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文檔簡介
1、一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1尿比密升高可見于(D)A尿崩癥B慢性腎小球腎炎C腎盂腎炎D心力衰竭E嬰幼兒2積液中腺苷脫氨酶活性增高最可能是(B)A癌性積液B結(jié)核性積液C重度營養(yǎng)不良引起的積液D心力衰竭引起的積液E晚期肝硬化引起的積液3最有助于初步確定貧血原因的為下列哪項(D)A血清鐵測定檢查B血清葉酸測定C骨髓細胞培養(yǎng)D骨髓涂片檢查E染色體檢查4患者血液檢查:Hb71 g/L,MCV75fl,MCH22pg,MCH280g/L,提示(B)A單純小細胞性貧血B小細胞低色素性貧血C正常紅細胞性貧血D
2、巨幼細胞性貧血E再生障礙性貧血5下列哪項是判斷體內(nèi)鐵儲存量最敏感的指標(D)A骨髓細胞外鐵B總鐵結(jié)合力(TIBC)C血清鐵(SI)D血清鐵蛋白(SF)E紅細胞游離原卟啉(FEP)6血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是試劑能結(jié)合(E)A纖維蛋白原BMg2+C補體DFe3+ECa2+7影響血涂片制備的因素,應(yīng)除外下列哪項(E)A血滴大小B推片速度C染色時間D推片與玻片的角度E載玻片的質(zhì)量8膿血便如以血為主,呈暗紅色稀果醬樣,最可能的疾病是(E)A直腸癌B急性胃腸炎C消化不良D細菌性痢疾E阿米巴痢疾9Rivaha試驗,黏蛋白等電點為pH(C)A13B23C35D56E7810血性CSF離心后,取上清
3、液做隱血試驗呈陰性,最可能是(D)A基底節(jié)區(qū)出血B小腦出血C蛛網(wǎng)膜下隙出血D穿刺損傷出血E腦室出血11精液LD同工酶中活性最高的是(E)ALD1BLD2CLD3DLD4ELDX1224小時尿量超過多少為“多尿”()A1.5LB2.0LC2.5LD3.0LE3.5L13磺基水楊酸法測定尿蛋白出現(xiàn)假陽性,提示尿中存在以下物質(zhì),但除外()A大劑量青霉素B含碘造影劑C高濃度草酸鹽D高濃度尿酸鹽E強堿性物質(zhì)14本周蛋白的本質(zhì)是()A游離的Kappa或Lamda鏈B游離的GA或M鏈CFab片段DFc片段E免疫球蛋白的重鏈15孕婦血中的HCG持續(xù)下降,且在妊娠5580天時低于l000ng/ml,常提示()A
4、葡萄胎B絨毛膜上皮細胞癌C滋養(yǎng)葉細胞疾病D先兆流產(chǎn)E正常妊娠16未按貧血的形態(tài)學(xué)分類的是()A正常細胞性貧血B大細胞性貧血C小細胞低色素性貧血D單純小細胞性貧血E溶血性貧血17下列哪種貧血,網(wǎng)織紅細胞增高最明顯()A巨幼細胞性貧血B缺鐵性貧血C慢性失血性貧血D溶血性貧血E地中海性貧血18下列哪種情況使血液黏度增高()A血細胞比容明顯降低B切變率降低C纖維蛋白原減少D溫度增高E紅細胞數(shù)減少19關(guān)于蛋白尿的選擇性,如果用“選擇性蛋白尿指數(shù)”來表達“選擇性差”的概念其數(shù)值應(yīng)()A0.01B0.05C0.10D0.15E0.2020本周蛋白尿開始出現(xiàn)絮狀沉淀的溫度是()A20B30C56D80E100
5、21成人CSF腰穿蛋白質(zhì)參考值為()A0.10.39/LB0.20.49/LC0.40.69/LD0.60.89/LE0.81.09/L22輸血引起的枸櫞酸中毒往往與患者哪類疾病有關(guān)()A心臟病B肺病C肝病D腎病E脾臟疾病23具有保護細胞生存能力作用及功能的物質(zhì)不包括下列哪項()A葡萄糖B枸櫞酸鹽C肝素D腺嘌呤E磷酸鹽24排便后,有鮮血滴落的疾病多為()A上消化道出血B直腸息肉C結(jié)腸癌D痔瘡E直腸癌25正常成人白細胞分類中性粒細胞占()A10%30%B20%30%C30%40%D50%70%E70%80%26血液常規(guī)分析所用的抗凝劑()A枸櫞酸鈉BEDTAK2C肝素D草酸鹽E雙草抗凝劑27電阻
