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文檔簡介
1、臨床醫(yī)學(xué)概要復(fù)習(xí)重點(diǎn)臨床醫(yī)學(xué)概要復(fù)習(xí)重點(diǎn)1.發(fā)熱的分度:低熱:37.338中等熱度:38.139高熱:39.141超高熱:41以上2.臨床上常見的熱型:稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱、不規(guī)則熱。3.頭疼的程度與性質(zhì):程度:一般分為輕、中、重,但與病情的輕重不一定相一致。性質(zhì):搏動性,跳動樣疼痛(見于高血壓性、血管性及發(fā)熱性疾病); 電擊樣痛或刺痛(神經(jīng)痛); 重壓感、緊箍感或鉗夾樣疼痛(肌肉收縮性疼痛)。4.發(fā)紺:亦指紫紺,是指血液中脫氧血紅蛋白增多,使皮膚、黏膜呈現(xiàn)青紫色的表現(xiàn)。根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)和病因,發(fā)紺可分為中心性、周圍性和混合性三種發(fā)紺。5.黃疸:是由于血清中膽紅素升高致使皮
2、膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀。6.黃疸可分為:溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積型黃疸。7.痰量多時靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液或漿液膿性、底層為壞死組織碎屑。8.咯血:是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,經(jīng)口腔排出的癥狀。9.咯血量:每日咯血量在100ml以內(nèi)為小量,100500ml為中等量,500ml以上為大量。10.臨床上常見的呼吸困難的表現(xiàn)有:吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等。11.呼吸困難的臨床表現(xiàn):(按臨床表現(xiàn)的不同,呼吸困難可分為下列幾種類型) 肺源性呼吸困難:吸氣性呼吸困難; 呼氣性呼吸困難; 混合性呼吸困難;心源性呼吸困難;(主要見于心
3、力衰竭)中毒性呼吸困難;神經(jīng)精神性呼吸困難。(P15)12.心源性哮喘:左心功能不全時,可發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難,嚴(yán)重者高度哮喘,顏面青紫,大汗淋漓,呼吸有哮鳴聲,甚至咳出或從口腔噴出大量漿液性血性痰或粉紅色泡沫樣痰,聽診兩肺底甚至全肺可聞及濕性啰音,心率增快,有奔馬律。(P16)13.嘔血:是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液經(jīng)口腔嘔出。14.柏油樣便:見于上消化道出血。黑便如無光,可見于服用活性炭、枸櫞酸鈉、枸櫞酸鉍鉀及鐵劑等。15.腹瀉:指排便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄,或帶有黏液、膿血、未消化的食物??煞譃榧毙院吐愿篂a兩種。16.便秘:是指排便次數(shù)減少,7天內(nèi)排便次數(shù)少于2
4、3次,排便困難,糞便干結(jié)。17.腹瀉從病理生理角度可歸納為:分泌性腹瀉;滲透性腹瀉;滲出性腹瀉;動力性腹瀉;吸收不良性腹瀉。18.牽涉痛:也稱感應(yīng)痛,是腹部臟器引起的疼痛,刺激經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)傳入,影響相應(yīng)的脊髓節(jié)段而定位于體表,即更多具有體神經(jīng)傳導(dǎo)特點(diǎn),疼痛程度劇烈,部位明確,局部有壓痛、肌緊張及感覺過敏等。19.水腫:人體組織間隙有過多的液體積聚,使組織腫脹。 可分為:全身性水腫:心源性水腫(右心衰);腎源性水腫;肝源性水腫;營養(yǎng)不良性水腫;黏液性水腫;經(jīng)前期綜合癥;其他。 局部性水腫20.血尿:新鮮尿液離心后沉渣鏡檢,每高倍鏡視野下紅細(xì)胞3個或新鮮尿液直接計(jì)數(shù)紅細(xì)胞超過8000ml,或12h尿
