醫(yī)學影像檢查技術

1、醫(yī)學影像檢查技術一、名詞解釋1、韌致輻射：具有高能量的帶電粒子通過物質量，在核電場作用下急劇減速所發(fā)出的電磁輻射。2、X線體層攝影：簡稱CT是X線掃描術和電子計算機密切相結合的一種新的影像技術。3、窗口技術：是指調節(jié)數字圖像灰階亮度的一種技術，即通過選擇不同的窗寬和窗位來顯示成像區(qū)域，使之清晰的顯示 病變部位。4、切線方向：5、反轉時間：反轉時間僅出現在具有180。反轉預脈沖的脈沖序列中，是指180。反轉脈沖與90激勵脈沖之間的時間 間隔。6、聽眉線：為外耳孔與眉間的連線。7、MRK成像：又稱液體成像是采用長T1技術，獲取突出水信號的重T2WI和用脂肪抑制技術，使含水管道顯影。（指對體內靜態(tài)或

2、緩慢流動液體的MR成像技術。）8、X線對比度：又稱射線對比度，當X線透過被照體時，由于被照體對X線的吸收，散射而減弱，透過被照體的透射線 形成了強度分布的不均。9、脈沖序列：指具有一定帶寬、一定幅度的射頻脈沖和梯度脈沖組成的脈沖程序。10、部分容積效應：在同一掃描體素內含有兩種以上不同密度的組織時，所測得的CT值不能真實反應任何一種組織真實 的CT值，而是這些組織的平均CT值，這種現象稱部分容積效應。11、造影檢查：對于缺乏自然對比的結構或器官，可將高于或低于該結構或器官的物質引入器官內或周圍間隙，使之產 生對比顯影。（以醫(yī)學成像為目的將某種特定物質引入人體內，以改變機體局部組織的影像對比度，

3、顯示其形態(tài)和功能 的檢查方法。）12、容積掃描：是指在計劃檢查部位內，進行連續(xù)的邊曝光邊進床，并進行該部位容積性數據采集的檢查方式。13、密度分辨力：又稱低對比分辨力，是從影像中所能辨認密度差別的最小極限，是對影像細微密度差別的辨別能力。14、偽影：偽影指不能真實反映組織結構，同時可能影響診斷的影像。15、靶掃描：僅對被掃描層面內某一局部感興趣區(qū)進行圖像重建。16、激勵次數：信號平均次數，指數據采集的重復次數。17、感光效應：指X線通過人體被檢部位后，使IR系統(tǒng)感應多少的記錄，并由此決定影像效果。18、聽眥線：外耳孔與同側眼外眥間的連線。19、增強掃描：靜脈注射對比劑后的CT掃描。20、CT值

4、：人體被檢組織的吸收系數與水的吸收系數的相對差值。二、填空題1、 產生X線應具備的條件：電子源、靶面、高速電子流 。2、 按檢測信號類型分類 目前MRI系統(tǒng)使用的成像信號有：自由衰減信號（FID）、 自旋回波信號（SE和梯度回波信號（GRE。P2153、 散射線的排除方法有消除：空氣間隙法、濾線柵。抑制：遮線器、濾過板4、 碘過敏試驗方法有 靜脈注射法、口含試驗（舌下試驗）、眼結膜法 和皮內試驗方法等。5、 噪聲有 探測器方面的、 電子線路及機械方面的 和 被檢組織方面，噪聲與圖像質量成反比，應盡量抑制。4倍的X線量可使掃描噪聲減少一半。6、湯氏位X線中心線向足側傾斜30。度，梅氏位中心線向足

