衛(wèi)生院應(yīng)對秋冬季新冠肺炎疫情方案

1、衛(wèi)生院應(yīng)對秋冬天新冠肺炎疫情方案 *鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院應(yīng)對秋冬天新冠肺炎疫情 工作方案 為了貫徹落實黨中央、省委和市委關(guān)于疫情常態(tài)化精準防控有關(guān)部署和要求,進一步提升我院新冠肺炎醫(yī)療救治、疫情防控能力,有效應(yīng)對可能出現(xiàn)的疫情反彈危險,特定本方案。 一、工作目標(biāo). 進一步細化新冠肺炎、發(fā)熱患者醫(yī)療救治各項措施,嚴格落實 四早 四集中原那么,按照 及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準管控、有效救治目標(biāo)要求,為可能出現(xiàn)的秋冬天疫情做好應(yīng)對準備,保障人民群眾生命安全和身體安康。 二、強化領(lǐng)導(dǎo),加強醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員配備 按照 四集中的原那么,選優(yōu)配強醫(yī)務(wù)人員,確保發(fā)熱患者 應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治,衛(wèi)生院成立醫(yī)救救治專班,其人

2、員組成如下： 組長：* 副組長：* * * * * 成員：* * * * * * * * * * 其中*負責(zé)發(fā)熱門診診療工作,*負責(zé)發(fā)熱門診護理工作； *負責(zé)門診發(fā)熱留觀病區(qū)診療工作,*負責(zé)門診發(fā)熱留觀病區(qū)護理工作； *負責(zé)門診后備發(fā)熱留觀病區(qū)診療工作,*負責(zé)后備發(fā)熱留觀病區(qū)護理工作； *負責(zé)住院發(fā)熱病區(qū)診療工作,*負責(zé)住院發(fā)熱病區(qū)護理工作。 * *負責(zé)后勤保障和防護物資儲藏供給,確保秋冬天疫情全院醫(yī)務(wù)人員防護物資和醫(yī)患生活保障。 * *負責(zé)流調(diào)和消殺工作,負責(zé)對疑似、確認、發(fā)熱病人密接人員開展流調(diào),對疑似、確診患者家中開展終未消毒,并負責(zé)村級衛(wèi)生室疫情防控督導(dǎo)管理和發(fā)熱患者轉(zhuǎn)診,必要時關(guān)停村

3、級衛(wèi)生室診療活動。 三、工作內(nèi)容 (一)強化發(fā)熱門診 哨點作用 1.標(biāo)準設(shè)置預(yù)檢分診、發(fā)熱門診和留觀室。按照秋冬天就診頂峰期診療量,在衛(wèi)生院入口處設(shè)立預(yù)檢分診,配備專業(yè)醫(yī)務(wù)人員3名,實行24小時值班制,對全部來院人員進展預(yù)檢分診； 拆掉原老發(fā)熱門診,在此根底上新建520平方,5間留觀病房,設(shè)置有診斷室、藥房、化驗室、放射室的功能齊全的發(fā)熱門診,發(fā)熱門診設(shè)置醒目標(biāo)示,并向外部公開急救電話。為了應(yīng)對留觀病房缺乏,滿足發(fā)熱患者住院留觀需求,在衛(wèi)生院門診三樓設(shè)置住院留觀病房12間,設(shè)置留觀床位12張,配備醫(yī)護人員6人,實行24小時值班,對發(fā)熱病人進展住院醫(yī)療救治,阻斷因發(fā)熱病人可能帶來疫情傳播危險。

4、2.加強發(fā)熱患者閉環(huán)管理。 一是標(biāo)準工作流程。實行預(yù)檢分診和發(fā)熱門診工作一體化閉環(huán)管理,將預(yù)檢分診與發(fā)熱門診工作嚴密銜接。標(biāo)準和細化發(fā)熱病人接診、篩查、留觀、轉(zhuǎn)診工作流程,確保所有來院患者經(jīng)預(yù)檢分診后再就診,發(fā)熱患者全部由專人按指定路線引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診,防止發(fā)熱患者與其他患者密切接觸。 二是落實首診負責(zé)制。發(fā)熱門診要嚴格落實首診負責(zé)制,安排具有呼吸道傳染病或感染性疾病診療經(jīng)歷的醫(yī)務(wù)人員出診,做好發(fā)熱病人根本身份信息登記,加強流行病學(xué)問診,強化新冠肺炎臨床病癥早期識別,不得以任何理由推諉病人。 三是加強發(fā)熱病例排查。發(fā)熱門診全部患者要進展新冠病毒核酸、血常規(guī)檢測和胸片檢查(必要時行抗體、CT等

