教你如何解讀體檢報(bào)告

1、NBEG人資衛(wèi)生（宣） 許多職工參加健康體檢后，對(duì)結(jié)果非常關(guān)心，這是很必然的，然而許多職工參加健康體檢后，對(duì)結(jié)果非常關(guān)心，這是很必然的，然而面對(duì)體檢報(bào)告單面對(duì)體檢報(bào)告單 上各項(xiàng)指標(biāo)、檢查結(jié)果等，上各項(xiàng)指標(biāo)、檢查結(jié)果等，真正能夠看懂體檢結(jié)果是否正常的人卻不多，真正能夠看懂體檢結(jié)果是否正常的人卻不多，總有點(diǎn)摸不著總有點(diǎn)摸不著 頭腦。為了方便廣大職工解讀體檢報(bào)告，我們針對(duì)體檢中常見的異常結(jié)果以及廣大職工頭腦。為了方便廣大職工解讀體檢報(bào)告，我們針對(duì)體檢中常見的異常結(jié)果以及廣大職工 可能咨詢的項(xiàng)目，進(jìn)行了匯總整理，希望能夠幫助廣大同仁看懂體檢報(bào)告，正確了解自可能咨詢的項(xiàng)目，進(jìn)行了匯總整理，希望能夠幫助廣

2、大同仁看懂體檢報(bào)告，正確了解自 己的健康狀況。己的健康狀況。 當(dāng)看到體檢報(bào)告上的數(shù)據(jù)超當(dāng)看到體檢報(bào)告上的數(shù)據(jù)超 出或低于正常參考值的范圍時(shí)，出或低于正常參考值的范圍時(shí)， 很多人都以為自己生病了，導(dǎo)致很多人都以為自己生病了，導(dǎo)致 沒必要的恐慌，其實(shí)，體檢報(bào)告沒必要的恐慌，其實(shí)，體檢報(bào)告 上的某些指標(biāo)雖然超過了正常值，上的某些指標(biāo)雖然超過了正常值， 但有些檢查項(xiàng)目單憑一次檢查不但有些檢查項(xiàng)目單憑一次檢查不 足以確診，還要結(jié)合其他檢查結(jié)足以確診，還要結(jié)合其他檢查結(jié) 果來綜合分析，必要時(shí)應(yīng)到醫(yī)院果來綜合分析，必要時(shí)應(yīng)到醫(yī)院 相關(guān)科室請(qǐng)醫(yī)生幫助解讀，并作相關(guān)科室請(qǐng)醫(yī)生幫助解讀，并作 進(jìn)一步的檢查。進(jìn)一步

3、的檢查。 常見的體檢項(xiàng)目包括：常見的體檢項(xiàng)目包括：內(nèi)科、內(nèi)科、 外科常規(guī)檢查，外科常規(guī)檢查，B B超超（肝、膽、（肝、膽、 脾、胰、雙腎），脾、胰、雙腎），心電圖，胸片心電圖，胸片 （CRCR），），化驗(yàn)室檢查化驗(yàn)室檢查（血尿常規(guī)、（血尿常規(guī)、 肝功能、血脂四項(xiàng)、尿素氮、血肌肝功能、血脂四項(xiàng)、尿素氮、血肌 酐、尿酸、血糖、同型半胱氨酸、酐、尿酸、血糖、同型半胱氨酸、 癌癥指標(biāo)等）。職業(yè)健康體檢除以癌癥指標(biāo)等）。職業(yè)健康體檢除以 上項(xiàng)目外，粉塵作業(yè)職工加做上項(xiàng)目外，粉塵作業(yè)職工加做高千高千 伏胸片、肺功能檢查，伏胸片、肺功能檢查，噪聲作噪聲作 業(yè)職工加業(yè)職工加純音測(cè)聽純音測(cè)聽檢查。檢查。 特別說

4、明特別說明 成人的理想血壓平均應(yīng)在成人的理想血壓平均應(yīng)在120/80mmHg120/80mmHg（男）、女性（男）、女性 110/70mmHg110/70mmHg左右。當(dāng)在安靜狀態(tài)下，不同時(shí)間，連續(xù)兩左右。當(dāng)在安靜狀態(tài)下，不同時(shí)間，連續(xù)兩 次測(cè)量血壓值大于或等于次測(cè)量血壓值大于或等于140/90mmHg140/90mmHg時(shí)，就可以稱為高時(shí)，就可以稱為高 血壓。血壓。 血壓血壓 內(nèi)科檢查內(nèi)科檢查 血壓是血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)，作用于血管壁的血壓是血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)，作用于血管壁的 壓力，它是推動(dòng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)的動(dòng)力。心室壓力，它是推動(dòng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)的動(dòng)力。心室 收縮，血液從心室流入動(dòng)脈，此時(shí)血

5、液對(duì)動(dòng)脈的收縮，血液從心室流入動(dòng)脈，此時(shí)血液對(duì)動(dòng)脈的 壓力最高，稱為收縮壓。心室舒張，動(dòng)脈血管彈壓力最高，稱為收縮壓。心室舒張，動(dòng)脈血管彈 性回縮，血液仍慢慢繼續(xù)向前流動(dòng)，但血壓下降，性回縮，血液仍慢慢繼續(xù)向前流動(dòng)，但血壓下降， 此時(shí)的壓力稱為舒張壓。此時(shí)的壓力稱為舒張壓。 體檢中檢出的高血壓有相當(dāng)一部分職工無任何 癥狀及不適，都是在參加健康體檢后被檢出患有高 血壓的，根據(jù)公司近幾年職工體檢結(jié)果統(tǒng)計(jì)，血壓 偏高人員已達(dá)到18.6%以上，男女。當(dāng)體檢查出 血壓偏高時(shí)，要盡快到醫(yī)院就診復(fù)查，如確診高血 壓病，要在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥，因?yàn)楦哐獕菏遣豢梢?根治的,需要長期服用藥物控制 高血壓病基本知識(shí)及日

6、常保健 w基本知識(shí)基本知識(shí) w人體血壓正常范圍人體血壓正常范圍14090/9060mmHg。 w主要癥狀有頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、煩躁等，少部分主要癥狀有頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、煩躁等，少部分 病人可以無癥狀。病人可以無癥狀。 w最大的危險(xiǎn)是導(dǎo)致心腦血管病。最大的危險(xiǎn)是導(dǎo)致心腦血管病。 w需終身服藥，目標(biāo)是把血壓長期平穩(wěn)地控制在正常范圍，需終身服藥，目標(biāo)是把血壓長期平穩(wěn)地控制在正常范圍， 有效預(yù)防并發(fā)癥。要在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇適合自己的藥有效預(yù)防并發(fā)癥。要在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇適合自己的藥 物。物。 w易出現(xiàn)的問題是：不愿長期服藥、不難受不服藥、不按易出現(xiàn)的問題是：不愿長期服藥、不難受不服藥、不按

