近年來由于受氣象水文地震地質(zhì)等影響各地自然災(zāi)

1、近年來，由于受氣象、水文、地震、地質(zhì)等影響，各地自然災(zāi)害、大面 積火災(zāi)意外事件時(shí)有發(fā)生，造成人員傷亡和重大經(jīng)濟(jì)損失。根據(jù)國家、省 相關(guān)文件精神，全國各地政府都在探索通過政府購買保險(xiǎn)服務(wù)的方式建立 風(fēng)險(xiǎn)防御機(jī)制。目前，我縣已經(jīng)由政府出資， 向中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司綏寧支公司 為全縣大約38萬戶籍自然人和具有暫住資格證明的自然人統(tǒng)一購買了每人 一元錢的民生保險(xiǎn)。一元民生”保險(xiǎn)的功用是：緩解群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，弘揚(yáng)見義勇為精神，提 高城鄉(xiāng)居民因自然災(zāi)害、公共場所火災(zāi)和見義勇為時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)保障，讓綏寧 廣大群眾的權(quán)利得到最大程度的保障。一元民生”保險(xiǎn)方案一參保對象由縣民政局 作為投保人，為全縣居民（指上年度綏

2、寧縣所轄行政區(qū)域內(nèi) 戶籍自然人和具有暫住資格證明的自然人）按每人1元的標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一繳納保險(xiǎn)費(fèi)，投保 一元民生”保險(xiǎn)，與中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司綏寧支公司簽訂保險(xiǎn)合同。二保障期限壹年。自該公司辦理承保手續(xù)、收取保險(xiǎn)費(fèi)、簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)起 至期滿日二十四時(shí)止。保險(xiǎn)期滿后可繼續(xù)投保。二保險(xiǎn)責(zé)任（一）保障范圍因自然災(zāi)害、公共場所火災(zāi)和見義勇為等事件發(fā)生的人身意外傷害引起 的保險(xiǎn)責(zé)任。保障責(zé)任如下:保障內(nèi)容保險(xiǎn)金額保費(fèi)意外傷害身故金5萬元意外傷害殘疾金5萬元1元/年 /人意外傷害燒傷金5萬元意外傷害住院醫(yī)療金0.5萬元說明：1、自然災(zāi)害責(zé)任是指被保險(xiǎn)人因自然災(zāi)害或搶險(xiǎn)救災(zāi)導(dǎo)致傷、殘或死 亡的，該公司按照

3、保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償。承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的自然災(zāi)害包括 暴風(fēng)、暴雨、洪水、崖崩、雷擊、冰雹、突發(fā)性滑坡、泥石流、地震、龍 卷風(fēng)、颮線、海嘯、臺(tái)風(fēng)（熱帶風(fēng)暴）等災(zāi)害。2、公共場所火災(zāi)責(zé)任是指在公共場所發(fā)生的火災(zāi)事故導(dǎo)致被保險(xiǎn)人傷、 殘或死亡的，該公司按照保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償。公共場所由投保人和保 險(xiǎn)公司在餐飲和住宿類、洗浴和美容類、娛樂類、文化交流類、體育和游 樂類、商業(yè)活動(dòng)類等場所中確定，并在保單上載明。3、見義勇為責(zé)任是指被保險(xiǎn)人因見義勇為導(dǎo)致傷、殘或死亡的，該公 司按照保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償。見義勇為指行為人因非法定職責(zé)或約定救 助義務(wù)，在緊急情況下，為保護(hù)國家利益、集體利益或者他人的人身、財(cái) 產(chǎn)

4、安全，不顧個(gè)人安危，與違法犯罪行為作斗爭或者搶險(xiǎn)救災(zāi)的行為。4、方案說明以上保障范圍為本縣常住人口、暫住人口在本縣境內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)責(zé)任事故。在一個(gè)保險(xiǎn)期間內(nèi)，每一個(gè)被保險(xiǎn)人賠付限額5.5萬元，每次事故賠償限額250萬元。（二）報(bào)銷辦法1、 被保險(xiǎn)人遭受上述意外傷害，并自該意外傷害發(fā)生之日起一百八十 日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身故的，按該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額扣除已給付傷殘 保險(xiǎn)金后的余額給付身故保險(xiǎn)金，該公司對該被保險(xiǎn)人的責(zé)任終止。2、 被保險(xiǎn)人遭受上述意外傷害，并自該意外傷害發(fā)生之日起一百八十 日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身體傷殘的，根據(jù)人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)（行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）的規(guī)定，按該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額乘以該處傷殘

