擬建鄭州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可行性報告

1、擬建鄭州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可行性報告 一、總論 1、概述 衛(wèi)生部制定的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理辦法， 該辦法中把加強對城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置與運行的管理，保障居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為目標。致此辦法為我們的新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)注入了新的活力，具有很大的培育空間。 近年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷推進。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療機構(gòu)重疊、條塊分割、資源緊缺與浪費并存、藥品生產(chǎn)流通秩序混亂等深層次問題和矛盾顯現(xiàn)出來；同時，公立醫(yī)療機構(gòu)趨利現(xiàn)象也突出出來，醫(yī)藥費用快速增長，相當(dāng)一部分人群缺乏醫(yī)療保障，難以得到基本衛(wèi)生服務(wù)。 鄭州市建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，作為基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，

2、是國家衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為百姓身邊的醫(yī)療機構(gòu)，肩負著滿足社區(qū)百姓基本醫(yī)療需求的重任。同時，作為整個國家醫(yī)療體系的神經(jīng)末梢，還要完成預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)服務(wù)等任務(wù)。 我中心要建成落實配套政策、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全、人力配置合理、服務(wù)功能完善、監(jiān)督管理規(guī)范、籌資渠道暢通、適應(yīng)社會需求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。 2、發(fā)展服務(wù)中心的原則和政策 首先，堅持為人民服務(wù)的宗旨。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，以方便群眾獲得基本的醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)，提高人民健康水平為根本目的。 其次，把社會效益放在第一位。充分考慮群眾的需求和利益，防止片面追求經(jīng)濟收益而忽視社會效益的傾向。 第三，以需

3、求為導(dǎo)向。了解掌握轄區(qū)居民的衛(wèi)生服務(wù)需求信息，通過改革服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，在優(yōu)先保證基本衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上，逐步滿足人民群眾日益增長的多層次的衛(wèi)生保健服務(wù)需求。 第四，因地制宜，量力而行。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的組織結(jié)構(gòu)、服務(wù)內(nèi)容、保障水平、服務(wù)價格等，因地制宜，與經(jīng)濟社會發(fā)展水平和群眾承受能力相適應(yīng)，適應(yīng)本地的具體情況，不超越現(xiàn)實，盲目發(fā)展，盲目擴大服務(wù)范圍。 第五，注重結(jié)構(gòu)調(diào)整。明確發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對現(xiàn)有衛(wèi)生服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)性調(diào)整，重點在于轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念和服務(wù)模式，充分利用現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生資源，避免重復(fù)建設(shè)和衛(wèi)生資源的浪費。 相關(guān)政策： （1）爭取政府支持，逐步增加投入。 （2）建立全

4、科醫(yī)師職稱評聘制度。 （3）明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)同職工醫(yī)療保險的相關(guān)政策。 （4）理順社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價格。 （5）理順與醫(yī)院服務(wù)的關(guān)系。 （6）維護社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員的經(jīng)濟待遇和社會地位。 3、計劃目標 鄭州市目前已通過驗收、取得醫(yī)療機構(gòu)許可證的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)有136家，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站131家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5家，服務(wù)人口數(shù)達16480萬人。當(dāng)前，鄭州市社區(qū)衛(wèi)生覆蓋率僅60多，遠不能滿足市民的就醫(yī)需求。 今年鄭州市將新設(shè)立30所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，這也為我院帶來了新的機會，在醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)與員工之間也展開了新的討論。建立新的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，成了院內(nèi)人人關(guān)注的話題。我院將全力爭取建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

5、中心的資格，在原有醫(yī)院的基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。我院現(xiàn)有實力都以基本達到建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標準。 我院建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將要走可持續(xù)發(fā)展的良性循環(huán)軌道。提高社區(qū)衛(wèi)生組織的服務(wù)效率。經(jīng)過努力，社區(qū)預(yù)防保健工作將得到落實，居民基本健康知識知曉率以及計劃免疫接種率、主要慢性非傳染性疾病規(guī)范化管理率，婦女兒童保健管理率、老年保健管理率等都將有所提高；居民平均綜合醫(yī)藥費用支出增長速度也會有所減緩。 本項目計劃投資萬元。資金來源：企業(yè)自籌萬元，申請經(jīng)費10萬元。中心建成后具有 能力，基礎(chǔ)條件建設(shè)完成后，隨著市場的擴大非常容易擴大 規(guī)模。項目進入規(guī)模建設(shè)后漸增資產(chǎn)規(guī)模 萬元 ，漸增就業(yè)人數(shù) 人。