5、檢查),可疑患者應(yīng)全部留觀,按照2小時報告疑似和確診病例,46小時報答核酸檢測結(jié)果,24小時完成流行病學(xué)調(diào)查要求,對可疑患者進展排查。發(fā)熱門診要執(zhí)行24小時值班制,值班人員不得無故離崗。要按照新冠肺炎診療方案要求,加強對新冠肺炎疑似病例的診斷,不漏診任何一個可疑患者。疑似和確診病例要由專人使用救護車轉(zhuǎn)運至普愛定點醫(yī)院隔離治療。 四是壓實發(fā)熱門診、村級衛(wèi)生室 哨點責(zé)任,全鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu) 哨點19個,衛(wèi)生院 哨點由分管院長負責(zé),村級衛(wèi)生室 哨點由衛(wèi)生所長負責(zé),明確各自 哨點責(zé)任,建立工作臺帳,標(biāo)準運行工作機制和流程,制定發(fā)熱病人管理制度,確保第一時間應(yīng)對可能發(fā)生的疫情,有效發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控工作作用。 (二

6、)進一步提高核酸檢測率 按照 應(yīng)檢盡檢要求,對發(fā)熱門診患者、新住院患者及陪護人員、醫(yī)務(wù)人員、工勤人員等重點人群全部進展核酸檢測;對其他人群要主動提供服務(wù)于,確保 愿檢盡檢,衛(wèi)生院加強核酸采樣人員培訓(xùn),提高核酸采樣人員采樣、保存、送樣水平,確保核酸樣本質(zhì)量,每天新采取核酸樣本當(dāng)天及時送檢,確保當(dāng)天出檢查結(jié)果。 (三)加強醫(yī)療機構(gòu)感染控制 結(jié)實樹立 院內(nèi)零感染目標(biāo),嚴格執(zhí)行院感制度,加強預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、發(fā)熱住院留觀病房和普通病房和重點環(huán)節(jié)的院感管理,指定徐強專門負責(zé)院感防控工作,設(shè)立消毒人員張文超、王傳國負責(zé)衛(wèi)生院每天日常消毒工作。開展院感防控全員培訓(xùn),進一步提高醫(yī)務(wù)人員院感防控意識和能力。衛(wèi)

7、生院全員落實標(biāo)準預(yù)防措施,加強佩戴口罩、手衛(wèi)生、環(huán)境通風(fēng)和物表消毒管理。所有進入衛(wèi)生院人員均應(yīng)佩戴口罩、測量體溫,防止院內(nèi)穿插感染。門診、預(yù)防接種門診持續(xù)優(yōu)化就診流程,減少人員現(xiàn)場聚集,門診、住院和預(yù)防接種門診安排專人維護就診秩序,所有就診人員保持1米以上安全距離,最大限度防止院內(nèi)感染發(fā)生。 四全力做好醫(yī)療救治按照 集中患者、集中專家、集中資源、集中救治原那么,加強組織協(xié)調(diào)、醫(yī)療力量調(diào)配和醫(yī)療設(shè)備配備,對發(fā)熱患者實行集中治療,確保 應(yīng)收盡收 應(yīng)治盡治。進一步強化中西醫(yī)結(jié)合治療,對發(fā)熱患者盡早使用中藥治療,防止發(fā)熱病人因救治不及時病癥加重,對疑似患者及時轉(zhuǎn)診至定點醫(yī)療機構(gòu)開展救治,防止輕癥轉(zhuǎn)成重

8、癥;加強治愈患者和無病癥患者安康監(jiān)測、心理疏導(dǎo)和康復(fù)治療,衛(wèi)生院由公衛(wèi)科安康隨訪專班每月對其進展安康隨訪,催促按時到院進展復(fù)查,發(fā)現(xiàn)異常情況及時轉(zhuǎn)入定點醫(yī)療機構(gòu)進展救治,促進患者全面恢復(fù)安康。 五完善醫(yī)療機構(gòu)分級啟動機制 根據(jù)鎮(zhèn)防控指揮部的統(tǒng)籌安排,鎮(zhèn)內(nèi)出現(xiàn)新冠疫情,發(fā)熱患者單日存量占衛(wèi)生院發(fā)熱門診的75%以下,啟動 藍色預(yù)警,迅速啟動救治預(yù)案,立即啟用門診發(fā)熱留觀病房,收治發(fā)熱患者； 當(dāng)發(fā)熱患者單日存量占發(fā)熱門診及門診發(fā)熱留觀床位75%以上,啟動 黃色預(yù)警,立即騰空普通住院病房； 收治發(fā)熱患者及合并根底性疾病發(fā)熱患者； 當(dāng)發(fā)熱患者單日存量占發(fā)熱門診、門診發(fā)熱留觀及普通住院病房床位75%以上,

