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1、會計學1 膽脹中醫(yī)護理方案膽脹中醫(yī)護理方案 第1頁/共21頁 第2頁/共21頁 第3頁/共21頁 第4頁/共21頁 第5頁/共21頁 第6頁/共21頁 第7頁/共21頁 第8頁/共21頁 第9頁/共21頁 第10頁/共21頁 第11頁/共21頁 第12頁/共21頁 第13頁/共21頁 第14頁/共21頁 第15頁/共21頁 第16頁/共21頁 膽脹(膽囊炎)中醫(yī)護理效果評價表 醫(yī)院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天數(shù): 患者姓名: 性別: 年齡: ID: 文化程度: 納入中醫(yī)臨床路徑:是 否 證候診斷:肝膽郁滯證 肝膽濕熱證 氣滯血瘀證 肝郁脾虛證 膽腑郁熱證 其他: 一、護理效果評價
2、 主要癥狀 主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術(shù)護理效果 右脅疼痛 1.觀察 2.肝病治療儀 3.其他護理措施: 1.穴位貼敷 應用次數(shù): 次,應用時間: 天 2.穴位按摩 應用次數(shù): 次,應用時間: 天 3.耳穴貼壓 應用次數(shù): 次,應用時間: 天 4.穴位注射 應用次數(shù): 次,應用時間: 天 5.其他: 應用次數(shù): 次,應用時間: 天 (請注明,下同) 好 較好 一般 差 右脅脹滿不 適 1.觀察 2.活動 3.腹部按摩 4.其他護理措施: 1.穴位貼敷 應用次數(shù): 次,應用時間: 天 2.穴位注射 應用次數(shù): 次,應用時間: 天 3.耳穴貼壓 應用次數(shù): 次,應用時間: 天 4.穴位按摩 應用次
3、數(shù): 次,應用時間: 天 5.其他: 應用次數(shù): 次,應用時間: 天 好 較好 一般 差 噯氣、惡心、 嘔吐 1.觀察 2.體位 3.服藥護理 4.其他護理措施: 1.穴位注射 應用次數(shù): 次,應用時: 天 2.穴位按摩 應用次數(shù): 次,應用時間: 天 3.耳穴貼壓 應用次數(shù): 次,應用時間: 天 4.艾灸 應用次數(shù): 次,應用時間: 天 5.穴位貼敷 應用次數(shù): 次,應用時間: 天 6.其他: 應用次數(shù): 次,應用時間: 天 好 較好 一般 差 納呆 1.口腔清潔 2.其他護理措施: 1.穴位按摩 應用次數(shù): 次,應用時間: 天 2.耳穴貼壓 應用次數(shù): 次,應用時間: 天 3.穴位貼敷 應
4、用次數(shù): 次,應用時間: 天 4.其他: 應用次數(shù): 次,應用時間: 天 好 較好 一般 差 第17頁/共21頁 主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術(shù)護理效果 發(fā)熱 1.監(jiān)測體溫 2.皮膚護理 3.其他護理措施: 1.穴位注射 應用次數(shù): 次, 應用時間: 天 2.其他: 應用次數(shù): 次, 應用時間: 天 好 較好 一般 差 其他: (請注明 ) 1. 2. 3. 好 較好 一般 差 第18頁/共21頁 二、護理依從性及滿意度評價 評價項目 患者對護理的依從性患者對護理的滿意度 依從部分依從不依從滿意一般不滿意 中 醫(yī) 護 理 技 術(shù) 穴位貼敷 穴位注射 耳穴貼壓 穴位按摩 艾 灸 健康指導/ 簽 名責任護士簽名:上級護士或護士長簽名: 三、對本病中醫(yī)護理方案的評價: 實用性強 實用性較強 實用性一
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