6、 4、項目實施的必要性 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在世界上30多年來迅速發(fā)展起來，是面向個人、家庭、社區(qū)人群提供的集預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育與咨詢?yōu)橐惑w的綜合性衛(wèi)生服務(wù)體系。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠廣泛、優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟地解決許多發(fā)展中國家的常見健康問題，因此，可以斷言它是我市乃至全國各地發(fā)展預(yù)防保健服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的一個重要途徑。 目前，我國社會主義市場經(jīng)濟體制還不成熟，農(nóng)業(yè)人口比重過大，科技教育相對落后，與其他國家相比仍是低收入國家。這一基本國情決定了它只能面向社區(qū)、家庭和相對固定的人群，實行基本的、綜合性健康服務(wù)，以預(yù)防為主，多職能服務(wù)，保證居民基本衛(wèi)生需求。 按照聯(lián)合國的標準，一個國家60歲以上人

7、口占總?cè)丝诘?0%就算是老年型國家。截至1991年底，我國60歲以上人口已逾1億，到2006年初我國老年人口總數(shù)已達到1.44億，比重上升為11%以上，從而進入老年型社會。完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)比較適應(yīng)我國人口老齡化趨勢的發(fā)展。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)模式是一改過去醫(yī)生坐等病人的被動服務(wù)變?yōu)樯钊刖用窦彝ブ鲃臃?wù)；由面向病人和少數(shù)健康人擴大到每個家庭和所有健康人；由單項醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展為防、治、保、康、健康教育等多項衛(wèi)生服務(wù)。 二、申報單位基本情況 1、單位基本情況 鄭州醫(yī)院位于鄭州市中原區(qū)路號。醫(yī)院面積2000平方米，床位20張，編制人數(shù)為25人，其中全科醫(yī)師 名，主治醫(yī)師2名，醫(yī)師5名，助理醫(yī)師

8、6名，護士6名，藥劑師2名。醫(yī)院主要擁有全科診室、中醫(yī)科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科、b超心電圖室、治療室、搶救室、藥房、信息管理中心等科室，并配有先進醫(yī)療的設(shè)備。我院是一支擁有較高專業(yè)素質(zhì)的老中青相結(jié)合團隊，管理團隊包括具有企業(yè)家精神的革新者，行業(yè)領(lǐng)域的技術(shù)專家和經(jīng)驗豐富的組織者。 我院基礎(chǔ)設(shè)施、人員及醫(yī)療設(shè)備等各項要求都已基本達到建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標準，我們正做好充分的準備轉(zhuǎn)型成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。 2、領(lǐng)導(dǎo)班子概況 單位法人代表為，現(xiàn)任鄭州市醫(yī)院會計。 ，現(xiàn)任鄭州市醫(yī)院院長。 ，執(zhí)業(yè)醫(yī)師，現(xiàn)任鄭州市醫(yī)院副院長。 3、單位發(fā)展能力 成立于19年月，其前身是，20年遷入路號。目前是區(qū)衛(wèi)生局直屬

9、的區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)院自建院至今已有30余年。我院在促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費用增長等方面也積累了許多有益的經(jīng)驗。我們也充分認識到發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重大意義和作用，理解發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方針、目標和任務(wù)，毫不動搖、鍥而不舍地把這件大事抓緊、抓好、抓實，切實緩解轄區(qū)內(nèi)群眾看病難、看病貴問題。 4、單位財務(wù)經(jīng)濟狀況 截止2006年底單位總資產(chǎn)達到 萬元，負債 萬元，資產(chǎn)負債率 。固定資產(chǎn)總額為 萬元。 5、 單位管理情況 鄭州醫(yī)院結(jié)合自己的業(yè)務(wù)和項目特點進行現(xiàn)代企業(yè)管理機構(gòu)和體系建設(shè)，單位成立了專職的部門負責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理體系建設(shè)，實施，運行，監(jiān)督考核等。 30多年來，

