2012年青年骨干教師出國(guó)研修項(xiàng)目申請(qǐng)表_第1頁(yè)
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2012年“青年骨干教師出國(guó)研修項(xiàng)目”申請(qǐng)表姓名性別出生年月來(lái)校工作時(shí)間最高學(xué)位及獲得時(shí)間專業(yè)技術(shù)職務(wù)聯(lián)系電話是否符合國(guó)家公派出國(guó)外語(yǔ)條件要求：是（附證明材料復(fù)印件）；否申請(qǐng)國(guó)外院校等研究機(jī)構(gòu)名 稱（中央文）是否有邀請(qǐng)函是（附復(fù)印件）；否計(jì)劃留學(xué)時(shí)間聯(lián)系國(guó)外導(dǎo)師情況姓名：職稱：主要研究領(lǐng)域：本人現(xiàn)從事的專業(yè)方向項(xiàng)目名稱：已申報(bào)過(guò)國(guó)家公派出國(guó)其他項(xiàng)目已申報(bào)過(guò)國(guó)家厶派出國(guó)其他項(xiàng)目申報(bào)時(shí)間：是否獲得批準(zhǔn)：主要學(xué)術(shù)成果（近五年）1發(fā)表論文（只限第一作者和通訊作者）題目刊物名稱發(fā)表時(shí)間收錄情況2.承擔(dān)或參與科研項(xiàng)目（校級(jí)只限主持，省部級(jí)及以上主持或參與均可）名稱時(shí)間批準(zhǔn)立項(xiàng)部門項(xiàng)目編號(hào)排名年 月至年 月年 月至年 月年 月至年 月3獲得獎(jiǎng)勵(lì)情況名稱時(shí)間授獎(jiǎng)部門等級(jí)出國(guó)研修計(jì)劃研修計(jì)劃須與在研項(xiàng)目緊密結(jié)合；包括出國(guó)研修主要內(nèi)容、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀與差距、選擇外方院校及 導(dǎo)師的原因、所具備的前期研究基礎(chǔ)、擬采用的研究方法、科研工作的時(shí)間與安排、預(yù)期成果等。申請(qǐng)人簽名學(xué)院意見簽章：年 月日專家評(píng)審意見簽名：年 月日請(qǐng)用 A4 紙正反面打印

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