如何躺？半臥半躺，上身與腿部大約成135度角。腿彎著或者直著都好，只要你舒服就好。 如圖所示： 圖1 半躺位2、 如何排出注射器里的空氣？首先來說說要不要排出注射器里的空氣。速碧林、萬(wàn)脈舒都是

2、直接把藥灌裝在注射器里的。藥液一共4100個(gè)單位，體積大約只有0.7ml到1ml，占整個(gè)注射器很少的一部分。把注射器里的空氣都排掉的話，最后總會(huì)剩下一點(diǎn)藥水不能打到身體里，浪費(fèi)幾百個(gè)單位的藥，好貴的藥?。±速M(fèi)??！可恥??！劑量不足，藥效會(huì)差一些。但是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，注射器內(nèi)空氣其實(shí)挺多的，還是要稍微排掉一些比較好。再說怎么排空氣。注射器里面上端的三角區(qū)域總會(huì)有一些液體（小液滴），怎么把這些液體（小液滴）溶到其它的液體里呢？第一步：將小液滴彈入其它液體。拔針帽之前，先將針管傾斜到30度角，用手指輕輕的彈，一邊彈一邊慢慢把注射器豎立到90度，只要力度合適，就能把這些液體（小液滴）彈下來。這個(gè)需要一定的經(jīng)驗(yàn)

3、，慢慢練習(xí)，練習(xí)的多了，就不會(huì)浪費(fèi)了。如圖所示。圖2 小液滴被彈入其它液體時(shí)針筒的移動(dòng)方向第二步：排出一定量的空氣。把針帽拔掉后，只需要將注射器垂直向上，輕推注射器，就可以排空氣了。空氣不需要全部排出，留一些到針頭三角區(qū)域。圖3 排空氣第三步：將少量空氣彈到注射器底部。把注射器垂直向下，用手指輕彈注射器，將剛才留在針頭三角區(qū)域的空氣彈到注射器底部。如圖所示。圖4 空氣彈到注射器底部第四步：注射器垂直向上推，直到推出一點(diǎn)液體。排空氣結(jié)束。圖5 推出一點(diǎn)液體tips：過程中如果有藥液流到注射器針頭上，要用棉球擦掉，不能帶入皮膚，因?yàn)楦嗡乇旧韺?duì)皮膚有刺激性作用。3、注射位置的選擇。關(guān)于打肝素的位置，

4、醫(yī)生建議打臍周比打胳膊大腿效果要好的多。所以下面只介紹臍周的注射位置的選擇。首先紅色區(qū)域是不能打的，黃色區(qū)域是可以打的。之所以把臍周分區(qū)，是因?yàn)榇蠖鄶?shù)姐妹是懷孕以后一直要打到生的，所以打針必須要做好計(jì)劃，否則后面會(huì)發(fā)現(xiàn)不知道該扎哪里了。我把臍周分為16個(gè)區(qū)域，基本上可以按照1到16的順序來打，打完一輪再打下一輪。實(shí)際操作的時(shí)候，由于個(gè)體不同，有些姐妹打肚臍水平線以上會(huì)容易腫痛，有的則是打水平線以下會(huì)容易腫痛，具體原因，魔女也搞不清啊。魔女原來是16個(gè)區(qū)域都可以的，但是打了大約10個(gè)月以后就發(fā)現(xiàn)上面不好打了，這樣的話，現(xiàn)在只能打下面的區(qū)域了，按照5、6、7、8、13、14、15、16的順序來打。

5、其實(shí)每個(gè)區(qū)域內(nèi)的面積比較大，同一個(gè)區(qū)域內(nèi)也可以連續(xù)來打兩次，但是記得兩針之間一定至少要間隔3、4厘米，否則下一針容易打不好。還有些姐妹考慮孕后肚臍下方不好打，所以孕前打肚臍上方也可以，自己來安排吧。在選好的區(qū)域內(nèi)，自己要捏捏看，盡量挑那些捏起來又軟又薄的地方來作為扎針的位置，剛開始打的姐妹感覺捏起來是一樣的，打的久了就會(huì)發(fā)現(xiàn)那個(gè)又硬又厚的地方，扎下去也會(huì)痛，第二天也更容易出現(xiàn)烏青和紅腫。 4、消毒：常規(guī)消毒即可，酒精，碘酒都可以。酒精要使用醫(yī)用酒精，酒精棉球要使用醫(yī)用酒精棉球，棉簽要使用醫(yī)用消毒棉簽，以防止感染，不可以用化妝棉簽代替哦。在消毒的時(shí)候以螺旋畫圈的形式涂抹，不能用往返的形式涂抹。如