9、啟動 橙色預(yù)警,啟用后備發(fā)熱留觀病房； 當(dāng)單日發(fā)熱患者存量占發(fā)熱門診、門診留觀病房、普通住院病房、后備發(fā)熱留觀病房床位數(shù)的75%以上,啟動紅色預(yù)警,啟用衛(wèi)生院全部房間收治發(fā)熱患者,關(guān)停村級衛(wèi)生室并調(diào)集全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)療救治,必要時向安陸市指揮部請求醫(yī)務(wù)人員支援。 六、加強醫(yī)療救治轉(zhuǎn)運保障 衛(wèi)生院成立轉(zhuǎn)運工作專班,組長由胡伯權(quán)擔(dān)任,專班人員由劉小劍、尹策,后備人員金波,轉(zhuǎn)運發(fā)熱患者時,投入一臺救護車輛,由尹策負責(zé)轉(zhuǎn)運,當(dāng)轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)散發(fā)新冠確認疑似病例時,衛(wèi)生院兩輛救護車全部實行24小時值班,除轉(zhuǎn)運本鎮(zhèn)發(fā)熱病人外,還根據(jù)市防控指揮部和120指揮中心的調(diào)度參與確認疑似病例的轉(zhuǎn)運工作,當(dāng)救護

10、車輛超負荷轉(zhuǎn)運時,衛(wèi)生院根據(jù)情況租用社會車輛參與轉(zhuǎn)運。 (五)加強醫(yī)療資源儲藏 1.做好后備病區(qū)(病房)準備。一是加強普通住院病房的改造。按照平戰(zhàn)結(jié)合的原那么將住院部進展改造,按照40張床位進展準備,重點加強三區(qū)兩通道、供氧、通風(fēng)、污水污物處理等設(shè)施改造,使之符合秋冬天傳染病診療要求,加強物資和設(shè)備配備,確保滿足滿負荷收治患者相關(guān)要求。二是完善制定后備病房啟用方案。秋冬出現(xiàn)新冠等傳染病疫情時,發(fā)熱門診和發(fā)熱留病區(qū)床位使用率到達75%時,后備病區(qū)必須整體騰空,開始收治發(fā)熱病人。三是做好臨時性擴大收治床位準備,根據(jù)本院實際情況,隨時將門診20間診室擴大作為病房收治發(fā)熱病人。 2.加強醫(yī)療力量和物資

11、設(shè)備保障。一是統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療力量。整合院、村所所有醫(yī)療力量,組成醫(yī)療救治、流調(diào)消殺、院感防控等重點科室醫(yī)療力量,全院各科室加強統(tǒng)籌調(diào)配,保障臨床一線醫(yī)療力量充足。二是加強物資設(shè)備配備。衛(wèi)生院配足配齊急救、搶救、監(jiān)護、檢測等儀器設(shè)備,做好醫(yī)用耗材、藥品、防護裝備、消毒用品等儲藏工作,建立物資儲藏清單,實行物資設(shè)備動態(tài)儲藏,原那么上物資藥品儲藏量應(yīng)滿足醫(yī)療機構(gòu)30天滿負荷運轉(zhuǎn)需求。 (六)加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和技術(shù)演練 根據(jù)安陸市大培訓(xùn)、大演練、大督查方案要求,加強全院醫(yī)務(wù)人員開展不少于5次新冠肺炎防控和救治知識培訓(xùn)及技術(shù)演練,圍繞新冠肺炎病例發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、標(biāo)準化診療以及核酸檢測、院感防控、醫(yī)務(wù)個人

12、防護等開展全員培訓(xùn),發(fā)熱門診、留觀病區(qū)還要開展手衛(wèi)生、防護穿脫、消毒等演練,掌握醫(yī)療救治、個人防護、院感防控根本知識,提高應(yīng)急處置能力。 (七)統(tǒng)籌做好疫情防控期間正常醫(yī)療服務(wù)于工作。 住院部設(shè)立不少于8間的緩沖病房,對前來就診的普通患者按照先緩沖后普通的原那么進展收治,新收治的普通患者在緩沖病房進展核酸檢測無異常后轉(zhuǎn)入普通病房治療,原那么上不得陪床,確因病情需要陪床的,必須固定一個人,進展核酸檢測陰性后方可陪床,住院期間制止外來人進入病區(qū)進展探視。醫(yī)護人員在進入緩沖病區(qū)時要做好個人防護二級防護,緩沖病區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)相對固定,做完治療后方可離開緩沖區(qū)。不得以疫情防控為由停診、拒診或延誤治療。對于不能排除的患者要在救治同時進展核酸檢測,對救治后需留院治療的,應(yīng)先在緩沖區(qū)進展單人單間隔離治療,排除新冠肺炎后再轉(zhuǎn)入普通病房。要通過預(yù)約診療、分時段就醫(yī)、慢病管理長期處方等形式,加強醫(yī)療管理,滿足患者