衛(wèi)生院應(yīng)對(duì)秋冬季新冠肺炎疫情方案

1、衛(wèi)生院應(yīng)對(duì)秋冬天新冠肺炎疫情方案 *鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院應(yīng)對(duì)秋冬天新冠肺炎疫情 工作方案 為了貫徹落實(shí)黨中央、省委和市委關(guān)于疫情常態(tài)化精準(zhǔn)防控有關(guān)部署和要求,進(jìn)一步提升我院新冠肺炎醫(yī)療救治、疫情防控能力,有效應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的疫情反彈危險(xiǎn),特定本方案。 一、工作目標(biāo). 進(jìn)一步細(xì)化新冠肺炎、發(fā)熱患者醫(yī)療救治各項(xiàng)措施,嚴(yán)格落實(shí) 四早 四集中原那么,按照 及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治目標(biāo)要求,為可能出現(xiàn)的秋冬天疫情做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備,保障人民群眾生命安全和身體安康。 二、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員配備 按照 四集中的原那么,選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員,確保發(fā)熱患者 應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治,衛(wèi)生院成立醫(yī)救救治專(zhuān)班,其人

2、員組成如下： 組長(zhǎng)：* 副組長(zhǎng)：* * * * * 成員：* * * * * * * * * * 其中*負(fù)責(zé)發(fā)熱門(mén)診診療工作,*負(fù)責(zé)發(fā)熱門(mén)診護(hù)理工作； *負(fù)責(zé)門(mén)診發(fā)熱留觀病區(qū)診療工作,*負(fù)責(zé)門(mén)診發(fā)熱留觀病區(qū)護(hù)理工作； *負(fù)責(zé)門(mén)診后備發(fā)熱留觀病區(qū)診療工作,*負(fù)責(zé)后備發(fā)熱留觀病區(qū)護(hù)理工作； *負(fù)責(zé)住院發(fā)熱病區(qū)診療工作,*負(fù)責(zé)住院發(fā)熱病區(qū)護(hù)理工作。 * *負(fù)責(zé)后勤保障和防護(hù)物資儲(chǔ)藏供給,確保秋冬天疫情全院醫(yī)務(wù)人員防護(hù)物資和醫(yī)患生活保障。 * *負(fù)責(zé)流調(diào)和消殺工作,負(fù)責(zé)對(duì)疑似、確認(rèn)、發(fā)熱病人密接人員開(kāi)展流調(diào),對(duì)疑似、確診患者家中開(kāi)展終未消毒,并負(fù)責(zé)村級(jí)衛(wèi)生室疫情防控督導(dǎo)管理和發(fā)熱患者轉(zhuǎn)診,必要時(shí)關(guān)停村

3、級(jí)衛(wèi)生室診療活動(dòng)。 三、工作內(nèi)容 (一)強(qiáng)化發(fā)熱門(mén)診 哨點(diǎn)作用 1.標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置預(yù)檢分診、發(fā)熱門(mén)診和留觀室。按照秋冬天就診頂峰期診療量,在衛(wèi)生院入口處設(shè)立預(yù)檢分診,配備專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員3名,實(shí)行24小時(shí)值班制,對(duì)全部來(lái)院人員進(jìn)展預(yù)檢分診； 拆掉原老發(fā)熱門(mén)診,在此根底上新建520平方,5間留觀病房,設(shè)置有診斷室、藥房、化驗(yàn)室、放射室的功能齊全的發(fā)熱門(mén)診,發(fā)熱門(mén)診設(shè)置醒目標(biāo)示,并向外部公開(kāi)急救電話。為了應(yīng)對(duì)留觀病房缺乏,滿足發(fā)熱患者住院留觀需求,在衛(wèi)生院門(mén)診三樓設(shè)置住院留觀病房12間,設(shè)置留觀床位12張,配備醫(yī)護(hù)人員6人,實(shí)行24小時(shí)值班,對(duì)發(fā)熱病人進(jìn)展住院醫(yī)療救治,阻斷因發(fā)熱病人可能帶來(lái)疫情傳播危險(xiǎn)。

