疾病預(yù)防控制中心放射工作人員培訓(xùn)體檢及保健制度

1、疾病預(yù)防控制中心放射工作人員培訓(xùn)、體檢及保健制度一、輻射安全管理小組在中心主任領(lǐng)導(dǎo)下，實行分管領(lǐng)導(dǎo)、科主任負(fù)責(zé)制。實施放射科主任對輻射安全管理小組成員的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。門診科住熱一般 由高年資醫(yī)生擔(dān)任。二、技術(shù)培訓(xùn)計劃：計劃對醫(yī)師實行不同影像方法的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，力求全面 掌握影像學(xué)各種方法、以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢。鼓勵高年資主治醫(yī)師按人體 解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研培養(yǎng)成某一方面的專家。技術(shù)人員實施相對固定，定 期輪轉(zhuǎn)，掌握放射科各種設(shè)備的操作、使用，實現(xiàn)一專多能；科主任全面管理 好各崗位人員的工作，有計劃地安排好各級人員的工作，有計劃地安排好各級 人員的專業(yè)培養(yǎng)和提咼。三、輻射培訓(xùn)計劃：工作人員準(zhǔn)備

2、參加浙江省輻射環(huán)境監(jiān)測站組織的放射 性同位素與射線裝置安全知識的培訓(xùn)；做到每個操作人員都進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)操 作人員的輻射安全教育，增強(qiáng)操作人員在輻射工作崗位的可調(diào)節(jié)性，做到輻射 人員輪流上崗，盡可能達(dá)到“防護(hù)與安全的最優(yōu)化”的原則。所有從事輻射的 工作人員每年接受法律法規(guī)和輻射安全與防護(hù)知識的培訓(xùn)教育四、員工體檢制度：輻射工作人員每年進(jìn)行健康體檢，建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 檔案。職業(yè)健康檔案包括以下內(nèi)容:勞動者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史;相應(yīng)作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果;職業(yè)健康檢查結(jié)果處理情況;職業(yè)病診療等勞動者健康資料五、員工保健制度：輻射工作人員的保健休假，根據(jù)照射劑量的大小與工齡長短，每

3、年除其他休假外，可享受保健休假 2-4 周。從事放射工作 25 年以上 的在職者，每年利用休假時間享受 2-4 周的療養(yǎng)待遇。疾病預(yù)防控制中心設(shè)備安全管理及維修制度安全管理影像設(shè)備均為價格昂貴、高精尖大型設(shè)備，是進(jìn)行醫(yī)療檢查和穩(wěn)定影像質(zhì) 量的疾病條件，為此，設(shè)備的安全管理尤為重要。1. 確保機(jī)房環(huán)境條件（溫度、濕度）達(dá)標(biāo)，符合機(jī)器要求，清潔防塵措施 落實。2. 實行專機(jī)專人負(fù)責(zé)制和機(jī)修崗位及機(jī)房崗位責(zé)任制，責(zé)任者負(fù)有維護(hù)保 養(yǎng)機(jī)器之責(zé)任。3. 嚴(yán)格遵守機(jī)器操作規(guī)程，使用中遇有異常瀅立即切斷電源，切記“帶病 工作”，并立即向機(jī)修人員申報。4. 機(jī)修人員遇有機(jī)器故障申報應(yīng)立即進(jìn)行搶修，待確認(rèn)故障排

4、除后，方可 交付使用，并對搶修情況作書面記錄。5. 機(jī)修人員全面負(fù)責(zé)本科機(jī)器設(shè)備的管理，定期檢查機(jī)器接地的可靠性， 以防電擊。6. 凡新安裝或經(jīng)大修后的機(jī)器設(shè)備應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗收，合 格后方可使用。在使用中的機(jī)器應(yīng)定時作性能的狀態(tài)檢測。維 修：1. 設(shè)備維修要進(jìn)行維修記錄，貴重醫(yī)療設(shè)備須建立維修檔案。2. 維修員進(jìn)行科室巡檢，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。一般科室四周一次，重點科 室一周一次或一周兩次。3. 各科室需對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行日常的維護(hù)和保養(yǎng)，如有問題應(yīng)及時通知設(shè)備科進(jìn)行處理。4. 對有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)改造，必須事先寫出書面報告，交設(shè)備科審批，大的技術(shù)改造須由使用科室和設(shè)備科共同確認(rèn)并報中