7、醫(yī)囑服藥。醫(yī)囑服藥。 w日常保健日常保健 w正常人每年至少測(cè)兩次血壓，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷。正常人每年至少測(cè)兩次血壓，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷。 w合理飲食、防止肥胖、少吃鹽、不吸煙、不大量飲酒。合理飲食、防止肥胖、少吃鹽、不吸煙、不大量飲酒。 w做到心情愉悅、情緒穩(wěn)定、樂觀向上，避免熬夜、勞累、做到心情愉悅、情緒穩(wěn)定、樂觀向上，避免熬夜、勞累、 緊張、郁悶等不良因素，切忌情緒波動(dòng)、大喜大悲。緊張、郁悶等不良因素，切忌情緒波動(dòng)、大喜大悲。 w堅(jiān)持長期適量的體力勞動(dòng)和體育鍛煉。堅(jiān)持長期適量的體力勞動(dòng)和體育鍛煉。 健康常識(shí)健康常識(shí) 血小板：血小板：當(dāng)我們受當(dāng)我們受 傷出血時(shí)，血小板常成群聚傷出血時(shí)，血小板

8、常成群聚 集，促進(jìn)血液凝固而起到止集，促進(jìn)血液凝固而起到止 血作用。正常情況下，每立血作用。正常情況下，每立 方毫米血液中有方毫米血液中有10-3010-30萬個(gè)。萬個(gè)。 當(dāng)血小板低于正常值可能會(huì)當(dāng)血小板低于正常值可能會(huì) 有出血傾向；血小板過多也有出血傾向；血小板過多也 可見于原發(fā)性血小板增多癥、可見于原發(fā)性血小板增多癥、 慢性白血病等。慢性白血病等。 血小板減血小板減 低可見于某些生理狀態(tài)，如低可見于某些生理狀態(tài)，如 女性月經(jīng)期。長期明顯減低女性月經(jīng)期。長期明顯減低 可見于全身性出血疾病，如可見于全身性出血疾病，如 血小板減少性紫癜、再障、血小板減少性紫癜、再障、 脾功能亢進(jìn)、白血病等。脾功

9、能亢進(jìn)、白血病等。 血常規(guī)血常規(guī) 血常規(guī)檢查在全身體檢中是基本的體檢項(xiàng)目，它的意義在血常規(guī)檢查在全身體檢中是基本的體檢項(xiàng)目，它的意義在 于可以發(fā)現(xiàn)許多全身性疾病的早期跡象，診斷是否貧血，是于可以發(fā)現(xiàn)許多全身性疾病的早期跡象，診斷是否貧血，是 否有血液系統(tǒng)疾病，反應(yīng)骨髓的否有血液系統(tǒng)疾病，反應(yīng)骨髓的造血功能造血功能等。血常規(guī)檢查項(xiàng)等。血常規(guī)檢查項(xiàng) 目主要包括目主要包括紅細(xì)胞紅細(xì)胞、白細(xì)胞白細(xì)胞、血紅蛋白血紅蛋白（俗稱血色素）及（俗稱血色素）及血血 小板小板數(shù)量等。數(shù)量等。 白細(xì)胞：白細(xì)胞：正常值是正常值是4000-4000- 1000010000個(gè)。個(gè)。 全身各部位感染全身各部位感染 性疾病，可

10、以使白細(xì)胞和中性疾病，可以使白細(xì)胞和中 性粒細(xì)胞的數(shù)值增高，中性性粒細(xì)胞的數(shù)值增高，中性 粒細(xì)胞在白細(xì)胞分類中占的粒細(xì)胞在白細(xì)胞分類中占的 比例最高比例最高50-70%50-70%，主要起吞主要起吞 噬殺滅細(xì)菌作用噬殺滅細(xì)菌作用 ； 白細(xì)胞降白細(xì)胞降 低：多見于病毒感染、建議低：多見于病毒感染、建議 復(fù)查，長期明顯減少可見于復(fù)查，長期明顯減少可見于 藥物反應(yīng)、自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)、自身免疫性疾病、 脾功能亢進(jìn)、放射線的影響，脾功能亢進(jìn)、放射線的影響， 使白細(xì)胞總數(shù)降低及造血功使白細(xì)胞總數(shù)降低及造血功 能障礙所致疾病，建議定期能障礙所致疾病，建議定期 復(fù)查。女多于男。復(fù)查。女多于男。 紅細(xì)胞

11、：紅細(xì)胞：由于血液濃縮，紅細(xì)胞可由于血液濃縮，紅細(xì)胞可 以出現(xiàn)相對(duì)地增多，在劇烈嘔吐，頻繁以出現(xiàn)相對(duì)地增多，在劇烈嘔吐，頻繁 腹瀉、多汗、多尿、長期不能進(jìn)食者；腹瀉、多汗、多尿、長期不能進(jìn)食者； 因缺氧也可以出現(xiàn)紅細(xì)胞增多；紅細(xì)胞因缺氧也可以出現(xiàn)紅細(xì)胞增多；紅細(xì)胞 減少：主要表現(xiàn)為貧血。缺鐵性貧血、減少：主要表現(xiàn)為貧血。缺鐵性貧血、 營養(yǎng)不良性貧血，再生障礙性貧血、失營養(yǎng)不良性貧血，再生障礙性貧血、失 血性貧血以及溶血性貧血等；參考值女血性貧血以及溶血性貧血等；參考值女 性性3.53.55.05.0101012 12；男性 ；男性4.04.0 5.55.5101012 12。血紅蛋白 。血紅蛋

12、白與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與紅細(xì)胞計(jì)數(shù) 同步進(jìn)行，其增高與減少的臨床意義與同步進(jìn)行，其增高與減少的臨床意義與 紅細(xì)胞相同。紅細(xì)胞相同。正常值男性約正常值男性約120-160120-160克，克， 女性約女性約110-150110-150克。克。 化驗(yàn)室檢查化驗(yàn)室檢查 化驗(yàn)室檢查化驗(yàn)室檢查 檢查項(xiàng)目參考值意義 WBC 白血球 4-10 單位：109/L 細(xì)菌感染、白血病等 病毒感染、血液疾病 粒細(xì)胞百分比46%-76% 細(xì)菌感染 淋巴細(xì)胞百分比1947% 病毒感染 RBC 紅血球 3.5-5.0 單位：M/UL 脫水、燒傷、多血癥 貧血、懷孕、白血病、造血機(jī)能不良 Hb 血紅蛋白 110-150 單位：g/

13、l 燒傷、脫水、多血癥。 貧血、胃疾病、懷孕、白血病、營養(yǎng)不良 PLT 血小板 100-300 109/ L 溶血性貧血、結(jié)核病 血小板減少性紫癜、血液病、感染等 主要檢查項(xiàng)目指標(biāo)及意義 1、總膽固醇（、總膽固醇（TC）：正常值）：正常值5.20mmol/L (200mg/dl)。當(dāng)血液中膽固醇過高時(shí)，就容。當(dāng)血液中膽固醇過高時(shí)，就容 易沉積在動(dòng)脈壁上，造成血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。易沉積在動(dòng)脈壁上，造成血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。 2、甘油三酯（、甘油三酯（TG）：正常值）：正常值1.7mmol/L (150mg/dl)。含量過高，可使凝血傾向增高，。含量過高，可使凝血傾向

