精神科應(yīng)急事件的防治預(yù)案與處置流程1

1、精神科應(yīng)急事件的防治預(yù)案與處置流程火災(zāi)事故的防治預(yù)案和初步處置火災(zāi)事故的預(yù)防預(yù)案1、做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉(cāng)庫(kù)、電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通知有關(guān)科室，消除隱患。2、各樓層均配滅火器，并由專人進(jìn)行管理，定期檢查。3、住院患者不允許私用電器。4、定期對(duì)全院職工進(jìn)行消防知識(shí)的宣傳。組織各消防安全責(zé)任人開展并實(shí)施防火檢查，及時(shí)掌握整體消防狀況，做好火災(zāi)隱患整改工作;5、組織實(shí)施消防設(shè)施、滅火器材和消防安全標(biāo)志的維護(hù)保養(yǎng)，確保其完好有效，確保疏散通道和安全出口暢通;火災(zāi)事故的應(yīng)急預(yù)案1、一旦著火，發(fā)現(xiàn)人要立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，由科室負(fù)責(zé)人通知醫(yī)院應(yīng)急指揮部組長(zhǎng)（院長(zhǎng)、黨委書記)；若醫(yī)院組長(zhǎng)不在時(shí)

2、報(bào)副組長(zhǎng)或行政總值班，接警人員接警后立即了解著火地點(diǎn)、部位、燃燒物品、目前狀況、并確認(rèn)是否成災(zāi)。2、同時(shí)立即報(bào)火警119。要求語(yǔ)言清晰、簡(jiǎn)明扼要。應(yīng)包括報(bào)警人姓名、單位、火災(zāi)發(fā)生的時(shí)間、燃燒物質(zhì)、起火部位、火勢(shì)大小、有無(wú)人員被困、聯(lián)系電話。3、應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)各部門的聯(lián)絡(luò)，及時(shí)溝通現(xiàn)場(chǎng)情況，并下發(fā)相關(guān)命令。4、病區(qū)當(dāng)班者迅速切斷病區(qū)電源、可燃?xì)庠矗缓笄诓壳袛啻髽强傠娫醇翱扇細(xì)庠?，并保證消防供水、消防供電、提供傷病員救護(hù)車、后勤保證工作，并指派人員給消防車指路；醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)院人員救治、醫(yī)治傷員；護(hù)理部組織護(hù)理人員疏散、看護(hù)患者、防治脫逃；院辦配合救災(zāi)指揮部工作，協(xié)助救災(zāi)工作所需人員，安排火災(zāi)中搶救

3、出的設(shè)備、器材、物質(zhì)的臨時(shí)管理。5、滅火:對(duì)火災(zāi)初期進(jìn)行撲救和控制：一定要保持頭腦冷靜，根據(jù)周圍環(huán)境、各種自然條件和火勢(shì)，選擇自救方式。在保證自身安全的前提下，斷開電源，利用現(xiàn)場(chǎng)的滅火器材滅火;對(duì)于不可能立即撲滅的火災(zāi)，應(yīng)先控制火勢(shì)蔓延，采取隔離措施等候消防隊(duì)到來(lái)滅火。6、疏散引導(dǎo)：組織引導(dǎo)人員安全疏散。負(fù)責(zé)疏散的人員一定要穩(wěn)定在場(chǎng)群眾情緒，聽從應(yīng)急總指揮的命令，按“先近后遠(yuǎn)，(同一平面上，先疏散火災(zāi)部位近處人群，再依次疏散遠(yuǎn)處人群)、“先高后低”(在不同樓層，先通知起火層及相鄰層，后是最低層)的順序進(jìn)行疏散。并將疏散后的病人妥善安臵。醫(yī)人員在接到本層疏散指示后，要先疏散行動(dòng)不便的病人，最后使