5、心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)方可執(zhí)行。5. 醫(yī)療設(shè)備如需更換價格較高的零配件時，應(yīng)告知使用科室領(lǐng)導(dǎo)并按規(guī)定報設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)審批。疾病預(yù)防控制中心放射工作人員健康管理規(guī)定第一章 總 則第一條 為加強(qiáng)對放射工作人員的管理，保障其健康與安全，根據(jù)中華人民共和國放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例制定本規(guī)定。第二條國家對放射工作人員上崗實行放射工作人員證制度。第三條本規(guī)定適用于中華人民共和國境內(nèi)所有從事或涉及放射工作的單位和個人。第四條國務(wù)院衛(wèi)生行政部門對本規(guī)定實行統(tǒng)一監(jiān)督管理，省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)本規(guī)定制定實施辦法，組織轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)督管理。第二章 放射工作人員證的管理第五條 放射工作人員上崗前，必須由所

6、在單位負(fù)責(zé)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請放射工作人員證 ，由省級衛(wèi)生行政部門審核批準(zhǔn)后頒發(fā)。工作人員持證后方可從事所限定的放射工作。放射工作人員證由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制。第六條 申領(lǐng)放射工作人員證的人員，必須具備下列基本條件：年滿 18 周歲，經(jīng)健康檢查，符合放射工作職業(yè)的要求；遵守放射防護(hù)法規(guī)和規(guī)章制度，接受個人劑量監(jiān)督;掌握放射防護(hù)知識和有關(guān)法規(guī)，經(jīng)培訓(xùn)、考核合格;具有高中以上文化水平和相應(yīng)專業(yè)技術(shù)知識和能力。第七條 放射工作人員證每年復(fù)核一次，每 5 年煥發(fā)一次。超過 2 年未申請復(fù)核的，需重新辦證。放射工作人員證的持證者，如需要從事限定范圍外放射工作的，必須按第五、六條規(guī)定辦理變更手續(xù)。放射工作人員

7、調(diào)離放射工作崗位的，應(yīng)在調(diào)離之日起 30 日內(nèi)，由所在單位 向發(fā)證的衛(wèi)生行政部門辦理注銷手續(xù)，并交回放射工作人員證遺失放射工作人員證的，必須在 30 日內(nèi)持所在單位證明，向衛(wèi)生行政 部門申請補(bǔ)發(fā)。第八條 放射工作單位一般不得雇傭臨時人員從事放射工作。確需使用臨 時人員從事輔助性放射工作的，按本規(guī)定第六條辦理。第九條 因進(jìn)修、教學(xué)等需要短期從事或接觸放射工作的人員，按本規(guī)定 第六條辦理。第十條 放射專業(yè)學(xué)生入學(xué)前，須經(jīng)過衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行入學(xué)前健康檢查，不符合健康標(biāo)準(zhǔn)（OB16387-1996要求的不得就讀放射 專業(yè)。第十一條 放射工作人員必須接受放射防護(hù)培訓(xùn)。放射防護(hù)培訓(xùn)須由省

8、級 以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的放射衛(wèi)生防護(hù)技術(shù)單位舉辦，并按照統(tǒng)一的教材進(jìn)行 培訓(xùn)，上崗前的培訓(xùn)時間一般 10 天，上崗后每 2年復(fù)訓(xùn)一次，復(fù)訓(xùn)時間不少于 5 天。第三章 個人劑量管理第十二條 所有從事或涉及放射工作的單位或個人，必須接受個人劑量監(jiān) 測；建立個人劑量檔案，并按規(guī)定繳納監(jiān)測費。放射工作人員調(diào)動時，個人劑量檔案應(yīng)隨其轉(zhuǎn)給調(diào)入單位，在其脫離放射 工作后繼續(xù)保存 20 年。第十三條 凡接受個人劑量監(jiān)測的放射工作人員工作期間必須佩帶省級以衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的個人劑量計。個人劑量計的測讀周期一般為 30 天，也可視情況縮短或延長，但最長不得 超過 90 天。第十四條 放射工作人員個人劑量監(jiān)測工作

9、的實施由省級以上衛(wèi)生行政部 門指定的技術(shù)單位負(fù)責(zé)。負(fù)責(zé)監(jiān)測工作的單位應(yīng)將監(jiān)測結(jié)果及時通知被監(jiān)測者 所在單。所在單位應(yīng)將個人劑量檢測結(jié)果抄錄在各自的放射工作人員證中。第十五條 個人劑量監(jiān)測的儀器、方法、評價和記錄，應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo) 準(zhǔn)的規(guī)定。承擔(dān)個人劑量監(jiān)測的單位，必須參加衛(wèi)生部個人劑量檢測技術(shù)指導(dǎo) 機(jī)構(gòu)組織的質(zhì)量控制和技術(shù)培訓(xùn)。第十六條 進(jìn)入放射工作控制區(qū)以及參加應(yīng)急處置的放射工作人員，除須 佩戴個人劑量計外，還需佩戴報警式劑量計。第十七條 對操作開放型放射源的工作人員，攝入量可能超過年限值的 1/10 時，應(yīng)開展攝入量監(jiān)測。第十八條 放射工作人員的受照劑量高于年劑量限值的 3/10 時，個人