5、Addis氏計(jì)數(shù)紅細(xì)胞超過5106均示尿液中紅細(xì)胞異常增多,稱為血尿。21.血尿按照排尿時間的先后,可分為初血尿、終末血尿和全程血尿。尿三杯試驗(yàn)可區(qū)分這三種情況。22.尿頻、尿急、尿痛常同時出現(xiàn),又稱為膀胱刺激征或尿路刺激征。23.眩暈:是患者感到自身或周圍有旋轉(zhuǎn)或搖動的一種主觀感覺,常伴有客觀平衡障礙。一般無意識障礙,主要由迷路、前庭神經(jīng)、腦干及小腦病變引起。24.眩暈的臨床表現(xiàn): 周圍性眩暈(耳性眩暈); 中樞性眩暈(腦性眩暈); 其他原因的眩暈(如中毒性等)。25.暈厥:是由于一時性廣泛性腦供血不足所致的短暫意識喪失狀態(tài),一般為突然發(fā)作,發(fā)作時不能保持正常姿勢而倒地?;謴?fù)迅速,少有后遺癥
6、。26.暈厥的臨床表現(xiàn): 血管舒縮障礙:單純性暈厥體位性低血壓頸動脈竇綜合征排尿性暈厥咳嗽性暈厥 心源性暈厥 腦源性暈厥 血液成分異常27.癲癇:是一組由大腦神經(jīng)元異常放電所引起的短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征的慢性腦部疾病,具有突然發(fā)生、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。28.意識障礙與昏迷的臨床表現(xiàn): 嗜睡意識模糊昏睡昏迷 輕度暈迷 中度昏迷 深度昏迷譫妄29.情況障礙通常表現(xiàn)為三種形式:情感性質(zhì)的改變、情感穩(wěn)定性的改變及情感協(xié)調(diào)性的改變。包括:情感高漲;情感低落;恐懼與焦慮;情感淡漠;情感不穩(wěn);情感倒錯。30.正常成人血壓參考值:理想血壓:收縮壓120mmHg, 舒張壓80mmHg.正常血壓:收縮壓130
7、mmHg,舒張壓85mmHg.高血壓:收縮壓140mmHg,舒張壓90mmHg.低血壓:血壓9060mmHg.31.臨床上根據(jù)水腫程度可分為輕、中、重三度。32.若在相當(dāng)于第二磨牙的頰粘膜處出現(xiàn)小的白色斑點(diǎn)為麻疹粘膜斑(Koplik斑),為麻疹的早期特征。33.扁桃體腫大一般分為三度:未超過咽腭弓者為度;超過咽腭弓者為度;達(dá)到或超過咽后壁中線者為度。34.潮式呼吸,又稱Cheyne-Stokes呼吸:是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后,又開始如上變化的周期性呼吸。35.聽診順序:從二尖瓣區(qū)(心尖部)開始肺動脈瓣區(qū)主動脈瓣區(qū)主動脈瓣第二聽診區(qū)三尖瓣區(qū)。36.房
8、顫:是指心房肌纖維出現(xiàn)每分鐘350-600次的不協(xié)調(diào)、不規(guī)則亂顫,是一種快速性房性心律失常,也是中老年人最常見的心律失常之一。由于房室交界區(qū)存在生理性傳導(dǎo)阻滯,心室率明顯低于心房率,一般在90150次分,很少超過170次分。(百度的)37. 收縮期雜音: 二尖瓣區(qū):功能性雜音;可見于發(fā)熱、甲亢、妊娠等。 相對性雜音;由于左室擴(kuò)張,引起二尖瓣相對關(guān)閉不全而產(chǎn)生。見于擴(kuò)張型心肌病等。 器質(zhì)性雜音;主要見于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣脫垂、乳頭肌功能失調(diào)等。 三尖瓣:相對性雜音多見。器質(zhì)性雜音少見。 舒張期雜音: 二尖瓣區(qū):器質(zhì)性雜音主要見于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。聽診特點(diǎn):最響部位在心尖區(qū),
