中醫(yī)內(nèi)科學(xué)高級(jí)職稱考試試題庫(kù)（干貨分享）

1、2020年中醫(yī)內(nèi)科學(xué)高級(jí)職稱考試試題庫(kù)（課件）中醫(yī)內(nèi)科學(xué)高級(jí)職稱考試試題庫(kù)(附答案)1、 單項(xiàng)選擇題，每題分，共3分（在備選答案中選擇1個(gè)最佳答案,并把它的標(biāo)號(hào)寫在題后的括號(hào)內(nèi)) 1. 外感表證的熱型是：（） A. 寒熱往來B惡寒發(fā)熱C潮熱夜甚D.持續(xù)壯熱 2. “見肝之病、知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾?！边@一治療原則屬于：(）A。標(biāo)本緩急B。治療宜早C.急則治其標(biāo)D標(biāo)本兼治3壯熱汗出，口渴引飲，面赤心煩，口苦口臭，舌苔黃,脈洪大有力,其最佳選方是：（） A。大承氣湯B。大柴胡湯C.麻杏石甘湯D。白虎湯 4患者壯熱不退,咳嗽,痰黃稠，偶或痰中帶血，喘息氣粗，胸悶胸痛，口渴，舌紅苔黃，脈滑數(shù),其最佳選方是

2、:(） 。麻杏石甘湯。白虎湯C銀翹散桑菊飲5.治療淋證的基本原則是:（) A.實(shí)則清利B虛則補(bǔ)益C。祛邪扶正D。通補(bǔ)兼施6.肺氣虧虛的舌脈是:(）A。舌淡苔薄白，脈虛弱B舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)C.舌淡紅苔少，脈細(xì)緩D.舌尖紅苔薄少，脈薄黃 7。哮病的病理因素：(）氣喘不能平臥,發(fā)熱，面赤，煩渴喜飲，舌質(zhì)紅,舌苔黃膩，脈滑數(shù).其治療最佳選方是：（) A.沙參麥冬湯B.千金葦莖湯C.如金解毒散D.加味桔梗湯11證見干咳為主，痰少而粘,痰中帶有血絲血點(diǎn),色鮮紅，咳聲短促，午后手足心熱，盜汗,口干咽燥，胸部隱隱作痛，舌苔薄，舌邊尖紅，脈細(xì)數(shù)。其辨證屬：(）A肺癆陰虛火旺證B。肺癆肺陰虧虛癥肺癆氣陰耗傷證D。

3、咳嗽肝火犯肺證12.肺脹的治療原則應(yīng)是：(） A益肺補(bǔ)腎B。降氣化談?；鲮铒婦。祛邪扶正 3.記載用大劑量紅花、桃仁、降香、失笑散治療心痛的醫(yī)著是:(）.醫(yī)林改錯(cuò)B金匱要略C證治準(zhǔn)繩。世醫(yī)得效方14.胸痹心痛本虛標(biāo)實(shí)，標(biāo)實(shí)當(dāng)瀉，尤重視用何法？（)?；敌?jié)酈。辛溫通陽(yáng)C。寬胸理氣D活血通絡(luò)15。胸痹心痛心腎陽(yáng)虛證的主方是：（） .天王補(bǔ)心丹加減B參附湯合右歸飲加減.保元湯合甘麥大棗湯加味D.丹參飲合金鈴子散加味 16。倡導(dǎo)中風(fēng)病“非風(fēng)”學(xué)說的醫(yī)家是：(）A葉天士.李東垣C。張景岳D.劉河間7.心脾兩虛不寐的舌脈象是：（）舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)B舌尖紅、舌苔薄黃，脈細(xì)數(shù)C舌淡苔薄,脈細(xì)無力D舌淡,脈