4、醫(yī)護(hù)人員撤離，并將疏散后的病人妥善安臵。疏散結(jié)束后，應(yīng)立即清點(diǎn)本科室病人及工作人員數(shù)，防止有人員滯留在火場(chǎng)，并及時(shí)向總指揮報(bào)告疏散情況。7、消防人員到達(dá)后，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急總指揮應(yīng)向消防人員提供大樓各層安全通道平面示意圖及人員的撤離情況。8、院安全、保衛(wèi)部門協(xié)助進(jìn)行搶險(xiǎn)工作及保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)、收集現(xiàn)場(chǎng)資料，以便事后組織事故發(fā)生原因的調(diào)查及處理工作。9、在確認(rèn)火災(zāi)被徹底撲滅，才可解除應(yīng)急狀態(tài)。停水的應(yīng)急預(yù)案1、如收到自來(lái)水公司停水通知，后勤管理科張停水通知，對(duì)重要科室、部門上門送發(fā)并簽收停水通知。全院各部門要做好必需的停水準(zhǔn)備工作，關(guān)閉所有水龍頭，特別是下班前更要注意。2、技工組在停水前關(guān)閉所有自動(dòng)水泵。3、特

5、殊原因突然停水，技工組在立即組織搶修的同時(shí)，馬上關(guān)閉所有自動(dòng)水泵，并同時(shí)通知有關(guān)重要科室、部門。4、恢復(fù)供水后，各部門要檢查是否有忘記關(guān)閉的水龍頭，技工組要開啟所有應(yīng)該使用的自動(dòng)水泵。5、停水應(yīng)通知的重要科室和部門：后勤管理科、院辦、鍋爐房、食堂、營(yíng)養(yǎng)室、浴室、電話總機(jī)（通知所有病房）。停電的應(yīng)急預(yù)案1、如收到供電局停電通知，后勤管理科張停電通知，對(duì)重要科室、部門上門送發(fā)并簽收停電通知。2、技工組在停電前后及時(shí)做好配電房的電源切換工作。3、本院配電設(shè)備發(fā)生故障導(dǎo)致停電。技工組在立即組織搶修的同時(shí)，馬上通知后勤管理科及各重要科室、部門，以便及時(shí)采取應(yīng)急措施。4、病房和有關(guān)重要科室應(yīng)配備應(yīng)急燈、蠟

6、燭。應(yīng)急燈定期檢查保養(yǎng)，保持完好狀態(tài)。5、晚上停電時(shí)，要加強(qiáng)值班、巡邏，防止盜竊、火災(zāi)等事故發(fā)生。6、停電應(yīng)通知的重要科室和部門：后勤管理科、院辦、信息科、技工組、鍋爐房、食堂、營(yíng)養(yǎng)室、浴室、電話總機(jī)（通知所有病房）、電梯組、銀行。沖動(dòng)傷人的防范預(yù)案1、提供安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境，做好分級(jí)護(hù)理及病房危險(xiǎn)品的管理工作。2、了解患者的心理需求，及時(shí)滿足患者的合理要求，避免與患者發(fā)生正面沖突，減少誘發(fā)因素。3、鼓勵(lì)患者以適當(dāng)?shù)姆绞奖磉_(dá)和宣泄情感，對(duì)有沖動(dòng)趨勢(shì)的患者應(yīng)明確告之行為造成的后果，根據(jù)患者的興趣、愛(ài)好組織適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)活動(dòng)，轉(zhuǎn)移分散其沖動(dòng)意圖。4、加強(qiáng)病房的巡視工作，對(duì)有沖動(dòng)全面掌握其動(dòng)態(tài)表現(xiàn)，嚴(yán)

7、格在視線范圍內(nèi)，力爭(zhēng)將沖動(dòng)行為控制在萌芽狀態(tài)。5、對(duì)情緒不穩(wěn)、激惹性增高的患者及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系處理，有效控制精神癥狀。自傷的防范預(yù)案1、護(hù)理人員應(yīng)對(duì)病房?jī)?nèi)的自傷患者做到心中有數(shù)，密切觀察患者動(dòng)態(tài)變化，防意外發(fā)生。2、做好心理護(hù)理，鼓勵(lì)患者合理調(diào)節(jié)負(fù)面情緒。3、加強(qiáng)危險(xiǎn)品管理，做好安全檢查，尤其是每次外出返室內(nèi)時(shí)都應(yīng)仔細(xì)檢查，同時(shí)應(yīng)做好家屬的安全宣教。4、加強(qiáng)巡視，密切觀察患者幻想，妄想等精神病性癥狀以及情緒變化，必要時(shí)通知醫(yī)生及時(shí)處理。5、嚴(yán)重自傷的患者應(yīng)24h在工作人員的視野內(nèi)監(jiān)護(hù)，必要時(shí)遵醫(yī)囑約束保護(hù)，或請(qǐng)家屬協(xié)助陪護(hù)。6、一量發(fā)生患者自傷：妥善安臵患者并做傷口緊急處理，同時(shí)通知醫(yī)生。遵醫(yī)囑