9、為舒張中晚期隆隆樣,先遞減后遞增,音調(diào)較低,較局限,不向遠(yuǎn)處傳導(dǎo),常伴有震顫及S1增強(qiáng),雜音前可有開瓣音。相對性雜音可見于主動脈瓣關(guān)閉不全引起的相對性二尖瓣狹窄而產(chǎn)生雜音,稱Austin Flint雜音。 三尖瓣區(qū):局限于胸骨左緣第4、5肋間,可見于三尖瓣狹窄,但極少見。38.正常心電圖:(具體見P110) P波P-R間期QRS波群ST段T波Q-T間隙U波39.心肌梗塞的圖形演變及分期: 早期: S-T段向損傷面斜形升高;T波振幅增加(高聳T波),指向損傷面;無異常Q波。 急性期:高聳T波開始降低;出現(xiàn)異常Q波;S-T段起始部弓背向上抬高,以后逐漸下降至基線或接近基線;T波后支開始倒置,并逐漸
10、加深;壞死性Q波、損傷性S-T段抬高和缺血性T波倒置在此期內(nèi)可同時并存。 近期:抬高的S-T段基本恢復(fù)至基線;壞死性Q波持續(xù)存在;主要演變是缺血性倒置T波逐漸變淺,直至恢復(fù)正?;蜈呌诤愣ú蛔儭?陳舊期:S-T段和T波不再變化,只留下壞死性Q波,理論上將持續(xù)存在終身。40.竇性心動過速:竇性心律的頻率在成人超過100次分,稱為竇性心動過速。此時,PR、QRS及Q-T時限都相應(yīng)縮短,有時可伴有繼發(fā)性ST段輕度壓低和T波振幅偏低。41.竇性心動過緩:竇性心律的頻率低于60次分,稱為竇性心動過緩。42.血紅蛋白參考值:成年男性:120160g/L 成年女性:110150g/L 新生兒:170200g/
11、L43.貧血:是指全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞總量減少至正常值以下。44.黃疸又稱黃膽,俗稱黃病,是一種由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。45.黃疸臨床分型:輕度、中度、重度46.血清鉀參考值:3.55.3mmol/L;血清鈉參考值 135145mmol/L。47.甲型肝炎由微小RNA病毒引起;乙肝由環(huán)狀雙股DNA病毒引起;丙肝為黃疸毒屬病毒,基因組為單股正鏈RNA48.乙肝三系統(tǒng):一般機(jī)體感染HBV后產(chǎn)生相應(yīng)的免疫,形成三種不同的抗原抗體系統(tǒng)。乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎病毒表面抗體(HBsAb)乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒e抗體(HBeAb
12、)乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg)和乙型肝炎病毒核心抗體(HBcAb)49.細(xì)菌性痢疾是由志賀菌屬引起的腸道傳染病急性痢疾分為普通型、輕型、中毒型。中毒型分為休克型、腦型、混合型50.破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌毒素所致的急性疾病發(fā)生機(jī)制:系由破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素,即破傷風(fēng)痙攣毒素,該毒素先侵襲神經(jīng)末梢運(yùn)動終板,繼沿神經(jīng)軸逆向傳至脊髓前角細(xì)胞,然后沿運(yùn)動神經(jīng)束進(jìn)入中樞,阻斷抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,導(dǎo)致脊髓神經(jīng)元和腦干的廣泛脫抑制,因而臨床上出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。51.包蟲病是人感染棘球絳蟲所致的慢性寄生蟲病。52.醫(yī)院感染:又稱醫(yī)院內(nèi)獲得性感染,是指患者在入院時既不存在、也不處于潛伏期,而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感