6、式(電阻抗法)血液分析儀的發(fā)明者是()AMoldavanBPooleCLagererantzDCoulterEWestergard28紅細胞直方圖出現(xiàn)雙峰、底部變寬多見為()A地中海貧血B鐵粒幼貧血或缺鐵性貧血恢復(fù)期C再生障礙性貧血D難治性貧血E溶血性貧血29尿液稀釋多少倍尿膽原仍為陽性,說明尿膽原增多()A10倍B20倍C40倍D80倍E160倍30急性肝萎縮、磷中毒或白血病患者尿液中可出現(xiàn)下列哪項結(jié)晶()A尿酸結(jié)晶B草酸鹽結(jié)晶C亮氨酸或酪氨酸結(jié)晶D胱氨酸結(jié)晶E磷酸鹽結(jié)晶31類固醇、兒茶酚胺等物質(zhì)測定時,尿標本防腐應(yīng)選用()A40%甲醛B甲苯C二甲苯D濃鹽酸E4%甲醛32尿液檢查中無需做的試
7、驗是()APSP試驗BPandy試驗CHarrison試驗DOB試驗EAddis計數(shù)33正常人尿常規(guī)檢查,不可能出現(xiàn)下列哪項結(jié)果()ARBC 0l/HPBWBC l3/HPC透明管型01/LPD顆粒管型01/LPE草酸鈣結(jié)晶34正常人尿量白天與夜間之比約為()A12:1B23:1C34:1D45:1E56:135腎小管病變時,易出現(xiàn)()A上皮細胞管型B紅細胞管型C膿細胞管型D顆粒管型E蠟樣管型36關(guān)于尿液干化學(xué)法檢查,錯誤的是()A不同型號試紙帶的敏感度不同,使用時應(yīng)注意批間差異B干化學(xué)法既可對完整的紅細胞反應(yīng),又能測定游離的血紅蛋白量C尿中含有易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性D含大量Vit
8、C時可干擾實驗結(jié)果,引起假陰性E尿糖的測定原理是葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法37尿沉渣常規(guī)檢查時,標本制備離心處理所需相對離心力約為()A200gB400gC500gD800gE1500g38提示腎臟存在實質(zhì)性病變的管型是()A透明管型B顆粒管型C紅細胞管型D脂肪管型E白細胞管型39下列關(guān)于尿比重干化學(xué)法的檢測哪項是錯誤的()A尿液標本須新鮮,不能含有強堿、強酸等藥物B一般來說當尿液pH7.0時,應(yīng)該在于化學(xué)法測定結(jié)果的基礎(chǔ)上增加0.005作為補償C新生兒尿比重不宜用于化學(xué)法檢查D多次隨機尿標本中,尿比重在1.025以上,提示腎濃縮功能異常E應(yīng)使用與儀器匹配、合格、有效期內(nèi)的試帶40下列關(guān)于尿蛋
9、白干化學(xué)法檢測,哪項是錯誤的()A尿液pH影響蛋白的測定B患者服用奎寧、嘧啶等藥物易導(dǎo)致假陽性結(jié)果C在進行腎病患者尿蛋白測定時,最好使用磺基水楊酸法和雙縮脲法進行定性、定量實驗D尿中含有高濃度有機碘造影劑及尿酸鹽時,磺基水楊酸法不受影響,但干化學(xué)法和加熱乙酸法則影響較大E大劑量的使用青霉素族藥物易導(dǎo)致假陰性結(jié)果41關(guān)于尿膽原檢查,錯誤的是(),A尿液標本須新鮮,久置后呈假陽性反應(yīng)B尿液中如含有膽紅素,應(yīng)先加氯化鐵除去后再測定C尿膽原在酸性溶液中與對二甲氨基苯甲醛反應(yīng),生成櫻紅色化合物D操作完畢放置10分鐘后,呈櫻紅色,報告陽性結(jié)果E原理為醛反應(yīng)法或重氮反應(yīng)法42關(guān)于尿中結(jié)晶,正確的是()A尿中
