臨床心電圖試題和答案解析

1、word格式可編輯臨床心電圖試題姓名：得分：一、單選題（每小題2分）1 .qrs波群只表現(xiàn)為一個(gè)向下的大波時(shí)，其命名應(yīng)該是：（）a. s 波 b. q 波 c. qs 波 d. qs 波 e. q 波2 .在心電圖上p波反映的是：（）a.竇房結(jié)除極 b.竇房結(jié)復(fù)極c.心房除極 d.心房復(fù)極e.房室結(jié)除極3 .關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列哪項(xiàng)不正確：（）a.v1-胸骨右緣第四肋間b.v2-一一胸骨左緣第四肋間c.v3 v2與v4連線中點(diǎn)d.v4-一一左第5肋間鎖骨中線處e.v5-左第5肋間腋前線處4.關(guān)于心電圖的價(jià)值，下列哪項(xiàng)不正確？ （）a.能確診心律失常b.能確診心肌梗塞c.輔助診斷房室肥大d

2、.輔助診斷電解質(zhì)紊亂e.能反映心動(dòng)能狀態(tài)5.根據(jù)i、田導(dǎo)聯(lián)qrs主波方向估測(cè)心電軸、下列哪項(xiàng)不正確：（）a. i導(dǎo)聯(lián)主波向上，田導(dǎo)聯(lián)主波向下為電軸左偏b.二者主波向上，電軸不偏c.二者主波向下，電軸顯著右偏d. i導(dǎo)聯(lián)主波向下，m導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸右偏word格式可編輯e. i導(dǎo)聯(lián)正負(fù)波代數(shù)和為0 ,田導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸為+ 9 0o6 .右房肥大的心電圖表現(xiàn)為：（）a.p波高而寬b.p波增寬c.p波出現(xiàn)切跡d.p波尖銳高聳e.p波呈雙峰狀7 .在心肌梗塞的急性期，梗塞區(qū)導(dǎo)聯(lián)口表現(xiàn)有：（）a.st段弓背向上抬高8 .壞死型q波c.t波直立d.缺血型t波倒置8.雙側(cè)心室肥大的心電圖表現(xiàn)包括：（）

3、a.只顯示左室肥大8 .只顯示右室肥大c.同時(shí)顯示雙室肥大d.大致正常9 .關(guān)于心肌梗死的心電圖定位診斷，下列描述那項(xiàng)是不正確的 ：（）a.急性前間壁心肌梗死，v1v3導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常q波；b.前壁心肌梗死時(shí)，異常q波出現(xiàn)在v3,v4（v5）;c.側(cè)壁心肌梗死時(shí)，在i ,avl,v5,v6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常q波；d.下壁心肌梗死時(shí)在v1v6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常q波或qs波；e.如果大部分胸導(dǎo)聯(lián)或所有胸導(dǎo)聯(lián)（v1v6）都出現(xiàn)異常 q波或qs波，則稱為廣泛前壁心肌梗死word格式可編輯10.心肌梗塞的損傷型心電圖改變主要表現(xiàn)在：（）a.r波電壓降低b.異常q波c.t波直立高聳d.st段抬高e.t波對(duì)稱性11.下列哪

4、項(xiàng)提示 p波異常？（）a. n導(dǎo)聯(lián)p波直立b.田導(dǎo)聯(lián)p波雙向c.avr導(dǎo)聯(lián)p波倒置d.avl導(dǎo)聯(lián)p波不明顯e.v5導(dǎo)聯(lián)p波倒置12.關(guān)于室性早博的心電圖特點(diǎn)：（）a.提前出現(xiàn)的寬大qrs波b.寬大qrs波前無(wú)p波c.其t波方向與 qrs主波方向相反d.代償間期不完全e.qrs 波時(shí)間 0.12s13 .心電圖上u波明顯增高臨床上見(jiàn)于：。a.高血鉀b.高血鈣c.低血鉀d.低血鈣e.低血鎂14 .心肌梗塞的部位專業(yè)知識(shí)整理分享word格式可編輯口、m、 avf ()v1 v6 ()a.前間壁b.廣泛前壁c.下壁d.高側(cè)壁e.正后壁15.關(guān)于房室傳導(dǎo)阻滯的描述，下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的()a. i房 室傳導(dǎo)

