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文檔簡介

1、脂肪肝患者的護理脂肪肝患者的護理一、什么是脂肪肝 概念:由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變, 統(tǒng)稱為脂肪肝。 發(fā)生機制:肝臟是我們人體中糖、蛋白質、脂肪等三大營 養(yǎng)物質代謝的中心器官,它并不是脂肪的儲存器官, 正常的肝臟內僅僅含有小量脂肪,約占肝臟體積的 4%7%。肝臟可以把血液中的脂肪酸合成為甘油 三酯,然而肝內并沒有多少多余空間來儲存它,所 以甘油三酯一經合成,就要釋放入血液,參與全身 的代謝。脂肪肝發(fā)生的根本原因就是肝臟對甘油三 酯的合成、轉運以及消耗之間的平衡被打破,導致 大量的甘油三酯堆積在肝臟內,結果就形成了脂肪 肝。二、脂肪肝的病因和分類 醫(yī)學上根據(jù)其是否與過量飲酒有關

2、,分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。 導致非酒精性脂肪肝的危險因素很多,主要包括肥胖、高血脂、高血壓、糖尿病、高脂肪高熱量的飲食結構、多坐少動的生活方式、以及。病毒性肝炎等三、脂肪肝臨床表現(xiàn) 臨床表現(xiàn):第一個特點是輕度的脂肪肝或者早期的脂肪肝癥狀輕微,甚至可以沒有任何癥狀,第二個特點是它的表現(xiàn)非常多樣,癥狀輕的僅僅表現(xiàn)為輕度的疲乏感、胃口的下降,右上腹部也就是肝區(qū)有輕微的飽脹感,這些感覺通常不被大家重視,比較重的臨床表現(xiàn)有:食欲不振以至稍微進食就明顯腹脹,嚴重的乏力,惡心、嘔吐,肝區(qū)右上腹的疼痛,如果已經出現(xiàn)肝硬化的患者,還可以出現(xiàn)脾腫大、腹水等表現(xiàn)。四、脂肪肝患者的治療 脂肪肝的治療分為非藥

3、物治療和藥物治療。非藥物治療也稱為自然療法,主要是對患者生活方式的一些調整。脂肪肝的最有效治療,或者最根本的治療方法是非藥物治療。五、脂肪肝患者的護理 1、休息與活動:增加有氧運動量,有氧運動主要指的是慢跑、游泳、登山等,要求每周至少鍛煉4次以上,累計的鍛煉時間要求達到150分鐘以上。有些患者患者跟我提出來,慢慢散步可不可以,我說你要是一步三搖的散步,效果可能不好。但是對于有基礎心肺疾病或者高血壓的患者,還是要特別注意運動的強度。一般來說,以自己不覺得疲勞為限度。 2、控制體重、減少腰圍:這也是我們要達到的根本目標,只要能達到這個目的的、健康的方式,我們都可以采用。對于一些頑固性肥胖的年輕患者

4、也可以去醫(yī)院咨詢相關的專家,能否實行手術治療,比如,通過減少胃容量來強制達到節(jié)食的目的。當然,這些手術都有一定的風險和創(chuàng)傷,不到萬不得已不會采用。五、脂肪肝患者的護理 3、糾正不良的生活方式和行為:規(guī)律一日三餐的飲食習慣。忌暴飲暴食、吃零食,晚飯應少吃,睡前不宜加餐。選用合理的烹飪方法,盡量食用植物油,每日攝入量不超過20g;控制食用鹽的攝取量,每日攝取量不宜超過56g。五、脂肪肝患者的護理 4、改變飲食的結構:每日保證足夠的飲水量,即平均每3小時飲水300500ml;飲用水以白開水、礦泉水、純凈水以及清淡的茶水為最佳,不可以用各種飲料、牛奶和咖啡等代替飲水。營養(yǎng)過剩性脂肪肝患者可在飯前20分

5、鐘內飲水,以減少進食量,注意營養(yǎng)素的合理搭配。一方面,增加蛋白質的攝入量,但要注意應適當多選用脫脂牛奶或者酸奶、雞蛋清、魚類、蝦類等高蛋白低脂肪的食物,這些食物有利于肝細胞的復原與再生。另一方面,控制脂肪和膽固醇的攝入,并限制糖類、碳水化合物的攝入:盡量不吃動物內臟、雞皮、肥肉、魚籽、蟹黃等膽固醇高的食物;巧克力、精致糖類、蜂蜜、果汁、果醬、水果罐頭和各種甜點的攝入也應該嚴格限制;在碳水化合物攝入方面,應盡量選用粗糧、小米等粗糧類。五、脂肪肝患者的護理 5、疾病健康教育: 1)脂肪肝病人大多在體檢時偶然發(fā)現(xiàn),這提示我們定期的體檢,尤其是具有肥胖、高血脂、糖尿病等高危因素的人群,是具有很重要的意義的,我們醫(yī)生的建議通常是1-2年進行一次常規(guī)的肝功能、B超等檢查。 2)很多人都認為脂肪肝不像病毒性肝炎等其他肝病那么厲害,不用大驚小怪。這種觀念是非常片面和有害的。脂肪肝里面的一個類型 脂肪性肝炎,他的危害并不比病毒性肝炎小。就是單純性脂肪肝,仍有1-2%的患者可以進展為肝硬化,而一旦發(fā)展為肝硬化,就不可逆轉了。 五、脂肪肝患者的護理 3)脂肪肝往往與糖尿病、高血壓、高血脂、痛風等代謝性疾病相伴而行。如果患了脂肪肝,等于是給你敲了一個警鐘,你就要排查一下,有沒有合并其他一些情況了,如果有就要采取措施,及時干預。 4)一部分患者朋友認為脂肪肝只要吃藥就行

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