13、染,包括在醫(yī)院獲得而出院后發(fā)病的感染。53.慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn): 咳、痰、喘為主要癥狀,秋冬好發(fā)。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為: 單純型:主要癥狀為咳嗽、咳痰; 喘息型:除咳嗽、咳痰外,還有喘息。 慢支按病情、經(jīng)過又分為三期: 急性發(fā)作期:一周內(nèi)出現(xiàn)膿性痰或粘液膿性痰,痰量明顯增加,并伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn),或咳、痰、喘任何一項(xiàng)明顯加劇。 慢性遷延期:是指不同程度的咳、痰、喘遷延一個月以上。 臨床緩解期:經(jīng)治療或自然緩解。癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽,少量痰液保持兩個月以上者。54.慢性肺支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn):咳嗽、咳痰或伴喘息每年發(fā)病3個月以上,并連續(xù)2年以上,并排除其他心、肺疾病便可診斷。55.慢性阻塞性
14、肺?。–OPD)是一種可以預(yù)防和可以治療的常見疾病, 其特征是持續(xù)存在的氣流受限。氣流受限呈進(jìn)行性發(fā)展, 伴有氣道和肺對有害顆?;驓怏w所致慢性炎癥反應(yīng)的增加。急性加重和合并癥影響患者整體疾病的嚴(yán)重程度。56.型呼衰:低氧血癥不伴高碳酸血癥 型呼衰:低氧血癥伴高碳酸血癥57.肺結(jié)核的五型:原發(fā)性肺結(jié)核(型) 、血行播散型肺結(jié)核(型)、繼發(fā)性肺結(jié)核(型)、結(jié)核性胸膜炎(型)、其他肺外結(jié)核58.中小型肺癌:發(fā)生在肺段支氣管口以上的較大支氣管的肺癌,癌腫位置靠近肺門。59.周圍型肺癌:發(fā)生在支氣管一下較小支氣管的肺癌,癌腫位置多位于肺的周邊。60.心力衰竭:是一種臨床綜合癥,是有心肌損害或是由于持續(xù)性
15、心臟負(fù)荷過重 是心肌收縮力下降,造成心排出量不能滿足機(jī)體代謝的需要,器官、組織血液灌注不足,同時出現(xiàn)肺循環(huán)和體循環(huán)淤血。61.慢性心力衰竭患者心功能的判定分級法:級:體力活動不受限,一般活動不引起過度或不相應(yīng)的乏力、心悸、氣促和心絞痛。級:輕度體力活動受限,靜息時無不適,日常體力活動可至上述癥狀。級:體力活動明顯受限,靜息時無不適,但低于日?;顒恿考粗律鲜霭Y狀。級:不能無癥狀的進(jìn)行任何體力活動,休息時可有上述癥狀。62.高血壓:是一種以體循環(huán)動脈壓升高為主要特點(diǎn)的臨床綜合癥。63.WHO-ISH血壓水平分類理想血壓:收縮壓120mmHg,舒張壓80mmHg。正常血壓:收縮壓130 mmHg,舒
16、張壓85 mmHg。正常高限:收縮壓130139 mmHg,舒張壓8589 mmHg。1級高血壓(輕度):收縮壓140159 mmHg,舒張壓9099 mmHg。2級高血壓(中度):收縮壓160179 mmHg,舒張壓100109 mmHg。3級高血壓(高度):收縮壓180 mmHg,舒張壓110 mmHg。64.冠心?。菏侵腹跔顒用}發(fā)生粥樣硬化,伴或不伴管腔內(nèi)血栓形成或痙攣,造成管腔狹窄或閉塞,引起心肌缺血或壞死的一種心臟疾病。65.冠心病的五種臨床表現(xiàn)類型: 猝死型冠心病急性心肌梗死心絞痛缺血性心肌病無癥狀性心肌缺血66.心肺復(fù)蘇的三個步驟(ABC方案) 保持呼吸道通暢(A)口對口呼吸(B
17、)胸按壓(C)67.胃食管反流病(GERD):指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管而產(chǎn)生燒心、反酸等癥狀,可引起反流性食管炎以及咽喉、氣道等食管以外組織損傷。68.消化性潰瘍的臨床表現(xiàn):1 疼痛:部位:上腹部疼痛。程度與性質(zhì):可表現(xiàn)為隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛或饑餓樣痛。節(jié)律性。周期性。2 其他癥狀:包括反酸、噯氣、燒心、上腹飽脹、惡心、嘔吐、食欲減退等。3 體征:上腹部局限性輕壓痛,DU(十二指腸)壓痛點(diǎn)常偏右。69.消化性潰瘍的并發(fā)癥: 上消化道出血 穿孔 幽門梗阻 癌變70.消化性結(jié)腸炎(UC):又稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,是一種原因不明的直腸和結(jié)腸的慢性炎癥性疾病。71.克羅恩?。–D):是一種