4、弦細(xì) 18。中風(fēng)病的病因,提出“心火暴甚”的醫(yī)家是：（)A.李東垣B。劉河間C.朱丹溪張景岳9.中風(fēng)病急性期是指:（）A。發(fā)病后兩周或至1個(gè)月以內(nèi)B。發(fā)病兩周或1個(gè)月以后C.發(fā)病后三天以內(nèi)D。發(fā)病一周以內(nèi) 20脾胃虛寒型胃痛的治療宜選用:（) A益胃湯合芍藥甘草湯B。良附丸黃芪建中湯.失笑散合丹參飲21.突然仆倒，不省人事，兩目上視，口吐涎沬，四肢抽搐，診斷為：(）.中風(fēng).厥證.癇病D.癲病22瀉下物清稀，或如水樣,腹痛腸鳴，脘悶納少，舌苔白膩,脈濡緩者,治法是:(）A清熱利濕B.消食導(dǎo)滯。溫補(bǔ)脾胃，固澀止瀉D散寒化濕2.瀉下急迫，瀉而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢，肛門灼熱，腹痛拒按，煩熱口渴，小

5、便短赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。此證屬于：(）A。寒濕泄瀉B。濕熱泄瀉.傷食泄瀉D.肝郁泄瀉2。治療肝氣犯胃所致的嘔吐，其主方是：（）A四逆散B.半夏厚樸湯C.四七湯.柴胡疏肝散 25.身目俱黃，黃色欠鮮明,身熱不揚(yáng)或無熱，頭身困重,胃脘痞悶，嘔惡納呆，厭食油膩，腹脹便溏，小便短少而黃，口粘,舌苔厚膩微黃,脈弦滑或濡數(shù).治療的主方是:（）A茵陳蒿湯B大柴胡湯C茵陳四苓湯D.茵陳術(shù)附湯26.口渴多飲,煩熱汗出,口干舌燥，尿頻量多.舌邊尖紅，舌苔薄黃少津，脈洪數(shù)。病屬消渴，辯證為:(） A。肺熱津傷B胃熱熾盛C。腎陰虧虛陰陽(yáng)兩虛27。淋證與癃閉的主要鑒別點(diǎn)是：() A.排尿困難與否小腹拘急與否C。

6、日小便量正常與否D每次小便量正常與否 28行痹的臨床特征是:(）A.關(guān)節(jié)酸痛，游走不定，惡風(fēng)B.關(guān)節(jié)冷痛較劇,痛有定處,遇寒痛增,得熱痛減C。關(guān)節(jié)疼痛重著，痛有定處，肌膚麻木，手足沉重D.關(guān)節(jié)灼熱紅腫，疼痛劇烈，得冷較舒。29。外感風(fēng)寒頭痛的主方是：（) A芎芷石膏湯B.羌活勝濕湯C荊防敗毒散D。川芎茶調(diào)散30。顫證的主要表現(xiàn)：（） A.肢體抽動(dòng).頭搖肢顫C.肢體麻木D.肢體無力二、多項(xiàng)選擇題,每題分，共分（在備選答案中有2個(gè)是正確的，將其全部選出并將他們的標(biāo)號(hào)寫在題后的括號(hào)內(nèi)，錯(cuò)選或漏選均不給分）1. 感冒的主要臨床表現(xiàn)有:A. 鼻塞流涕B。噴嚏頭痛。惡寒發(fā)熱D。寒戰(zhàn)壯熱全身不適 2. 肺脹

7、痰蒙神竅證的主要表現(xiàn)： A. 神志變化咳逆喘促。胸悶胸痛D。舌質(zhì)暗紅苔白膩或黃膩。口渴尿多3. 明確消渴有上中下之分的書是? A. 證治要訣B。古金靈驗(yàn)C.皇帝內(nèi)經(jīng)。證治準(zhǔn)偱E。金匱要略 4. 肺癌的病機(jī)特點(diǎn)：A. 因虛致病,因虛致實(shí).整體屬虛,局部屬實(shí)C。正虛為本，邪實(shí)為標(biāo)D。本虛以陰虛、氣陰兩虛為多見標(biāo)實(shí)以痰濁，瘀血等多見 5. 肺癰的主要表現(xiàn)有: A. 咳嗽B。胸痛C多在一周內(nèi)身熱下降D?？┩履撗怠１I汗6. 心悸心脾兩虛證的主要癥狀： A. 心悸氣短.惡聞聲響。面色無華.納呆食少頭暈?zāi)垦?7. 胸痹心痛應(yīng)該與下列何病癥鑒別?A. 胃脘痛真心痛C.懸飲.脅痛E肺脹8. 中風(fēng)病證主要候特證

