新冠鼠疫流行病學(xué)及臨床表現(xiàn)記憶口訣及解釋

1、新冠肺炎及鼠疫流行病學(xué)及臨床表現(xiàn)記憶 口訣禾口詢軍釋 新冠十四旅確疑聚，發(fā)呼正低淋低肺磨， 零三一二疑似病例，鼠疫十天動(dòng)疫觸三，重染結(jié)大敗血咳 血，眼疫腸疫腦炎皮膚，重感二八接觸二八，隔離上報(bào)急解釋：1、新冠十四旅確疑聚：新冠肺炎的流行病學(xué)史 包括14天內(nèi)有疫區(qū)旅居史，14天內(nèi)接觸過(guò)確診病例或疑 似病例，14天內(nèi)有聚集性發(fā)病現(xiàn)象發(fā)生（聚集性發(fā)病為具 有相 似臨床表現(xiàn)2人以上）。2、發(fā)呼正低淋低肺磨：新冠肺炎臨床表現(xiàn)中發(fā)熱和或具有 呼吸道癥狀第一條算陽(yáng)性；白細(xì)胞正常且淋巴細(xì)胞減低為第 二條陽(yáng)性，白細(xì)胞減低且淋巴細(xì)胞減低也為第二條陽(yáng)性；胸 部影像學(xué)提示有磨玻璃影為臨床表現(xiàn)陽(yáng)性的第三條。3、零三一二

2、疑似病例：具備新冠肺炎流行病學(xué)0條，臨床 表現(xiàn)3條的患者為新冠肺炎疑似病例；具備新冠肺炎流行病 學(xué)1條，臨床表現(xiàn)2條及以上的患者為新冠肺炎疑似病 例，要及時(shí)隔離，上報(bào)指揮部。4、鼠疫十天動(dòng)疫觸三：鼠疫患者流行病學(xué)，患者10天內(nèi)到 過(guò)動(dòng)物間疫區(qū)（防疫部門(mén)檢測(cè)有動(dòng)物間疫情地區(qū)）為第一條 陽(yáng)性；患者發(fā)病前10天內(nèi)接觸過(guò)來(lái)自鼠疫疫區(qū)的疫源動(dòng)物 為第二條陽(yáng)性（觸一），患者發(fā)病前10天內(nèi)接觸過(guò)來(lái)自鼠 疫 疫區(qū)的動(dòng)物制品為也第二條陽(yáng)性（觸二）；患者發(fā)病前10天內(nèi)接觸過(guò)具有臨床表現(xiàn)特征的患者，并發(fā)生具有類(lèi)似表現(xiàn)的疾?。ㄓ|三）。重染結(jié)大敗血咳血，眼疫腸疫腦炎皮膚：鼠疫患者的臨床表 現(xiàn)一共有八條:（1）重癥感染癥

3、狀。（重染）（2）急性淋巴結(jié)炎，淋巴結(jié)腫脹，劇烈疼痛并出現(xiàn)強(qiáng)迫體 位。（結(jié)大）（3）敗血癥：出現(xiàn)重度毒血癥、休克綜合征。（敗血）（4）肺鼠疫：咳嗽、胸痛、咳痰帶血或咯血。（咯血）（5）眼鼠疫：重癥結(jié)膜炎并有嚴(yán)重上下眼瞼水腫。（眼 疫）（6）腸鼠疫：血性腹瀉并有重癥腹痛、高熱及休克綜合 征。（腸疫）（7）皮膚鼠疫：丘疹，血性水泡，周邊呈灰黑色，基底堅(jiān) 硬。水泡破潰后創(chuàng)面呈灰黑色。（皮膚）（8）腦膜炎：劇烈頭痛、壓高、腦脊液渾濁。（腦炎）5、重感二八接觸二八：鼠疫病人的診斷，先診斷為急熱待查，后經(jīng)檢驗(yàn)F1抗原陽(yáng)性為疑似病例，進(jìn)一步通過(guò)細(xì)菌分離、核酸檢測(cè)及抗原、抗體檢測(cè)診斷為確診病例。鼠疫急熱待查的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：臨床表現(xiàn)1 （嚴(yán)重感染表現(xiàn)）+臨床表現(xiàn)中2-8的一項(xiàng)（重感二八）；鼠疫流行病學(xué)線索（接觸 史）+臨床表現(xiàn)中2-8的一項(xiàng)（接觸二八）。6、隔離上報(bào)急熱待