18、原因不明的胃腸道慢性肉芽腫性疾病,與潰瘍性結(jié)腸炎統(tǒng)稱為炎癥性腸病(IBD)。72腸梗阻分為:機(jī)械性腸梗阻、動力性腸梗阻、血運(yùn)動性腸梗阻。73. 機(jī)械性腸梗阻四大臨床表現(xiàn)癥狀:陣發(fā)性腹部絞痛、嘔吐、腹脹和肛門停止排氣排便。(痛、吐、脹、停)74.闌尾炎4種臨床類型:急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽及穿孔性闌尾炎、闌尾周圍腫脹。75.闌尾炎典型臨床表現(xiàn):轉(zhuǎn)移性腹痛。76.肝硬化臨床表現(xiàn):肝硬化代償期:乏力、食欲減退、上腹不適、惡心和輕微腹瀉等。 肝硬化失代償期:肝功能減退的表現(xiàn):全身癥狀、消化道癥狀、內(nèi)分泌紊亂、血液系統(tǒng)表現(xiàn)、肝功能減退的實(shí)驗(yàn)室檢查改變。門靜脈高壓癥:側(cè)支循環(huán)的建立與開放、
19、腹水、脾大。77.肝性腦?。℉E):是嚴(yán)重肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合癥,其主要臨床表現(xiàn)為意識障礙、行為失常和昏睡。78.肝性腦病防治原則:消除誘因 減少腸內(nèi)毒性物質(zhì)的生成和吸收 應(yīng)用降氨藥物 糾正氨基酸代謝紊亂 GABA/BZ復(fù)合受體拮抗藥 人工肝 肝移植 其他對癥治療79. Mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結(jié)石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管,引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群,是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發(fā)癥。80.Murphy征陽性 是膽囊病變所表現(xiàn)出來的一種癥狀,醫(yī)生在檢查時將左手掌平放于病人右前下胸部,左手拇指按壓在右腹直肌外緣與右肋緣交
20、界處,讓病人緩慢深吸氣,如在吸氣過徎中因疼痛而突然停止,則為MURPHY征陽性,又稱膽囊觸痛征,多見于急性膽囊炎。81.急型膽管炎典型臨床表現(xiàn):腹痛、寒戰(zhàn)和高熱、黃疸,稱為Charcot三聯(lián)征。82.急性胰腺炎臨床表現(xiàn):腹痛 惡心、嘔吐 發(fā)熱 低血壓及休克 水電解質(zhì)、酸堿平衡及代謝紊亂 黃疸。83.Grey-Turner征:少數(shù)患者因血液、胰酶及壞死組織液穿過筋膜與肌層滲入腹壁時,可見兩側(cè)脅腹皮膚呈灰紫色斑稱為Grey-Turner征或臍周皮膚青紫稱Cullen征。84.慢性胰腺炎五聯(lián)征表現(xiàn):上腹部疼痛、脂肪瀉、胰腺鈣化和胰腺假性囊腫。85.疝:任何臟器或組織通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或
21、孔隙由原來部位進(jìn)入另一部位,稱為疝。86.腹股溝疝:疝囊經(jīng)腹壁下動脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán)突出,經(jīng)腹股溝管穿出腹股溝皮下環(huán),并進(jìn)入陰囊,稱為腹股溝疝。87.白細(xì)胞減少癥:是由各種病因引的外周白細(xì)胞持續(xù)低于正常值(成人4.0109/L)的一組綜合征。88.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC):是一類獲得性的疾病,發(fā)生在許多疾病的病理過程中。由于小血管發(fā)生凝血,形成廣泛的微血栓,大量的凝血因子被消耗,并繼發(fā)激活纖維蛋白溶解,因而引起嚴(yán)重的廣泛的全身性出血。89.缺鐵性貧血:體內(nèi)貯存鐵缺乏,不能滿足正常紅細(xì)胞生成的需要,影響了血紅素的合成所致的低色素性貧血。鐵攝入不足、丟失或消耗過多、需要量增加和各種原因的鐵貯存