10、出現(xiàn)磺胺結(jié)晶提示有肝萎縮、磷中毒或白血病等B亮氨酸和酪氨酸結(jié)晶出現(xiàn)于尿中,一般無臨床意義C胱氨酸結(jié)晶正常尿中少見,大量出現(xiàn)多見于腎或膀胱結(jié)石D硫酸鈣結(jié)晶為無色針狀結(jié)晶,呈放射狀排列,出現(xiàn)于新鮮尿液中有較大臨床意義E草酸鈣結(jié)晶不屬于正常的代謝成分43病毒性腦炎腦脊液中葡萄糖含量多為()A增高B降低C正常D早期不正常,后期正常E早期正常,后期不正常44漏出液白細胞分類時,以下面的哪種細胞為主()A淋巴細胞伴中性粒細胞B淋巴細胞及間皮細胞C淋巴細胞伴少量紅細胞D中性粒細胞E嗜酸性粒細胞45滲出液蛋白質(zhì)定量值應(yīng)大于()A10g/LB20g/LC30g/LD59/LE50g/L46滲出液總蛋白血清總蛋白
11、比值應(yīng)大于()A0.5B0.4C0.3D0.2E0.147當胸水CEA血清CEA比值為多少,則高度懷疑癌性胸水()A0.1B0.2C0.3D0.5E148關(guān)于脫落細胞學(xué)檢查,下列哪種說法是錯誤的()A手術(shù)中可取可疑組織涂片B骨腫塊、臟器組織穿刺時要摸準進針,取組織液涂片C病變潰面刮取組織印片D痰液、尿液等排泄物濃集涂片E向空腔臟器灌注一定量生理鹽水沖洗,收集灌洗液離心制片49細胞學(xué)檢查鏡下見較多分裂象且不對稱分裂表明()A炎癥較重B結(jié)核的一種表現(xiàn)形式C惡性腫瘤的特征D正常細胞的表現(xiàn)E凋亡細胞的表現(xiàn)50痰液檢查惡性細胞下列哪項是錯的()A清晨痰液為好B盡量從氣管深部咳出C可以在纖維支氣管鏡下直接
12、取支氣管液做涂片D如果無痰,涎水也可E痰液必須新鮮51下列哪個指標不屬于電子血細胞計數(shù)儀評價范圍()A精度B準確度C可比性D靈敏度E以上都不是52關(guān)于氰化高鐵血紅蛋白轉(zhuǎn)化液的毒性問題,以下哪項是錯誤的()A有一定毒性,因含氰化鉀B上述濃度100ml即可致死C集中處理可用漂白粉除毒D在農(nóng)村中特別要注意不可倒入魚池E廢液不能與酸性溶液混合53鉀中毒與輸注何種血關(guān)系密切()A大量輸血B輸血過快C輸冷血D輸陳血E輸熱血54目前國際推薦測定Hb方法是()A十二烷基硫酸鈉比色法B氰化高鐵血紅蛋白比色法C堿羥血紅蛋白比色法D酸化血紅蛋白比色法E儀器法55下列有關(guān)血紅蛋白結(jié)構(gòu)的概念哪項是錯誤的()A血紅蛋白是
13、珠蛋白和亞鐵血紅蛋白組合的蛋白質(zhì)B每個血紅蛋白分子含4個亞鐵血紅蛋白C亞鐵血紅蛋白由原卟啉和一個Fe2+組成D每一個亞鐵血紅蛋白包裹一個珠蛋白E珠蛋白的肽鏈分為、兩類56正常情況下血中血紅蛋白不包括()AHbO2BHbredCHbCODSHbEHi57不屬于血細胞分析儀紅細胞參數(shù)的是()AHGBBRDWCMPVDHctERBC58下列關(guān)于瑞氏染色的敘述,正確的是()A瑞氏染色的最適pH值為67B瑞氏染料中含酸性染料亞甲藍和堿性染料伊紅C染液配制后可立即使用D緩沖液pH偏高,血涂片顏色會偏藍E以上都不正確59關(guān)于Rh血型的敘述錯誤的是()A紅細胞膜含有D抗原的是Rh陽性BRh陽性人血中含有抗D抗
