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1、 大便常規(guī)檢驗(yàn)在季節(jié)性腹瀉臨床診治中的臨床應(yīng)用 【摘 要】目的:將大便常規(guī)檢驗(yàn)應(yīng)用在季節(jié)性腹瀉臨床診治中,分析其應(yīng)用價(jià)值。方法:抽選2017年3月-2018年3月時(shí)期,入我院的腹瀉患者108例為分析對(duì)象,108例患者均行大便常規(guī)檢驗(yàn),對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行觀察及分析。結(jié)果:導(dǎo)致季節(jié)性腹瀉因素存在于多個(gè)層面,且不同季節(jié)致病菌類型存在有明顯差異。結(jié)論:季節(jié)性腹瀉可通過(guò)行大便常規(guī)檢驗(yàn)來(lái)找出引發(fā)季節(jié)性腹瀉的病因,診治的效果顯著,能作為確診季節(jié)性腹瀉的依據(jù)。 【關(guān)鍵詞】 大便常規(guī)檢驗(yàn);季節(jié)性腹瀉;診治 abstract objective: to analyze the value of routine sto
2、ol test in the clinical diagnosis and treatment of seasonal diarrhea. methods: from march 2017 to march 2018, 108 cases of diarrhea patients admitted to our hospital were selected as the objects of analysis. all 108 patients were given routine stool test to observe and analyze the test results. resu
3、lts: the factors of seasonal diarrhea existed in many levels, and there were significant differences in the types of pathogens in different seasons. conclusion: the cause of seasonal diarrhea can be found by routine stool test. the effect of diagnosis and treatment is significant, which can be used
4、as the basis for the diagnosis of seasonal diarrhea.key words stool routine test; seasonal diarrhea; diagnosis and treatment人體的大腸出現(xiàn)疾病就易引發(fā)腹瀉,腹瀉的患者與正常人排便的次數(shù)與形狀都不一樣。一般正常人一天會(huì)排大便一到兩次,大便顏色篇褐黃色,并且會(huì)有少許黏液狀;但腹瀉的患者一天的排大便次數(shù)會(huì)大于3次,排便稀拉、含水量多,嚴(yán)重者的大便里常伴隨有未被消化的食物以及膿血等現(xiàn)象1。腹瀉的癥狀會(huì)隨著不同的季節(jié)而發(fā)生不同的變化,以診斷出其季節(jié)發(fā)病癥狀,本文旨在探析大便常規(guī)檢驗(yàn)
5、對(duì)季節(jié)性腹瀉臨床診治的應(yīng)用價(jià)值。 1 資料與方法 1.1 一般資料 抽選2017年3月-2018年3月時(shí)期,入我院的腹瀉患者108例為分析對(duì)象。108例患者中,男性54例,女性54例,年齡平均(35.6 7.5)歲,在春天患病的有27例,夏天患病的有27例,秋天患者的有27例,冬天患病的有27例。所選患者的臨床資料與其它一般資料相比,無(wú)太大差異,p0.05。 1.2 方法 患者入院后都做大便常規(guī)檢驗(yàn),即先由護(hù)理人員收集患者的大便標(biāo)本,而后立即送去檢驗(yàn)科室,大便標(biāo)本接種均用沙門菌增菌液、堿性蛋白陳水、ss瓊脂平板和ecc顯色培養(yǎng)基等來(lái)進(jìn)行。沙門菌增菌液的放置時(shí)間為一個(gè)晚上,隨后轉(zhuǎn)種,用he培養(yǎng)基