14、增高， 血栓形成可能性增大，促使動(dòng)脈硬化的形成與發(fā)展，還可導(dǎo)致脂肪肝及肥胖癥。血栓形成可能性增大，促使動(dòng)脈硬化的形成與發(fā)展，還可導(dǎo)致脂肪肝及肥胖癥。 3、高密度脂蛋白膽固醇（、高密度脂蛋白膽固醇（HDLC）：正常值）：正常值0.91mmol/L (35mg/dl)。對(duì)低密度脂蛋。對(duì)低密度脂蛋 白有分解代謝作用，并可將周圍組織細(xì)胞中的膽固醇運(yùn)輸?shù)礁闻K，再由肝細(xì)胞將膽固白有分解代謝作用，并可將周圍組織細(xì)胞中的膽固醇運(yùn)輸?shù)礁闻K，再由肝細(xì)胞將膽固 醇轉(zhuǎn)化為膽酸排除體外。所以，常被稱為醇轉(zhuǎn)化為膽酸排除體外。所以，常被稱為“好好”膽固醇。膽固醇。 4、低密度脂蛋白膽固醇（、低密度脂蛋白膽固醇（LDLC）：

15、正常值）：正常值3.12mmol/L (120mg/dl)：其過高是引起：其過高是引起 動(dòng)脈硬化、冠心病的重要因素。所以，常被稱為動(dòng)脈硬化、冠心病的重要因素。所以，常被稱為“壞壞”膽固醇。膽固醇。 化驗(yàn)室檢查化驗(yàn)室檢查 血脂血脂 血漿中所含脂類統(tǒng)稱為血脂，血脂含量可以反映體血漿中所含脂類統(tǒng)稱為血脂，血脂含量可以反映體 內(nèi)脂類代謝的情況。正常食用高脂肪膳食后，血漿脂類內(nèi)脂類代謝的情況。正常食用高脂肪膳食后，血漿脂類 含量大幅度上升，但這是暫時(shí)的，通常在含量大幅度上升，但這是暫時(shí)的，通常在3-63-6小時(shí)后可逐小時(shí)后可逐 漸趨于正常。因此常在飯后漸趨于正常。因此常在飯后10-1410-14小時(shí)空腹

16、采血，這樣才小時(shí)空腹采血，這樣才 能較為可靠地反映血脂水平的真實(shí)情況。能較為可靠地反映血脂水平的真實(shí)情況。正常值正常值 健康常識(shí)健康常識(shí) 血脂異常被稱作血脂異常被稱作“靜悄悄的殺手靜悄悄的殺手”。臨床癥狀不明。臨床癥狀不明 顯，不緊病人不重視，也沒有引起醫(yī)生足夠的重視。因顯，不緊病人不重視，也沒有引起醫(yī)生足夠的重視。因 而沒有采用預(yù)防措施和及早治療。血脂異常象人體內(nèi)的而沒有采用預(yù)防措施和及早治療。血脂異常象人體內(nèi)的 一顆一顆“定時(shí)炸彈定時(shí)炸彈”，隨時(shí)都有可能會(huì)爆炸。，隨時(shí)都有可能會(huì)爆炸。 血脂異常造成血脂異常造成“血稠血稠”，這些脂質(zhì)容易在血管壁上，這些脂質(zhì)容易在血管壁上 沉積，逐漸形成大、小

17、沉積，逐漸形成大、小“斑塊斑塊”，即動(dòng)脈粥樣硬化。這，即動(dòng)脈粥樣硬化。這 些斑塊逐漸增多、增大，堵塞了血管，使血流變慢，嚴(yán)些斑塊逐漸增多、增大，堵塞了血管，使血流變慢，嚴(yán) 重時(shí)血液被中斷，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成冠心病。腦動(dòng)重時(shí)血液被中斷，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成冠心病。腦動(dòng) 脈發(fā)生粥樣硬化導(dǎo)致腦供血不足，也是引起腦梗塞和腦脈發(fā)生粥樣硬化導(dǎo)致腦供血不足，也是引起腦梗塞和腦 出血的基礎(chǔ)。主動(dòng)脈粥樣硬化常造成收縮期血壓升高，出血的基礎(chǔ)。主動(dòng)脈粥樣硬化常造成收縮期血壓升高， 還可引起主動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤，一旦破裂會(huì)突然死亡。還可引起主動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤，一旦破裂會(huì)突然死亡。 腎動(dòng)脈粥樣硬化常有蛋白尿、腎體積

18、縮小，可引起頑固腎動(dòng)脈粥樣硬化常有蛋白尿、腎體積縮小，可引起頑固 性高血壓和尿毒癥。下肢動(dòng)脈粥樣硬化引起供血障礙，性高血壓和尿毒癥。下肢動(dòng)脈粥樣硬化引起供血障礙， 使下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行，甚至肢體壞死。血脂使下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行，甚至肢體壞死。血脂 異常也會(huì)損害肝臟出現(xiàn)脂肪肝等異常也會(huì)損害肝臟出現(xiàn)脂肪肝等。 調(diào)理血脂的三大法寶調(diào)理血脂的三大法寶 1、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)：限制攝入富含飽和脂肪酸和膽固醇、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)：限制攝入富含飽和脂肪酸和膽固醇 的食物（動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等），選用低脂食物（植物油、的食物（動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等），選用低脂食物（植物油、 酸牛奶），增加維生素、纖維素含量較高的食物

19、（水果、酸牛奶），增加維生素、纖維素含量較高的食物（水果、 蔬菜、全麥面包和谷類）。蔬菜、全麥面包和谷類）。 2、有氧運(yùn)動(dòng)：堅(jiān)持體育健身運(yùn)動(dòng)，有利于消耗體內(nèi)脂、有氧運(yùn)動(dòng)：堅(jiān)持體育健身運(yùn)動(dòng)，有利于消耗體內(nèi)脂 肪，并加速血液運(yùn)行，不使血流郁滯，有利于防止膽固醇肪，并加速血液運(yùn)行，不使血流郁滯，有利于防止膽固醇 在血管壁沉積。在血管壁沉積。 3、改善生活方式：控制體重；戒煙限酒；多飲水稀釋、改善生活方式：控制體重；戒煙限酒；多飲水稀釋 血液，降低血液的粘稠度；保持心理健康，樂觀豁達(dá)。血液，降低血液的粘稠度；保持心理健康，樂觀豁達(dá)。 健康常識(shí)健康常識(shí) 肝功能肝功能 化驗(yàn)室檢查化驗(yàn)室檢查 谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常

20、谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常40u/L， 增高見于肝增高見于肝膽疾病膽疾病 傳染性肝炎、傳染性肝炎、 中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝 膿瘍、脂肪肝、梗阻性黃疸、膽膿瘍、脂肪肝、梗阻性黃疸、膽 管炎、膽囊炎等；其他疾病如急管炎、膽囊炎等；其他疾病如急 性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭 所致肝臟淤血，藥物影響等所致肝臟淤血，藥物影響等 谷草轉(zhuǎn)氨酶正常谷草轉(zhuǎn)氨酶正常40u/L40u/L，ASTAST的測(cè)定可的測(cè)定可 以反映肝細(xì)胞損傷程度。增高見于心肌梗以反映肝細(xì)胞損傷程度。增高見于心肌梗 死、肝臟疾病包括傳染性肝炎、中毒性肝死、肝臟疾病包括傳染性肝炎、中毒性肝 炎

