抗菌藥物合理使用培訓(xùn)測試題及答案

1、抗菌藥物合理使用培訓(xùn)測試題科室姓名得分一、填空題：1 抗菌藥物是指具有 活性，主要供全身應(yīng)用（個別也可局部應(yīng)用）的各種抗生素以及 、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學(xué)合成藥。 抗菌藥物用于細(xì)菌、衣原體、支原體、立克次體、等所致的感染性疾病，非上述感染原則上不用抗菌藥物。2 醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循、的原則。抗菌藥物使用的合理性包括、三個因素。3抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用，包括 應(yīng)用抗菌藥物和 預(yù)防用藥。4. 不合理處方包括處方、用藥處方及處方。5按照衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則有關(guān)規(guī)定，接受清潔手術(shù)者（I類切口），術(shù)前小時內(nèi),或麻醉開始時給藥。如果手術(shù)時間超過 小時或失血量大于 150

2、0ml，術(shù)中可給予第二劑?？偟念A(yù)防用藥時間不超過_ _小時，個別情況可延長至 48小時。6.對不同級別醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予不同級別抗菌藥物處方權(quán)：骨干級以上技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師可使用;責(zé)任級以上技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可使用 。緊急情況下，醫(yī)師可越級使用抗菌藥物，處方量限于天。7手術(shù)進(jìn)入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染，例如無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術(shù)，該類手術(shù)切口屬于類切口。&抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法規(guī)定，二級醫(yī)院抗菌藥物品種不得超過種，醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過，門診患者抗菌藥物處方比例不得超過二、單項(xiàng)選擇題:1、正確的抗菌治療方案需考慮（A、患者

3、感染病情 B、感染的病原菌種類、抗菌藥作用特點(diǎn)D、以上3項(xiàng)2、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是:A.頭孢曲松B.頭孢氨芐C.頭孢哌酮D.頭孢呋辛3、F列情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征（A、慢支急性發(fā)作B、病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染4、C急性腎盂腎炎 D、急性細(xì)菌性肺炎已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對感染進(jìn)行治療時，應(yīng)該明確（A. 是否存在感染 B.感染的部位及病原體C.病原體可能存在的耐藥性D.以上都對5、下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)（）A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)6、下列說法正確的是（）A. 口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療B. 使用氨基糖苷類抗生素時，應(yīng)根據(jù)P2

4、 PD特點(diǎn)，等時分次給藥C. 所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用D. 治療哺乳期婦女感染，應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響7、接受清潔 - 污染手術(shù)的患者手術(shù)時預(yù)防用時間應(yīng)為： （）A. 1224 小時 B. 2448 小時 C. 4872 小時 D. 2 小時以上8、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時，特殊情況，妥善處理？（）A.24hB.48hC.729、 抗菌藥分三類管理是為了（）A、規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用C、抗菌藥合理使用的管理有盡有96hD.96hB 、按感染病情輕重分別用藥D 、抗菌藥的聯(lián)合應(yīng)用）A. 革蘭陽

5、性菌B. 革蘭陰性菌 C.真菌 D. 支原體10、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是：11、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是：（ ）A. 病毒性感染者不用B. 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C. 聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D. 發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用12、選用的抗菌藥物時，下列哪種做法不正確（）A. 了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別B. 有病原體及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時，要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半減期長的藥物C. 應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用D. 外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物，要選擇 3 代、 4

6、代頭胞菌素等高檔抗菌藥物13、清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預(yù)防用藥: （）A. 手術(shù)范圍大，時間長，污染機(jī)會增加B. 手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果者C. 人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)D. 術(shù)野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官14、妊娠期可以選用的抗菌藥物有（）A、慶大霉素B 、環(huán)丙沙星C、克拉霉素D、哌拉西林三、是非題1、 第一代頭孢菌素主要經(jīng)過腎臟排泄（）2、 產(chǎn)ESBLs菌株所致感染的治療宜選用第四代頭孢菌素（）3、 腎功能不全時，頭孢曲松及頭孢哌酮亦需減量應(yīng)用（）4、 對青霉素過敏休克患者，亦可應(yīng)用頭孢菌素（）5、兩性霉素 B 靜滴不易發(fā)生畏寒、寒

7、顫、發(fā)熱、靜脈炎等不良事件（ ）參考答案：一、填空題1殺菌或抑菌、喹諾酮類、真菌2安全 、 有效 、合理 、經(jīng)濟(jì) 、安全 、有效 、經(jīng)濟(jì)3 外科圍手術(shù)期預(yù)防、內(nèi)科系統(tǒng)非手術(shù)4不規(guī)范 、不適宜 、超常5 0.5-2 3 246限制使用級、特殊使用級、 1 天7II8 35 、60%、 20%二、單項(xiàng)選擇題1-5 、 D C B D D 6-10 D B C C B 11-14 D D D D三、是非題1.V 2、X 3、X 4、X 5、X參考答案：一、填空題1 殺菌或抑菌、喹諾酮類、真菌2安全 、 有效 、合理 、經(jīng)濟(jì) 、安全 、有效 、經(jīng)濟(jì)3 外科圍手術(shù)期預(yù)防 、內(nèi)科系統(tǒng)非手術(shù)4不規(guī)范 、不適宜 、超常5 0.5-2 3 246限制使用級、特殊使用級、1 天7II8 35 、 60%、 2