放射醫(yī)學(xué)初級(jí)職稱考試專業(yè)實(shí)踐能力考點(diǎn)匯總

1、放射醫(yī)學(xué)初級(jí)職稱考試專業(yè)實(shí)踐能力考點(diǎn)匯總1、關(guān)節(jié)沿冠狀面運(yùn)動(dòng)，骨向正中矢狀面靠近者為“內(nèi)收”2、 聽眶線 ABL,同側(cè)眼眶下緣；聽眥線OMBL，同側(cè)眼外眥；聽眉 SML線，同側(cè)眉弓中 點(diǎn)八、3、 眉眥眶鼻（從上至下）與以聽眥為水平線的夾角分別為10、 12-15、 254、聽眶線：人類學(xué)基準(zhǔn)線；聽眥線與聽眶線成 12-15；5、聽鼻線與聽眥線成 25；聽眉線與聽眥線成 106、頭部 CT 檢查掃描基線聽眥線7、鼻咽部橫斷面 CT 掃描的體位和基線是仰臥位、聽眉線8、鼻咽部冠狀面 CT 掃描的體位和基線是俯臥位、聽眶線與臺(tái)面平行9、在胸部心臟攝影檢查時(shí)，將右前斜位稱為第一斜位，左前斜位稱為第二斜

2、位10、胸骨頸靜脈切跡相當(dāng)于第 2-3 胸椎水平； 甲狀軟骨平第 5 頸椎水平； 頸部后方最突出 的骨的部分是第 7 頸椎棘突；胸骨角平第 4-5 胸椎水平；劍胸關(guān)節(jié)平第 9 胸椎水平11、顱骨骨折患者應(yīng)盡量減少搬動(dòng)，以避免加重?fù)p傷所以應(yīng)采用頭顱前后位，仰臥水平側(cè) 位12 、鞍區(qū)腫瘤，垂體瘤患者應(yīng)首選的攝影位置是頭顱側(cè)位13、 檢查膽脂瘤的最佳體位梅氏位;額竇病變首選柯氏位；上頜竇病變首選瓦氏位；中耳乳 突選許氏位、梅氏位。14、上頜竇檢查首選瓦氏位，積液時(shí)應(yīng)采用站立位，其他通常選用俯臥位攝影15、斯式位是顯示內(nèi)聽道的最佳體位，顱底位、湯式位顯示也較清楚 16、胸腔游離積液時(shí)，側(cè)位體位可使積液

3、沉向近地側(cè)，攝取后前位可清晰顯示液平面；包裹性積液時(shí)，可根據(jù) 后前位和側(cè)位顯示的積液位置攝取切線位；左心房增大時(shí)，在右前斜位時(shí)顯示最清晰，攝 取吞鋇像，可以更加清晰的顯示左心房邊界17、腰椎斜位是顯示腰椎椎弓峽部的最佳位置；脊柱裂要攝取腰椎前后位、骶骨前后位18、頭顱側(cè)位攝影應(yīng)平靜呼吸后屏氣19、梅氏位又稱巖骨軸位，攝影角度應(yīng)選擇雙45，即正中矢狀面與臺(tái)面呈45角，聽眶線與臺(tái)面垂直、中心線向足側(cè)傾斜 45角，對(duì)準(zhǔn)對(duì)側(cè)眼眶上方，經(jīng)被檢測(cè)乳突尖部射入膠片下1/3 處20、乳突雙 15側(cè)位，稱為勞氏位；勞15 許 25 倫 35 梅 45 斯 55（勞許倫梅斯）21、柯氏位（鼻竇后前 23 位），俯

4、臥，聽眥線垂直臺(tái)面，中心線向足端傾斜23，通過鼻根照射；額竇、篩竇22、瓦氏位（鼻竇后前 37 位），俯臥，聽眥線與臺(tái)面呈37角，中心線垂直入射同過鼻棘；上頜竇、額竇、篩竇23、24、膈上肋骨攝影采用的呼吸方式為深吸氣屏氣；膈下肋骨攝影采用深吸氣后深呼氣再摒氣25、腹部攝影的呼吸方式為深呼氣后屏氣；心臟攝影的呼吸方式為平靜呼吸屏氣26、27、扁平足的最佳攝影體位是單足負(fù)重水平側(cè)位200cm）攝影28、疑有肺尖處病變應(yīng)選擇的攝影位置是胸部前弓位 29、為減少心臟影像的放大，降低測(cè)量誤差，心臟攝影一般采用遠(yuǎn)距離（30、肋骨斜位攝影，主要 觀察腋中線區(qū)肋骨彎曲部的骨質(zhì)情況31、心臟三位片：后前位；右