21、、肝癌、肝硬化活動(dòng)期、肝膿瘍、脂肪炎、肝癌、肝硬化活動(dòng)期、肝膿瘍、脂肪 肝、梗阻性黃疸、膽管炎、膽囊炎等；其肝、梗阻性黃疸、膽管炎、膽囊炎等；其 他疾病他疾病 進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、皮肌炎、肺進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、皮肌炎、肺 栓塞、腎炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血栓塞、腎炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血 性疾病、藥物影響等。性疾病、藥物影響等。 總蛋白（總蛋白（TPTP）：成人）：成人6060 80g/L80g/L，血清總蛋白增高見于，血清總蛋白增高見于 1 1）各種原因脫水所致的血液）各種原因脫水所致的血液 濃縮：如嘔吐、腹瀉、休克、濃縮：如嘔吐、腹瀉、休克、 高熱、腎上腺皮質(zhì)功能減退高熱、腎上腺皮質(zhì)功能

22、減退 等；等；2 2）血清蛋白合成增加：）血清蛋白合成增加： 如多發(fā)性骨髓瘤等，血清總?cè)缍喟l(fā)性骨髓瘤等，血清總 蛋白降低，蛋白降低，1 1）各種原因引起）各種原因引起 的血清蛋白質(zhì)丟失和攝入不的血清蛋白質(zhì)丟失和攝入不 足，如營養(yǎng)不良、消化吸收足，如營養(yǎng)不良、消化吸收 不良；不良；2 2）血清水分增加：可）血清水分增加：可 導(dǎo)致總蛋白濃度相對(duì)減少，導(dǎo)致總蛋白濃度相對(duì)減少， 如水鈉潴留或靜脈應(yīng)用過多如水鈉潴留或靜脈應(yīng)用過多 的低滲溶液的低滲溶液 谷丙轉(zhuǎn)氨谷丙轉(zhuǎn)氨 酶酶ALT 谷草轉(zhuǎn)谷草轉(zhuǎn) 氨酶氨酶AST 總蛋白總蛋白 白蛋白：成人白蛋白：成人353555g/L.55g/L.增高：見于嚴(yán)增高：見于嚴(yán)

23、 重失水而致的血漿濃縮。重失水而致的血漿濃縮。 白蛋白濃度降低：白蛋白濃度降低：1 1）營養(yǎng)不良：攝入不）營養(yǎng)不良：攝入不 足、消化吸收不良。足、消化吸收不良。2 2）消耗增加：多種）消耗增加：多種 慢性疾病，如結(jié)核、惡性腫瘤、甲亢；慢性疾病，如結(jié)核、惡性腫瘤、甲亢； 或蛋白丟失過多，如急性大出血、嚴(yán)重或蛋白丟失過多，如急性大出血、嚴(yán)重 燒傷、慢性腎臟病變。燒傷、慢性腎臟病變。3 3）合成障礙：主）合成障礙：主 要是肝功能障礙。要是肝功能障礙。 白蛋白白蛋白 化驗(yàn)室檢查化驗(yàn)室檢查 血肌酐（血肌酐（Cr)Cr) 是常用的了解腎功能的主要方法之一。是常用的了解腎功能的主要方法之一。 正常值男性正常

24、值男性5353106mol/L106mol/L；女性；女性444497mol/L97mol/L。 血肌酐增高常見于：腎臟疾病血肌酐增高常見于：腎臟疾病 急慢性腎小球腎炎、急慢性腎小球腎炎、 糖尿病、肢端肥大癥、巨人癥、感染、甲狀腺功能糖尿病、肢端肥大癥、巨人癥、感染、甲狀腺功能 減低、進(jìn)食肉類、運(yùn)動(dòng)、攝入藥物（如維生素減低、進(jìn)食肉類、運(yùn)動(dòng)、攝入藥物（如維生素C C、 左旋多巴、甲基多巴等）。尤其是慢性腎炎者，左旋多巴、甲基多巴等）。尤其是慢性腎炎者，CrCr 越高，預(yù)后越差。其他如休克、心力衰竭、失血、越高，預(yù)后越差。其他如休克、心力衰竭、失血、 脫水。脫水。當(dāng)體檢查出血肌酐高于正常時(shí)，當(dāng)體檢

25、查出血肌酐高于正常時(shí)，千萬不千萬不 要忽視，咨詢醫(yī)生，使其能夠結(jié)合病史及其他化驗(yàn)要忽視，咨詢醫(yī)生，使其能夠結(jié)合病史及其他化驗(yàn) 檢查，做出準(zhǔn)確的分析診斷，以明確病因，及早治檢查，做出準(zhǔn)確的分析診斷，以明確病因，及早治 療。療。 血肌酐 血尿素氮（血尿素氮（BUNBUN）是）是 檢查腎功能的主要指標(biāo)檢查腎功能的主要指標(biāo) 之一之一 。正常值為。正常值為3 32-2- 7.1mmol7.1mmolL(9-20mgL(9-20mg d1)d1)。各種腎實(shí)質(zhì)性病變，各種腎實(shí)質(zhì)性病變， 如腎小球腎炎、如腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎間質(zhì)性腎炎、 急急慢性腎功能衰竭慢性腎功能衰竭、腎內(nèi)占、腎內(nèi)占 位性和破壞性病變均可

26、使血位性和破壞性病變均可使血 尿素氮增高。如能排除腎外尿素氮增高。如能排除腎外 因素，因素，BUN)BUN)，21.4mmol21.4mmol L(60mgL(60mgd1)d1)即為即為尿毒癥尿毒癥診診 斷指標(biāo)之一。斷指標(biāo)之一。 血尿素氮 化驗(yàn)室檢查化驗(yàn)室檢查 空腹血糖檢測(cè)是最常規(guī)的體檢項(xiàng)目空腹血糖檢測(cè)是最常規(guī)的體檢項(xiàng)目 之一，是目前診斷糖尿病的主要依據(jù)，之一，是目前診斷糖尿病的主要依據(jù)， 也是判斷糖尿病病情和控制程度的主要也是判斷糖尿病病情和控制程度的主要 指標(biāo)。正常為指標(biāo)。正常為3.93.96.16.1毫摩爾毫摩爾/ /升。目升。目 前前WHOWHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)空腹血糖空

27、腹血糖 7.0 mmol/L(126 mg/dl)7.0 mmol/L(126 mg/dl)或餐后或餐后2 2小時(shí)小時(shí) 血糖血糖11.1 mmol/L(200 mg/dl)11.1 mmol/L(200 mg/dl)。 糖糖 尿病是臨床上最常見的疾病之一，體檢尿病是臨床上最常見的疾病之一，體檢 檢出率也是很高的，達(dá)到檢出率也是很高的，達(dá)到17%17%以上，除以上，除 了確診糖尿病的職工外有相當(dāng)一部分職了確診糖尿病的職工外有相當(dāng)一部分職 工不知道自己血糖增高，是通過參加體工不知道自己血糖增高，是通過參加體 檢后查出來的。糖尿病分為檢后查出來的。糖尿病分為1 1型和型和2 2型，型， 以以2 2型