8、可有： A. 神昏半身不遂C?？谏嗤嵝盌。言語(yǔ)蹇澀或不語(yǔ)E高熱不退 9. 患者訴心煩難以入睡，急躁易怒,伴頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干而苦，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈弦而數(shù)。以下處理正確的是？ A. 肝火擾心證B治以疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神C。方選龍膽瀉肝湯D.方選天王補(bǔ)心丹E.可選加黃芩、山梔10。瘀血發(fā)熱的主要癥候是? A. 午后或夜晚發(fā)熱為主B?？诟裳试锒挥婥。軀干或四肢有固定痛處D.面色萎黃或晦暗E.舌質(zhì)青紫或有瘀點(diǎn)、瘀斑.實(shí)證之厥證有那些治法。A. 開竅B?；礐.辟穢D醒神E.救逆12.實(shí)證脅痛的辨證要點(diǎn)是:A. 病程長(zhǎng),來勢(shì)緩B。病程短，來勢(shì)急C.疼痛劇烈而拒按，脈實(shí)有力 。疼痛隱隱，久久

9、不解而喜按，脈虛無力E。脈象沉細(xì)無力13。鼓脹病機(jī)特點(diǎn)是本虛標(biāo)實(shí)，標(biāo)實(shí)多指：A. 氣滯B瘀血C。痰濁D。水飲。寒凝14痿病分為哪些證型論治? A. 肺熱津傷證脾胃虛弱證C。肝腎虧損證濕熱浸淫證E心腎陽(yáng)虛證1治療腎虛滑精,精關(guān)不固型遺精的代表方有: A. 左歸飲B金鎖固精丸。水陸二仙丹D.妙香散.三才封髓丹16。飲食積滯型腹痛的代表方哪些不正確A. 參苓白術(shù)散。藿香正氣散。四君子湯D.枳實(shí)導(dǎo)滯丸E。補(bǔ)中益氣丸17.噎膈的病因病機(jī)： .年老腎虛B。外邪犯胃C.七情內(nèi)傷D.飲食所傷。氣滯血瘀 18。氣郁痰阻證之癭病治法： A。邪熱內(nèi)陷.飲食內(nèi)停C痰濕內(nèi)阻D肝郁氣滯E。氣滯血瘀 19熱甚發(fā)痙證的代表方

10、不正確的有A.羌活勝濕湯B白虎湯C增液承氣湯D.大承氣湯E.小承氣湯 20.肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)是： .超出標(biāo)準(zhǔn)體重20%B體重質(zhì)量指數(shù)升高C多有伴隨癥狀,乏力，懶言D心煩易怒E。全身水腫三、填空題，每題（空）1分,共分 哮 兼喘，而喘 兼哮。 2.中風(fēng)病常見的病因?yàn)?。 3。飲食停滯型胃痛的治法為，代表方藥為 。淋證病在 ，且與 有關(guān).其病機(jī)主要是 . 5.黃疸的發(fā)生,從病邪來說，主要是 ,從臟腑來講，不外 ，而且是 。6郁病的治療,除了藥物治療外,也極為重要 。四、名詞解釋，每題2分,共10分 1痹證。汗證3.肝癌中風(fēng)中臟腑5。肺癆五、是非題，每題1分，共10分 藿香正氣散.為治療濕阻之常用方劑，

11、有較好的化濕功效，但不適宜于濕從寒化之證。（) 2.小青龍湯是治療咳嗽、哮病、喘病的常用方，可以長(zhǎng)期服用。（)3。肺癌的實(shí)則不外乎氣滯、血瘀、痰凝、毒聚之病理變化.(）。中風(fēng)病其病機(jī)多由氣血逆亂，導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢腦脈之外.（).中風(fēng)病臨床按腦髓神機(jī)受損的程度與有無神識(shí)昏蒙分為中經(jīng)絡(luò)與中臟腑兩大病類。（) 6.癲病是一種神志失常疾病.病位在神機(jī),其病機(jī)是臟氣不平,陰陽(yáng)失調(diào),神機(jī)逆亂。() 7.通幽湯是噎膈痰氣交阻證的代表方藥。()8黃疸主癥是目黃、身黃、尿黃。以身黃為主.因?yàn)樯睃S是出現(xiàn)最早、消退最晚而最易發(fā)現(xiàn)的指征之一。() 9成年未婚男子頻繁發(fā)生精液遺泄，每月2次，持續(xù)1個(gè)月以上，可以診斷為