5、側傾斜45 度。7、磁場強度越高，產生的磁共振信號強度越強，影像的信噪比越小。8、 聽眶線的英文縮寫是RBL ,表示外耳孔與同側眼眶下緣間的連線。9、頭部攝影的基準線有 瞳間線、聽眥線、聽眶線、聽鼻線、聽口線、聽眉線。10、矩陣不變，FOV越?。ù螅?、像素不變、空間分辨率越高（低）、SNR越低（高）。11、常用的陽性對比劑有 鋇劑 和碘制劑。12、攝取尺橈骨，常規(guī)攝取 前臂前后位、前臂側位 和尺橈骨側位。13、踝關節(jié)攝影時，中心線對準 內、外踝連線中點上1cm和內踝上方1cm垂直投照。14、數字X線檢查技術包括 CR 、DR 。15、 優(yōu)質X線照片條件有符合臨床診斷要求、盡量少的噪聲、適當的密

6、度、豐富的層次、鮮明的對比度和良好的清晰度。16、梯度線圈的主要性能指標包括 梯度場強和切換率。三、簡答題1、乳腺檢查曝光控制方法有哪些？ P98 手動曝光 自動曝光控制全自動曝光控制2、顯影液主要包括哪五種成分？每種成分各寫出一個代表物？ P16 顯影劑：米吐爾保護劑：亞硫酸鈉促進劑：氫氧化鈉抑制劑：溴化鉀溶劑：純凈度較高的水部位3、簡述X線成像的基本原理？ P答：一方面基于X線的穿透性，熒光效應和攝影效應（1分），另一方面是基于人體組織有密度和厚度的差別（1分）。 當X線透過人體各種不同組織結構時，它被吸收的程度不同所以達到熒光屏或X線片上的X線量有差異（2分），這樣可 在熒光屏或X線片上

7、形成黑白對比不同的影象（2分）。4、FSE序列的優(yōu)缺點？ P220答：優(yōu)點：成像速度加快，掃描時間顯著縮短，因而便于使用大矩陣、增加 NEX 序列使T2信號成分增加，故便于顯示病變； 對磁場的不均勻性不敏感，磁敏感偽影減小； 自主性運動產生的運動偽影減少。缺點：流動和運動偽影增加，主要表現在胸腹部檢查時； 在T2WI上脂肪信號高而難與水腫等鑒別，且回波鏈越長，回波間隙越小，脂肪信號強度增加越明顯； 快速系數大時信號成分復雜，且回波信號的幅度不同導致圖像模糊、清晰度下降； 磁敏感效應降低，不利于一些能夠增加磁場不均勻的病變的檢出； 能量沉積增加，因使用多個180脈沖而引起人體能量的積累，特殊吸收

8、率增加，可引起體溫升高等不良反應。5、輸卵管造影的適應癥有哪些？ P141答：（1）子宮病變，如炎癥、結核、腫瘤（1分）；（2）子宮、輸卵管畸形，子宮位置或形態(tài)異常（1分）；（3）確定輸卵管有無阻塞及阻塞原因和位置（1分）；（4）各種絕育措施后觀察輸卵管情況（1分）6、頭顱CT增強掃描前的準備工作？ P180答：碘過敏試驗和家屬簽字。7、胸部后前位攝片時的攝影要點有哪些？ P80答：（1）體位：被檢者立于攝影架前，雙足分開與肩同寬，前胸壁緊貼攝影架面板，頭上仰，下頜置片盒上緣，兩手背放髂骨處，雙肩下垂，上臂及肘內旋。身體正中矢狀面與IR垂直，并對準IR中線。暗盒包兩側胸壁及肋膈角。（6分）（2

9、）中心線：經第5胸椎水平垂直射入。（3分）（3）呼吸方式：深吸氣后屏氣曝光。（2分）8、化學位移偽影產生原因及補償技術？ P231產生原因：由于人體內脂肪與水的化學環(huán)境不同，脂肪中的質子進動頻率慢于水中的質子，兩者的進動頻率的差異與主 磁場的強度成正比。（在低場強設備這種差異不顯著，而在高場強設備則顯著。）補償技術：增加像素的頻率寬度，可減輕化學位移偽影。 選用抑水或抑脂序列或施加預飽和技術，可抑制化學位移偽影。 改變頻率編碼的方向，僅能通過改變化學位移偽影的方向而減少其對興趣區(qū)的影響，不能減輕或消除化學 位移偽影9、優(yōu)質X線照片的標準？ P34符合臨床診斷要求圖像質量標準：1、適當的密度2、