28、最常見，占型最常見，占90%90%以上。典型癥狀是以上。典型癥狀是 多飲、多食、多尿、體重下降。得了糖多飲、多食、多尿、體重下降。得了糖 尿病要堅(jiān)持服藥治療，控制飲食、適當(dāng)尿病要堅(jiān)持服藥治療，控制飲食、適當(dāng) 運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自我保健意識(shí)。目標(biāo)是把血運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自我保健意識(shí)。目標(biāo)是把血 糖長期穩(wěn)定的控制在正常范圍，預(yù)防并糖長期穩(wěn)定的控制在正常范圍，預(yù)防并 發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。 血糖 尿酸是人體嘌呤代謝產(chǎn)物我尿酸是人體嘌呤代謝產(chǎn)物我 們常規(guī)體檢的項(xiàng)目之一，是檢查們常規(guī)體檢的項(xiàng)目之一，是檢查 痛風(fēng)的一種主要方法。痛風(fēng)的一種主要方法。正常成人正常成人 男性為男性為149149417mol4

29、17molL L ，女性，女性 8989357mol357molL L ；增加：痛風(fēng)、急慢性白血病、增加：痛風(fēng)、急慢性白血病、 多發(fā)性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、多發(fā)性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、 肝衰、紅細(xì)胞增多癥、妊娠反應(yīng)、肝衰、紅細(xì)胞增多癥、妊娠反應(yīng)、 劇烈活動(dòng)及高脂肪餐后等。如果劇烈活動(dòng)及高脂肪餐后等。如果 體檢檢出偏高要引起重視，體檢檢出偏高要引起重視，日常日常 生活應(yīng)控制肉食的用量生活應(yīng)控制肉食的用量, , 少吃紅少吃紅 肉、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、油炸食品肉、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、油炸食品, , 少飲酒少飲酒, ,多喝白開水多喝白開水. . 血尿酸 化驗(yàn)室檢查化驗(yàn)室檢查 檢查項(xiàng)目參考范圍臨床意義 AF

30、PAFP 甲胎蛋白甲胎蛋白 20 ng/ml AFP是原發(fā)性肝癌的最靈敏、最特異的腫瘤標(biāo)志物。若AFP值偏高, 有可能為肝癌或慢性肝炎。但胃癌、胰腺癌、畸胎瘤、睪丸癌和 卵巢癌等增殖性疾病、懷孕或急性肝炎時(shí)，AFP值也可能會(huì)偏高， 因此必須結(jié)合臨床癥狀再做判斷，且必須動(dòng)態(tài)觀察 CEACEA 癌胚抗原癌胚抗原 5 ng/ml 一般情況下，CEA是由胎兒胃腸道上皮組織、胰和肝細(xì)胞所合成。 為空腔臟器如胃腸道、呼吸道、泌尿道、乳腺、卵巢等腫瘤的標(biāo) 志物，腫瘤狀態(tài)時(shí)異常增高。在臨床上，當(dāng)CEA大于60g/L時(shí)， 可見于結(jié)腸癌、胰腺癌、直腸癌、胃癌和肺癌。手術(shù)切除后6周， CEA恢復(fù)正常，否則，提示有殘

31、存腫瘤。有報(bào)道其存在異質(zhì)體。 PSAPSA ( (男男) )前列腺前列腺 癌癌 4 ng/ml 是前列腺癌的特異性標(biāo)志物，也是目前少數(shù)器官特異性腫瘤標(biāo)志 物之一。對(duì)前列腺癌的診斷特異性達(dá)90-97?？蓹z測(cè)和早期 發(fā)現(xiàn)前列腺癌，并可用于監(jiān)控療效 化驗(yàn)室檢查化驗(yàn)室檢查 檢查項(xiàng)目參考范圍臨床意義 CA153CA153（糖類（糖類 抗原抗原153153 30IU/ml 是檢測(cè)乳腺癌的重要指標(biāo)之一。可用于預(yù)測(cè)乳腺癌的進(jìn)展、轉(zhuǎn) 移、預(yù)后和復(fù)發(fā)。除乳腺癌外的其它惡性腫瘤如卵巢癌、肝癌、 胰腺癌、膽管癌、結(jié)腸癌和支氣管癌、宮頸癌及妊娠血清中 CA15-3均可見輕度增高。當(dāng)大于100KU/L時(shí)，可認(rèn)為有轉(zhuǎn)移性病

32、 變。 CA19-9CA19-9（糖（糖 類抗原類抗原199199） 37 IU/ml CA19-9為消化道腫瘤相關(guān)抗原，主要是胰腺癌和結(jié)、直腸癌的 標(biāo)志物。CA19-9大于1000KU/L時(shí)，有一定的手術(shù)意義。良性疾 患如胰腺炎和黃疸時(shí)也可增高，但其濃度多低于120KU/L，且呈 一過性，須鑒別。 CA125CA125（糖類（糖類 抗原抗原125125） 35 IU/ml CA125主要是上皮性卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、輸卵管炎的標(biāo)志物。 常被用于卵巢癌的診斷，以及判斷術(shù)后有無復(fù)發(fā)。卵巢癌陽性 率高達(dá)97.1%，良性卵巢瘤陽性率為23.1%。妊娠前三個(gè)月，行 經(jīng)期，子宮內(nèi)膜異位，子宮纖維變性，急性

33、輸卵管炎、肝炎、 胸腹膜和心包感染可輕微上升，需注意鑒別。 備注：以上指標(biāo)應(yīng)綜合分析，不要簡單的“對(duì)號(hào)入座”；影響因素很多，需要與臨床緊 密結(jié)合，鑒別分析；動(dòng)態(tài)觀察：有些結(jié)果、指標(biāo)往往呈一過性，或因良性疾患出現(xiàn)異常， 需要?jiǎng)討B(tài)觀察才能得出結(jié)論。 在臨床上尿中有重要意義的細(xì)胞為紅細(xì)胞、白細(xì)胞：在臨床上尿中有重要意義的細(xì)胞為紅細(xì)胞、白細(xì)胞：紅細(xì)胞：紅細(xì)胞： 正常人尿中可偶見紅細(xì)胞，鏡檢陰性或不超過正常人尿中可偶見紅細(xì)胞，鏡檢陰性或不超過2 2個(gè)個(gè)/HP/HP。若尿中出現(xiàn)多。若尿中出現(xiàn)多 量紅細(xì)胞，則可能由于量紅細(xì)胞，則可能由于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤、急慢性腎炎、血泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤、急慢性