5、前斜位（吞鋇45-55）；左前斜位（ 55-65 ）呼吸方式為平靜呼吸屏氣32、為避免下頜骨的過多重疊，第3 7 頸椎前后位攝影時(shí)，中心線向頭側(cè)傾斜 1033、頸椎右前斜位攝影，觀察的是右側(cè)椎間孔34、手正位照片中，舟狀骨呈現(xiàn)為半軸位腕關(guān)節(jié)尺側(cè)偏展位為舟狀骨的專用位置35、手正位片， 24 掌指骨呈正位，拇指呈斜位投影36、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種膠原系統(tǒng)疾病，累及全身的結(jié)締組織，應(yīng)攝取雙手標(biāo)準(zhǔn)正位， 包括腕關(guān)節(jié)37、腕關(guān)節(jié)正位攝影，中心線應(yīng)對(duì)準(zhǔn)尺橈骨莖突連線中點(diǎn)38、肱骨穿胸側(cè)位，適用的病變是肱骨外科頸骨折39、肩關(guān)節(jié)正位攝影要求中心線經(jīng)肩胛骨喙突垂直射于膠片中心40、踝關(guān)節(jié)正位，中心線對(duì)準(zhǔn)內(nèi)、

6、外踝連線中點(diǎn)上1cm41、髖關(guān)節(jié)前后位：患者仰臥，下肢伸直；雙下肢內(nèi)旋，足尖向上并攏髖關(guān)節(jié)定位點(diǎn)是： 被檢側(cè)髂前上棘與恥骨聯(lián)合上緣連線中點(diǎn)向外下做垂線 5cm 處，申通線光滑銳利， 顯示清 晰42、碘油類對(duì)比劑因易引起血管栓塞而不適用于心臟及各類血管造影檢查43、經(jīng)血管注入體內(nèi)的有機(jī)碘對(duì)比劑由于血-腦脊液屏障的作用，不能進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)，脊髓和腦脊液內(nèi)44、離子型對(duì)比劑的滲透壓高于非離子型對(duì)比劑，單體型對(duì)比劑滲透壓高于雙聚體型對(duì)比 劑45、碘過敏的試驗(yàn)方法有：靜脈注射試驗(yàn)、口服試驗(yàn)、舌下試驗(yàn)、皮內(nèi)試驗(yàn)、眼結(jié)合膜試46、肺動(dòng)脈起源于右心室，支氣管動(dòng)脈造影最常用股動(dòng)脈；門靜脈造影導(dǎo)管插管選用腸系膜上動(dòng)脈

7、47、靜脈腎盂造影中腹部壓迫點(diǎn)在臍下兩側(cè)，骶骨岬水平，輸尿管在此向下側(cè)走形，壓迫 球囊形成對(duì)輸尿管的壓迫對(duì)比劑選用優(yōu)維顯48、乳腺攝影需加壓，因?yàn)閴浩葧?huì)減少其厚度，從而減少劑量、散射線和影像模糊，并使 照片光學(xué)密度均勻，同時(shí)還可固定乳腺，從而消除運(yùn)動(dòng)偽影49、與解剖學(xué)水平面平行的定位線是聽眶線50、頭顱側(cè)位攝影中心線經(jīng)外耳孔前、上各2.5cm 處射入51、足前后位攝影中心線應(yīng)對(duì)準(zhǔn)第三跖骨基底部52、髖關(guān)節(jié)蛙式位是檢查小兒髖關(guān)節(jié)脫位、復(fù)位的專用體位53、肩胛骨前后位攝影中心線應(yīng)對(duì)準(zhǔn)喙突下5cm54、CR 的構(gòu)成主要有信息采集部分、信息轉(zhuǎn)換部分、信息處理部分和信息儲(chǔ)存及記錄部分55、IP 板的結(jié)構(gòu)

8、表面保護(hù)層、熒光體層、基板、背面保護(hù)層56、CR 的特點(diǎn)靈敏度高、線性好、動(dòng)態(tài)范圍大、數(shù)字化輸出和可編寫程序57、DR 的基本結(jié)構(gòu) X 射線影像接收器、數(shù)據(jù)采集器、圖像處理器、存儲(chǔ)器、圖像監(jiān)視器、 系統(tǒng)控制器58、 CT機(jī)的運(yùn)行壞境電源內(nèi)阻小于0.3Q，電源波動(dòng)小于10%，接地電阻小于 4Q,溫度18-22 度，濕度 45-60%59、 分辨率包括空間分辨率和密度分辨率，空間分辨率即像素?cái)?shù)量，如2048 X 2560;密度 分辨率用 bit 即灰階表示，如 12bit 表示其最高密度分辨率為1/212（即 4096 級(jí)灰階）60、梯度系統(tǒng)由梯度線圈、梯度控制器、模數(shù)轉(zhuǎn)換器、梯度放大器和梯度冷卻

9、系統(tǒng)等組成 61、射頻系統(tǒng)射頻線圈按作用范圍可分全容積線圈、部分容積線圈、表面線圈、體腔內(nèi)線 圈、相控陣線圈五類62、磁共振成像中長 FOV（視野）越大，圖像的信噪比越高，但空間分辨率越低63、提高磁共振圖像信噪比的原則是提高受檢組織的信號(hào)強(qiáng)度和降低噪聲，如強(qiáng)磁場(chǎng)強(qiáng)度、長TR、短TE、大成像范圍（FOV）、層厚增加等均可提高磁共振成像的信噪比64、質(zhì)量管理的目標(biāo)提高放射科管理水平、改善放射科橫向聯(lián)系、建立標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)價(jià)方法、代價(jià) -危害-利益的分析65、 影像質(zhì)量評(píng)價(jià)主觀評(píng)價(jià)法有對(duì)比度清晰度曲線圖法（視覺分辨、模糊數(shù)學(xué)評(píng)價(jià)法（模糊、 ROC 曲線法（受試者特性曲線、 ；客觀評(píng)價(jià)法有均方根值（統(tǒng)計(jì)漲