5、的傷殘等級(jí)所對 應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例給付傷殘保險(xiǎn)金。對每一被保險(xiǎn)人給付的保險(xiǎn)金以本保險(xiǎn)方案約定的該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn) 金額為限，一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額時(shí)，該公 司對該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。3、被保險(xiǎn)人因遭受上述意外傷害在二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)院或該公司 認(rèn)可的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院診療，對該被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生并支出的、符合當(dāng)?shù)厣鐣?huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用，每次扣除免賠額100元后，對其余額的 80%給付意外傷害住院醫(yī)療保險(xiǎn)金。給付的意外住院醫(yī) 療保險(xiǎn)金以保險(xiǎn)金額為限。四理賠流程（一）及時(shí)報(bào)案。發(fā)生保險(xiǎn)事故后，由申請人或當(dāng)?shù)卣蛎裾块T聯(lián)絡(luò)人在24小時(shí)內(nèi)通過中國人壽報(bào)案

6、專線95519進(jìn)行報(bào)案。（二）提出理賠申請。申請人可通過直接辦理、委托辦理、協(xié)助辦理等方式向該公司提出理賠申請。（三）提供理賠申請資料申請人根據(jù)申請賠付類別，填寫給付保險(xiǎn)金申請書，并提供以下資料:1、身故金需提供資料（1 ）申請人身份證復(fù)印件；（2）有關(guān)事故證明（因見義勇為導(dǎo)致死亡的，由縣綜治辦出具見義勇 為行為認(rèn)定證明；因自然災(zāi)害、火災(zāi)導(dǎo)致死亡的，按災(zāi)害、事故類別分別 由縣民政、氣象、消防等部門出具災(zāi)害證明）；（3 ）銷戶證明、醫(yī)學(xué)死亡證明、火化證明（三者選其二）；或有關(guān)意 外傷害事故的有關(guān)證明（如交通事故責(zé)任認(rèn)定書）；（4 ）申請人指定存折（卡）的復(fù)印件。2、傷殘金需提供資料（1）被保險(xiǎn)人

7、身份證復(fù)印件；（2）有關(guān)事故證明（因見義勇為導(dǎo)致死亡的，由縣綜治辦出具見義勇 為行為認(rèn)定證明；因自然災(zāi)害、火災(zāi)導(dǎo)致死亡的，按災(zāi)害、事故類別分別 由縣民政、氣象、消防等部門出具災(zāi)害證明）；（3）殘疾鑒定證明書；（4）被保險(xiǎn)人指定存折（卡）的復(fù)印件。3、醫(yī)療金需提供資料（1）被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件；（2）有關(guān)事故證明（因見義勇為導(dǎo)致死亡的，由縣綜治辦出具見義勇 為行為認(rèn)定證明；因自然災(zāi)害、火災(zāi)導(dǎo)致死亡的，按災(zāi)害、事故類別分別 由縣民政、氣象、消防等部門出具災(zāi)害證明）；（3 ）住院病歷及診斷證明；住院醫(yī)療費(fèi)發(fā)票原件（或醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷分 割單），住院費(fèi)用總清單；（4）被保險(xiǎn)人指定存折（卡）的復(fù)印件4、代辦理賠事宜如由代理人辦理保險(xiǎn)金申請事宜，還應(yīng)提供被保險(xiǎn)人或受益人授權(quán)委托書或公證書等證明性文件、代理人的身份證原件和復(fù)印件。（四）保險(xiǎn)金的給付1、 治療結(jié)束后 30日內(nèi)被保險(xiǎn)人或受益人（代理人）應(yīng)向該公司申請 理賠,若自保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起兩年內(nèi)沒有提出理賠申請，即視為自動(dòng)放棄 權(quán)益，該公司不再給付保險(xiǎn)金。