14、體CRh陽性者再次接受陽性輸血時會發(fā)生凝集反應(yīng)DRh陰性母親再次孕育Rh陽性胎兒時可能發(fā)生新生兒溶血ERh血型系統(tǒng)的抗體為獲得性免疫抗體60用玻片法做網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的缺點是()A容易使血液中水分蒸發(fā)B染色時間較試管法長C有時結(jié)果偏高D重復(fù)性較好E以上都不對61做網(wǎng)織紅細胞計數(shù),下列哪項是錯誤的()A網(wǎng)織紅細胞體積較大,常在血膜尾部和兩側(cè)較多B復(fù)染對網(wǎng)織紅細胞計數(shù)影響不大,因此可用瑞氏染液進行復(fù)染C油鏡下計數(shù)l000個紅細胞中見到網(wǎng)織紅細胞數(shù)用百分數(shù)報告D可用絕對值來報告網(wǎng)織紅細胞數(shù),即網(wǎng)織紅細胞個/LE用乙醇染液時,應(yīng)待乙醇揮發(fā)干后,才能加血液,否則血液易凝固62不屬于未完全成熟的紅細胞為()
15、A嗜多色性紅細胞B網(wǎng)織紅細胞C有核紅細胞D含染色質(zhì)小體的紅細胞E點彩紅細胞63目前目視法計算紅細胞的最佳稀釋液是()AHayem液B甲醛枸櫞酸鹽稀釋液C生理鹽水D1%甲醛生理鹽水E蒸餾水64計數(shù)紅細胞時,下列哪項是不正確的()A不宜用過亮光線B在低倍鏡下計數(shù)C計數(shù)中央大方格內(nèi)四個角及中央五個中方格內(nèi)紅細胞的總數(shù)D將上面紅細胞總數(shù)乘以1010/L,然后報告E計數(shù)時應(yīng)遵循一定方向逐格進行,以免重復(fù)或遺漏65紅細胞目視計數(shù)法的計算公式應(yīng)是(N表示五個中方格內(nèi)紅細胞數(shù))()AN510103200BN2510104200CN5/2510105200DN25/510106200EN25/510109200
16、66患者白細胞計數(shù)為1.5109/L,但分類l00個白細胞中遇到有核紅細胞為20個,校正后白細胞應(yīng)報告()A1.4109/LB1.35109/LC1.25109/LD1.20109/LE1.80109/L67下列哪項不屬于紅細胞計數(shù)的技術(shù)誤差()A取血部位不當B稀釋倍數(shù)不準C使用相同的計數(shù)板,不同的操作者D充液外溢E稀釋血液混合不勻68嗜酸性粒細胞乙醇伊紅稀釋液中加入碳酸鉀的作用是()A破壞白細胞、紅細胞,并促進嗜酸性顆粒著色B保護嗜酸性粒細胞C抗凝劑D為嗜酸性粒細胞保護劑E染料使嗜酸性粒細胞著色69嗜酸性粒細胞計數(shù)最常用于()A診斷真性紅細胞增多癥B診斷變態(tài)反應(yīng)性疾病C診斷黏液性水腫D慢性粒
17、細胞白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別診斷E以上都不是70下列是有關(guān)嗜酸性粒細胞直接計數(shù)稀釋液作用的正確敘述,但除外()A破壞紅細胞B使嗜酸性粒細胞分布均勻C保護嗜酸性粒細胞D使嗜酸性粒細胞著色E防止乙醇和液體揮發(fā)71關(guān)于血細胞比容的概念,哪個是錯誤的()A血細胞比容是指一定容積血液中紅細胞占容積的百分比B用溫氏法測比容偏高,是由于仍存在3%的殘留血漿量C毛細管高速離心法的正確性在于不存在殘留血漿量D血細胞比容是一項相對值E溫氏法測定時,用水平離心機以2264g離心30分鐘72關(guān)于血細胞計數(shù)板的蓋玻片要求,下列哪項是正確的()A要求玻璃表面平滑B可以被細胞懸液所抬浮C厚度應(yīng)為0.8mm0.2mmD用一
18、般蓋玻片可以取代E蓋玻片可以不用清潔73白細胞稀釋液不能破壞哪一種紅細胞()A正常紅細胞B畸形紅細胞C網(wǎng)織紅細胞D有核紅細胞E棘形紅細胞74若計數(shù)五個中方格的紅細胞數(shù)和為300,按法定計量單位,應(yīng)報告為()A300萬/mm3B3.01012/LC3.0109/LD3.0106/LE3.0103/L75臨床復(fù)查白細胞計數(shù),評價其準確性的考核方法是()A變異百分率評價法B兩差比值評價法C雙份計數(shù)標準差評價法D重復(fù)計數(shù)標準差評價法E常規(guī)考核標準76下列何種物質(zhì)能促紅細胞形成緡錢狀聚集()A清蛋白B纖維蛋白原C球形紅細胞D鐮形紅細胞E卵磷脂77紅細胞直方圖顯示曲線波峰左移、峰底變窄,提示為()A缺鐵性