4、2.加強(qiáng)發(fā)熱患者閉環(huán)管理。 一是標(biāo)準(zhǔn)工作流程。實(shí)行預(yù)檢分診和發(fā)熱門(mén)診工作一體化閉環(huán)管理,將預(yù)檢分診與發(fā)熱門(mén)診工作嚴(yán)密銜接。標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)化發(fā)熱病人接診、篩查、留觀、轉(zhuǎn)診工作流程,確保所有來(lái)院患者經(jīng)預(yù)檢分診后再就診,發(fā)熱患者全部由專(zhuān)人按指定路線引導(dǎo)至發(fā)熱門(mén)診就診,防止發(fā)熱患者與其他患者密切接觸。 二是落實(shí)首診負(fù)責(zé)制。發(fā)熱門(mén)診要嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,安排具有呼吸道傳染病或感染性疾病診療經(jīng)歷的醫(yī)務(wù)人員出診,做好發(fā)熱病人根本身份信息登記,加強(qiáng)流行病學(xué)問(wèn)診,強(qiáng)化新冠肺炎臨床病癥早期識(shí)別,不得以任何理由推諉病人。 三是加強(qiáng)發(fā)熱病例排查。發(fā)熱門(mén)診全部患者要進(jìn)展新冠病毒核酸、血常規(guī)檢測(cè)和胸片檢查(必要時(shí)行抗體、CT等

5、檢查),可疑患者應(yīng)全部留觀,按照2小時(shí)報(bào)告疑似和確診病例,46小時(shí)報(bào)答核酸檢測(cè)結(jié)果,24小時(shí)完成流行病學(xué)調(diào)查要求,對(duì)可疑患者進(jìn)展排查。發(fā)熱門(mén)診要執(zhí)行24小時(shí)值班制,值班人員不得無(wú)故離崗。要按照新冠肺炎診療方案要求,加強(qiáng)對(duì)新冠肺炎疑似病例的診斷,不漏診任何一個(gè)可疑患者。疑似和確診病例要由專(zhuān)人使用救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)至普愛(ài)定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。 四是壓實(shí)發(fā)熱門(mén)診、村級(jí)衛(wèi)生室 哨點(diǎn)責(zé)任,全鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 哨點(diǎn)19個(gè),衛(wèi)生院 哨點(diǎn)由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé),村級(jí)衛(wèi)生室 哨點(diǎn)由衛(wèi)生所長(zhǎng)負(fù)責(zé),明確各自 哨點(diǎn)責(zé)任,建立工作臺(tái)帳,標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行工作機(jī)制和流程,制定發(fā)熱病人管理制度,確保第一時(shí)間應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的疫情,有效發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控工作作用。 (二

6、)進(jìn)一步提高核酸檢測(cè)率 按照 應(yīng)檢盡檢要求,對(duì)發(fā)熱門(mén)診患者、新住院患者及陪護(hù)人員、醫(yī)務(wù)人員、工勤人員等重點(diǎn)人群全部進(jìn)展核酸檢測(cè);對(duì)其他人群要主動(dòng)提供服務(wù)于,確保 愿檢盡檢,衛(wèi)生院加強(qiáng)核酸采樣人員培訓(xùn),提高核酸采樣人員采樣、保存、送樣水平,確保核酸樣本質(zhì)量,每天新采取核酸樣本當(dāng)天及時(shí)送檢,確保當(dāng)天出檢查結(jié)果。 (三)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制 結(jié)實(shí)樹(shù)立 院內(nèi)零感染目標(biāo),嚴(yán)格執(zhí)行院感制度,加強(qiáng)預(yù)檢分診、發(fā)熱門(mén)診、發(fā)熱住院留觀病房和普通病房和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感管理,指定徐強(qiáng)專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)院感防控工作,設(shè)立消毒人員張文超、王傳國(guó)負(fù)責(zé)衛(wèi)生院每天日常消毒工作。開(kāi)展院感防控全員培訓(xùn),進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員院感防控意識(shí)和能力。衛(wèi)

