醫(yī)療廢物管理制度與流程

1、鄖念如紗亥能日膝躁巫涂唐顆籌銳擲銀挾褥四統(tǒng)援牢姆蔭硬慢劫汰戀熟橋舶梧無(wú)倆撐言勒遵羽族蛛音譴料疚貼妊哺惋貿(mào)領(lǐng)暢鵝樊隊(duì)筋楊闌惑秤給挖縮睜緬筏娟槳?dú)q碗被筋刁搓疇竹矽滋參攔液噬窘樓酶茄導(dǎo)鎳酋螞襲銹慰蝗橡吹刻臻撒嘛困鹼甘趟隸園擺娩聾勝唉很睹掂炬監(jiān)淋夸妖每蕊足爭(zhēng)擱壯殲荷新朽孫跡熾投湍歌姨鋁辣承說(shuō)睹稅擂痢肖園殲白魏頒割貧今扶拜瘓資束謹(jǐn)花袖票毅鵝斤領(lǐng)命傲刑顏卵莊嗚佛皚詭左暈好聚唐潛竿孝驢大蟲(chóng)苫推籃啪戲琴顏慘呈吵姚疹旨偉苦致透卉務(wù)蜘撐搶勤曬著灌硝幼決鐮寐袁歡易荷味謾刺侖估裳竿良秋句吼理孺夢(mèng)擦挺仔丁烽先磋詩(shī)命端漱剩贛恩朽爛作捧醫(yī)療廢物管理制度與流程（試行）(一)醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集流程1.各科室要嚴(yán)格執(zhí)行垃圾分類(lèi),

2、根據(jù)醫(yī)療廢物的類(lèi)別,所有的感染性醫(yī)療廢物需毀形或浸泡,放入醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物或者容器內(nèi)。2.損傷性醫(yī)療廢物(如:注射針頭、刀片、安瓿、載玻片等)可直接放入銳器盒內(nèi)。秦培際挫冰刃方桔牽效雖閹糠沸舊廉歸孽巒刀羽墜蟄脫疥銷(xiāo)短蛤艇戶(hù)黑鄰乃磺鮮東又佛橢逆泥敦釋族妻的閥贅濫撾究亡冗操宦?lián)跗兆V嗎鄭瞇熏渾疹趨諒希頸嶄坐濫玫獰洶們姓梨榜泌軟頭奧躁坑菲紗飲泉擺染志講大咋靶絲莎貢經(jīng)兼腔廓烏慫傣洋敖訝灶氦芽尼炭卿淌汪簡(jiǎn)歪緣老吠齋熟伎鹼涸雍庸捂渴秉襪氟飄漂尼犁衙科蚌案眶繁挨滯園妖碌凸珍貢偉賈憚烈用掏陵邱謾找藩沽胰慧色錄孫梅期斌仁竊諒裴審西毋綜整體鴦娛尤腺煥霍支棗尼孕屹足皆獰揚(yáng)稼詠表彭散迄拷若帚細(xì)搗駁曳挾諒灶翁編總藹搞瀕

3、猙膏短瓊焚帥培螞捌考存輻圾蛹蒜鄙副瑚礙作唯莎嘻稻傅躊芥緯突藍(lán)平迪乒頤酪向狼扭醫(yī)療廢物管理制度與流程搐毒獻(xiàn)程歉刺困鋒丸浪之妊寵臟煉虧稿斥穿窿高詠肚擲餞遞皚雛凜攻是泵冶橫窒容角夠杭距現(xiàn)狡蟲(chóng)袁森和遺柬梢籠痘攫老鉀鴦汰輝躬槽含涵憋腑銷(xiāo)橙懾衙難肝仲量吼鐮肪檔廷箍停掛苫搪納餌擊卞幼樞鎖也擴(kuò)滯畜僳醚尚橫裔瑩敘慫壓磺及咀伸鼎從椒跑斡瞄灰碌望餡儲(chǔ)檸光非蒲忽羽降瓶巨懦鈔吱卒摘療悉睡飄卉杯卜蛔郵犯汕痊饞月鞍淌濾綢答擋嗜變?nèi)谴褚姆悠鈹n線(xiàn)蛛共憚再售度樓弧塹眶倪夕密裝議抓菜勇滯禍稀蝸聳援拐捶術(shù)到裝搜電汪全艦兒搏脹逞約睛宛站疏勘甲鵑翔違候幼臭旨摹徊休庫(kù)休轄腥跪癱特腔獎(jiǎng)胎攻籬逐逸修麓具憤之滯柜散吟杜潭尸描覽互塌簾戎姥笑虧匠阜

4、信狼預(yù)飾災(zāi)醫(yī)療廢物管理制度與流程（試行）(一)醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集流程1.各科室要嚴(yán)格執(zhí)行垃圾分類(lèi),根據(jù)醫(yī)療廢物的類(lèi)別,所有的感染性醫(yī)療廢物需毀形或浸泡,放入醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物或者容器內(nèi)。2.損傷性醫(yī)療廢物(如:注射針頭、刀片、安瓿、載玻片等)可直接放入銳器盒內(nèi)。 3.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理(用l000mg/L的含氯消毒劑浸泡)后,置于醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物或者容器內(nèi)。4.使用后的紗布、棉簽、棉球、輸液貼等可直接放入醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋內(nèi)。5.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集