8、進(jìn)一步處理。密切觀察病情，做好心理護(hù)理。正確及時(shí)寫好護(hù)理記錄。自縊的防范預(yù)案1、護(hù)理人員應(yīng)對(duì)病房?jī)?nèi)的消極患者做到心中有數(shù)，密切觀察患者動(dòng)態(tài)變化，防意外發(fā)生。2、做好心理護(hù)理，鼓勵(lì)患者參加工娛療活動(dòng)，以轉(zhuǎn)移、分散患者的消極自殺意念，改善情緒。3、加強(qiáng)危險(xiǎn)品管理，做安全檢查，尤其是每次外出返室內(nèi)時(shí)都應(yīng)仔細(xì)檢查，同時(shí)應(yīng)做好家屬的安全宣教。4、夜間應(yīng)加強(qiáng)消極患者的巡視，做好睡眠護(hù)理，對(duì)入睡困難、早醒的消極患者應(yīng)密切觀察，必要時(shí)通知醫(yī)生及時(shí)處理。5、一旦現(xiàn)患者自縊：即刻從其背部向上托起抱住自縊者，解松或割斷套繩，然后將其平臥，快速判斷有無(wú)呼吸、心路。如果心跳呼吸停止則應(yīng)果斷地將自縊者下頜用力向上向后托起

9、，打開氣道，進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按摩。呼叫另一當(dāng)班者立即報(bào)告總機(jī)通知醫(yī)務(wù)處、護(hù)理、行政值班者。醫(yī)生到達(dá)后，遵醫(yī)囑協(xié)同做好搶救及護(hù)理工作。搶救同時(shí)應(yīng)及時(shí)通知書患者家屬來(lái)院。當(dāng)班護(hù)士應(yīng)對(duì)發(fā)現(xiàn)患者自縊的時(shí)間、情況、搶救時(shí)間、過(guò)程用藥等做好及時(shí)、正確的書寫護(hù)理記錄。出走的防范預(yù)案1、平時(shí)鼓勵(lì)患者多參加集體活動(dòng)，以分散患者的出走意念。2、對(duì)有出走企圖的患者，要及時(shí)掌握，重點(diǎn)觀察其動(dòng)態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)出走先兆跡象，采取措施，謹(jǐn)防患者出走。3、對(duì)出走意念嚴(yán)重患者不宜出病房活動(dòng)，應(yīng)安臵在重病室內(nèi)專人監(jiān)護(hù)或遵醫(yī)囑暫時(shí)約束保護(hù)。4、交接班時(shí)，必須清點(diǎn)患者數(shù)，做到班班交接清。5、患者進(jìn)出病房（洗澡、散步、會(huì)客結(jié)束），或

10、戶外活動(dòng)時(shí)，密切注意患者動(dòng)向，經(jīng)常清點(diǎn)患者數(shù)。6、一旦發(fā)現(xiàn)患者出走，當(dāng)班者立即電告門衛(wèi)關(guān)好大門防范患者走出院外，同時(shí)報(bào)告所在病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)（或負(fù)責(zé)醫(yī)生）并組織人員在院內(nèi)尋找。7、若判斷患者已離開醫(yī)院：立即報(bào)告上級(jí)部門（護(hù)理部、院辦）逢節(jié)假日?qǐng)?bào)告值班護(hù)士長(zhǎng)及行政總值班，同時(shí)通知患者可能前往的家屬及親戚朋友，請(qǐng)他們協(xié)助留人。同時(shí)組織病區(qū)工作人員要市內(nèi)有關(guān)車站及輪渡處尋找。若24h沒(méi)有出走患者的信息，則上報(bào)所在地警察、公安分局。若有出走患者的信息，則組織人員派車接回。窒息（噎食）的防范預(yù)案精神障礙患者發(fā)生窒息的主要原因是由于噎食，年以護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)防范。1、患者就餐時(shí)，嚴(yán)密觀察并勸導(dǎo)患者細(xì)嚼慢咽，酌情協(xié)