10、落、 、維納斯頻譜（噪聲功率譜、 、調(diào)制傳遞函數(shù)（系統(tǒng)分辨率特性、 、量子檢出效率、信噪比等66、一幅 CR 的影像圖像的存儲(chǔ)空間為 4MB 左右，一幅 CT 圖像（ 16 位、的存儲(chǔ)空間 約為 0.5MB67、IP 板的空間分辨率一般為 2.5-5.0LP/mm ，動(dòng)態(tài) 1-10000，激光束直徑 50-150um68、DR 的空間分辨率為 2.5-3.6LP/mm ，動(dòng)態(tài) 1 萬-10 萬，密度分辨率 14bit69、 熒光屏像素 2MP （1K-1600X 1200）, 3MP （1.5K-2048X 1536） MP 表示百萬像素， K表示掃描線數(shù)千行70、肺動(dòng)脈造影穿刺點(diǎn)可選股靜脈；

11、頸動(dòng)脈造影穿刺點(diǎn)可選股動(dòng)脈；上腔靜脈造影穿刺點(diǎn) 可選貴要靜脈；下腔靜脈造影穿刺點(diǎn)可選股靜脈；支氣管動(dòng)脈穿刺點(diǎn)可選股動(dòng)脈；選擇性右心室造影穿刺點(diǎn)可選股靜 脈；選擇性左心室造影穿刺點(diǎn)可選股動(dòng)脈71、r 照相機(jī)又稱閃爍照相機(jī)是對(duì)引入體內(nèi)的放射性核素在組織和病變中的濃度分布進(jìn)行成 像并可進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察的核醫(yī)學(xué)儀器72、支氣管動(dòng)脈造影常選用股動(dòng)脈血管穿刺插管73、門靜脈造影可將導(dǎo)管插入腸系膜上動(dòng)脈、脾動(dòng)脈74、上腔靜脈造影常選用頭臂靜脈或貴要靜脈或肘正中靜脈穿刺插管75、下腔靜脈造影常選用股靜脈穿刺插管76、經(jīng)肝排泄的碘番酸（口服） ，膽影葡胺（靜注）77、主要經(jīng)腎臟排泄的離子型對(duì)比劑是復(fù)方泛影葡胺，非離

12、子型對(duì)比劑是優(yōu)維顯、碘佛醇； 無機(jī)碘劑是碘化鈉78、骶髂關(guān)節(jié)攝影，中心線應(yīng)向頭側(cè)傾斜20 2579、擬觀察某腸梗阻患者腹部積氣和積液情況，最好選用站立前后位80、腰椎正位攝影，中心線入射點(diǎn)應(yīng)是肚臍上方3cm81、靜脈膽囊造影觀察膽管的最佳攝影時(shí)間在注藥后1530min82、在胸椎側(cè)位片上難以清晰顯示的是第1 胸椎83、膈下肋骨攝影時(shí)，應(yīng)采取的呼吸的方式為深呼氣后屏氣84、常規(guī)肺臟攝影正確的呼吸與屏氣方法是深吸氣后屏氣85、心臟攝影的呼吸與屏氣方法為平靜呼吸屏氣，焦片距為200 厘米86、頸椎斜位攝影矢狀面與臺(tái)面所呈角度應(yīng)是45 度87、踝關(guān)節(jié)前后位攝影，被檢側(cè)足尖應(yīng)內(nèi)旋10 至 15 度88、

13、為診斷椎弓峽部斷裂，應(yīng)采用腰椎雙斜位89、腹部前后位片能顯示其輪廓的臟器是腎90、離子型對(duì)比劑的特點(diǎn)是高滲性、高離子性、弱親水性 91、細(xì)小玻璃碎片進(jìn)入眼內(nèi)，該異物屬于半透性異物92、乳腺攝影用膠片屬單面乳劑膠片 93、顯示視神經(jīng)孔的攝影體位是瑞氏位94、疑有肺尖處病變應(yīng)選擇的攝影位置是胸部前弓位95、頸椎右前斜位攝影，觀察的是右側(cè)椎間孔96、足內(nèi)斜位攝影時(shí)，足底與暗盒的夾角為30 度 45 度97、頸部 MRA 成像時(shí)應(yīng)注意顯示快流血管采用3D-TOF98、HASTE 成像序列可用于膀胱成像99、在診斷盆腔血管疾病方面最好的成像方式是3D-CE-MRA100、擴(kuò)散加權(quán)成像和灌注加權(quán)成像主要的