5、阻滯，主要為pr間期延長(zhǎng)；b.房室傳導(dǎo)阻滯分為兩種類型，分別為n度i型房室傳導(dǎo)阻滯和n度n型 房室傳導(dǎo)阻滯；c. i度房室傳導(dǎo)阻滯，pr間期恒定(正?；蜓娱L(zhǎng)),部分p波后無(wú)qrs波群;d. n度i型房室傳導(dǎo)阻滯又稱文氏現(xiàn)象；e. m度房室傳導(dǎo)阻滯，又稱完全性房室傳導(dǎo)阻滯16 .關(guān)于心電軸，下列那些正確()a. i導(dǎo)聯(lián)主波向上，m導(dǎo)聯(lián)主波向下電軸右偏b. i、m導(dǎo)聯(lián)主波均向上電軸不偏c. i導(dǎo)聯(lián)主波向下，田導(dǎo)聯(lián)主波向上-電軸左偏d.正常心電軸在00s 900之間17 .急性前間壁心肌梗塞時(shí)出現(xiàn)梗塞圖形的導(dǎo)聯(lián)是()a. 口、出、avfb. i、 avfc.v1、v2、v3d.v4、v5、v6wor

6、d格式可編輯e. i、avl、v5、v618.病人突發(fā)心悸，心電圖示心率180次/分，qrs波時(shí)間0.10秒，r-r絕對(duì)整齊（）a.房室交界性逸博心率b.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速c.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速d.竇性心動(dòng)過(guò)速e.房顫19.p波在正常心電圖中，下列描述哪項(xiàng)是正確的（）a.p波代表心房肌復(fù)極的電位變化；b. p波代表心房肌除極的電位變化；c. p波代表心室肌復(fù)極的電位變化；d. p波代表心室肌除極的電位變化e.沒(méi)有多大意義.20 .二度i型房室傳導(dǎo)阻滯，文氏現(xiàn)象的心電圖特征是（）a.p-r間期進(jìn)行性縮短b.r-r間距進(jìn)行性縮短c.固定的房室3: 1傳導(dǎo)d.p-r間期進(jìn)行性延長(zhǎng)，伴 qrs波脫漏

7、e.p-r間期進(jìn)行性延長(zhǎng)21 .關(guān)于st段的描述，下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）a.自qrs波群的終點(diǎn)至t波起點(diǎn)間的線段，代表心室緩慢復(fù)極過(guò)程；b.在任何導(dǎo)聯(lián)，st段下移一般不超過(guò)0.05mv;c.st段上抬在v1v2導(dǎo)聯(lián)一般不超過(guò)0.3mv;專業(yè)知識(shí)整理分享word格式可編輯d. st段上抬在 v3導(dǎo)聯(lián)一般不超過(guò)0.5mv;e. st段上抬在v4v6導(dǎo)聯(lián)一般不超過(guò)0.3mv;22.心肌梗死時(shí)，根據(jù)心電圖圖形的演變過(guò)程和演變時(shí)間可進(jìn)行分期，下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）a.超急性期；b.急性期；c.近期（亞急性期）；d. 陳舊期；e.不分期.23.qrs波在正常心電圖中，下列描那相是正確的（）a. qrs波 代表

8、心房肌復(fù)極的電位變化b. qrs波代表心房肌除極的電位變化c. qrs波代表心室肌復(fù)極的電位變化d. qrs波代表心室肌除極的電位變化e.沒(méi)有多大意義24 .關(guān)于t波的描述，下列描述那一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）a.代表 心室快速?gòu)?fù)極時(shí)的電位變化；b.在正常情況下,t波的方向大多與 qrs波主波的方向一致；c.代表心 室緩慢復(fù)極過(guò)程；d.若心內(nèi)膜下心肌缺血，使t波向量增大，面向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)高大的 t 波；e.若心外膜下心肌缺血，面向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)倒置的 t波.25 .關(guān)于右室肥大的心電圖表現(xiàn)，下列哪個(gè)描述是錯(cuò)誤的（）a.v1導(dǎo)聯(lián) r/sw1,呈r型或rs型；b. .v5導(dǎo)聯(lián)r/sw 1或s波比正常加

