常見職業(yè)病的基本預防措施

1、常見職業(yè)病的基本預防措施一、預防職業(yè)病的基本措施開展職業(yè)病三級預防工作， 包括管理措施、 技術(shù)措施、 保健措施和健康教育等幾個方面。（一 ）管理措施建立和健全廠礦勞動衛(wèi)生管理機構(gòu)， 認真執(zhí)行國家頒發(fā)的有關(guān)勞動安全衛(wèi)生法令， 堅持崗位責任制、交接班制、安全衛(wèi)生制度，保持安全衛(wèi)生防護設(shè)備完好有效，做到安全生產(chǎn)、文明生產(chǎn)。（二 ）技術(shù)措施它主要包括治理各種職業(yè)性有害因素的設(shè)施與主體工程要同時設(shè)汁、 同時施工和同時投產(chǎn)，即防護設(shè)施與主體工程要實行 “三同時 ”；改革生產(chǎn)工藝，以無毒、低毒物質(zhì)代替有毒或劇毒物質(zhì)；實現(xiàn)機械化、自動化、管道化、密閉化，防止有毒物質(zhì)跑、冒、滴、漏，加強機械化通風，改善采光、照

2、明設(shè)施，積極治理廢水、廢氣和廢渣（三廢 ）等，這是控制和消除職業(yè)性有害因素、 預防職業(yè)病的最根本的措施。 我們通常把這些措施稱為職業(yè)病的第一級預防措施。（三 ）保健措施1定期監(jiān)測作業(yè)場所的職業(yè)性有害因素的強度或濃度，這是辨別、評價和控制職業(yè)性有害因素，鑒定防護設(shè)施效果以及進行職業(yè)病診斷的重要依據(jù)。2體格檢查。一是要開展就業(yè)前或換崗前體檢，目的在于發(fā)現(xiàn)有無職業(yè)禁忌癥；二是對接觸職業(yè)性有害因素的職工按衛(wèi)生防疫工作規(guī)范（勞動衛(wèi)生分冊 ）的規(guī)定，定期進行體格檢查，建立和利用職工健康檔案，這樣做有利于早期診斷、早期治療、早期康復。以上兩項保健措施的實施，通常稱為職業(yè)病的第二級預防措施。3已確診的職業(yè)病人

3、要及時脫離工作崗位，病情較輕者可以在家休息或集中療養(yǎng)；病情較嚴重者可以送往專科醫(yī)院門診治療或住院治療。 對急性中毒的病人， 在積極組織現(xiàn)場搶救的同時， 要做好將其送往職業(yè)病醫(yī)院或其他醫(yī)院作進一步搶救、 治療， 努力降低急性中毒的死 亡率。 做好職業(yè)病人的診斷、 治療等管理工作。 這些工作通常被稱為職業(yè)病的第三級預防措施。（四 ）健康教育利用多種形式向廣大職工宣傳有關(guān)職業(yè)性有害因素對機體的危害及其防治知識， 提高廣大職工的自我保健意識，把職業(yè)病的防治工作變?yōu)槁毠さ淖杂X行動。二、幾種常見職業(yè)病的防治（一 ）矽肺防治矽肺是長期吸入大量含游離二氧化硅粉塵所引起的肺組織纖維化為主要病理特征的全身性疾病。

4、 它是塵肺中最為嚴重的一種職業(yè)病， 它的影響面廣， 是我國最常見的一種職業(yè)病。可能發(fā)生矽肺的生產(chǎn)作業(yè)，主要有采礦、基建筑路、開鑿隧道、水利工程、地下建筑工程、 采石、石粉加工、玻璃陶瓷、耐火材料業(yè)、建材業(yè)和機械制造的鑄造等。凡能接觸石英或含石英的一切粉塵作業(yè)的人員都要預防發(fā)生矽肺。矽肺的主要病理改變是肺組織的纖維性變導致矽結(jié)節(jié)的形成。 矽肺的主要臨床表現(xiàn)是慢性發(fā)病過程，早期一般無明顯癥狀，其常見的自覺癥狀是氣短、胸悶、胸疼、咳嗽，癥狀呈進行性加劇。 矽肺早期無明顯體征， 如病程進展或當有合并癥發(fā)生時， 可出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)和循環(huán) 系統(tǒng)功能不全的多種體征。 X 線胸片檢查是矽肺診斷的重要依據(jù)。矽肺的膠

5、原纖維性變是一種不可逆的病理組織學改變，目前常用的治療藥物如克矽平、檸檬酸鋁、 磷酸哌喹、漢防已甲素等僅起減輕癥狀、延緩病程的作用， 所以對矽肺病人的治療首 先要調(diào)離粉塵作業(yè)， 然后采取藥物治療與心理治療、 特殊治療與對癥治療、 積極防治并發(fā)癥等相 結(jié)合的辦法，目的是減輕病人的痛苦，延緩病情進展，延長病人壽命。矽肺的個人預防措施主要是要加強在作業(yè)時的個人防護，堅持帶過濾式防塵口罩；提倡戒煙； 凡有活動性肺結(jié)核、 嚴重呼吸系統(tǒng)和心血管疾病者都不能從事粉塵作業(yè)； 定期參加體檢； 凡被確診為矽肺的病人要及時脫離粉塵作業(yè)并接受治療。（二 ）幾種常見工業(yè)毒物急性中毒的急救工業(yè)毒物中毒是工業(yè)毒物和機體相互

6、作用的結(jié)果。 在決定工業(yè)毒物中毒的毒物、 機體和環(huán)境 三要素中， 毒物無疑是最重要的因素， 其毒性大小取決于它的化學結(jié)構(gòu)、 濃度和持續(xù)作用的時間 等。一般情況下，當毒物因素固定時，是否發(fā)生中毒，則取決于機體因素，除毒物以外的環(huán)境因素僅 起次要作用。工業(yè)毒物種類繁多， 為了敘述方便， 這里用圖表歸納幾種常見工業(yè)毒物的理化性質(zhì)、 要毒性及急救要點。（三 ）噪聲性耳聾的防治噪聲性耳聾是在長期的噪聲環(huán)境中， 聽覺發(fā)生疲勞的基礎(chǔ)上， 緩慢發(fā)病。起初，患者無耳聾 感覺， 交談及社會活動正常。 純音聽力檢查時可發(fā)現(xiàn)噪聲性耳聾聽力損傷。 病程進一步 發(fā)展，患者主觀感覺語言聽力出現(xiàn)障礙，表現(xiàn)出生活交談中的耳聾現(xiàn)象。噪聲性耳聾目前還沒有有效的治療方法， 早期采用高壓氧或給予擴張血管、 加強營養(yǎng)和代謝 的藥物， 佩戴助聽器能起到部分作