19、貧血B小細胞均一性貧血C鐵粒幼細胞性貧血D球形紅細胞增多癥E大細胞均一性貧血78關(guān)于白細胞核象左移,下列敘述哪項較為確切()A外周血桿狀核粒細胞增多,甚至出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原幼粒等更幼稚細胞為核左移B外周血涂片中出現(xiàn)幼稚細胞稱核左移C未成熟的粒細胞出現(xiàn)在外周血中稱核左移D分類中發(fā)現(xiàn)很多細胞核偏于左側(cè)的粒細胞稱核左移E中性粒細胞5葉核以上者超過3%稱核左移79傷寒、副傷寒感染引起白細胞總數(shù)()A減低B增多C正常D不定E明顯增多80瑞氏染料是一種復(fù)合染料,組成是()A酸性伊紅和堿性亞甲藍B堿性品紅和堿性亞甲藍C甲基紅和亞甲藍D伊紅和糊精E伊紅和酸性亞甲藍81中性粒細胞空泡變性認為是()A
20、細胞脂肪性變B糖原顆粒變性C染色不佳D胞漿溶解E內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變性82ABO血型系統(tǒng)的分型是根據(jù)()A紅細胞上存在的抗原B血清中存在的抗體C遺傳基因D紅細胞上存在的抗原和血清中存在的抗體E天然抗體和免疫抗體不同83患阻塞性黃疸時尿中膽紅素()A陰性B正常C增加D減少E不定84患溶血性黃疸時尿中膽紅素()A陰性B正?;蛏栽黾覥增多D輕度增多E明顯增多85尿糖測定(葡萄糖氧化酶法)引起假陽性的物質(zhì)是()A維生素CB左旋多巴C試劑帶被過氧化物污染D尿中含對氧親和力強的物質(zhì)E尿標本放置過久86本周蛋白屬于()A免疫球蛋白B異常白蛋白C組織蛋白DFDPE假性蛋白87腎臟濃縮功能檢查的指標是()A蛋白質(zhì)定性和定量
21、BpH值C尿滲透量D尿體積E尿無機鹽88有關(guān)化膿性腦膜炎腦脊液特點正確的是()A外觀透明B細胞計數(shù)以淋巴為主C葡萄糖含量減少D蛋白質(zhì)明顯減少E可找到抗酸桿菌89下列有關(guān)滲出液的性質(zhì)敘述正確的是()A非炎性積液B多混濁C細胞較少D多不能自凝E無細胞90正常腦脊液蛋白質(zhì)定性實驗為()A陽性B弱陽性C陰性或弱陽性D中度陽性E不定91患梗阻性黃疸時,糞膽素的含量()A增加B顯著增加C正常D減少或無E不定92妊娠實驗測定的激素是()A雌激素B胎盤催乳素C胎盤專一性蛋白D絨毛膜促性腺激素E孕激素93尿中管型形成的機制和條件包括()A尿蛋白和TH蛋白濃度增高B尿液濃縮和腎小管內(nèi)環(huán)境酸化C有可供交替使用的腎單
22、位DABC均是EABC均不是94嬰幼兒毛細血管采血常用的部位是()A手背B頸部C足跟D手指E耳垂95卡波環(huán)現(xiàn)認為可能是()A核殘余物B脂蛋白變性C色素沉著D血紅蛋白聚集E胞質(zhì)發(fā)育異常96關(guān)于紅細胞平均值的敘述,下列哪項正確()A紅細胞平均值正常,提示患者紅細胞形態(tài)無改變B貧血患者雖有明顯的紅細胞異常,但其平均值可在正常范圍內(nèi)CMCV小于正常,MCH小于正常,其MCHC必小于正常DMCV大于正常,MCH大于正常,其MCHC必大于正常EMCV、MCH、MCHC三者之間無聯(lián)系97氰化高鐵血紅蛋白測定法,哪種血紅蛋白不能被轉(zhuǎn)化成氰化高鐵血紅蛋白()AHbO2BHbredCSHbDHbCOEHbS98在
