老年住院患者焦慮水平分析

1、老年住院患者焦慮水平分析 摘要：目的了解老年住院患者的焦慮狀況。方法 應(yīng)用Sung焦慮自評(píng)量 表（SAS對(duì)我科71例住院患者進(jìn)行問卷調(diào)查，分析患者的焦慮水平。結(jié)果 71 例住院患者中有49例存在焦慮癥狀，焦慮發(fā)生率為 69%;不同年齡、性別、職 業(yè)、文化程度患者的焦慮不同。結(jié)論老年住院患者存在較多的焦慮狀態(tài)， 年 齡、性別、職業(yè)和文化程度會(huì)影響焦慮的發(fā)生，應(yīng)采取積極措施以緩解患者的焦 慮癥狀。 關(guān)鍵詞：老年患者SAS量表焦慮 分析 近年來，焦慮障礙在慢性疾病中發(fā)生率很高，嚴(yán)重影響患者 的生活質(zhì)量及治療效果，患者大多年齡較大、病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)病，常合并有焦慮 障礙。為探討老年住院患者焦慮癥的患病規(guī)

2、律，對(duì)我科71例住院患者進(jìn)行了調(diào) 查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下： 1 對(duì)象與方法 研究對(duì)象本研究對(duì)象為我院綜合內(nèi)科、能自己填寫調(diào)查 表的住院患者，共71例，其中男性44例，女性27例，年齡50 89歲，平均年 齡（中位數(shù)）為69歲。 研究方法 應(yīng)用Sung焦慮自評(píng)量表（SAS對(duì)71例住院患 者進(jìn)行問卷調(diào)查，采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和指導(dǎo)語(yǔ)。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：量表共 20個(gè)問題，以 40分為界，SAS評(píng)分40分為焦慮。 分析方法將調(diào)查所得數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)建立 EXCELS據(jù)庫(kù)， 用統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 2 結(jié)果 一般情況本次調(diào)查共收回有效問卷71例，應(yīng)答率為100% 在文化程度的構(gòu)成中，本科及本科以上占總?cè)藬?shù)的5%大

3、專占12%高中及中專 占33%初中占31%小學(xué)以下占12%工人占職業(yè)構(gòu)成的35%行政人員占24% 家庭主婦占14%知識(shí)分子及其他占27%根據(jù)SAS評(píng)分，71例患者中有例存在 不同程度的焦慮癥狀。 不同年齡患者焦慮發(fā)生情況比較將患者以65歲為界分 為兩組，比較他們的焦慮狀況。不同年齡段的兩組患者焦慮發(fā)生率明顯不同，差 異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（PV）。年齡越大，焦慮發(fā)生率越高。 不同性別患者焦慮發(fā)生情況比較男性患者焦慮發(fā)生率為 51%女性患者焦慮發(fā)生率為75%女性的焦慮發(fā)生率明顯高于男性（PV）。 不同文化程度患者焦慮發(fā)生情況比較根據(jù)患者文化程度, 以大專以上為一組，大專以下為另一組，比較兩組的焦慮狀況。

4、 文化程度不同，患者的焦慮發(fā)生率也不同，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意 義（Pv）。文化程度越低，焦慮發(fā)生率越高，二者呈負(fù)相關(guān)。 不同職業(yè)患者焦慮發(fā)生情況比較將患者職業(yè)劃分為兩類，知識(shí)分子和行 政人員歸為腦力勞動(dòng)者，工人、家庭主婦及其他歸為體力勞動(dòng)者， 比較兩組的焦 慮狀況。 體力勞動(dòng)者的焦慮發(fā)生率高于腦力勞動(dòng)者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pv）。 3 討論 結(jié)果分析 本次調(diào)查了住院患者71例，有49例存在焦慮 癥狀，焦慮發(fā)生率為69%提示住院患者出現(xiàn)焦慮比較普遍， 但比文獻(xiàn)報(bào)道1 的高，可能與本研究樣本量較小有關(guān)。 焦慮發(fā)生的影響因素我科住院患者多為慢性病患者，病 情反復(fù)，久治不愈，體質(zhì)逐漸虛弱，加上擔(dān)心病情加重產(chǎn)

5、生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等，易導(dǎo) 致恐懼、焦慮心理的產(chǎn)生，本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患者的年齡、性別、文化程度和職業(yè)均 影響焦慮的發(fā)生。 患者由于年齡差異，會(huì)使他們對(duì)疾病有不同的認(rèn)識(shí)、行為和 情緒活動(dòng)；女性患者較男性患者更容易產(chǎn)生焦慮癥狀， 可能與她們對(duì)疾病的認(rèn)知 程度以及心理承受能力有關(guān)，提示，應(yīng)高度關(guān)注這些人群，特別是隨著老齡化社 會(huì)的到來和老年患者的逐年增多，老年人的生活質(zhì)量愈來愈受到重視，了解老年 患者的心理特點(diǎn)尤其是了解老年女性患者的心理特點(diǎn)，不僅能提高老年患者的生 活質(zhì)量，而且可促進(jìn)醫(yī)患間的理解與支持2。另外，文化程度較低的患者，掌 握的健康知識(shí)有限，容易對(duì)軀體病癥產(chǎn)生更多的擔(dān)憂，或者是對(duì)醫(yī)院環(huán)境的不適 應(yīng)

6、而繼發(fā)情緒反應(yīng)；腦力勞動(dòng)者的焦慮發(fā)生率要低于體力勞動(dòng)者， 一定程度上也 與患者的文化程度有關(guān)，腦力勞動(dòng)者能掌握較多的文化知識(shí)， 對(duì)疾病有一個(gè)正確 的認(rèn)識(shí)，可以緩解焦慮癥狀的產(chǎn)生。 減少焦慮的措施減少焦慮需要醫(yī)患雙方的共同努力，對(duì) 于患者來說，對(duì)疾病應(yīng)有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，不要有過重的心理壓力，要消除不良 的應(yīng)對(duì)方式，以積極的心態(tài)去迎接身體的康復(fù)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)重視心理衛(wèi)生工作， 幫助患者降低現(xiàn)有的焦慮水平，教會(huì)患者正確的應(yīng)對(duì)方式，及時(shí)反饋信息，對(duì)積 極的變化給予正性強(qiáng)化，建立 良好的社會(huì)支持系統(tǒng)；同時(shí)，應(yīng)進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)，提供適宜的情緒宣泄場(chǎng) 所，幫助患者宣泄情緒和轉(zhuǎn)移注意力，及時(shí)以正確的方式講解相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)、 心理學(xué)知識(shí)，并及時(shí)解答患者的各種問題，糾正不正確的認(rèn)識(shí)，以降低患者的焦 慮水平。 參考文獻(xiàn) 1 錢俊,矣永寧,袁永強(qiáng)呼吸內(nèi)科住院患者焦慮及