12、遺精(） 10積證具有無積塊,腹中氣時(shí)聚時(shí)散,發(fā)有休止，痛無定處，病程較短,一般病情較輕,治療較易等特點(diǎn)。（） 六、病例分析題,每題5分，共15分1。張某，男，66歲,1月8日急診入院。主訴:(代訴）突然昏仆,不省人事，口眼歪斜小時(shí)。病史:患者素有高血壓病病史10年，上午9時(shí)在活動(dòng)中突然昏倒，不省人事，出現(xiàn)右半身不遂，口眼歪斜，牙關(guān)緊閉,面紅氣粗，兩手握固，鼻鼾痰鳴,肢體強(qiáng)痙拘急，身熱汗出，躁擾不寧，體溫38。5，血壓180/10mHg,舌質(zhì)紅絳，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)。要求：寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分）、治法（1分)、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法(分）。.2。高某，男，2

13、3歲，農(nóng)民.1996年6月日初診。主訴：腹部脹痛8小時(shí)。 病史：患者在發(fā)病前一天從鄉(xiāng)下進(jìn)城,晚上和幾位同學(xué)相聚時(shí)，飲食過多冷盤，并喝冷飲，約2小時(shí)后，即覺腹部脹悶不適，惡心欲吐。因天未亮而未行就診,續(xù)而出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉后痛減,噯腐吞酸而來本院急診?？滔乱?腹部脹滿疼痛，噯腐吞酸,厭食,痛而欲瀉，瀉后痛減，大便臭穢，舌苔厚膩,脈滑. 要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析(1分)、治法(1分）、代表方名（1分)、藥物與用量、煎服法(1分）。 .3許某,男,47歲.198年11月20日診。主訴：吐血1次. 病史:患者有1年胃病史，每年秋冬季多有發(fā)作。近2年來曾次吐血和便黑，曾在市某醫(yī)院作纖維胃

14、鏡檢查，診為“胃潰瘍”.就診前一天飲酒較多，而后胃痛逐漸加重，自服法莫替丁疼痛稍緩解,次日晨覺胸悶，惡心，隨即吐出咖啡樣液體約5mL，內(nèi)中夾有食物殘?jiān)?家人即刻送往中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院診治?，F(xiàn)在癥：脘腹脹滿痞悶,口臭,大便色黑成形.舌紅,苔黃，脈數(shù)。檢查:血壓:13/80mmHg,大便潛血：+。 要求：寫出疾病診斷（分）、證候診斷與分析(1分）、治法（分)、代表方名(分）、藥物與用量、煎服法（1分).參考答案1、 單項(xiàng)選擇題 1.B2。B。5A7A。A9。B0D1。B1D13C4。D.B16。C17。C18.B19.A20C21。C22。D23B2C5.C26.A27。C2.A29。30.二、多項(xiàng)

15、選擇題 1ABC。ABD3.CD4.ABCD6.AC7。BC8ACD9B10。ABCDE11.ABC1.BC13。ACDABD1。AC6。ABCE17。AC18.C9。ABCD20.AB.三、填空題1。必未必 內(nèi)傷積損勞欲過度飲食不節(jié)情志所傷氣虛失降3消食導(dǎo)滯，和胃止痛保和丸 4.膀胱和腎肝脾濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，膀胱氣化不利5。濕濁之邪脾胃肝膽脾胃波及肝膽6.精神治療四、名詞解釋 1。痹病指由于風(fēng)寒濕熱的邪氣閉阻經(jīng)絡(luò)，影響氣血運(yùn)行，導(dǎo)致肢體、筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉等處發(fā)生疼痛、重著酸楚、麻木或關(guān)節(jié)屈伸不利、僵硬、腫大變形等癥狀的一種疾病。 2汗證是指由于陰陽(yáng)失調(diào)，腠理不固，而致汗液外泄失常的病證。其中，不