14、臨床應(yīng)用是急性腦梗死101、CT 檢查必須采用增強(qiáng)掃描做出診斷的疾病是腦血管畸形102、IP 板的微量活化劑是 Eu2+103、 照射量的定義是指用來度量X射線或丫射線在空氣中的電離能力的物理量104、旋轉(zhuǎn) DSA 適用于腦血管、心臟、冠狀動(dòng)脈的檢查105、步進(jìn) DSA 主要用于四肢動(dòng)脈檢查和介入治療106、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常規(guī)攝影體位是雙手正位包腕關(guān)節(jié)107、常規(guī) CT 檢查采用俯臥位的檢查部位是雙手及雙腕108、四肢 CT 區(qū)分左右的措施是輸入標(biāo)記109、 窗寬窗位：腦80-100,35 軟組織 300-400,35-45 骨 1000-1400,300-500 肺 800-1500， -8

15、00 -600110、 高分辨率掃描窗寬窗位肺部： 1500， -500 耳部 3800， 500111 、體表標(biāo)志：C4 t舌骨C5 t甲狀軟骨C6 t環(huán)狀軟骨C7 t 棘突T2/T3 t 頸靜脈切跡T3 棘突 t 肩胛骨根部T4/T5 t 胸骨角T7 t 肩胛骨下角T7/T8 男乳頭 平第 4 前肋T9 t 胸劍關(guān)節(jié)L1 t 劍與臍L2 t 臍上 3cmL3 t 臍部位 中心線C1C2 上下門齒中點(diǎn)頸椎正位 10 甲狀軟骨頸椎側(cè)位 C4胸椎正位 胸骨上切跡至劍突連線胸椎側(cè)位 C7/C6 棘突前 5cm腰椎正位 臍上 3cm腰椎側(cè)位 L3 前方 8cm骶髂關(guān)節(jié) 10-25 恥骨聯(lián)合水平 骨盆

16、正位 兩髂前上棘連線中下 3cm手 第三掌骨 足 第三跖骨頭基底部CPA T4LAT T4心影 T6頭正 枕外隆凸經(jīng)眉間頭側(cè) 外耳孔前上各 2.5cm膝正 髕下緣膝側(cè) 135 關(guān)節(jié)間隙踝 內(nèi)外踝連線上 1cmKUB 臍乳腺內(nèi)外斜位 乳腺內(nèi)側(cè)垂直射入乳腺頭尾位 自上而下 經(jīng)乳上方垂直入射附：人體各部位 CT 檢查技術(shù)要點(diǎn)108：鞍區(qū) CT 掃描技術(shù)A:鞍區(qū)一般做增強(qiáng)掃描，對(duì)比劑用量50-70ml，流速2.5-3ml/秒B:增強(qiáng)延遲時(shí)間一般為20-25秒C:橫斷位掃描范圍：聽眶線至鞍區(qū)上緣D:冠狀位層面盡可能與鞍背平行或與鞍底垂直E:冠狀位掃描范圍應(yīng)包括整個(gè)鞍區(qū)F:微腺瘤早期為局限性低密度灶，邊緣

17、清晰，晚期為等密度或高密度灶G: 般用軟組織窗，床寬350-400HU窗位：35-40HU109：眼及眼眶 CT 掃描技術(shù)A:橫斷位取仰臥下頜上抬聽眶線與床垂直正中矢狀面與床面重合B：橫斷位基線：聽眶線掃描層厚層距取 3-5mmC:橫斷位掃描范圍從眶底掃至眶頂D：冠狀位 聽眶線與床面平行 層厚取3mmE：冠狀位掃描范圍：眼球前部至海綿竇F:疑血管病變用雙期掃描A期延遲20秒V期延遲50秒G:眼眶圖像用如組織窗但眼外傷、鈣化及侵犯骨質(zhì)則加攝骨窗110：耳部 CT 掃描技術(shù)A:耳部CT掃描的適應(yīng)癥包括表皮樣瘤B:耳部重要結(jié)構(gòu)一般都隱藏在顳骨內(nèi)C:耳部0斷面基線為：聽眶線D:耳部70斷面與聽眶線成角

18、70E:耳部30斷面基線是：聽眉線F:耳部105度斷面與聽眶線成角105 G:橫斷位掃描范圍：外耳道下緣至巖骨下緣H：橫斷位掃描中耳用層厚位1-2mmI:橫斷位內(nèi)耳道層厚取3-5mmJ:耳部冠狀面掃描范圍：下頜骨髁突后緣至巖錐后外側(cè)壁K:觀察中耳骨性結(jié)構(gòu)，平掃即可。L:耳部圖像許單側(cè)局部放大或重建放大后攝影。M :增強(qiáng)用軟組織窗， HRCT用特殊窗口技術(shù)，床寬 3000-4000HU窗位：350-450HU111:鼻及鼻竇 CT 掃描技術(shù)A：采用非螺旋掃描B:橫斷位掃描層面應(yīng)與硬顎平行C:鼻外傷應(yīng)加攝骨窗，窗寬2000-3000HU窗位-200-100HUD：橫斷位層厚層距取 5mmE：若用