22、不足是該病的主要原因。90白細(xì)胞減少癥:概念:由各種原因引起的外周血白細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4.0109/L)的一組綜合征; 白細(xì)胞減少癥的標(biāo)準(zhǔn):成人低于4.0109/L時,兒童10歲低于4.5109/L或10歲低于5.0109/L;在成人低于2.0109/L時,在兒童10歲低于1.8109/L或10歲低于1.5109/L時,稱為中性粒細(xì)胞減;嚴(yán)重者低于0.5109/L時,稱為粒細(xì)胞缺乏癥。91.腎病綜合征:概念:以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和全身性水腫等為臨床特點(diǎn)的臨床綜合癥。臨床特點(diǎn): 三高一低,即大量蛋白尿(3.5g/d)、水腫、高脂血癥,血漿蛋白低(30g/L)。病情嚴(yán)
23、重者會有漿膜腔積液、無尿表現(xiàn)。分類 a.原發(fā)性:由腎臟本身疾病引起,占90%以上; b.繼發(fā)性:由腎臟以外的疾病引起,如:紫癜性腎炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,乙肝相關(guān)性腎炎等;臨床表現(xiàn)、診斷、防治等詳見P399-400.92.甲狀腺功能亢進(jìn):指多種原因使甲狀腺功能增高,甲狀腺分泌過量甲狀腺激素(甲狀腺素、T4)及三點(diǎn)甲狀腺原氨酸(T3)所致的臨床綜合征,臨床上以神經(jīng)興奮性增強(qiáng)、組織代謝亢進(jìn)及甲狀腺腫大為特征。 【臨床表現(xiàn)】1、甲狀腺激素分泌過多癥群 2、甲狀腺腫大:對稱性彌漫性腫大,有雜音和震顫。 3、眼征:主要是突眼。包括非浸潤性突眼和浸潤性突眼。93.糖尿病:【診斷標(biāo)準(zhǔn)】空腹血糖7.0mmol/L
24、(140mg/dl); 隨機(jī)血糖11.1mmol/L(200mg/dl);或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)2h11.1mmol/L為糖尿病。 【治療原則】知識宣傳、血糖監(jiān)測、飲食療法、運(yùn)動療法和藥物療法(口服降糖藥和胰島素的應(yīng)用)。 糖尿病表現(xiàn)為三多一少多尿、多飲、多食,消瘦??刹l(fā)酮癥酸中毒。94.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)?。ㄓ址Q格林-巴利綜合征):是一種免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)病,臨床特征為急性起病的對稱性的脊神經(jīng)病變并常伴有腦神經(jīng)損害。95.短暫性腦缺血發(fā)作:是短暫性腦局部供血障礙,導(dǎo)致供血區(qū)局限性神經(jīng)功能缺失癥狀?!九R床表現(xiàn)】P4721.發(fā)作呈突然起病,癥狀與體征根據(jù)影響的動脈系統(tǒng)而不同,可維持2、3分鐘至30分鐘甚至更長,但不超過24小時,發(fā)作頻率不定,有幾年內(nèi)發(fā)作1-2次者,亦有一日 數(shù)次發(fā)作者。2.頸內(nèi)動脈病變時,典型癥狀為同側(cè)失明、對側(cè)偏癱與感覺異常,主側(cè)半球(通常為左側(cè))頸動脈缺血時可表現(xiàn)失語伴對側(cè)輕偏癱,偏盲亦是常見癥狀。3.椎基底動脈系統(tǒng)受累時,其表現(xiàn)為頭暈、眼花、走路不穩(wěn)、眩暈耳鳴,嚴(yán)重時意識模糊、雙
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