16、因外界環(huán)境因素的影響，而白晝時(shí)時(shí)汗出，動(dòng)輒益甚者，稱為自汗;寐中汗出，醒來自止者,稱為盜汗，亦稱為寢汗. 。肝癌,以臟腑氣血虧虛為本，氣、血、濕、熱、瘀、毒互結(jié)為標(biāo)，主病在肝,漸為癥積而成。臨床以右脅腫硬疼痛，消瘦,食欲不振，乏力,或有黃疸或昏迷等為主要表現(xiàn)。是目前臨床常見的惡性腫瘤之一. 4中腑是以半身不遂、口舌歪斜、舌強(qiáng)言蹇或不語(yǔ)、偏身麻木、神識(shí)恍惚或迷蒙為主癥者，中臟則必有神昏或昏饋，并見半身不遂、口舌歪斜、舌強(qiáng)言蹇或不語(yǔ)等癥，中腑、中臟合稱中臟腑。 5。肺癆是指由于正氣虛弱,感染癆蟲，侵蝕肺臟所致的，以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等癥為主要臨床表現(xiàn),具有傳染性的慢性消耗性疾病。

17、 五、是非題 1。錯(cuò)2.對(duì)。對(duì)4對(duì)5對(duì)6.錯(cuò)7.錯(cuò)。錯(cuò)9。錯(cuò)0錯(cuò)六、病例分析題 1.診斷：中風(fēng)痰火淤閉證分析：肝陽(yáng)暴張,陽(yáng)亢風(fēng)動(dòng)，氣血上逆，痰火壅盛，清竅閉塞，神明不用,故突然昏仆、不省人事。痰火內(nèi)閉，故牙關(guān)緊閉,面紅氣粗，兩手握固。風(fēng)陽(yáng)痰火痹阻經(jīng)脈,氣血運(yùn)行不暢，故半身不遂，口眼歪斜。肝風(fēng)竄犯絡(luò)道，則肢體拘急。身熱汗出，舌質(zhì)紅絳、苔黃膩、脈弦滑數(shù)為肝陽(yáng)痰火內(nèi)盛之征。治法：熄風(fēng)清熱,豁痰開竅。 方藥：（1)安宮牛黃丸1丸，溫開水溶化后鼻飼。（2）羚羊角湯加減：羚羊角粉1g(沖服）生石決明20g夏枯草10g菊花g龜板1生地1g白芍1天竺黃1g膽南星10g栝蔞10每日1劑,水煎分次鼻飼。.診斷:腹

18、痛(飲食停滯） 分析：根據(jù)患者出現(xiàn)腹部脹痛8小時(shí)而診斷為腹痛。由于患者暴飲暴食后起病，有腹部脹滿疼痛,噯腐吞酸，厭食，痛而欲瀉,瀉后痛減，大便臭穢，舌苔厚膩，脈滑數(shù)等證候,此乃屬飲食停滯證。因食滯胃腸,氣機(jī)不利，故腹部脹滿疼痛。食滯不化，腐敗作酸，故噯腐吞酸，厭食。食積下行則痛而欲瀉。瀉后食滯暫減,腑氣暫通,故腹痛亦減。食濁壅滯腸中,傳導(dǎo)失常,故大便臭穢。舌苔厚膩,脈滑均為食滯內(nèi)停之象。治法：消食導(dǎo)滯。 方藥:枳實(shí)導(dǎo)滯丸加減.大黃（后下）15g枳實(shí)10g神曲2g黃芩10g黃連10g澤瀉5g白術(shù)12茯苓15g厚樸6g檳榔10g日一劑，水煎服。 .3診斷：血證吐血（胃熱壅盛）。 分析:患者臨床表現(xiàn)有嘔吐咖啡色液體,內(nèi)中夾有食物殘?jiān)?，大便色?有胃潰瘍病