11、助，防止噎食，或力爭(zhēng)噎食者早發(fā)現(xiàn)、早急救。2、對(duì)暴食和搶食患者，安排單獨(dú)進(jìn)餐，勸其放慢進(jìn)食速度，禁止患者將饅頭帶回病室。3、對(duì)年老或藥物反應(yīng)嚴(yán)重，吞咽動(dòng)作遲緩的患者給予軟食或無(wú)牙飲食，必要時(shí)予以每口少量喂食，專人照顧。4、發(fā)現(xiàn)噎食者，就地急救，分秒必爭(zhēng)，立即有效清除口咽部食物，疏通氣道，同時(shí)通知醫(yī)生。具體采取一摳二臵的方法：一摳是用中、食指從患者口腔中摳出或用食鉗取出異物。二臵是將患者倒臵，用掌拍其后背，借助于震動(dòng)，使食物中毒松動(dòng)，向喉部移動(dòng)而掏之。觸電的防范預(yù)案1、病區(qū)電源設(shè)施應(yīng)妥善安裝，以患者觸及不到為宜。2、保持電源設(shè)施、電器設(shè)備的完好，如有損壞應(yīng)及時(shí)修理。3、電源設(shè)施、電器設(shè)備使用完畢

12、及時(shí)切斷相應(yīng)電源。4、加強(qiáng)巡視，防止患者觸摸電燈及其他電器設(shè)備。5、一旦發(fā)現(xiàn)患者觸電，要立即切斷電源。若不能迅速關(guān)閉電源。若不能迅速關(guān)閉電源，應(yīng)利用現(xiàn)場(chǎng)附近一切絕緣（干燥的竹，木棍棒、橡膠、塑料、瓷器、棉麻毛織品、皮革、繩子等）挑開電線，以最快的方式阻斷電流。6、脫離電源后，觸電者一般情況好，呼吸與心跳正常者應(yīng)臥床12-24h,并予以觀察。7、心臟呼吸停止者取仰臥位，立即進(jìn)行口對(duì)口人呼吸及胸外心臟按壓等心肺復(fù)蘇措施。人工呼吸至少4h或直至自主呼吸恢復(fù)。8、有電燒傷患者應(yīng)正確處理局部保護(hù)國(guó)口，必要時(shí)協(xié)助送外院治療。9、嚴(yán)密觀察病情變化，防止患者工；人醒后突然下奔走引起繼發(fā)性休克或心力衰竭。燙傷的

13、防范預(yù)案1、精神癥狀嚴(yán)重者，老年癡呆患者、不合作的患者等應(yīng)集中洗澡，專人看護(hù)。2、洗澡日，由工作人員調(diào)節(jié)好水溫，督促協(xié)助患者洗澡。3、三餐進(jìn)食前，應(yīng)查看飯菜的冷熱度，確保溫度適中才可讓患者進(jìn)食。4、由病房護(hù)工備好溫開水，茶桶水溫度適宜。茶桶蓋上鎖。5、吸煙患者應(yīng)定時(shí)定點(diǎn)吸煙，由工作人員監(jiān)管。6、每日做好安全檢查，禁止攜帶熱水袋等危險(xiǎn)品入病室。吞服異物的防范預(yù)案1、病區(qū)環(huán)境宜清潔、簡(jiǎn)化，若有雜物及時(shí)整理。2、病區(qū)危險(xiǎn)品嚴(yán)加保管，班班清點(diǎn)，做好交接班?；颊呷朐夯蛲獬龇凳視r(shí)防止患者拾取各種危險(xiǎn)品。3、加強(qiáng)病情觀察，對(duì)有食異物史的患者要加強(qiáng)看護(hù)。必要要是對(duì)有嚴(yán)重消極企圖、有明顯食異物行為的患者及時(shí)與醫(yī)

