2018年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案已修改.doc

1、2018 年洛浦縣人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，在總結(jié)上一年度開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，特制定 2018 年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)” 實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導(dǎo)，我院遵循“以病人為中心”的服務(wù)理念，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)“貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)”為重點(diǎn)，認(rèn)真貫徹落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作要求，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為人民群眾提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提高患者及社會(huì)對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)

2、的滿(mǎn)意度。二、工作目標(biāo)1、根據(jù)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，進(jìn)一步夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，做實(shí)專(zhuān)科護(hù)理，為人民群眾提供安全、科學(xué)、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的整體護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。2、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、 安全有序的護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如病人交接、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。3、陪送中心為各臨床護(hù)理科室進(jìn)行藥品陪送、各種檢查標(biāo)本送檢，減少護(hù)士外出， 并為患者提供一個(gè)優(yōu)質(zhì)、 全程、高效的服務(wù)途徑。三、工作領(lǐng)導(dǎo)小組（一）醫(yī)院成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：（主管院長(zhǎng)）張 衛(wèi) 國(guó)副組長(zhǎng)：（分管副院長(zhǎng)）阿提克木（業(yè)

3、務(wù)副院長(zhǎng)）成 文 杰成 員：由護(hù)理部主任、醫(yī)務(wù)科主任、辦公室主任、財(cái)務(wù)科主任、院感辦主任、藥劑科主任、人事科科長(zhǎng)、設(shè)備后勤科科長(zhǎng)、各臨床、醫(yī)技科室主任及護(hù)士長(zhǎng)組成。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在護(hù)理部， 由護(hù)理主任史美琴負(fù)責(zé)日常工作（二）各臨床科室在醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下， 負(fù)責(zé)各臨床科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開(kāi)展，按照醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案，制定各臨床科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，抓好自查、落實(shí)、改進(jìn)、總結(jié)工作，完成醫(yī)院各階段工作安排及工作要求，及時(shí)上報(bào)有關(guān)資料。四、工作重點(diǎn)內(nèi)容（一）進(jìn)一步強(qiáng)化“一把手”工程，院領(lǐng)導(dǎo)班子實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)責(zé)任制管理，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作取得實(shí)效。（二）進(jìn)一步強(qiáng)化全員優(yōu)質(zhì)

4、護(hù)理服務(wù)工作理念，持續(xù)推進(jìn)和深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。（三）采取有效措施，在重點(diǎn)工作方面有所突破，持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。1、進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，由責(zé)任護(hù)士從患者入院到出院的全程護(hù)理，全面負(fù)責(zé)分管病人的治療及護(hù)理工作。2 、全面履行護(hù)士職責(zé)。落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀(guān)察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。與患者溝通，對(duì)患者開(kāi)展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。3 、深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，充分體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)。合理搭配各班高、中、低不同年資護(hù)士，保證重點(diǎn)時(shí)段環(huán)節(jié)的護(hù)理人力資源，保證為患者提

5、供全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。4、臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專(zhuān)科特色，配合醫(yī)師積極開(kāi)展護(hù)理技術(shù)操作，提高護(hù)理水平，各科依據(jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)，保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)。（五）持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量1、護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持一日五查，督查日常護(hù)理工作。抓好基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)?？剖页浞职l(fā)揮質(zhì)控小組的作用，分管到人，提高護(hù)士的質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。2、通過(guò)采取護(hù)士長(zhǎng)自查自糾、科室護(hù)理安全分析會(huì)、護(hù)理部現(xiàn)場(chǎng)工作督查、護(hù)理安全專(zhuān)項(xiàng)督查、護(hù)理會(huì)診及查房、護(hù)士長(zhǎng)（每天2名護(hù)士長(zhǎng)夜查）夜查房、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)等形式進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的管理。對(duì)反復(fù)存在的問(wèn)題進(jìn)行持續(xù)跟蹤整改，建立護(hù)

6、理質(zhì)量管理長(zhǎng)效機(jī)制。3、減少痕跡的書(shū)寫(xiě)時(shí)間，按照衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文書(shū)的通知精神，結(jié)合我院實(shí)際，制定了相應(yīng)的表格式護(hù)理文書(shū)，完善了醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，針對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)患者的工作流程、應(yīng)急預(yù)案和防范措施科學(xué)合理，嚴(yán)格按垂直管理落實(shí)到位。4、每季度各護(hù)理單元優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自查自評(píng)并反饋到護(hù)理部，護(hù)理部每半年進(jìn)行患者滿(mǎn)意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時(shí)反饋。讓患者 從心里滿(mǎn)意，要求每位護(hù)士樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài)度， 把病人的 滿(mǎn)意作為工作的最終目標(biāo)， 盡可能的為病人提供方便，杜絕 生、冷、硬、推諉的現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭(zhēng)吵。深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，豐富護(hù)理工作內(nèi)涵。將我