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文檔簡介
1、 頸椎病又稱,可發(fā)生于中老年人,也可發(fā)生 于,是由于人體頸椎間盤逐漸地發(fā)生退行性變、頸 椎骨質(zhì)增生或頸椎正常生理曲線改變后刺激或壓迫頸神經(jīng) 根、頸部脊髓、椎動脈、頸部交感神經(jīng)而引起的一組綜合 癥狀。 頸椎的解剖結(jié)構(gòu)特征; 頸椎的運(yùn)動生理; 不良生活習(xí)慣和姿勢帶給頸椎的危害; 減輕頸椎壓力和避免傷害的方法; 頸椎的運(yùn)動保健療法 椎間盤 關(guān)節(jié) 神經(jīng)根 脊髓 兩個相鄰頸椎 頸椎間 的水平 切面 頸椎的骨骼、關(guān)節(jié)與肌肉是一個統(tǒng)一的整 體,在相互作用下完成頸部的生理活動。 頸椎病發(fā)生是骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、椎間盤、 韌帶退行性病變的結(jié)果,其中肌肉勞損往 往是早期損傷的直接原因。 頸椎肌肉勞損 疼痛、痙攣 頸
2、椎肌肉力量 平衡打破 頸椎結(jié)構(gòu) 變化 頸椎關(guān)節(jié)慢性損傷, 炎癥,椎間盤退化 刺激神經(jīng)、血管、 脊髓 出現(xiàn)頸肩部大面積 的酸痛,眩暈手指 的麻木無力等復(fù)雜 癥候群 動態(tài)平衡動態(tài)平衡 牽拉失衡狀態(tài)牽拉失衡狀態(tài) 椎間關(guān)節(jié)也因?yàn)?長期處于不正常 的位置上,而出 現(xiàn)炎癥和骨質(zhì)增 生,通常的感覺 是頸肩部酸脹、 疼痛、甚至是手 指麻木。 當(dāng)關(guān)節(jié)的潤滑機(jī)制受到損害后,整個頸椎 的屈伸便不再是隨意自如,隨著時間的延 長,頸椎的生理弧度便產(chǎn)生改變。 看電視(躺在床上、沙發(fā)上) 頸部肌肉疲勞僵硬,肌肉應(yīng)答能 力減弱 關(guān)節(jié)錯縫、肌肉扭傷,誘發(fā)頸椎 病的發(fā)生 嚴(yán)重的甚至還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位 長時間的躺臥位姿勢,造成胸背
3、部關(guān)節(jié)紊亂,而導(dǎo)致不同程度地 胸痛、背痛等表現(xiàn) 坐位,每1520分鐘左右就要變換一下姿勢。 將頸椎的弧度凹陷添滿(小枕頭或粗毛巾卷) 保證頸椎后關(guān)節(jié)不受到過大的被動牽伸。 長期操作電腦(不正確姿勢) 頭顱前傾過度,重心前移 手臂沒有支撐點(diǎn) 時間過久 視力因素屏幕字體設(shè)置過小 睡眠(不正確睡姿) 正常狀態(tài)下頸椎生理弧度的前凸是維持椎管內(nèi)外 力學(xué)平衡的基本條件。 枕頭過低 椎體前方肌肉和韌帶容易疲勞 椎管內(nèi)容物增多,椎管內(nèi)壓力加大 頭昏眩暈 枕頭過高 頸椎后方的小關(guān)節(jié)和肌肉韌帶被過度牽伸 慢性缺血以及鈣化,頸椎間盤也會因剪力而向后突出 壓迫脊髓和神經(jīng) 如果已經(jīng)有椎體后緣的骨質(zhì)增生,或椎管狹窄,癥狀
4、的 出現(xiàn)就更為明顯 合適的枕頭應(yīng)該具備以下幾點(diǎn)要素: 枕頭高度在10cm左右,或與自己立拳高度一致; 枕內(nèi)容物可以維持頸椎正常的生理弧度; 枕頭中部應(yīng)該是凹陷的,除了維持頸椎弧度外, 還可以限制睡眠中頸椎的異?;顒?,避免落枕; 高速行駛車輛突然減速,因慣性作用,頭部在很 短的時間內(nèi)向前和向后劇烈晃動,嚴(yán)重的可見頸 椎骨折或脫位,或頸椎間盤損傷;輕度的可使頸 椎的小關(guān)節(jié)以及關(guān)節(jié)囊和韌帶損傷,頸椎的穩(wěn)定 性受到破壞。 預(yù)防乘車不要打瞌睡 頸部最好有支撐物。 乘車(揮鞭樣損傷) 外傷后(骨折、脫位等) 鈣流失,骨質(zhì)疏松(骨質(zhì)增生) 咽喉部炎癥(感染) 頸椎先天性或繼發(fā)性椎管狹窄(椎管容積小) C5-