6、圖所示，紅星位置為打針位置，箭頭指示方向?yàn)橛妹耷蚧蛎藓炏镜淖呦?。擦涂范圍大約為手掌心那么大。錯(cuò)誤的涂抹方式 錯(cuò)誤的涂抹方式 正確的涂抹方式圖6 消毒的走向5、 注射：左手捏起腹部皮膚，右手采用執(zhí)筆法握住注射器，將注射器針頭緩慢垂直扎入皮膚的褶皺處。深度以扎入脂肪層為準(zhǔn)。一般來講，恰好是將注射器針頭全部扎入的深度。嚴(yán)禁扔飛鏢式扎入，會(huì)痛哦！一定要慢慢扎入。孕期可根據(jù)自己腹部脂肪多少，調(diào)節(jié)針頭進(jìn)入角度。傾斜一點(diǎn)也可以。一般可采用45度角進(jìn)入。圖7 執(zhí)筆法握針圖8 腹部皮膚的捏法注射時(shí)嚴(yán)禁針頭上下挪動(dòng)，進(jìn)進(jìn)出出，手要穩(wěn)。自己打針，要夾緊右手手臂，家人幫忙打針的，也要控制好拿注射器的手臂，盡量要穩(wěn)。

7、以免藥水進(jìn)入皮膚的真皮層，易腫，易烏青，給今后的注射帶來很多的不便和痛苦。注射速度盡量要慢，便于肝素被吸收。配角控制在1分鐘左右，魔女控制在十幾分鐘（魔女暫時(shí)打的是國(guó)產(chǎn)的尤尼舒,抽好了是滿滿的一針筒藥水，所以要推好久）。魔女的肝素和針筒6、拔針。注射完畢不要立刻拔出注射器，停留5到10秒后，左手拿棉球或者棉簽放在針眼旁邊做好準(zhǔn)備，右手迅速拔針，左手棉球或者棉簽立刻壓到針眼上，并且按壓至皮膚下陷1厘米左右。一般按壓5-10分鐘。像魔女這樣凝血嚴(yán)重障礙的，可以更久一些。按壓時(shí)間以“當(dāng)時(shí)不出血，第二天針眼不變大紅點(diǎn)”為最佳按壓時(shí)間。按壓時(shí)間不足第二天形成大紅點(diǎn)魔女個(gè)人經(jīng)驗(yàn)：棉球按壓效果不如棉簽的按壓

8、效果好，因?yàn)樾枰磯涸谄つw下陷一厘米的位置，所以經(jīng)常按著按著就忘記了。所以可以采取下面這樣的方法來按壓。好處是，按壓位置準(zhǔn)確，壓強(qiáng)大。棉簽垂直按壓但是在打肝素幾個(gè)月以后，按壓時(shí)間需要更長(zhǎng)，尤其像魔女這樣需要按四十多分鐘的，一直抓著棉簽手會(huì)比較累，要怎么辦呢？教給大家一個(gè)好辦法，看圖！看圖！6、烏青、硬包的處理。經(jīng)常打肝素，怎能沒硬包？我們經(jīng)常會(huì)遇到打完之后肚子有烏青、硬包的出現(xiàn)。出現(xiàn)這些有好多原因，有的是吸收不好，有的是推藥太快，有的是扎的位置不好烏青硬包的出現(xiàn)強(qiáng)烈的傷害了我們的自信心，需要我們不斷完善打針技巧。不太嚴(yán)重的，我們可以近期不要打那個(gè)位置，讓那里慢慢吸收。比較嚴(yán)重的，非孕婦的，就可

9、以用熱毛巾或者薄薄的土豆片（土豆要選擇淀粉多一些的）來敷一下；已經(jīng)懷孕的，只能用土豆片來敷。最后來分析一下某姐妹提供的肚子照片，觸目驚心??！1）一般形成這樣大面積烏青的是剛開始打肝素姐妹常見的現(xiàn)象，魔女總結(jié)有以下幾種可能：a）扎的時(shí)候痛，可能扎到了硬包里面；b）推藥的時(shí)候痛；c）打完針休息時(shí)間不足（打一肝的，最好晚上睡前打，打完、按完針眼、噓噓完就立刻睡覺；兩肝的，早上打完肝要多躺一會(huì)兒，晚上還是睡前打）；2）這個(gè)其實(shí)打的蠻好了，輕微的紅腫也是正常的；3）這個(gè)明顯是按壓時(shí)間不夠，第二天形成了紅點(diǎn)，下次打的時(shí)候注意力度和延長(zhǎng)按壓時(shí)間就可以避免；4）烏青快恢復(fù)正常的皮膚，變黃了，有木有？其實(shí)4的下面那一片是趨于1和4中間的階段，有的地方黃，有的地方還是烏青。我沒找到她肚子上打的好的部分，來得瑟一下我的肚子吧，哈哈。因?yàn)閯倓偘磯和?，顏色略深，針眼皮膚下陷，旁邊略紅。 下面這三張是打完以后第二天的照片。 魔女雖然打了一年多了，當(dāng)然偶爾也有打壞的，看最近幾次失敗的案例，也是第二天的，紅腫，疼。 總之，打肝素這個(gè)事，自己要多多摸索經(jīng)驗(yàn)，畢竟每個(gè)人都