9、深；word格式可編輯c.avr導(dǎo)聯(lián)以 r波為主 r/q或r/s1;d.r v1+sv51.05mv（重度 1.20mv）;e.心電軸右偏）+90 （重度可大于110 ）.二.多選題（每小題3分）1 .扭轉(zhuǎn)型心動(dòng)過(guò)速可由不同病因引起，臨床上常見(jiàn)的病因有（）a.先天性長(zhǎng)qt間期綜合征；b.嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯，逸搏心律伴有巨大的t波；c.低鉀，低鎂伴有異常的t波或u波；d.某些藥物（奎尼丁，胺碘酮等）所致；e. 主要是心包炎所致.2.室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖表現(xiàn)是（）a.頻率多在140200次/分,節(jié)律可稍不齊；b.qrs波形寬大畸形，時(shí)限通常0.12s;c.如能發(fā)現(xiàn)p波，并且p波頻率慢于 qrs頻率

10、；pr無(wú)固定關(guān)系（房室 分離）;d.心房奪獲e.室性融合波.3,三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)是（）a.p波頻率后于qrs波群頻率b.p波與qrs波群無(wú)固定關(guān)系c.qrs波群形態(tài)取決于心室起搏點(diǎn)位置的高低d.p-r間期固定4.二尖瓣型p波心電圖的特點(diǎn)（）a.p波高而尖b.p波增寬，時(shí)間0.11秒word格式可編輯c.p波有明顯切跡，雙峰距a0.04秒d.p-r 間期 0.20 秒三、簡(jiǎn)答題 每小題5分1 .正常心電圖包括那些波和段？2 .急性心肌梗塞后產(chǎn)生三種類型心電圖改變是：3 .房性早博的qrs波可能是什么？4、下壁心肌梗塞時(shí)，典型的梗塞波形出現(xiàn)在哪幾個(gè)導(dǎo)聯(lián)？四、論述題 每小題9分1、簡(jiǎn)述一

11、度、二度i型及三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖特點(diǎn)2、試述心肌梗塞的分期及各期的主要的心電圖表現(xiàn)一、單選題i. c 2.c 3. e 4. e 5. e6. d 7. c 8. d9. d 10.dii. e 12. d 13. c 14. c15. c16. c 17. c 18 . b19. b20. d21. e22. e23. d24. a25. a二.多選題1. abcd.2. abcde3 , bc4, bc三、簡(jiǎn)答題1 .正常心電圖包括以下波和段：p波、r-r間期、qrs波群、（j點(diǎn)）st段、t波（qt間期）、u波。2 .急性心肌梗塞后產(chǎn)生三種類型心電圖改變是：缺血型改變、損傷型改變、壞死型改變3 .房性早博的qrs波可能是：正常形態(tài)無(wú)qrs波右束支阻滯型專業(yè)知識(shí)整理分享word格式可編輯室性融合波4、下壁心肌梗塞時(shí)，典型的梗塞波形出現(xiàn)在：ii、出、avf導(dǎo)聯(lián)。四、論述題1、簡(jiǎn)述一度、二度i型及三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖特點(diǎn)一度房室傳導(dǎo)阻滯相對(duì)不應(yīng)期延長(zhǎng)（1） p-r 間期 0.20秒（60-90 次 /分）（2）每個(gè)p波后都有相關(guān)的qrs波二度i型（文氏現(xiàn)象）（莫氏i型）p-r間期逐漸延長(zhǎng)，直至 p波后脫漏一個(gè)qrs波脫漏前最后一個(gè)p-r間距最短三度房室傳導(dǎo)阻滯（完全性房室傳導(dǎo)阻滯）p波與qrs波無(wú)關(guān)，各有自己的頻率心房率大于心