34、腎炎、血 小板減少性紫癌、血友病等，也可見于女性經(jīng)期或經(jīng)后期留取標(biāo)本污小板減少性紫癌、血友病等，也可見于女性經(jīng)期或經(jīng)后期留取標(biāo)本污 染；染；白細(xì)胞：正常可有少數(shù)白細(xì)胞存在，鏡檢每高倍鏡視野不超過白細(xì)胞：正?？捎猩贁?shù)白細(xì)胞存在，鏡檢每高倍鏡視野不超過5 5 個(gè)。個(gè)。增高：見于急性腎炎、腎盂腎炎、膀骯炎、尿道炎、尿道結(jié)核、增高：見于急性腎炎、腎盂腎炎、膀骯炎、尿道炎、尿道結(jié)核、 泌尿系感染等。泌尿系感染等。 尿常規(guī)尿常規(guī) 化驗(yàn)室檢查化驗(yàn)室檢查 尿常規(guī)是腎病檢查中最常見的檢查項(xiàng)目之一，是診尿常規(guī)是腎病檢查中最常見的檢查項(xiàng)目之一，是診 斷腎臟疾病的重要手段。尿常規(guī)檢查項(xiàng)目主要包括透明斷腎臟疾病的重要手

35、段。尿常規(guī)檢查項(xiàng)目主要包括透明 度、酸堿度、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)、比重、尿膽原、度、酸堿度、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)、比重、尿膽原、 膽紅素、亞硝酸鹽、隱血、酮體及尿糖。膽紅素、亞硝酸鹽、隱血、酮體及尿糖。 細(xì)胞細(xì)胞 尿常規(guī)尿常規(guī) 化驗(yàn)室檢查化驗(yàn)室檢查 正常尿液中尿蛋白陰性，正常尿液中尿蛋白陰性， 如檢查為陽性，如檢查為陽性，見于各種急慢見于各種急慢 性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、 多發(fā)性骨髓瘤、腎移植術(shù)后等。多發(fā)性骨髓瘤、腎移植術(shù)后等。 此外，藥物中毒引起腎小管上此外，藥物中毒引起腎小管上 皮細(xì)胞損傷也可見陽性。皮細(xì)胞損傷也可見陽性。 正常尿液中尿糖為陰性，若正常尿

36、液中尿糖為陰性，若 尿糖陽性尿糖陽性見于糖尿病、甲狀腺機(jī)能見于糖尿病、甲狀腺機(jī)能 亢進(jìn)、胰腺炎、胰腺癌、嚴(yán)重腎功能亢進(jìn)、胰腺炎、胰腺癌、嚴(yán)重腎功能 不全等。此外，顱腦外傷、腦血管意不全等。此外，顱腦外傷、腦血管意 外、急性心肌梗塞等，也可出現(xiàn)應(yīng)激外、急性心肌梗塞等，也可出現(xiàn)應(yīng)激 性糖尿性糖尿; ;過多食入高糖食物后，也可過多食入高糖食物后，也可 產(chǎn)生一過性血糖升高，使尿糖陽性產(chǎn)生一過性血糖升高，使尿糖陽性。 正常參考值：陰性。陽性多見于正常參考值：陰性。陽性多見于 膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔蟲、胰膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔蟲、胰 頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、 肝硬化

37、、急慢性肝炎、肝細(xì)胞壞死肝硬化、急慢性肝炎、肝細(xì)胞壞死 等導(dǎo)致的肝細(xì)胞性黃疽。尿膽原正等導(dǎo)致的肝細(xì)胞性黃疽。尿膽原正 常弱陽性，常弱陽性，陽性，見于溶血性黃疽、陽性，見于溶血性黃疽、 肝病等。陰性，見于梗阻性黃疽。肝病等。陰性，見于梗阻性黃疽。 尿蛋白尿蛋白尿糖尿糖 膽紅素膽紅素 正常參考值：陰性。臨床意義：陽性，多正常參考值：陰性。臨床意義：陽性，多 見于炎癥（腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等），見于炎癥（腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等）， 結(jié)石（腎臟、輸尿管、膀胱）腫瘤（腎、膀胱、結(jié)石（腎臟、輸尿管、膀胱）腫瘤（腎、膀胱、 輸尿管輸尿管 ）、此外，女性會(huì)偶爾出現(xiàn)尿潛血，?。?、此外，女性會(huì)偶爾

38、出現(xiàn)尿潛血，劇 烈運(yùn)動(dòng)以及服用藥物等烈運(yùn)動(dòng)以及服用藥物等 尿隱血尿隱血 檢查項(xiàng)目參考值意義 Sp.Gr.比重1.005-1.030 脫水，發(fā)熱、腎臟的疾病少尿。 多尿、腎臟疾病多尿 PH值5-8 細(xì)菌感染、慢性腎功能不全、嘔吐等 脫水、代謝性或呼吸性酸中毒、糖尿病等。 WBC尿白細(xì)胞 陰性(-）（+）以上表示有感染 Pro尿蛋白陰性(-) （+）：激烈運(yùn)動(dòng)、過度疲勞、食物因素等 （+）以上：感染、腎臟疾病、高血壓、痛風(fēng) 等 GLU尿糖陰性(-)陽性：提示糖尿病，進(jìn)一步抽血檢查血糖。 OB尿潛血陰性(-)陽性：尿路結(jié)石，感染，女性月經(jīng)期 KET尿酮體陰性(-)陽性：糖尿病酮癥酸中毒、長期饑餓 B

39、IL尿膽紅素陰性(-)陽性：黃疸性疾病 化驗(yàn)室檢查化驗(yàn)室檢查 主要檢查項(xiàng)目指標(biāo)及意義 B超檢查超檢查 脂肪肝脂肪肝 肝臟是人體重要的消化器官，肝臟是人體重要的消化器官，對(duì)肝臟的檢查是腹部對(duì)肝臟的檢查是腹部B B超檢查的重點(diǎn)部位之一，超檢查的重點(diǎn)部位之一， 通過對(duì)近幾年的檢查結(jié)果統(tǒng)計(jì)來看，患有脂肪肝的人越來越多，基本上是通過對(duì)近幾年的檢查結(jié)果統(tǒng)計(jì)來看，患有脂肪肝的人越來越多，基本上是3535歲以上歲以上 居多，但青年人中也不少見，居多，但青年人中也不少見，男性多于女性男性多于女性。礦業(yè)公司職工檢出率達(dá)到。礦業(yè)公司職工檢出率達(dá)到28.59%28.59%，被，被 稱為稱為“破壞肝功能的頭號(hào)殺手破壞肝

40、功能的頭號(hào)殺手”的脂肪肝的脂肪肝應(yīng)引起重視，應(yīng)引起重視，如果不積極治療，很可能發(fā)如果不積極治療，很可能發(fā) 展為肝炎、肝纖維化，甚至肝硬化，嚴(yán)重影響肝臟的正常功能。它還會(huì)增加展為肝炎、肝纖維化，甚至肝硬化，嚴(yán)重影響肝臟的正常功能。它還會(huì)增加“三高三高” 疾病和疾病和冠心病冠心病、中風(fēng)、動(dòng)脈粥樣硬化等心腦血管病的患病風(fēng)險(xiǎn)，這不但嚴(yán)重影響患、中風(fēng)、動(dòng)脈粥樣硬化等心腦血管病的患病風(fēng)險(xiǎn)，這不但嚴(yán)重影響患 者的生活質(zhì)量，還會(huì)使患者壽命縮短者的生活質(zhì)量，還會(huì)使患者壽命縮短410410年。對(duì)于脂肪肝的防治不僅是一個(gè)醫(yī)學(xué)年。對(duì)于脂肪肝的防治不僅是一個(gè)醫(yī)學(xué) 問題，更是一個(gè)社會(huì)問題。脂肪肝這類富貴病已經(jīng)為我們敲響了