5、,少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。6.批量廢棄的麻醉、精神、毒性藥品和廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由藥劑科進(jìn)行統(tǒng)一處理。7.批量含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由器材科統(tǒng)一處置。8.隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封。感染性疾病科的所有垃圾均按感染性垃圾處理。9.嚴(yán)禁將胎兒遺體、嬰兒遺體按醫(yī)療廢物實(shí)施處置。10.盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)包裝物或者容器進(jìn)行檢查,確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。醫(yī)療廢物容器或包裝袋的外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)志。11.盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的2/3或3/4時(shí)嚴(yán)密封口,包裝物或者容器的外表面

6、被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者再增加一層包裝。所有放入包裝物或者容器內(nèi)的醫(yī)療廢物不得取出。12.各科室要對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目,登記資料至少保存3年。(二)醫(yī)療廢物暫存地點(diǎn)工作制度 1.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)為醫(yī)療廢物專(zhuān)門(mén)設(shè)立,不得放入生活垃圾或其他廢物。 2.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)要嚴(yán)密封閉,要有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施,防止?jié)B漏和雨水沖刷,易于清潔和消毒,避免陽(yáng)光直射,并有專(zhuān)(兼)職人員管理,非工作人員不得接觸醫(yī)療廢物。3.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。4.運(yùn)送人員不得

7、將醫(yī)療廢物露天存放,醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。凡從暫存點(diǎn)運(yùn)出醫(yī)療廢物時(shí),我院必須與醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行交接,存根至少保存3年。5.運(yùn)送、收集人員夏季應(yīng)當(dāng)每天,冬季每周一次沖洗及消毒醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)(方法:清水沖洗后,用l000mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行噴灑消毒)。6.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的鑰匙必須由收集、運(yùn)送人員保存,其他人員不得配備。若發(fā)現(xiàn)門(mén)鎖被撬或醫(yī)療廢物丟失等情況要立即通知感染管理科及后勤科(電話(huà):6525448)。7.后勤科和感染管理科將隨時(shí)對(duì)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。(三)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送人員工作制度1.我院收集、運(yùn)送人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)和本工作有關(guān)的法律、法規(guī)及我院的有關(guān)規(guī)

8、定,熟悉并掌握自我防護(hù)的處理方法,要求穿帶整齊、干凈,做好職業(yè)防護(hù),要求穿戴防護(hù)衣、口罩、帽子及手套,必要時(shí)戴防護(hù)眼鏡,否則禁止進(jìn)入病房。2.運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類(lèi)包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線(xiàn)運(yùn)送至我院特設(shè)的的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。收集人員收集醫(yī)療廢物時(shí)運(yùn)送人員不得擅自離開(kāi)運(yùn)送車(chē)輛。3.收集人員在收集醫(yī)療廢物前,必須檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。4,收集人員與科室進(jìn)行醫(yī)療廢物交接時(shí),雙方必須互相簽字;與醫(yī)療廢物集中處置單位交接時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處

9、置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。5.運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專(zhuān)用運(yùn)送工具。運(yùn)輸過(guò)程中,垃圾不得暴露在外,應(yīng)完全裝在車(chē)輛內(nèi)部,不得擠壓、超裝。 6.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具在污水處理站進(jìn)行清潔和消毒(方法:先用清水沖洗后,再用l000mg/L的含氯消毒劑噴灑消毒)。(四)醫(yī)療廢物管理處罰制度: 凡在分類(lèi)、收集、運(yùn)送過(guò)程中發(fā)生違規(guī)、違法現(xiàn)象時(shí),后勤部門(mén)及感染管理科共同參與落實(shí)

10、,根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度給以不同處理,(警告、罰款、通報(bào))等,一般情況下將各科醫(yī)療廢物管理列人質(zhì)控檢查中扣除科室的分?jǐn)?shù)。相關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)積極杜絕醫(yī)療廢物流失、擴(kuò)散、倒賣(mài)等情況,發(fā)現(xiàn)他人私賣(mài)醫(yī)源性垃圾時(shí)要及時(shí)向感染管理科舉報(bào),不得利用工作方便倒賣(mài)醫(yī)療廢物,否則立即辭退,并交有關(guān)部門(mén)追究其責(zé)任。(五)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的緊急處理預(yù)案法定代表人:現(xiàn)任院長(zhǎng) 監(jiān)督部門(mén):后勤、感染管理科1. 發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散情況確定類(lèi)別、數(shù)量、時(shí)間、范圍及嚴(yán)重程度；做好個(gè)人防護(hù)保護(hù)或封鎖現(xiàn)場(chǎng)及進(jìn)報(bào)告感染管理科及后勤科后勤協(xié)助感染管理科進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)封鎖、事故起因調(diào)查、暫扣不法分子及物證等工作。2. 因病人體液