10、鄭州醫(yī)院在業(yè)內(nèi)一直享有極高的聲譽，曾與多家省同內(nèi)大中型醫(yī)療機構(gòu)合作，合作都十分圓滿，順利。獲得廣泛的好評，知名度也節(jié)節(jié)攀升。 6、 企業(yè)的優(yōu)勢： 鄭州是為數(shù)不多的以中醫(yī)為主的區(qū)級醫(yī)院，30多年來的發(fā)展，使我們具有豐富的行業(yè)經(jīng)驗，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建立以及全面推廣和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的規(guī)?；瘎?chuàng)造了有利條件。該建設(shè)方案可伴隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，滿足社會的需要。 鄭州醫(yī)院具有很強的醫(yī)療救治能力，（介紹一些光輝的歷史），都得到了有關(guān)專家及社會各界的高度評價。 目前已建立的鄭州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為數(shù)不多，該項目符合國家衛(wèi)生部城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理辦法的要求，醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)及各項要求均基本達到標準，外部

11、環(huán)境已經(jīng)落實，資金來源具有保障，具有較強的醫(yī)療管理和經(jīng)濟實力，擁有良好的行業(yè)背景，有能力承擔(dān)并順利完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)。該服務(wù)中心的建立不僅有利于提升醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)代化和行業(yè)競爭力，而且必將帶動和促進鄭州市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。 三、項目成熟程度 單位成立建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)小組，進行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)研究，院長任組長，副院長任小組顧問。分三個小組，調(diào)查分析小組、項目策劃小組、項目決策與實施小組。配備有醫(yī)學(xué)專業(yè)、計算機專業(yè)、管理專業(yè)等專業(yè)人員共計18人。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成功建立后，將從根本上解決轄區(qū)范圍內(nèi)人員醫(yī)療方面現(xiàn)存的一些弊端，提供現(xiàn)代化的醫(yī)療衛(wèi)生管理模式，大大提高醫(yī)療行業(yè)的工作效

12、率。以上工作為該項目的進一步實施奠定了成熟可靠的工作基礎(chǔ)及運行動力。 四、社會需求情況與風(fēng)險分析 1、項目發(fā)展思路 將來隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心投入使用，中心條件的改善，對我們來說這既是一個發(fā)展機遇，又給我們帶來了壓力和挑戰(zhàn)，如何應(yīng)對？如何保證病源呢？ 一是緊緊圍繞住院病人，切實做好服務(wù)工作。這是多數(shù)主任的想法?！敖鸨y杯不如患者的口碑”，以先進的技術(shù)、人性化的服務(wù)，做好每一位住院患者的工作，是最有效的廣告宣傳。同時定期開展科普保健“知識講座”、舉辦多種形式的“病友聯(lián)誼”、“病友之家”、節(jié)假日上門服務(wù)等具有特色的活動，不斷加強和完善病人隨訪、回訪工作等，是強化醫(yī)患溝通，拓展醫(yī)療服務(wù)，培養(yǎng)“忠誠”客

13、戶的又一手段。 二是積極開展和引進新業(yè)務(wù)，開展新技術(shù)，拓展服務(wù)領(lǐng)域。面對激烈競爭的醫(yī)療市場，要贏得患者，就要做到“人無我有、人有我新”， 在開展常見病、多發(fā)病診療的基礎(chǔ)上，通過與上級醫(yī)院技術(shù)協(xié)作等形式，引進既能滿足各層次患者需求，又能節(jié)省患者費用的新技術(shù)、新項目，將是我院持續(xù)發(fā)展和競爭力的保證。 三是以技術(shù)支持、學(xué)術(shù)交流為主，強化與大中型醫(yī)院和其它社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的溝通聯(lián)系，共筑和諧“雙贏”網(wǎng)絡(luò)。通過搞各類學(xué)術(shù)會議、定期進社區(qū)開展義診活動，去上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)等形式，切實提高中心全方面素質(zhì)，贏得廣大消費者信任，擴大影響，把醫(yī)療服務(wù)市場做好。 2、項目實施的風(fēng)險及防范措施 我單位前期工作基礎(chǔ)扎實，

14、技術(shù)力量較強，相關(guān)工作經(jīng)驗豐富，而且本項目是市醫(yī)療部門重點支持的事業(yè)，加上國家相關(guān)政策的扶持。另外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是滿足市場需求的，病源均來自于醫(yī)院周邊的都市村莊以及社區(qū)，在周圍并沒有能與我院實力相抗衡的同級醫(yī)療機構(gòu)。只要我院在建立中心初期通過廣泛接觸基層政府、社區(qū)衛(wèi)生人員和居民群眾，了解掌握真實情況，聽取各種意見，總結(jié)推廣行之有效的做法和經(jīng)驗，實現(xiàn)體制、機制和工作創(chuàng)新。加大宣傳力度，使廣大群眾了解發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目的、意義和作用，引導(dǎo)群眾理解、支持和積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。使人們更深入的了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的職能，其發(fā)展前景將是相當(dāng)可觀的，基本不存在被淘汰的危險。 我們先進的管理模式、專