19、VR技術(shù)必須采用螺旋掃描層厚取1mm螺距為1.0F:冠狀位掃描范圍：蝶竇后壁至額竇前壁G:疑腦脊液鼻漏者應(yīng)用1-2mm薄層掃描H：冠狀位掃描基線應(yīng)平行于上頜竇后緣或與聽眥線垂直I :鼻及鼻竇后處理采用放大技術(shù)，應(yīng)用軟組織窗J:橫斷位掃描范圍從硬顎掃描至額竇112 :頜面部 CT掃描技術(shù)A:定位像：頭顱側(cè)位定位像B:腮腺掃描基線為：聽眥線C:腮腺掃描范圍：外耳孔至下頜角部D：掃描層厚：2-3mm113: 鼻咽部 CT 掃描技術(shù)A:掃描基線：與硬鄂平行B:掃描范圍：蝶鞍床突掃至硬鄂上緣C:鼻咽部增強(qiáng)對(duì)比劑流速2.5-3ml/SD:延遲時(shí)間為：20-25秒E:后處理用軟組織窗：窗寬350-400HU

20、窗位35-40HU 114:咽喉部 CT 掃描技術(shù)A:平掃、頭后仰 頸與床面平行B:定位像：咽喉部側(cè)位定位像C:掃描層厚 5mm小病灶用 2-3mmD：掃描范圍：咽部從咽下1cm向上掃至顱底E：掃描范圍：喉部從舌骨平面至環(huán)狀軟骨下緣F：掃描層面應(yīng)與咽部或喉部平行G:對(duì)比劑用量 60-100ml靜脈注射流速 2.5-3.0ml/秒H:增強(qiáng)的延遲時(shí)間為20-25秒115：頸部 CT 掃描技術(shù)A:平掃頸部應(yīng)與床平行兩外耳孔等距B:定位像：頸部側(cè)位定位像C:掃描范圍：從胸腔入口至下頜角區(qū)D：頸部層厚層距取8-10mmE:甲狀腺掃描范圍：C5下緣至TIF：甲狀腺掃描層厚取5mmG:頸部血管 CT范圍：胸

21、腔入口至顱底H：增強(qiáng)用對(duì)比劑 60-80ml流速2.5-3ml/SI :頸部增強(qiáng)延遲時(shí)間20-25秒J:頸部血管必須采用螺旋CT掃描K:頸部血管對(duì)比劑流速3ml/秒延遲15-18秒116：甲狀腺 CT 灌注A:掃描范圍：僅包括甲狀腺B：對(duì)比劑用量 50mlC:甲狀腺灌注掃描無延遲D：掃描層厚 5mmE：流速4-5ml/秒117：胸部 CT 掃描技術(shù)A：仰臥頭先進(jìn)B:雙上臂上舉抱頭C:側(cè)面定位線對(duì)準(zhǔn)人體正中冠狀面D:為區(qū)別少量胸水與胸膜肥厚可取俯臥位E:定位像：胸部前后正位像F:基線：從肺尖開始G:掃描范圍：從肺尖掃至肺底H：胸部采用螺旋 CT掃描 層厚取10mmI :增強(qiáng) V注60-70ml延

22、遲位30-35秒J:肺間質(zhì)性病變則采用高分辨率掃描層厚2mmK:縱隔窗 窗寬 300-500HU窗位35-50HUL:肺窗：窗寬 800-1500HU 窗位-800至-600118:腹部 CT 掃描術(shù)前A:檢查當(dāng)日空腹B:增強(qiáng)掃描應(yīng)做好碘過敏試驗(yàn)C: 口服泛影葡胺的濃度為1%2%D:肝、胰、脾提前 15分鐘口服500ml臨檢查前再口服300-500mlE:檢查腎及腎上腺應(yīng)提前20-30分鐘口服800-1000mlF:檢查腹膜后腔需要提前2小時(shí)口服對(duì)比劑119:腹部 CT 掃描技術(shù)A：平掃仰臥雙臂上舉抱頭B:肝脾以膈頂作為掃描基線C:膽胰以肝門作為掃描基線D:腎及腎上腺以腎上腺作為掃描基線E:腹

23、膜后以肝門作為掃描基線F:肝脾掃描范圍：從膈頂掃至肝右下角G:膽胰掃描范圍：肝門掃至胰腺H:腎掃描范圍：從腎上極掃至腎下極I:腹膜后腔掃描范圍：從肝門掃至髂前上棘J:肝脾層厚層距采用5-10mmK：膽道層厚層距采用3mmL：腎層厚層距采用5mmM :腎上腺層厚層距用3mmN：腹膜后腔層厚層距采用：5-10mmO:腹腔臟器一般均需做增強(qiáng)掃描P:腹腔臟器增強(qiáng)對(duì)比劑流速2-3ml/SQ:肝臟采用三期掃描動(dòng)脈期門脈期實(shí)質(zhì)期R:胰腺采用雙期掃描動(dòng)脈期靜脈期S:腎臟采用三期掃描皮質(zhì)期髓質(zhì)期分泌期T:腹部血管造影前不宜口服對(duì)比劑U:腹部血管造影劑流速3-4ml/秒 延遲15-20秒V：腹部血管造影層厚取1-