23、估計紅細胞生成有效方面,下面哪些指標較為準確()A網(wǎng)織紅細胞相對值B網(wǎng)織紅細胞絕對值C網(wǎng)織紅細胞校正值D網(wǎng)織紅細胞生成指數(shù)E紅細胞計數(shù)99下列哪種疾病,血糖、尿糖同時增高()A慢性腎小球腎炎B腎病綜合征C甲狀腺功能亢進DFanconi綜合征E先天性腎性糖尿100班氏法測尿糖時,加入試劑和尿量的比例是()A10:1B1:10C1:1D1:5E5:11D2B3D4B5D6E7E8E9Cl0D11E解析:LDX具有睪丸和精子組織特異性,是精子運動獲能的關(guān)鍵酶,正常人精液中LDX相對活性l42.6。12Cl3El4Al5Dl6E17Dl8B19E解析:選擇性蛋白尿指數(shù)是通過測定血清和尿中兩種分子量不同
24、的蛋白濃度,再計算其腎清除值之比,常用白蛋白和IgG。SPI02為低選擇性或非選擇性蛋白尿。20C21B22C23C24D25D26B解析:臨床上常用的抗凝劑有:枸櫞酸鹽,可與鈣離子形成可溶性螯合物,從而阻止血液凝固,常用于凝血象和紅細胞沉降率的測定;草酸鹽,可與鈣離子生成草酸鈣沉淀,從而阻止血液凝固,常用于凝血象檢查;雙草抗凝劑,100ml抗凝劑中含有草酸鉀0.8g,草酸銨l.2g,適用于血細胞比容、血細胞計數(shù)、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)等檢查,不適用于血小板計數(shù)和白細胞分類計數(shù);肝素,加強抗凝血活酶滅活絲氨酸蛋白酶的作用,阻止凝血酶的形成,并阻止血小板聚集等作用,從而阻止血液凝固,是紅細胞滲透脆性試驗
25、的理想抗凝劑,但不適于細胞形態(tài)學(xué)檢查和全血細胞計數(shù);乙二胺四乙酸EDTA鹽,可與鈣離子形成螯合物,使鈣離子失去凝血作用,阻止血液凝固,適于全血細胞計數(shù),不適于凝血檢查、血小板功能試驗。27D解析:庫爾特在研究前人各種方法的基礎(chǔ)上,采用電阻率變化與電子技術(shù)相結(jié)合的方法,產(chǎn)生了性能比較穩(wěn)定的血細胞計數(shù)儀,當時稱為庫爾特電子血球計數(shù)器。28B解析:正常紅細胞直方圖在36360fl范圍內(nèi)分布兩個群體,從50125fl區(qū)域有一個兩側(cè)對稱、較狹窄的曲線,為正常大小的紅細胞;從l25200fl區(qū)域有另一個低而寬的曲線,為大紅細胞、網(wǎng)織紅細胞。鐵粒幼貧血或缺鐵性貧血恢復(fù)期,紅細胞顯示雙峰,小細胞峰明顯左移,波
26、峰在50fl處,大細胞峰在90fl處,基底較寬,為小細胞低色素不均一性圖形。29B30C解析:亮氨酸和酪氨酸的結(jié)晶為蛋白分解產(chǎn)物,可見于組織大量壞死的疾病,如:急性肝壞死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、傷寒等。31D解析:尿液分析常用的防腐劑有:甲醛,對尿細胞管型等有形成分形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好的固定作用;甲苯,常用于尿糖、尿蛋白等化學(xué)成分的定性或定量檢查;麝香草酚用于尿顯微鏡檢查、尿濃縮抗酸桿菌檢查;濃鹽酸用于定量的測定尿17羥、17酮、腎上腺素、兒茶酚胺、ca2+等標本防腐;冰乙酸用于檢測5羥色胺、醛固酮等;戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。32B解析:pandy試驗是檢測腦脊液蛋白定性的試驗。
