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1、家長問卷調(diào)查表學(xué)生姓名:家長姓名:年級:關(guān)系:學(xué)校:電話:尊敬的家長:您好!出于全面幫助孩子學(xué)習(xí)的需要,我們對問題的回答無所謂正確或錯誤。您所 填的信息僅供研究使用,并且對提高您孩子的學(xué)習(xí)成績和改進老師的教學(xué)方法有重要的 參考價值。希望您認真填寫,在合適的選項上畫 V。一、家庭1您的文化程度:2、您的家庭結(jié)構(gòu):3、您家里負責(zé)孩子教育問題的人員是: 4您認為影響孩子學(xué)業(yè)的最大因素是:5、系統(tǒng)學(xué)習(xí)教育孩子的有關(guān)知識嗎?正在學(xué)習(xí) 沒有地方學(xué)習(xí) 小學(xué) 初中 高中 中專 大專 本科四代同堂 三代同堂 核心家庭(父母與子女)其他類型父母 母親 父親 祖父母家庭環(huán)境 學(xué)校環(huán)境社會環(huán)境6、7、您打過自己的孩子
2、嗎:從來沒有您的孩子敢于當面指出您的錯誤嗎? 認為自己的孩子成長得如何?沒有時間學(xué)習(xí) 不知道怎么學(xué)習(xí) 不想學(xué)習(xí)偶爾經(jīng)常敢當面指出敢,9、10、最優(yōu)秀的一般化愉快警察11、12、13、您與自己的孩子在一起時經(jīng)常感覺到: 您在孩子心目中的形象是:裁判您是怎樣與自己的孩子溝通的:命令式您與自己的孩子溝通的主要方式是:在共同活動中 在與孩子的交流中,您覺得最大的困難是什么? 寬松 嚴師平等式但很婉轉(zhuǎn)不敢總不如別人的孩子 緊張無奈 朋友保姆哀求式餐桌上談心其他好多道理講不清父母的意見孩子不愿接受在家里和孩子談得最多的話題是:孩子感興趣的事孩子的為人處事督促學(xué)習(xí)最近半年您問過孩子心里想些什么嗎: 經(jīng)常問問
3、過一次沒問過您的孩子心中有事時,最想對誰說?(我 他(她)爸(媽) 老師不知道怎樣告訴孩子去適應(yīng)社會14、15、16、17、學(xué)校里發(fā)生的事問過但不說)同學(xué)其他人當孩子給您講學(xué)校、老師、同學(xué)的故事時,您的的態(tài)度是: 耐心聽、細致問一只耳進一只耳出 不耐煩、學(xué)習(xí)社會新聞1、您對孩子在學(xué)校的表現(xiàn)了解的程度如何?了如指掌 基本了解不了解2、當孩子在學(xué)校犯了錯誤時,您的態(tài)度是:訓(xùn)斥打罵抱怨學(xué)校、老師 主動與老師聯(lián)系,積極處理沒犯過錯誤3、您認為批評孩子哪種方法最有效?擺事實講道理與孩子討論、允許申辯暗示、提醒 嚴厲批評直到認錯4、您了解孩子學(xué)習(xí)情況的方式是:看考試成績聽孩子匯報到學(xué)校問老師沒了解過5、孩
4、子每次考試后,您是否過問?每次詢問、討論并制訂措施偶爾問一下從來不問6、發(fā)現(xiàn)孩子的成績下降后,您的做法是:幫助分析原因,制定措施訓(xùn)斥一頓打罵一次不聞不問7、您幫助自己的孩子制定過學(xué)習(xí)計劃嗎:經(jīng)常偶爾沒有三、作業(yè)1、您的孩子有自覺、主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣嗎:有偶爾有從來沒有2、你孩子有放學(xué)到家先寫作業(yè)的習(xí)慣嗎?有沒有偶爾有3、您怎樣對待孩子的家庭作業(yè)?幫他(她)做讓其自己做,然后父母檢查不過問4、 您檢查孩子作業(yè)情況嗎?經(jīng)常有空就檢查沒時間檢查5、 您知道除書面作業(yè)外還有其他的固定家庭作業(yè)嗎?知道不知道6、孩子在家做作業(yè)時,您一般都在做什么?陪著,不干擾在旁邊看電視忙自己的事一般不在家7、發(fā)現(xiàn)孩子不寫作業(yè)后,您的做法是:幫助分析原因,制定措施訓(xùn)斥一頓打罵一次不聞不問8您的孩子每天做作業(yè)所花的時間:30分鐘以內(nèi)1小時以內(nèi)1小時以上9、您知道孩子每天的讀書時間(除作業(yè)以外)是多少?30分鐘以內(nèi)30- 60分鐘60分鐘以上10、孩子看電視、上網(wǎng)的時間家里有明確的規(guī)定嗎?有,孩子能執(zhí)行沒有明確規(guī)定有、但孩子不能執(zhí)行非常感謝您在百忙之中抽出時間完成本次問卷
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