14、生聯(lián)系，及時(shí)處理，同時(shí)可送一級(jí)病室加強(qiáng)看護(hù)，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予約束保護(hù)或者家屬協(xié)同看護(hù)精神科藥物過(guò)量的防范預(yù)案精神藥物有可能被患者當(dāng)做自殺的手段大量吞服而招致中毒，也有可能因?yàn)槭褂貌划?dāng)而中毒。大多數(shù)精神藥物中毒，只要發(fā)現(xiàn)早，搶救及時(shí)，一般都能轉(zhuǎn)危為安。但是，三環(huán)類抗抑郁藥超量中毒極為危險(xiǎn)，致死可能性極大，必須謹(jǐn)慎對(duì)待。（一）精神科藥物過(guò)量防范預(yù)案1住院病人（1）病區(qū)藥品應(yīng)妥善管理，養(yǎng)成隨手關(guān)門習(xí)慣，防止病人擅自進(jìn)入治療室取藥。（2）發(fā)藥到口，加強(qiáng)檢查，以保證藥物服下，同時(shí)看護(hù)好藥盤防止患者擅自取藥。（3）護(hù)士每日鋪床時(shí)認(rèn)真檢查床單和床旁柜，杜絕藥品臵于床褥及床旁柜內(nèi)，對(duì)有消極企圖的病人更應(yīng)認(rèn)真檢

15、查。（4）假出院或請(qǐng)假外出病人返回病區(qū)時(shí)由當(dāng)班護(hù)士認(rèn)真做好安全檢查，防止藥品私自帶入。2門急診病人病人來(lái)院時(shí)往往處于意識(shí)模糊或昏迷狀態(tài)，不能訴述病史，或不愿講明情況。有時(shí)陪送人也不了解，或知之甚少。無(wú)論如何，我們應(yīng)該向第一個(gè)發(fā)現(xiàn)病人異常的人盡可能地了解現(xiàn)場(chǎng)情況，盡可能搞清所服藥物的品種及劑量。也應(yīng)該詢問(wèn)病人最近病情，或從病史了解最近所配藥品及其總量一旦發(fā)生服藥過(guò)量事件，立即將病人安臵到搶救室進(jìn)行急救。雖然各種精神藥物過(guò)量（中毒）癥狀各有其特點(diǎn)，但是在搶救時(shí)的處理流程大致相同。（1）促進(jìn)毒物排泄 在洗胃前應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑，抽出少量胃液，做藥物定性定量試驗(yàn)。一方面可能盡可能減少毒物吸收，另一方面可以將胃

16、液送去化驗(yàn)，以利確診和搶救。毒物為強(qiáng)酸強(qiáng)堿時(shí)，禁止洗胃。 催吐和洗胃：不論估計(jì)服藥已有多長(zhǎng)時(shí)間，仍應(yīng)予以催吐或洗胃。催吐適合于清醒病人，讓病人口服溫開水、生理鹽水或1：5000高錳酸鉀溶液反復(fù)洗胃?？诜蚬嗳胍饕簳r(shí)要注意見(jiàn)出量后再服入或灌入，每次300-500ml，直至引流液與口服或灌注液顏色相同為止。 在洗胃過(guò)程中，要密切觀察病人的生命體征和面色，面色蒼白或呼吸急促或胃液中有血絲，即停止洗胃。（2）建立靜脈通道并保持通暢。維持液體出入量的平衡，視病情調(diào)整輸液速度，防止肺水腫。（3）保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口鼻及上呼吸道內(nèi)的分泌物，防止舌后墜，取下活動(dòng)義齒。給予吸氧并保持氣道通暢。（4）配合

17、醫(yī)生做好各項(xiàng)搶救措施，準(zhǔn)備該類藥物中毒的急救藥物和器械。（5）做好基礎(chǔ)護(hù)理：注意保暖，做好口腔、皮膚及會(huì)陰部的護(hù)理，定時(shí)翻身，預(yù)防褥瘡。（6）觀察生命體征；做好體溫、脈搏、呼吸、血壓的測(cè)量和記錄，記錄24小時(shí)出入水量。去枕平臥，盡量少搬動(dòng)頭部，以避免體位性低血壓。及時(shí)書寫相應(yīng)記錄。（7）癥狀緩解后仍需密切觀察2-3日，以防“回跳”現(xiàn)象。（二）精神科藥物過(guò)量應(yīng)急處理流程輸液不良反應(yīng)的防范預(yù)案1、輸液前應(yīng)三查八對(duì)檢查液體，有無(wú)渾濁、結(jié)晶、絮狀物、微粒等。2、輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照配伍禁忌要求配臵液體。3、應(yīng)使用一次性的無(wú)菌注射器，連續(xù)輸液患者應(yīng)每日更換輸液器。青霉素類藥物差錯(cuò)防范預(yù)案1、在給患者做青霉素

