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1、學(xué)習(xí) 好資料上海市康復(fù)治療質(zhì)量控制中心推薦康復(fù)醫(yī)學(xué)科(含理療)門診病歷姓名性別 年齡 職業(yè)門診/住院號地址郵編電話主要病史:體檢和評定:診斷:階段治療目標: 改善 ROM 增強肌力 緩解痙攣 促進血液循環(huán)消腫解痛改善微循環(huán) 松解粘連增強活動能力促進組織生長修復(fù)松提高日常生活活動能力解粘連其他:治療處方:項 目 部 位 時間編號 (方法) 劑量(理療) 次 數(shù)1234注意事項:注意事項: 循序漸進 行走不穩(wěn)或骨質(zhì)疏松,預(yù)防跌倒 局部感覺障礙或循環(huán)不良,預(yù)防灼傷 骨折早期或未愈防再骨折 注意血壓、心率變化 其他:醫(yī)師:年月日復(fù)診療效小結(jié)及評定:更多精品文檔學(xué)習(xí) 好資料復(fù)診醫(yī)師:(已治療次數(shù) )年月
2、日更多精品文檔學(xué)習(xí) 好資料上海市康復(fù)治療質(zhì)量控制中心推薦物理因子治療項目記錄單 理療號姓名 性別 年齡 門診 /住院號診斷:醫(yī)囑編號項目部位方法劑量時間次數(shù)123注意事項:次數(shù)日期治療反應(yīng)(如有不良反應(yīng)須注明編號)備注治療者12345678910療效評定: 1痊愈 ; 2. 顯效; 3.有效 ; 4.無效; 5其他()簽名:1112131415161718更多精品文檔學(xué)習(xí) 好資料1920療效評定: 1痊愈; 2. 顯效 ; 3.有效; 4.無效; 5其他()簽名:上海市康復(fù)治療質(zhì)量控制中心推薦康復(fù)治療項目記錄單 理療號姓名 性別 年齡門診 /住院號診斷:醫(yī)囑編號項目部位方法時間次數(shù)123注意事項:次數(shù)日期治療反應(yīng)(如有不良反應(yīng)須注明編號)備注治療者12345678910階段小結(jié):簽名:11121314更多精品
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