6、和沙門顯色培養(yǎng)基來(lái)進(jìn)行,靜放堿性蛋白陳水一個(gè)晚上后,接種到弧菌顯色培養(yǎng)基中。 1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)患者的標(biāo)本進(jìn)行處理后,觀察對(duì)比108位患者的大便常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果,檢測(cè)、沙門菌、大腸埃希菌、志賀菌、副溶血性弧菌,并實(shí)行血清分型。 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選取患者相關(guān)的數(shù)據(jù)都導(dǎo)入到spss18.0中處理,用平均值標(biāo)準(zhǔn)差的形式表計(jì)量資料,t表檢測(cè)指標(biāo),計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)的形式來(lái)表達(dá),卡方表檢測(cè)指標(biāo),其中p0.05時(shí),數(shù)據(jù)有較大差異。 2 結(jié)果 27例春季患病人數(shù)中,大便標(biāo)本里有志賀菌的占44.44%(12/27),沙門菌的占7.41%(2/27),大腸埃希菌44.44%(12/27),副溶血弧菌3.70%
7、(1/27);27例夏季患病人數(shù)中,大便標(biāo)本里有志賀菌的占33.33%(9/27),沙門菌占22.22%(6/27),大腸埃希菌的占29.04%(8/27),副溶血弧菌的占14.81%(4/27);27例的秋季患病人數(shù)中,大便標(biāo)本里有志賀菌的占37.04%(10/27),沙門菌的占18.52%(5/27),大腸埃希菌33.33%(9/27),副溶血弧菌11.11%(3/27);在27例的冬季患病人數(shù)中,大便標(biāo)本里有志賀菌的占40.74%(11/27),沙門菌的占7.41%(2/27),大腸埃希菌44.44%(12/27),副溶血弧菌7.41%(2/27)。各菌種的比例顯示:副溶血弧菌和沙門菌有
8、多發(fā)于夏、秋兩季,春、冬兩季少見(jiàn),有季節(jié)性,大腸埃希和志賀菌不隨季節(jié)變化,無(wú)季節(jié)性特點(diǎn)。 3 討論 腹瀉是一種在臨床上較為常見(jiàn)的大腸疾病,幾乎每個(gè)人都有過(guò)腹瀉的經(jīng)歷,發(fā)生率極高。腹瀉最明顯的臨床特征為患者日常排便增多,排出的大便多為稀拉形狀,含的水分很多。究其腹瀉的病因,以大腸內(nèi)感染細(xì)菌為多見(jiàn),有很多的腹瀉隨季節(jié)的變化而變化,且對(duì)人的健康和正常生活影響大。為了有效的控制腹瀉季節(jié)性腹瀉的發(fā)生,醫(yī)院要加大力度檢測(cè)出導(dǎo)致腹瀉的病原菌。有研究發(fā)現(xiàn),人們發(fā)生食物中毒時(shí),經(jīng)檢查,大多都和沙門菌有關(guān)聯(lián),沙門菌在肉食類的產(chǎn)品中,因肉類有很多的蛋白質(zhì),所以特別容易快速的繁殖,當(dāng)人們?cè)谑秤貌贿_(dá)標(biāo)的肉類產(chǎn)品時(shí),人體
9、大腸就有可能會(huì)受到細(xì)菌的感染,從而導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生。在海產(chǎn)品和鹽腌制的產(chǎn)品中很容易滋生副溶血弧菌,所以患者如果多食或者食用不衛(wèi)生的此類產(chǎn)品,也會(huì)出現(xiàn)副溶血弧菌類的食物中毒。由志賀菌引起的腹瀉,是屬腸道感染性的一種腹瀉,一般患者感染上次細(xì)菌后,多見(jiàn)腹部感到脹氣、出現(xiàn)發(fā)熱和腹瀉等現(xiàn)象。對(duì)這些季節(jié)性腹瀉的患者,做好相應(yīng)的健康方面、飲食方面的指導(dǎo)最能有效的預(yù)防腹瀉的發(fā)生?;颊呔歪t(yī)時(shí),告知患者自己要健康合理的飲食,不能食用生冷的食物,例如肉類食品;盡量不食用過(guò)夜的飯菜,要對(duì)冷的食品加熱徹底;要食用洗干凈的水果蔬菜;在日常生活中,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤和正確的洗手,避免食用東西時(shí),細(xì)菌從手通過(guò)食物進(jìn)入體內(nèi)2-3。 從本文研究結(jié)果顯示,在春夏秋冬這四個(gè)季節(jié)中,只有副溶血弧菌和沙門菌多發(fā)于夏天和秋天,有季節(jié)性特點(diǎn),而大腸埃希菌和志賀菌四個(gè)季節(jié)的發(fā)生率相差不大,不隨著季節(jié)的變化而變化。由此可見(jiàn),便常規(guī)檢驗(yàn)應(yīng)用在腹瀉患者的便標(biāo)本檢驗(yàn)中,有助于醫(yī)生了解掌握季節(jié)性腹瀉的病因,臨床診治價(jià)值高。 參考文獻(xiàn) 1 吳英.大便常規(guī)檢驗(yàn)在季節(jié)性腹瀉檢驗(yàn)中的臨床
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