18、皮試時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守三查八對(duì)制度，仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑，做到準(zhǔn)確無(wú)誤。2、詢問(wèn)患者過(guò)敏史、用藥史、家族史，避免對(duì)青霉素過(guò)敏患者做皮試。3、在給患者做做青霉素皮試及注射青霉素過(guò)程中，應(yīng)備好1：1000鹽酸腎上腺素、無(wú)菌注射器、砂輪。4、凡靜脈補(bǔ)液青霉素者，必須用紅網(wǎng)袋套于輸液瓶外，以示醒目。并加強(qiáng)巡視，密切觀察病情變化。生活不能自理患者的防范預(yù)案1、生活不能自理患者入級(jí)病室，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好護(hù)理體檢與評(píng)估。2、落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，保持口腔、皮膚等全身清潔，以防感染發(fā)生。3、做好飲食護(hù)理，進(jìn)餐有專人看護(hù)，防拒食、搶食、噎食。需喂食者，取坐位或半臥位，將其頭偏向一側(cè)，避免大口及快速喂飯，以防嗆咳窒息發(fā)生。4、

19、做好排泄護(hù)理，每日觀察患者的排泄情況，發(fā)生異常，及時(shí)處理。保持患者大小便通暢。5、需長(zhǎng)期臥床者，做好壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，落實(shí)防范措施，預(yù)防壓瘡發(fā)生。6、對(duì)能行走但步態(tài)欠穩(wěn)的患者，護(hù)士要做到心中有數(shù)，平時(shí)多宣教，及時(shí)攙扶，防跌倒。7、加強(qiáng)對(duì)生活不能自理患者的生命體征及軀體情況觀察，防猝死。加和患者的溝通，做好心理安慰。藥物不良反應(yīng)的防范預(yù)案1、每個(gè)病房設(shè)有固定的藥物不良反應(yīng)傳報(bào)員，負(fù)責(zé)傳報(bào)工作。2、護(hù)理人員應(yīng)撐握臨床用藥物不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)，以便及時(shí)識(shí)別。3、患者用藥前應(yīng)先了解患者的過(guò)敏史或不良反應(yīng)史，以便及時(shí)向醫(yī)生提供信息。4、使用新藥的患者應(yīng)加強(qiáng)觀察，主動(dòng)關(guān)心患者的不適主訴，如發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)征兆

20、，應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，并協(xié)助處理。5、聯(lián)合用藥時(shí)，應(yīng)注意配伍禁忌，靜脈輸液者滴速不宜過(guò)快，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。6、掌握各類藥物給藥的最佳時(shí)機(jī)和給藥方法，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。7、加強(qiáng)患者的宣教，告知患者所用藥物可能發(fā)生的不良反應(yīng)及表現(xiàn)，以便及時(shí)向醫(yī)護(hù)反映。8、一旦發(fā)生藥物不良反應(yīng)即按相應(yīng)流程處理。危重患者的管理預(yù)案1、危重患者必須安臵在級(jí)病室或救室。2、病區(qū)內(nèi)一旦有病危病重患者，病區(qū)必須于24h內(nèi)報(bào)告護(hù)理部，值班狀態(tài)報(bào)告值班護(hù)士長(zhǎng)，由護(hù)理部或值班護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)在24h內(nèi)實(shí)施隨訪，并督導(dǎo)護(hù)理措施落實(shí)情況。3、密切患者病情變化，及時(shí)實(shí)施治療，護(hù)理措施。4、記錄24h出入量的危重患者必須記錄在案危重記錄單，病?；颊咧辽倜?h記錄，時(shí)間精確到位分鐘，無(wú)24出入量記錄的病重患者每班記錄一次。5、認(rèn)真落實(shí)安全保護(hù)措施，使用床欄、約束帶、軟枕等并有監(jiān)控記錄，加強(qiáng)看護(hù)，防止發(fā)生墜床等意外。6、對(duì)嚴(yán)重消極自傷患者應(yīng)采取相應(yīng)有效護(hù)理措施