15、業(yè)的醫(yī)務(wù)人員、獨特的學(xué)術(shù)思想、質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)藥，專業(yè)的科研隊伍，強大的資金勢力，這些就是我們成功的基石。并且能夠帶來的良好的社會效益和經(jīng)濟效益。 綜上所述，本項目風(fēng)險是非常小的。關(guān)鍵在于加強單位經(jīng)營管理、降低運營成本、提高醫(yī)療及服務(wù)質(zhì)量，以社會需求為導(dǎo)向，提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)、增加醫(yī)療設(shè)備、環(huán)境的建設(shè)，短時間內(nèi)建立起社區(qū)服務(wù)中心，并投入運營。把為客戶服務(wù)作為企業(yè)的根本宗旨，使企業(yè)乃至整個行業(yè)不斷發(fā)展。 五、投資估算與資金籌措 1、項目投資預(yù)算 項目總投資 萬元，企業(yè)自籌 萬元，申請撥款 萬元。 2、投資使用計劃 項目 面積m2 單價萬元/m2 金額(萬元) 備注 基本建設(shè) 1200 醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)

16、療用品 前期3個月工資 不可預(yù)見的費用 流動資金 人才引進 合 計 六、經(jīng)濟和社會效益分析 1、未來五年收入估算 預(yù)測分析列表： 年份 預(yù)測 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年 收入預(yù)測 2、財務(wù)分析 3、社會效益分析 要發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，首先要堅持為人民服務(wù)的宗旨，把社會效益放在第一位，醫(yī)療衛(wèi)生是人類生存健康的基礎(chǔ)，充分考慮群眾的需求和利益，充分利用現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生資源，避免低水平重復(fù)建設(shè)和資源浪費。 一方面，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，成為有效緩解群眾看病難、看病貴問題的切入點；另一方面，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也可以帶動和促進城市職工基本醫(yī)療保險制度、藥品

17、生產(chǎn)流通體制和醫(yī)療救助制度等方面的改革與發(fā)展，成為衛(wèi)生綜合改革的交匯點。逐漸形成分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的機制和“大病”進醫(yī)院、“小病”在社區(qū)的格局。 良好的社會效益是醫(yī)院生存發(fā)展的重要基礎(chǔ)條件，是醫(yī)院經(jīng)濟效益的保障，是醫(yī)院精神面貌運行狀況的反映。 七、項目實施進度方案 1、擬建地點 河南省鄭州市路號 2、建設(shè)規(guī)模與目標 中心成立后將達到規(guī)模。 中心地處鄭州中原區(qū)，服務(wù)半徑 公里，覆蓋*路、*路、*路等幾個街道，10個社區(qū)居委會，服務(wù)人口數(shù) 人。提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計生指導(dǎo)“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成后主要提供以下基本醫(yī)療服務(wù)： （一）一般常見病、多發(fā)病診療、護理

18、和診斷明確的慢性病治療。 （二）轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)場應(yīng)急救護。 （三）家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)。 （四）轉(zhuǎn)診服務(wù)。 （五）康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。 （六）政府衛(wèi)生行政部門批準的其他適宜醫(yī)療服務(wù)。 3、項目實施進度 2007年3月5月： 2007年5月7月： 2007年7月10月： 2007年10月11月： 八、三廢處理方案 1、 建設(shè)地點環(huán)境現(xiàn)狀 中心位于鄭州市內(nèi)，周圍環(huán)境良好。正常情況下，本項目的建設(shè)對項目所在區(qū)域生態(tài)環(huán)境無明顯影響。 2、主要污染物和污染源 本項目中會產(chǎn)生廢水、廢渣。 （1） 廢水 廢水來源于 。 （2） 廢渣 主要是 以及生活垃圾。 3、綜合利用和治理方案 a、依據(jù) （1）中華人民共和國大氣污染防治法； （2）中華人民共和國水污染防治法； （3）中華人民共和國噪聲污染防治法； （4）中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法； （5）建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例。 b、三廢治理方案 (1)廢水 生活污水匯集后，集中處理，處理工藝為： (2)廢渣 (3)廢氣 4、環(huán)境監(jiān)測 環(huán)境監(jiān)測的主要任務(wù)是監(jiān)測地下水的衛(wèi)生標準和環(huán)境的衛(wèi)生標準，以確保服務(wù)中心