10、鮮明的對比度3、豐富的層次4、良好的清晰度5、盡量少的噪聲10、散射線的取決因素？ P48 管電壓：隨著管電壓升高，散射線含有率加大。 受檢者厚度：相同管電壓和照射野下，散射線含有率隨著受檢者的厚度增加而增加。 照射野：照射野增加時，散射線含有率大幅上升。11、影響乳腺影像質量的相關因素。P1021、壓迫 適當加壓會提高圖像質量2、曝光曝光不足時光學密度低、照片對比度低，限制了細節(jié)，尤其是微小鈣化和低對比病變的顯示，曝光過度可 導致較薄或脂肪型乳腺過度黑化。3、對比度 適中的對比度能顯示乳腺中的微小差異。4、清晰度 良好清晰度的乳腺圖像能捕獲微小細節(jié)結構，如針狀結構德邊緣。5、噪聲 噪聲（或稱

11、照片斑點）淹沒或降低了識別鈣化等微細結構的能力。6、偽影偽影是指在影像中沒有反映物體真正衰減差異的任何密度的改變。7、準直模擬X線的可見光照射野應與X線照射野一致，并盡可能準直在膠片靠近胸壁的邊緣。四、問答題1、試述X線攝影的原則？ P36（1）X線攝影設備的應用原則：X線機使用原則，大、小焦點選擇原則，濾線設備應用原則，攝影距離選擇原則，X線中 心線和斜射線應用原則，曝光條件選擇原則。（2）對被檢者的操作原則：呼吸方式運用原則、被檢部位固定原則、放射防護原則。2、MRI掃描的禁忌證？ P204 體內有鐵磁性物質者 安裝心臟起搏器和心臟手術后人工金屬瓣膜置換者 手術后有金屬圈、金屬夾、金屬支架

12、存留者 金屬假肢、金屬關節(jié)等置換者 電子耳蝸植入者 有體內藥物灌注泵、神經刺激器置入者 懷孕三個月以內孕婦3、適合X線攝影條件表的制定方法大體分哪幾類？ P29變動管電壓法固定管電壓法對數率法自動控制曝光條件法4、CT平掃的種類有哪些？ P1581、定位像掃描：用于掃描定位像，不用于正式掃描。2、軸掃：掃描不連續(xù)，檢查時間長，掃描數據常不適于重建。3、螺旋掃描：速度快，數據適于掃描后重建，現在應用較多。4、電影掃描：指不移動掃面床而進行連續(xù)曝光掃描，現在應用較少。5、心臟掃描模式為心臟掃描專用模式。5、影響MRI圖像信噪比的因素有哪些？ P208答：被檢組織特性的影響；體素大小的影響；TR T

13、E和翻轉角度的影響；NEX接受帶寬的影響；線圈類型的影響。6、放射診斷影像質量評價的方法有哪些？其中常用的方法有哪些？ P265答：主觀評價法：分辨力評價法、ROC曲線法?？陀^評價法：調制傳遞函數評價法、噪聲評價法、噪聲等價量子數和量子檢出效率評價法。 綜合評價：影像顯示標準、畫面質量標準、參考劑量水平、技術參數、環(huán)境因素。7、CT薄層掃描的主要用途P1641、較小組織器官如鞍區(qū)、顳骨乳突、眼眶、椎間盤腎上腺等，常規(guī)用薄層掃描2、檢出較小病灶，如肝臟、腎臟等的小病灶，肺內小結節(jié)，膽系和泌尿系的梗阻部位等，一般是在普通掃描的基礎上加 做薄層掃描3、一些較大的病變，為了觀察病變的內部結構，局部可加做薄層掃描4、擬進行圖像后處