24、2mmW:肝臟動(dòng)脈期延遲時(shí)間為25-30秒X:肝臟門脈期延遲時(shí)間為60-70秒Y:肝臟實(shí)質(zhì)期延遲時(shí)間為85-90秒乙肝海綿狀血管瘤實(shí)質(zhì)期延遲3-5分鐘甚至更長AA:胰腺動(dòng)脈期延遲時(shí)間為：35-40秒BB:胰腺靜脈期延遲時(shí)間為：65-70秒CC腎臟皮質(zhì)期延遲時(shí)間為25-30秒DD:腎臟髓質(zhì)期延遲時(shí)間為60-70秒EE腎臟實(shí)質(zhì)期延遲時(shí)間為：2-3分鐘120：盆腔 CT 掃描技術(shù)A ：仰臥 頭先進(jìn) 雙臂上舉抱頭B:側(cè)面定位線平人體正中冠狀面C:定位像：盆腔正位定位像D:掃描范圍：從髂棘掃至恥骨聯(lián)合下緣E:采用螺旋方式掃描F：膀胱、前列腺層厚層距采用5mmG:整個(gè)盆腔或者腫塊采用8mm層厚層距H:增強(qiáng)

25、V注對(duì)比劑流速為：2-2.5ml/S延遲30-35秒I :后處理采用 軟組織窗 窗寬：200-300HU窗位30-50HU121：脊柱 CT 掃描技術(shù)A：采用非螺旋方式掃描B:頸椎采用側(cè)位定位像C:腰椎采用側(cè)位定位像D:胸椎可以采用正位定位像E:若以觀察椎體和椎旁組織為主掃描基線應(yīng)平行于椎體F:若以觀察椎間隙為主掃描基線應(yīng)平行于相應(yīng)的椎間盤G:脊柱增強(qiáng)掃描延遲時(shí)間為25-30秒H:后處理軟組織窗窗寬：200-350HU窗位：35-45HUI :骨窗 窗寬：800-1500HU 窗位 200-400HUJ:椎間盤應(yīng)掃 L2L3 L3L4 L4L5 L5S1四個(gè)椎間盤K：頸椎椎間盤層厚層距取1-2

26、mmL:腰椎椎間盤層厚層距取1-2mm122:四肢 CT 掃描技術(shù)A:雙足仰臥足先進(jìn)B:雙手及腕手指并攏掌心向下C:雙肩及上肢骨雙臂平伸置于身體兩側(cè)，掌心向上D:雙足平踏于檢查臺(tái)面E：雙手腕層厚取2-3mmF：膝關(guān)節(jié)半月板層厚 1mmG:踝足層厚取 2mmH:四肢靜脈團(tuán)注造影劑流速2-2.5ml/SI :延遲時(shí)間：25-30秒J:軟組織窗窗寬200-400HU窗位40-50HUK:骨窗 1000-1500HU 窗位 300-400HUL:雙手及腕關(guān)節(jié)俯臥頭先進(jìn)M :雙肩及上肢骨 仰臥頭先進(jìn)N:雙髖及股骨上段仰臥頭先進(jìn)MRI 技術(shù)考試要點(diǎn) 自旋:凡是擁有一種奇數(shù)核子數(shù)的原子核，都擁有一個(gè)特征性的

27、自旋量子數(shù)，產(chǎn)生磁矩。 弛豫:當(dāng)射頻脈沖停止作用后，磁化向量不立即停止轉(zhuǎn)動(dòng)，而是逐漸向平衡態(tài)恢復(fù)，最后 回到平衡位置，這一現(xiàn)象稱 為弛豫，所用的時(shí)間稱為弛豫時(shí)間TR （重復(fù)時(shí)間）：脈沖序列執(zhí)行一遍所需要的時(shí)間TE （回波時(shí)間）：指從第一個(gè)射頻脈沖到回波信號(hào)產(chǎn)生所需要的時(shí)間TI （反轉(zhuǎn)時(shí)間）：指反轉(zhuǎn)恢復(fù)脈沖序列中，180。反轉(zhuǎn)脈沖與 90激勵(lì)脈沖之間的時(shí)間翻轉(zhuǎn)角:在射頻脈沖的激勵(lì)下，宏觀磁化強(qiáng)度矢量將偏離靜磁場(chǎng)的方向，其偏離的角度稱 為翻轉(zhuǎn)角K 空間:此概念來自于描述 MR 信號(hào)能力的方程，是指傅里葉變換的頻率空間 自由感應(yīng)衰減信號(hào)， 90脈沖激發(fā)，指數(shù)形式衰減，記錄得到的信號(hào)稱自由感應(yīng)信號(hào) 自