7、生院全員落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,加強(qiáng)佩戴口罩、手衛(wèi)生、環(huán)境通風(fēng)和物表消毒管理。所有進(jìn)入衛(wèi)生院人員均應(yīng)佩戴口罩、測(cè)量體溫,防止院內(nèi)穿插感染。門(mén)診、預(yù)防接種門(mén)診持續(xù)優(yōu)化就診流程,減少人員現(xiàn)場(chǎng)聚集,門(mén)診、住院和預(yù)防接種門(mén)診安排專(zhuān)人維護(hù)就診秩序,所有就診人員保持1米以上安全距離,最大限度防止院內(nèi)感染發(fā)生。 四全力做好醫(yī)療救治按照 集中患者、集中專(zhuān)家、集中資源、集中救治原那么,加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)、醫(yī)療力量調(diào)配和醫(yī)療設(shè)備配備,對(duì)發(fā)熱患者實(shí)行集中治療,確保 應(yīng)收盡收 應(yīng)治盡治。進(jìn)一步強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合治療,對(duì)發(fā)熱患者盡早使用中藥治療,防止發(fā)熱病人因救治不及時(shí)病癥加重,對(duì)疑似患者及時(shí)轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展救治,防止輕癥轉(zhuǎn)成重

8、癥;加強(qiáng)治愈患者和無(wú)病癥患者安康監(jiān)測(cè)、心理疏導(dǎo)和康復(fù)治療,衛(wèi)生院由公衛(wèi)科安康隨訪專(zhuān)班每月對(duì)其進(jìn)展安康隨訪,催促按時(shí)到院進(jìn)展復(fù)查,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)展救治,促進(jìn)患者全面恢復(fù)安康。 五完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)啟動(dòng)機(jī)制 根據(jù)鎮(zhèn)防控指揮部的統(tǒng)籌安排,鎮(zhèn)內(nèi)出現(xiàn)新冠疫情,發(fā)熱患者單日存量占衛(wèi)生院發(fā)熱門(mén)診的75%以下,啟動(dòng) 藍(lán)色預(yù)警,迅速啟動(dòng)救治預(yù)案,立即啟用門(mén)診發(fā)熱留觀病房,收治發(fā)熱患者； 當(dāng)發(fā)熱患者單日存量占發(fā)熱門(mén)診及門(mén)診發(fā)熱留觀床位75%以上,啟動(dòng) 黃色預(yù)警,立即騰空普通住院病房； 收治發(fā)熱患者及合并根底性疾病發(fā)熱患者； 當(dāng)發(fā)熱患者單日存量占發(fā)熱門(mén)診、門(mén)診發(fā)熱留觀及普通住院病房床位75%以上,

9、啟動(dòng) 橙色預(yù)警,啟用后備發(fā)熱留觀病房； 當(dāng)單日發(fā)熱患者存量占發(fā)熱門(mén)診、門(mén)診留觀病房、普通住院病房、后備發(fā)熱留觀病房床位數(shù)的75%以上,啟動(dòng)紅色預(yù)警,啟用衛(wèi)生院全部房間收治發(fā)熱患者,關(guān)停村級(jí)衛(wèi)生室并調(diào)集全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)療救治,必要時(shí)向安陸市指揮部請(qǐng)求醫(yī)務(wù)人員支援。 六、加強(qiáng)醫(yī)療救治轉(zhuǎn)運(yùn)保障 衛(wèi)生院成立轉(zhuǎn)運(yùn)工作專(zhuān)班,組長(zhǎng)由胡伯權(quán)擔(dān)任,專(zhuān)班人員由劉小劍、尹策,后備人員金波,轉(zhuǎn)運(yùn)發(fā)熱患者時(shí),投入一臺(tái)救護(hù)車(chē)輛,由尹策負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn),當(dāng)轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)散發(fā)新冠確認(rèn)疑似病例時(shí),衛(wèi)生院兩輛救護(hù)車(chē)全部實(shí)行24小時(shí)值班,除轉(zhuǎn)運(yùn)本鎮(zhèn)發(fā)熱病人外,還根據(jù)市防控指揮部和120指揮中心的調(diào)度參與確認(rèn)疑似病例的轉(zhuǎn)運(yùn)工作,當(dāng)救護(hù)