27、33D解析:正常人尿液中無顆粒管型,顆粒來自崩解變性的細胞殘渣、血漿蛋白及其他物質(zhì),這些物質(zhì)直接聚集于TH糖蛋白基質(zhì)。顆粒管型的出現(xiàn)和增多,提示腎臟有實質(zhì)性病變。34C35A解析:正常人尿中無腎上皮細胞管型。在腎小管病變,如:急性腎小管壞死、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎炎晚期等,易出現(xiàn)上皮細胞管型。腎移植患者,在移植術(shù)3天內(nèi),尿中出現(xiàn)腎上皮細胞管型為排異反應(yīng)指標之一。36C解析:某些患者尿液中含有對熱不穩(wěn)定酶、肌紅蛋白或菌尿,引起紅細胞干化學(xué)測定結(jié)果假陽性。將尿液煮沸冷卻后再測定可以排除對熱不穩(wěn)定酶的影響。37B解析:我國尿沉渣檢查標準化要求:取尿液10ml離心,采用水平式離心機,有效離
28、心半徑l5cm1500r/min,相對離心力(RCF)為400g,離心5分鐘。手持離心管45。90。棄除上層尿,保留0.2ml沉渣,混勻后取1滴(50l)置蓋玻片上,鏡檢。38B解析:透明管型參考值為01LPF,可偶見于成人濃縮尿、激烈運動后;顆粒管型提示腎臟有實質(zhì)性病變;紅細胞管型提示腎小球疾病和腎單位有出血;白細胞管型提示腎實質(zhì)有細菌感染性病變;脂肪管型提示腎小管損傷、腎小管上皮細胞脂肪變性。39D解析:評價腎臟的濃縮、稀釋功能時,應(yīng)進行連續(xù)多次測定才有可靠價值。40D解析:用磺基水楊酸法測定尿蛋白時,使用某些藥物(如青霉素鉀鹽、復(fù)方新諾明、對氨基水楊酸等)及有機碘造影劑時、以及尿內(nèi)含有高
29、濃度尿酸、草酸鹽或粘蛋白時,可呈假陽性反應(yīng),可通過加熱煮沸后濁度是否消失予以鑒別。41A42C43C44B45C46A47E48B49C50D51D52B53D54B55D56D解析:正常情況下,血中血紅蛋白主要為HbO2和Hbred,還有少量的HbC0和Hi,在病理情況下,HbCO和Hi可以增多,還可以出現(xiàn)SHb等血紅蛋白衍生物。57C解析:MPV是平均血小板;HGB是血紅蛋白;RDW是紅細胞體積分布寬度;HCT是血細胞比容;RBC是紅細胞計數(shù)。58D59B解析:臨床上,習(xí)慣將有D抗原者稱為Rh陽性,而將雖有其他Rh抗原而無D抗原者稱為Rh陰性。60A解析:網(wǎng)織紅細胞計數(shù)方法學(xué)評價:玻片法容
30、易使混合血液中的水分蒸發(fā),染色時問偏短,因此有時結(jié)果偏低;試管法較易掌握,重復(fù)性較好,必要時可以從混合血液中再取標本,重新涂片復(fù)查,避免再次穿刺給被檢查者帶來不必要的痛苦。61B62D解析:含染色質(zhì)小體的紅細胞位于成熟或幼紅細胞的胞漿中,常見于巨幼紅細胞貧血、溶血性貧血及脾切除后。63A64B65D解析:N表示5個中方格內(nèi)的紅細胞數(shù),25/5表示5個中方格內(nèi)紅細胞數(shù)換算成一個大格紅細胞數(shù),10表示由一個大格紅細胞數(shù)換算成1ml稀釋血液內(nèi)紅細胞數(shù),l06表示1L=106ml,200表示血液稀釋倍數(shù)。66C解析:因血細胞稀釋液不能破壞有核紅細胞,因此在外周血中大量出現(xiàn)有核紅細胞時,將使WBC計數(shù)結(jié)果偏高,應(yīng)給予校正。公式為:WBC/L=A100/(100+B),其中,A表示校正前的白細胞數(shù),B表示在血涂片上分類計數(shù)100個白細胞時,遇到的有核紅細胞數(shù)。67C68A69B70B71解析:毛細血管高速離心法,采用高速離心,細胞間殘留血漿較溫氏法少,但仍有殘留血漿13。72A73D74B75B解析:兩差比值評價法是同一標本在短時間內(nèi)重復(fù)2
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