5、6 C6-7 C7-T1 壓擠椎間孔,引發(fā)癥狀出現(xiàn)或加重 患者坐位,檢查者站在患者身后,雙手 交叉,放在患者頭頂,用力向下壓,若 患者出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)手臂痛、麻者為陽 性。 患者坐位,檢查者站在患者一側(cè),一手抵 于患者顳頂側(cè),一手握住患者手腕,向 相反方向牽拉,如患者上肢出現(xiàn)痛、麻 者為陽性。 以上兩項(xiàng)試驗(yàn)用于檢查神經(jīng)根型頸椎病 病人坐位,頭略后仰,并自動向左、右作旋頸動 作。如患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊癥狀為陽 性 提示為椎動脈型頸椎病 前屈旋頸試驗(yàn):患者頭頸前屈,囑患者頭部做 左右旋轉(zhuǎn)運(yùn)動,如頸椎出現(xiàn)疼痛為陽性。 提示頸椎小關(guān)節(jié)有退行性變。 根據(jù)頸椎的生理特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)制選擇恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動 治療
6、,可以改善頸部血液循環(huán),緩解肌肉韌帶的 過度緊張,增加頸部各個方向的活動范圍,避免 頸椎某一部分受力過大,在一定程度上能預(yù)防頸 椎骨質(zhì)增生,避免或推遲頸椎病的發(fā)生。特別是 長期伏案工作的人,科學(xué)的頸椎鍛煉可以非常有 效地預(yù)防頸椎退變。 一般來說,脊髓型、椎動脈型和有心律異常的交 感型頸椎病,不主張幅度過大,速度過快的運(yùn)動。 建議多做靜力型的等長收縮運(yùn)動。 頸型、神經(jīng)根型要配合肩背和上肢的運(yùn)動。 每節(jié)運(yùn)動之后,要配合深呼吸,放松頸肩部的肌 肉。 1. 1.按摩百會按摩百會 : 用中指或食指按于頭頂最高處正中的百會穴, 用力由輕到重按揉2030次。功效:健腦寧神, 益氣固脫。 2.2.對按頭部對按
7、頭部 : : 雙手拇指分別放在額部兩側(cè)的太陽穴處,其余四指 分開,放在兩側(cè)頭部,雙手同時用力做對按揉動 2030次。功效:清腦明目,振奮精神。 3.3.按揉風(fēng)池按揉風(fēng)池 : : 用兩手拇指分別按在同側(cè)風(fēng)池穴(頸后兩側(cè)凹陷 處),其余手指附在頭的兩側(cè),由輕到重地按揉 2030次。功效:疏風(fēng)散寒,開竅鎮(zhèn)痛。 4.4.拿捏頸肌拿捏頸肌 : : 將左(右)手上舉置于頸后,拇指放置于同側(cè)頸外 側(cè),其余四指放在頸肌對側(cè),雙手用力對合,將頸 肌向上提起后放松,沿風(fēng)池穴向下拿捏至大椎穴 2030次。功效:解痙止痛,調(diào)和氣血。 左顧右盼 頭先向左后向右轉(zhuǎn)動,幅度宜大,以自覺酸脹為 好,30次 前后點(diǎn)頭 頭先前再后,前俯時頸項(xiàng)盡量前伸拉長,30次 旋肩舒頸 雙手置兩側(cè)肩部,掌心向下,兩臂先由后向前旋 轉(zhuǎn)2030次,再由前向
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