41、健康的警鐘。問題，更是一個(gè)社會(huì)問題。脂肪肝這類富貴病已經(jīng)為我們敲響了健康的警鐘。 危害危害 脂肪肝是肝臟脂代謝失調(diào)的產(chǎn)物，同時(shí)又是加重肝脂肪肝是肝臟脂代謝失調(diào)的產(chǎn)物，同時(shí)又是加重肝 臟損傷的致病因素，對(duì)人體造成的危害主要有臟損傷的致病因素，對(duì)人體造成的危害主要有 ：1.1.促促 進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成；進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成；2 2、誘發(fā)或加重高血壓、冠心、誘發(fā)或加重高血壓、冠心 ??；?。? 3、肝硬化和肝癌。脂肪肝長期得不到治療會(huì)引起、肝硬化和肝癌。脂肪肝長期得不到治療會(huì)引起 肝細(xì)胞缺血壞死，從而誘發(fā)肝纖維化和肝硬化等多種肝細(xì)胞缺血壞死，從而誘發(fā)肝纖維化和肝硬化等多種 嚴(yán)重肝病。脂肪肝患者并發(fā)肝

42、硬化、肝癌的概率是正嚴(yán)重肝病。脂肪肝患者并發(fā)肝硬化、肝癌的概率是正 常人的常人的150150倍。倍。4 4、誘發(fā)或加重糖尿病；、誘發(fā)或加重糖尿??；5 5、降低人體免、降低人體免 疫功能、解毒功能；疫功能、解毒功能；6 6、對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的損傷；、對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的損傷；7 7、 乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化發(fā)展乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化發(fā)展 。 脂肪肝雖然是一種臨床病變表現(xiàn)，而脂肪肝雖然是一種臨床病變表現(xiàn)，而 非一種獨(dú)立的疾病，輕者無任何表現(xiàn)癥非一種獨(dú)立的疾病，輕者無任何表現(xiàn)癥 狀，可能很多人不是很在意，但是一旦狀，可能很多人不是很在意，但是一旦 嚴(yán)重就很影響健康。脂肪肝目前是我國嚴(yán)重就很影響健康

43、。脂肪肝目前是我國 僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，體檢僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，體檢 查出后要重視，脂肪肝屬可逆性疾變，查出后要重視，脂肪肝屬可逆性疾變， 早期診斷并及時(shí)治療?？苫謴?fù)正常，主早期診斷并及時(shí)治療常可恢復(fù)正常，主 要是控制飲食（管住嘴），適量運(yùn)動(dòng)要是控制飲食（管住嘴），適量運(yùn)動(dòng) （邁開腿）、戒酒，定期檢查，健康生（邁開腿）、戒酒，定期檢查，健康生 活?；?。 防治防治 B超檢查超檢查 肝囊腫肝囊腫是一種良性疾病。通?；际且环N良性疾病。通?；?上肝囊腫沒有任何不舒服的感覺，上肝囊腫沒有任何不舒服的感覺， 可能只是在體檢中，通過可能只是在體檢中，通過B B超檢查發(fā)超檢查發(fā) 現(xiàn)一個(gè)或幾

44、個(gè)。囊腫不會(huì)影響肝功現(xiàn)一個(gè)或幾個(gè)。囊腫不會(huì)影響肝功 能，也不會(huì)發(fā)展為肝癌，所以這種能，也不會(huì)發(fā)展為肝癌，所以這種 囊腫通常不必理它。但如果它長得囊腫通常不必理它。但如果它長得 實(shí)在太大，讓病人感覺不舒服時(shí)，實(shí)在太大，讓病人感覺不舒服時(shí)， 可以進(jìn)行治療?？梢赃M(jìn)行治療。肝血管瘤肝血管瘤是最是最 常見的肝臟良性瘤體，因其多數(shù)無常見的肝臟良性瘤體，因其多數(shù)無 癥狀及不適感，一般均在體檢時(shí)發(fā)癥狀及不適感，一般均在體檢時(shí)發(fā) 現(xiàn)。這種病主要是在胚胎發(fā)育中血現(xiàn)。這種病主要是在胚胎發(fā)育中血 管發(fā)育異常所致，大概占肝臟良性管發(fā)育異常所致，大概占肝臟良性 瘤的瘤的42-45%42-45%。肝血管瘤生在任何年。肝血管

45、瘤生在任何年 齡都可能發(fā)生，男女發(fā)病沒有明顯齡都可能發(fā)生，男女發(fā)病沒有明顯 差異。差異。 胰腺超聲胰腺超聲：可檢可檢 查出胰腺炎、胰查出胰腺炎、胰 腺囊腫、胰腺癌腺囊腫、胰腺癌 等胰腺疾病。等胰腺疾病。 膽囊息肉膽囊息肉是一種多發(fā)病，患者早是一種多發(fā)病，患者早 期一般沒有什么癥狀期一般沒有什么癥狀 , ,有的患者有的患者 只是感到右脅下不適只是感到右脅下不適 , ,在體檢中在體檢中B B 超檢查才被發(fā)現(xiàn)，治療需手術(shù)；超檢查才被發(fā)現(xiàn)，治療需手術(shù)； 較小的可定期觀察較小的可定期觀察 。 脾臟超聲：脾臟超聲：彌漫性脾腫大常彌漫性脾腫大常 見于急、慢性感染，各種血見于急、慢性感染，各種血 液病、充血性

46、心力衰竭及肝液病、充血性心力衰竭及肝 硬化門脈高壓癥等。亦可檢硬化門脈高壓癥等。亦可檢 查出脾腫瘤。查出脾腫瘤。 腎臟超聲：腎臟超聲：可檢出有無腎可檢出有無腎 結(jié)石、腎囊腫、結(jié)石、腎囊腫、 多囊腎、多囊腎、 腎細(xì)胞癌、錯(cuò)構(gòu)瘤、腎積腎細(xì)胞癌、錯(cuò)構(gòu)瘤、腎積 水等疾病。水等疾病。 心電圖心電圖 心電圖是體檢常規(guī)項(xiàng)目，是健康體檢不可缺少的一項(xiàng)檢查。要想完全看懂心電心電圖是體檢常規(guī)項(xiàng)目，是健康體檢不可缺少的一項(xiàng)檢查。要想完全看懂心電 圖必須是醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床醫(yī)師，但為使職工看懂體檢報(bào)告，在這里簡單介紹一些心電圖圖必須是醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床醫(yī)師，但為使職工看懂體檢報(bào)告，在這里簡單介紹一些心電圖 報(bào)告常用術(shù)語：報(bào)告常用