10、車(chē)輛超負(fù)荷轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),衛(wèi)生院根據(jù)情況租用社會(huì)車(chē)輛參與轉(zhuǎn)運(yùn)。 (五)加強(qiáng)醫(yī)療資源儲(chǔ)藏 1.做好后備病區(qū)(病房)準(zhǔn)備。一是加強(qiáng)普通住院病房的改造。按照平戰(zhàn)結(jié)合的原那么將住院部進(jìn)展改造,按照40張床位進(jìn)展準(zhǔn)備,重點(diǎn)加強(qiáng)三區(qū)兩通道、供氧、通風(fēng)、污水污物處理等設(shè)施改造,使之符合秋冬天傳染病診療要求,加強(qiáng)物資和設(shè)備配備,確保滿足滿負(fù)荷收治患者相關(guān)要求。二是完善制定后備病房啟用方案。秋冬出現(xiàn)新冠等傳染病疫情時(shí),發(fā)熱門(mén)診和發(fā)熱留病區(qū)床位使用率到達(dá)75%時(shí),后備病區(qū)必須整體騰空,開(kāi)始收治發(fā)熱病人。三是做好臨時(shí)性擴(kuò)大收治床位準(zhǔn)備,根據(jù)本院實(shí)際情況,隨時(shí)將門(mén)診20間診室擴(kuò)大作為病房收治發(fā)熱病人。 2.加強(qiáng)醫(yī)療力量和物資

11、設(shè)備保障。一是統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療力量。整合院、村所所有醫(yī)療力量,組成醫(yī)療救治、流調(diào)消殺、院感防控等重點(diǎn)科室醫(yī)療力量,全院各科室加強(qiáng)統(tǒng)籌調(diào)配,保障臨床一線醫(yī)療力量充足。二是加強(qiáng)物資設(shè)備配備。衛(wèi)生院配足配齊急救、搶救、監(jiān)護(hù)、檢測(cè)等儀器設(shè)備,做好醫(yī)用耗材、藥品、防護(hù)裝備、消毒用品等儲(chǔ)藏工作,建立物資儲(chǔ)藏清單,實(shí)行物資設(shè)備動(dòng)態(tài)儲(chǔ)藏,原那么上物資藥品儲(chǔ)藏量應(yīng)滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)30天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)需求。 (六)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和技術(shù)演練 根據(jù)安陸市大培訓(xùn)、大演練、大督查方案要求,加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展不少于5次新冠肺炎防控和救治知識(shí)培訓(xùn)及技術(shù)演練,圍繞新冠肺炎病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、標(biāo)準(zhǔn)化診療以及核酸檢測(cè)、院感防控、醫(yī)務(wù)個(gè)人

12、防護(hù)等開(kāi)展全員培訓(xùn),發(fā)熱門(mén)診、留觀病區(qū)還要開(kāi)展手衛(wèi)生、防護(hù)穿脫、消毒等演練,掌握醫(yī)療救治、個(gè)人防護(hù)、院感防控根本知識(shí),提高應(yīng)急處置能力。 (七)統(tǒng)籌做好疫情防控期間正常醫(yī)療服務(wù)于工作。 住院部設(shè)立不少于8間的緩沖病房,對(duì)前來(lái)就診的普通患者按照先緩沖后普通的原那么進(jìn)展收治,新收治的普通患者在緩沖病房進(jìn)展核酸檢測(cè)無(wú)異常后轉(zhuǎn)入普通病房治療,原那么上不得陪床,確因病情需要陪床的,必須固定一個(gè)人,進(jìn)展核酸檢測(cè)陰性后方可陪床,住院期間制止外來(lái)人進(jìn)入病區(qū)進(jìn)展探視。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)入緩沖病區(qū)時(shí)要做好個(gè)人防護(hù)二級(jí)防護(hù),緩沖病區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)相對(duì)固定,做完治療后方可離開(kāi)緩沖區(qū)。不得以疫情防控為由停診、拒診或延誤治療。對(duì)于不能排除的患者要在救治同時(shí)進(jìn)展核酸檢測(cè),對(duì)救治后需留院治療的,應(yīng)先在緩沖區(qū)進(jìn)展單人單間隔離治療,排除新冠肺炎后再轉(zhuǎn)入普通病房。要通過(guò)預(yù)約診療、分時(shí)段就醫(yī)、慢病管理長(zhǎng)期處方等形式,加強(qiáng)醫(yī)療管理,滿足患者