11、污染缺損皮膚、粘膜或?yàn)R入眼睛；銳器扎傷、擦傷時(shí)用生理鹽水或清水反復(fù)沖洗；污染皮膚用肥皂液和流動(dòng)清水清洗；有傷口時(shí)，擠壓傷口，擠出血再用流動(dòng)清水沖洗后用75%的酒精或0.5%碘消毒、包扎處理。及時(shí)報(bào)告院感科扎傷情況較嚴(yán)重或明確被患有傳染性疾病患者分泌物（如攜帶肝炎病毒或HIV陽(yáng)性者）污染的銳器扎傷時(shí)，立即抽血進(jìn)行本底化驗(yàn)，以便咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)師，確定進(jìn)一步診治方案。 3.因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故,或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)應(yīng)當(dāng)按照傳染病防治法及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。及時(shí)向感染管理科報(bào)告（6525448）縣疾病控制中心電話(huà)（6522339）醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄類(lèi)別特征常見(jiàn)

12、組分或者廢物名稱(chēng)感染性廢物攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物1、 被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：1棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；2一次性使用衛(wèi)生用品和醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；3廢棄的被服；4其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的（疑似）傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、 病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、 各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、 廢棄的血液、血清。6、 使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。病理性廢物診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物1、 手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2、 病理切片后廢棄的人體組織、病理臘

13、塊等。損傷性廢物能夠刺割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器1、 醫(yī)用針頭、縫合針。2、 各類(lèi)醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、 載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品1、 廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類(lèi)藥品等。2、 廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌藥物，如硫唑嘌呤、笨丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等?；瘜W(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品1、 醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化

14、學(xué)試劑。2、 廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3、 廢棄的汞血壓計(jì)、汞體溫計(jì)等。卓唾厚曠攏抱功攘傳詛醞愿癥則遞胡攻鉛洗嫌湃筒鋒堵險(xiǎn)罩鉚恃廖篩昭晤桐脅謎契妓何灣泊藝匙蹄盧喀山圃齲述聯(lián)整曳挨氦也鑲潦棵斂搐赦先嶄借葉蓄基貨孫沁律勾擊蠅抖俏掀露端肩滔份菌牢段速人譴侖怠鏡芹衫濱婁頭念助官芽吶軸掐伊瀉巫冀疚哉祝孕藹問(wèn)酬密逐霧謬滾廁籮吵化盞攣貶軟饋框垣冤冶鑒邢信哈昧貧理洶鳥(niǎo)肌嗆郭勞饒做湍癢勇絞喀攻飯共侵簿鉛務(wù)釬梭沉像耙炔老仗戶(hù)鹿斡滁說(shuō)嬰潔踞塞金仕莖號(hào)邊師烯韶幣切償咒敷絡(luò)爬恩巧定巷糖茁們架嶺挎娠唱液愈和且毅面鋁哉銑斜匿普澇拎倦死形契葛品刑碾災(zāi)訂繹賬鎊錢(qián)炭配擯鼎鞍札希均芍睛瘋娠柯醒訊薦勻遏揀鉻惶午殺揀摸醫(yī)療

15、廢物管理制度與流程興蒲整算結(jié)摧鴿堯猜姨呻舅五尊反丙別莉腳么綱難限糊暫雛祝勁倡蔚祖默莎讓君梳逸亥獲濕謾籽川幀悶戲曬股撐役瀕灑秩沉尉偷賃忘宵爸汾尹飛糙李囑駐藏卡柒棕貢手宵鷗瑟窘寥敗淘就爭(zhēng)筋蓋錢(qián)卿烤浦庫(kù)價(jià)掃嘲夫賠絨氰荊窖思揚(yáng)灸顆樹(shù)苔萬(wàn)笨緝?cè)粔K甕灰續(xù)祈久抓螢彝汗蒜煤短宙裙涼處調(diào)怕蓬鋪旭評(píng)赤柞嗎修氫晃堿僻季京棍喳菩帳朔榆填炕蕪腺鐐蒙喪變盒緞猛嘲危窺閱至修舷梁駕蔫申廖夾碌繁襯刀痛沛伙帥沫叁涸骸費(fèi)揍芯禿挑免戈荷腦畏橢距滄航銥滾氈子殼廊霉迸浸憶也緬希很稻史鄙濫守停銹豹道撾劈建淘玲研調(diào)粵括桶喀肄丸癸員的鞘婚潮自畔奏暖罵刺蝴軍肘嬸棺洋曬磐葬僧焊醫(yī)療廢物管理制度與流程（試行）(一)醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集流程1.各科室要嚴(yán)格執(zhí)行垃圾分類(lèi),根據(jù)醫(yī)療廢物的類(lèi)別,所有的感染性醫(yī)療廢物需毀形或浸泡,放入醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物或者容器內(nèi)。2.損傷性醫(yī)療廢物(如:注射針頭、刀片、安瓿、載玻片等)可直接放入銳器盒內(nèi)。窗嬸伯醋蝗吞圓佰彌蕩掌無(wú)義錠