47、術(shù)語： 1 1、竇性心律：在人體右心房上有一個(gè)特殊的小結(jié)節(jié)，由特殊的細(xì)胞構(gòu)成，叫做竇性心律：在人體右心房上有一個(gè)特殊的小結(jié)節(jié)，由特殊的細(xì)胞構(gòu)成，叫做 竇房結(jié)。是心臟搏動(dòng)的最高竇房結(jié)。是心臟搏動(dòng)的最高“司令部司令部”，它可以自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生電流，電流按，它可以自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生電流，電流按 傳導(dǎo)組織的順序傳送到心臟的各個(gè)部位，從而引起心肌細(xì)胞的收縮和舒張。人體正常傳導(dǎo)組織的順序傳送到心臟的各個(gè)部位，從而引起心肌細(xì)胞的收縮和舒張。人體正常 的心跳就是從這里發(fā)出的，這就是的心跳就是從這里發(fā)出的，這就是“心臟起搏點(diǎn)心臟起搏點(diǎn)”。竇房結(jié)每發(fā)生。竇房結(jié)每發(fā)生1 1次沖動(dòng)，心臟就次沖動(dòng)，心臟就 跳動(dòng)跳

48、動(dòng)1 1次，在醫(yī)學(xué)上稱為次，在醫(yī)學(xué)上稱為“竇性心律竇性心律”。 2 2、左心室高電壓是個(gè)心電圖診斷的術(shù)語左心室高電壓是個(gè)心電圖診斷的術(shù)語, , 代表心室除極時(shí)間增長代表心室除極時(shí)間增長, ,主要是由于心室壁增厚導(dǎo)致主要是由于心室壁增厚導(dǎo)致, ,臨床上以高血壓、冠心病病人多臨床上以高血壓、冠心病病人多 見。見。 3 3、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可見于無心臟病的健康人。完全性右束枝傳導(dǎo)阻滯不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可見于無心臟病的健康人。完全性右束枝傳導(dǎo)阻滯 者也不一定有廣泛的心肌損害，如不伴有其它器質(zhì)性心臟病，常無重要意義。者也不一定有廣泛的心肌損害，如不伴有其它器質(zhì)性心臟病，常無重要意義。 4 4、

49、HRHR： 即心率，如即心率，如HR64HR64就是心律就是心律6464次次/ /分分; ;5 5、T T波改變：輕度升高一般無重要意義，如顯著增波改變：輕度升高一般無重要意義，如顯著增 高高 心梗超急性期、高血鉀心梗超急性期、高血鉀低平低平/ /倒置：心肌損傷、心肌缺血、低血鉀等；倒置：心肌損傷、心肌缺血、低血鉀等；T T波波 明顯倒置且兩支對(duì)稱，頂端居中明顯倒置且兩支對(duì)稱，頂端居中( (冠狀冠狀T T波波) ) 急性心梗、慢性冠狀動(dòng)脈供血不足、急性心梗、慢性冠狀動(dòng)脈供血不足、 左室肥大；左室肥大；6 6、ST ST 段：心肌缺血段：心肌缺血/ /心肌損傷心肌損傷 、急性心梗、急性滲出性心包

50、炎、變異性、急性心梗、急性滲出性心包炎、變異性 心絞痛等心絞痛等 。 心電圖檢查是健康體檢重要項(xiàng)目之一，是檢查心臟情況的一個(gè)重要方法，其檢查心電圖檢查是健康體檢重要項(xiàng)目之一，是檢查心臟情況的一個(gè)重要方法，其檢查 意義在于：可診斷各種心律失常、心絞痛、心肌梗塞、冠心病、心室肥厚、心肌意義在于：可診斷各種心律失常、心絞痛、心肌梗塞、冠心病、心室肥厚、心肌 缺血、心臟傳導(dǎo)阻滯等，是健康體檢的不可缺少的一項(xiàng)重要檢查。對(duì)檢查心臟基缺血、心臟傳導(dǎo)阻滯等，是健康體檢的不可缺少的一項(xiàng)重要檢查。對(duì)檢查心臟基 本功能，具有重要的參考價(jià)值。本功能，具有重要的參考價(jià)值。 正常胸片 結(jié)果描述 X線檢查線檢查 胸廓對(duì)稱，

51、氣管居中，所見骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，兩肺紋胸廓對(duì)稱，氣管居中，所見骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，兩肺紋 理清晰，未見實(shí)質(zhì)性病變，心臟大小形態(tài)無異常，膈面理清晰，未見實(shí)質(zhì)性病變，心臟大小形態(tài)無異常，膈面 光滑，兩側(cè)肋膈角銳利。兩肺未見明顯實(shí)質(zhì)性病變。光滑，兩側(cè)肋膈角銳利。兩肺未見明顯實(shí)質(zhì)性病變。 X X線胸片檢查較胸透線胸片檢查較胸透“影像清晰，對(duì)比度較好，影像清晰，對(duì)比度較好，適于細(xì)微病變適于細(xì)微病變 和厚密部位的觀察，能留有永久性記錄。因此，健康體檢將胸透改和厚密部位的觀察，能留有永久性記錄。因此，健康體檢將胸透改 為胸片（為胸片（CR,CR,計(jì)算機(jī)計(jì)算機(jī)X X線攝影）實(shí)現(xiàn)了線攝影）實(shí)現(xiàn)了X X線攝影信息的數(shù)字化，

52、提高線攝影信息的數(shù)字化，提高 了診斷水平，降低了輻射量。了診斷水平，降低了輻射量。 是是X X線診斷術(shù)語，表現(xiàn)從肺門向肺門線診斷術(shù)語，表現(xiàn)從肺門向肺門 外圍延伸的放射狀條紋陰影，隨著逐外圍延伸的放射狀條紋陰影，隨著逐 級(jí)分支，紋理逐漸變細(xì)。肺紋理重、級(jí)分支，紋理逐漸變細(xì)。肺紋理重、 增多、紊亂等是增多、紊亂等是X X線一個(gè)征象，可能線一個(gè)征象，可能 的原因很多，既可能是心肺疾病造成的原因很多，既可能是心肺疾病造成 的，也可能是正常生理性的。一般說的，也可能是正常生理性的。一般說 來，孤立地報(bào)告肺紋理異常，臨床價(jià)來，孤立地報(bào)告肺紋理異常，臨床價(jià) 值不大。只有認(rèn)真分析肺紋理增多的值不大。只有認(rèn)真分析肺紋理增多的 性質(zhì)，并與其他性質(zhì)，并與其他x x線表現(xiàn)和臨床情況線表現(xiàn)和臨床情況 及技術(shù)條件結(jié)合起來綜合考慮，才能及技術(shù)條件結(jié)合起來綜合考慮，才能 得出正確的結(jié)論得出正確的結(jié)論 肺紋理 一般來所是結(jié)核或者其一般來所是結(jié)核或者其 他炎癥痊愈后遺留的病他炎癥痊愈后遺留的病 灶灶. .這種情況下的鈣化就這種情況下的鈣化就 意味著病變已經(jīng)是陳舊意味著病變已經(jīng)是陳舊 性的了性的了. .就好比皮膚創(chuàng)傷就好比皮膚創(chuàng)傷 好了以后留下疤一樣。好了以后留下疤一樣。 鈣化灶 如胸片報(bào)告：絮狀影、條索狀影、結(jié)節(jié)