28、旋回波信號(hào)， 90脈沖激發(fā)后， 到了 TE/2 時(shí)刻施加一個(gè) 180聚相脈沖， 質(zhì)子逐漸聚相， 到了 2 倍 TE 得以最大程度聚相位 梯度回波信號(hào)，脈沖激發(fā)后施加一個(gè)離相梯度場(chǎng)，質(zhì)子失相位，之后再施加一個(gè)聚相梯度磁場(chǎng)，使質(zhì)子聚相梯度場(chǎng)不變，射頻脈沖的頻率增加，層面的位置向梯度場(chǎng)高的一側(cè)移動(dòng) 梯度場(chǎng)不變，射頻脈沖的帶寬加寬，層厚增厚 射頻脈沖的帶寬不變，梯度場(chǎng)強(qiáng)度增加，層厚變薄 頻率編碼指前后方向的編碼，相位編碼指左右方向的編碼 頻率編碼在信號(hào)采集時(shí)施加，相位編碼在采集前施加相位編碼在 MR信號(hào)中要進(jìn)行多次，矩陣是 256 X 256的要進(jìn)行 256次相位編碼K 空間的填充最常用的是循序?qū)ΨQ填

29、充，此外還有迂回軌跡、放射軌狀跡和螺旋軌跡等其 他多種填充方式在FOV （視野）不變的情況下，矩陣越大空間分辨率越高，圖像信噪比越低相位編碼方向矩陣越大，采集時(shí)間越長；頻率編碼方向矩陣越大，會(huì)間接延長采集時(shí)間MRI 成像像素的大小由 FOV 和矩陣雙重因素決定在較大的解剖部位進(jìn)行精細(xì)掃描時(shí)，應(yīng)選用較小的FOV,應(yīng)用無相位卷褶技術(shù)，防止卷到另外一端采用矩形 FOV 時(shí)應(yīng)將解剖徑線較短的方向設(shè)置為相位編碼方向在矩陣不變的前提下， FOV 越大，圖像的信噪比越高，空間分辨率越低信噪比與主磁場(chǎng)強(qiáng)度成正比； TR 延長信噪比升高； TE 延長信噪比下降； 層厚增加， SNR 增 加，矩陣增加，降低層厚越

30、厚圖像的空間分辨率越低，信噪比越高，采集時(shí)間越短在掃描方位上磁共振應(yīng)至少有兩個(gè)以上掃描方位；病變位于邊緣時(shí)應(yīng)垂直表面；長條狀應(yīng) 平行該結(jié)構(gòu)；流動(dòng)血管應(yīng)垂 直于流體運(yùn)動(dòng)方向；左右對(duì)稱的應(yīng)采取橫軸位及冠狀位掃查；兩個(gè)方位均可時(shí)選時(shí)間短的 采集帶寬是指系統(tǒng)讀出回波信號(hào)的頻率，即單位時(shí)間內(nèi)能夠采集的采樣點(diǎn)數(shù) 在點(diǎn)數(shù)一定的情況下，采集帶寬越寬，采集一個(gè)回波的時(shí)間越短 回波的采樣是施加在頻率編碼梯度磁場(chǎng)中，采集帶寬越寬，圖像的化學(xué)位移減輕，噪聲增 加，信噪比降低T1 加權(quán)突出縱向弛豫的差別， TR500 TE20 （短，短）TR 越短， T1 加權(quán)的比重就會(huì)越大， TR 越長則其比重越小T1 加權(quán)圖像上呈

31、高信號(hào)的有三種情況結(jié)合水效應(yīng)、順磁性物質(zhì)、脂類分子，即表現(xiàn)為白、亮T1 弛豫時(shí)間短的，在T1WI（ T1 加權(quán)像）中信號(hào)越高，即在圖像上表現(xiàn)為越白、越亮例如在T1WI中腦灰質(zhì)與腦白質(zhì)的 T1值分別是800mS, 500mS，因此在 T1WI上腦白質(zhì) 的信號(hào)要高于腦灰質(zhì)的信號(hào)，通俗地講就是腦白質(zhì)在圖像上比腦灰質(zhì)更白、更亮。液體的 T1 值要比固體的短，小分子物質(zhì)的 T1 值要比大分子物質(zhì)的長常見的在 T1WI 上表現(xiàn)為高信號(hào)的有出血、脂肪組織、腫瘤質(zhì)子密度加權(quán)（輕 T2 加權(quán)） ,TR2000 TE20 （長，短） 盡量消除 T1、T2 的影響，重點(diǎn)反映質(zhì) 子的含量T2加權(quán)突出橫向弛豫的差別，T

32、R2000 TE120（長，長）TE 越短， T2 加權(quán)的比重就會(huì)越弱， TE 越長則其比重越大T2 加權(quán)可以很滿意地顯示水的分布，用以確定病變范圍在 T2WI（T2 加權(quán)像）中 T2 弛豫時(shí)間長的，在 T1WI 上的信號(hào)越高，即表現(xiàn)的越白、越亮例如在T2WI中腦灰質(zhì)與腦白質(zhì)的T2值分別是60mS, 50mS，因此在 T2WI上腦灰質(zhì)的 信號(hào)要高于腦白質(zhì)的 信號(hào)，通俗地講就是腦灰質(zhì)在圖像上比腦白質(zhì)更白、更亮液體的 T2 值要比固體的長，小分子物質(zhì)的 T2 值要比大分子物質(zhì)的長 常見的磁共振射頻脈沖序列：自旋回波序列 （SE 序列）：以 90R（F 射頻脈沖） 激勵(lì)脈沖開始， 繼而施加一次或多次

