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1、科室主任、護(hù)士長(zhǎng)報(bào) 告報(bào)告感染控制科用安爾碘或75乙醇等反復(fù)消毒、包扎未接種乙肝疫苗HbsAb(-)HbsAg(-)肌注HBIG200u(24h內(nèi))強(qiáng)化肌注乙肝疫苗一次接種后無(wú)抗體產(chǎn)生HbsAb(-)HbsAg(-)HbsAb(+)或定量10iu/ml或HbsAg(+)肌注HBIG200u(24h內(nèi))同時(shí)完成乙肝疫苗全套注射消 毒醫(yī)務(wù)人員暴露于乙肝污染血后不需進(jìn)一步處理時(shí)間、地點(diǎn)、污染物、傷口部位與深淺、有無(wú)出血等沖 洗HbsAg定量10/iu/ml擠壓傷口刺激出血,同時(shí)用流動(dòng)水沖洗報(bào)告抽血本底調(diào)查醫(yī)務(wù)人員暴露于丙肝污染血后目前尚無(wú)統(tǒng)一預(yù)防用藥標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防用藥定期追蹤肝功能、丙肝抗體擠壓傷口刺激出
2、血,同時(shí)用流動(dòng)水沖洗沖 洗消 毒報(bào)告報(bào) 告科室主任、護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告感染控制科用安爾碘或75乙醇等反復(fù)消毒、包扎時(shí)間、地點(diǎn)、污染物、傷口部位與深淺、有無(wú)出血等46月內(nèi)復(fù)查HCV抗體和轉(zhuǎn)氨酶暴露級(jí)別風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估擠壓傷口刺激出血,同時(shí)用流動(dòng)水沖洗沖 洗消 毒報(bào)告報(bào) 告科室主任、護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告感染控制科用安爾碘或75乙醇等反復(fù)消毒、包扎時(shí)間、地點(diǎn)、污染物、名稱、傷口部位、病種暴露源級(jí)別一 級(jí)暴露評(píng)估預(yù)防用藥方案一級(jí)暴露暴露源輕度不使用預(yù)防性用藥使用基本用藥方案強(qiáng) 化 用藥方案一般采用二聯(lián)(4h內(nèi))AZT(齊多夫定)200mg/次,tid,連用28天3TC(拉米氟啶)150mg/次,tid,連用28天在基本用藥方案上,加用茚地那韋800mg,tid,連用28天檢測(cè)HIV抗體(即刻、4、8、12周及6個(gè)月)二 級(jí)暴露三 級(jí)暴露暴 露 源輕度暴 露 源重度暴 露 源不明一級(jí)暴露暴
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