2019精選教育快速記憶“開竅藥”考點(diǎn)的方法.doc

1、快速記憶“開竅藥”考點(diǎn)的方法快速記憶“開竅藥”考點(diǎn)的方法一、基本要求1. 含義 凡具辛香走竄之性，以開竅醒神為主要功效的藥物，稱為開竅藥。2. 功效與適應(yīng)病證(1) 功效：通閉開竅，蘇醒神志 ( 開竅醒神 ) 。(2) 適應(yīng)病證：熱陷心包或痰濁阻蔽所致神昏譫語，以及驚癇、中風(fēng)等出現(xiàn)的突然昏厥。3. 性能特點(diǎn)與分類(1) 性能特點(diǎn)：多辛香行散，性善走竄，主歸心經(jīng)，有升浮之性。(2) 分類：分為溫開類藥、 涼開類藥。 溫開藥性溫或熱，宜于寒閉證神昏，除本章麝香、蘇合香及石菖蒲外，還有蟾酥等 ; 涼開藥皆性寒或涼，宜于熱閉證，除本章冰片外，還有牛黃等。4. 配伍應(yīng)用(1) 因證選藥并配伍：閉證又有寒

2、熱之分，寒閉者面青身涼、苔白脈遲，當(dāng)選用溫開藥，并配伍溫里散寒藥 ; 熱閉者面赤身熱、 苔黃脈數(shù)，當(dāng)選用涼開藥， 并配伍清熱解毒藥。(2) 依據(jù)兼證配伍：閉證神昏兼驚厥抽搐者，配伍息風(fēng)止痙藥 ; 煩躁不安者，配伍安神藥。5. 使用注意第 1頁(1) 正確選用：神志昏迷有虛實(shí)之分，實(shí)者即閉證，治當(dāng)開竅醒神 ; 虛者即脫證，當(dāng)回陽救逆、益氣固脫，一般不用開竅藥。(2) 藥物特性及用法：開竅藥辛香走竄，為救急、治標(biāo)之品，且能耗傷正氣，故只宜暫服，不可久用。本類藥大多辛香，易于揮發(fā)，內(nèi)服多入丸散劑，個(gè)別入煎劑?？焖儆洃洝伴_竅藥”考點(diǎn)的方法二、應(yīng)用要點(diǎn)1. 用量(1) 用量：麝香入丸散， 0.03 0.

3、1g 。冰片入丸散， 0.15 0.3g 。(2) 用法：麝香、冰片、蘇合香、安息香皆入丸、散，不入煎劑。2. 使用注意麝香走竄力強(qiáng)， 婦女月經(jīng)期及孕婦忌用。冰片辛香走竄，孕婦慎用。石菖蒲辛香溫散，易傷陰耗氣，陰血虧虛及精滑多汗者慎用。蘇合香辛香溫燥，故陰虛火旺者慎用。安息香辛香苦燥，陰虛火旺者慎用。3. 藥物來源龍腦冰片系龍腦香科植物龍腦香樹脂加工品或其樹干木屑經(jīng)蒸餾冷卻所得的結(jié)晶; 艾片系由菊科植物艾納香葉的升華物加工而成; 機(jī)制冰片多用松節(jié)油、樟腦合成。第 2頁記憶歌訣麝香安息與蘇冰，開竅醒神止痛定。麝香活血又通經(jīng)，祛瘀止痛效力頂。冰片消腫又生肌，清熱止痛微寒性。蘇合辛香溫散止痛，安息活血行氣止痛。菖蒲與遠(yuǎn)志，開竅安神志;菖蒲化濕和胃，遠(yuǎn)志祛痰消癰。牛黃蟾酥，開竅解毒;牛黃化痰又能清熱，蟾酥消腫止痛可歌?？焖儆洃洝伴_竅藥”考點(diǎn)的方法三、考點(diǎn)串聯(lián)1. 譽(yù)為“開竅醒神第一藥”是：麝香; 常配伍冰片相須為用。2. 麝香功能：開竅醒神，活血通經(jīng)，消腫止痛; 主治：熱病神昏，中風(fēng)痰厥，氣郁暴厥，中惡神昏 ; 胸痹心痛，心腹暴痛，癥瘕，痹痛麻木， 跌打損傷 ; 經(jīng)閉，難產(chǎn)死胎 ; 瘡腫，瘰疬，咽喉腫痛。3. 麝香、冰片、蘇合香、安息香除均能開竅外，均可：止痛，但特點(diǎn)各異。麝香活血通經(jīng)、消腫止