33、 180 相位重聚脈沖，使質(zhì)子脈沖相位重聚，產(chǎn)生自旋回波信號(hào)。 自旋回波序列的特點(diǎn)：最基本，最常用，標(biāo)準(zhǔn)成像序列，對(duì)磁場(chǎng)均勻性要求不高，對(duì)常見 偽影不敏感，圖像質(zhì)量高，缺點(diǎn)是掃描時(shí)間長快速自旋回波序列（ FSE 序列）：在一次 90脈沖后施加多次180相位重聚脈沖，取得多次回波并進(jìn)行多次相位編碼（即在一個(gè)重復(fù)時(shí)間內(nèi)能完成多條 K 空間線的數(shù)據(jù)采集） 快速自旋回波序列的特點(diǎn)：掃描時(shí)間縮短；對(duì)磁場(chǎng)均勻性要求不高；磁敏感偽影減少；對(duì) 流動(dòng)、移動(dòng)偽影敏感增加； 圖像模糊反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列 （IR 序列）：采用多次 180 90 180 脈沖組形式獲得回波信號(hào)及重建圖像IR序列特點(diǎn)：用于獲取重 T1WI顯示解

34、剖結(jié)構(gòu)，長TI時(shí)獲得純 T1WI，短T1者信號(hào)高（亮）于長者；短TI的IR序列又稱 STIR可以使長 T1組織出現(xiàn)高信號(hào)而短T1者出現(xiàn)較低信號(hào)，故也稱脂肪抑制成像若選擇特殊的 TI 值（即 T1 值的 0.69 倍），使腦脊液的信號(hào)被抑制（原理同脂肪抑制）則稱水抑制成像梯度回波序列（ GRE 序列）：指通過梯度磁場(chǎng)方向的翻轉(zhuǎn)而產(chǎn)生的回波信號(hào)（即不是90的射頻脈沖信號(hào)） 常規(guī)梯度回波序列特點(diǎn)：掃描時(shí)間顯著縮短，缺點(diǎn)是固有信噪比降低、對(duì)磁場(chǎng)均勻性要求 高M(jìn)RI 適用于人體任何部位檢查，適用多種疾病的診斷，包括腫瘤性、感染性、結(jié)核性、寄 生蟲性、血管性、代謝性、中毒性、先天性、外傷性MRI 絕對(duì)禁忌

35、癥：裝有心臟起搏器者、電子耳蝸、中樞金屬止血夾MRI 相對(duì)禁忌癥： 體內(nèi)有金屬置入物、 帶呼吸機(jī)及心電監(jiān)護(hù)的患者、 胰島素泵患者、 妊娠 3 個(gè)月以內(nèi)的早孕患者顱腦 MRI 檢查，頭部正交線圈；血管性病變常做平掃加血管成像；層厚 4-8mm ；層間距2-4mm ；相位編碼方向?yàn)闄M斷位及冠狀位取左右向，矢狀位取前后向顱腦 MRA 技術(shù)有 TOF-MRA 、PC-MRA 及 CE-MRA 技術(shù)， 3DTOF-MRA 主要用于流速較快 的動(dòng)脈血管成像；3DPC-MRA 血流高信號(hào)，空間分辨率高，可顯示動(dòng)脈與靜脈，能定量和定性分析，中低場(chǎng) 下成像時(shí)間較長； 3DCE-MRA 主要用于顱腦大面積血管病變

36、，可在不同期相觀察到動(dòng)脈或靜脈病變，亦可作減影， CE 法 需要注射順磁性造影劑TOF-MRA成像技術(shù)的影響因素有成像序列的TR成像容積的厚度以及流體速度提高 TOF-MRA 流動(dòng) -靜止的方法，減小激勵(lì)角度、減小激發(fā)容積厚度、背景信號(hào)抑制以及 信號(hào)等量分配MRI 腦功能成像包括擴(kuò)散成像、灌注成像、中樞活動(dòng)功能成像及波譜分析乳腺 MRI 技術(shù)，俯臥，足先進(jìn)，掃描序列 Tra-T1WI 心臟大血管成像受生理運(yùn)動(dòng)影響，通常采用CE-MRA腹部 MRA 不需要禁食，檢查前高熱量飲食可以短暫加速內(nèi)臟動(dòng)脈血流，有利于細(xì)小支血管的顯示 四肢血管 MRA首選方法為 3D-CE-MRA其次為 PC法，再次為 TOF法頸椎 MRI 受吞咽動(dòng)作和呼吸運(yùn)動(dòng)的影響會(huì)采集產(chǎn)生偽影， 應(yīng)對(duì)前后加局部飽和； 胸椎