10、劑量 監(jiān)測單位應(yīng)督促放射工作人員所在單位查明原因，并采取改進(jìn)措施。第十九條 當(dāng)放射工作人員的受照劑量高于年劑量限值時，除執(zhí)行第十八 條規(guī)定外，還應(yīng)對受照人員的器官劑量和全身劑量進(jìn)行估算。第二十條 具備個人劑量檢測能力的放射工作單位，須經(jīng)省級以上衛(wèi)生行 政部門審查認(rèn)可后，方可對本單位放射工作人員進(jìn)行個人劑量監(jiān)測，但必須定 期接受省級以上衛(wèi)生行政部門組織的質(zhì)量監(jiān)督。在完成年度監(jiān)測后的 30 日內(nèi)， 將個人劑量監(jiān)測和評價結(jié)果按規(guī)定報省級衛(wèi)生行政部門。第二十一條 各級衛(wèi)生行政部門按規(guī)定的時間和報表格式將本地區(qū)的個人劑量匯總，超劑量受照記錄和個人劑量檔案建檔情況逐級上報。第四章 健康管理第二十二條 放射

11、工作人員的健康要求按國家放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)(OB16387-1996 執(zhí)行。第二十三條 對放射工作人員的健康檢查，應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的預(yù)防性 健康檢查管理辦法及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查和評價。放射工作人員上崗后 1-2 年進(jìn)行一次健康檢查，必要時可增加檢查次數(shù)。第二十四條 放射工作人員的健康檢查工作由省級衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi) 生醫(yī)療單位負(fù)責(zé)實施。第二十五條 放射工作人員所在單位必須為所有放射工作人員建立個人健 康檔案，詳細(xì)記錄歷次醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果及評價處理意見，其保存時間參照本規(guī)定 第十二條執(zhí)行。第二十六條 對確診已妊娠的放射工作人員，不應(yīng)參與事先計劃的照射和 有可能造成內(nèi)照射的工作。授乳婦女在其哺乳期間

12、應(yīng)避免接受內(nèi)照射。第二十七條 對接受計劃照射和事故所致異常照射的工作人員，必須做好 現(xiàn)場醫(yī)學(xué)處理，根據(jù)估計的受照劑量和受照人員的臨床癥狀決定就地診治或送 專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，并應(yīng)將診治情況記入本人的健康和劑量檔案中。第二十八條 對從事放射工作，凡屬于下列情況之一者，應(yīng)每 2 年對其進(jìn) 行醫(yī)學(xué)隨訪觀察一次：從事放射工作累計工齡 20 年以上或放射性核素攝入量是年攝入量限值的 兩倍以上；鈾礦工在一年內(nèi)氯子體累積暴露量在 100 個工作水平月以上；一次或幾天內(nèi)的照射劑量當(dāng)量在 0.1SV以上;一年全身累積照射劑量當(dāng)量在 1.0SV以上;確診的職業(yè)性放射病者。事故受照人員的醫(yī)學(xué)觀察費用由被觀察對象所在單

13、位支付 , 涉及人員調(diào)動 時由調(diào)入 / 調(diào)出單位商定 .第二十九條 衛(wèi)生部設(shè)國家職業(yè)病診斷鑒定委員會放射病診斷鑒定組 , 其 職責(zé)是:對全國的職業(yè)性放射病診斷工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和仲裁受理省級職業(yè)性放射病診斷鑒定組提出的疑難病例參與放射事故中受照人員的醫(yī)學(xué)檢查與處理第三十條 省級衛(wèi)生行政部門設(shè)省級職業(yè)性放射病診斷鑒定組 , 其職責(zé)是:負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)性放射病的診斷工作 ;負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)放射事故中受照人員的醫(yī)學(xué)檢查與處理負(fù)責(zé)職業(yè)性放射病疑難病例的轉(zhuǎn)診 .第三十一條 對職業(yè)性放射病的診斷 , 按照國家已發(fā)布的放射病診斷標(biāo)準(zhǔn) 和規(guī)定進(jìn)行診斷和處理 , 實行以診斷組集體診斷的原則 ,并以個人健康檔案 / 個 人

14、劑量檔案和放射事故檔案等文字記載為依據(jù) ,對沒有上述檔案記錄者 , 不得進(jìn) 行放射病診斷 .第三十二條 職業(yè)性放射病診斷書 （見附件）一式五份 ,診斷鑒定組、患者、 患者所在單位、省級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及國家職業(yè)性放射病診斷鑒定組各存一份。持職業(yè)性放射病診斷書的患者每 2 年進(jìn)行一次復(fù)查、診斷。第三十三條 放射工作人員的保健津貼按照國家和地方的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。臨時調(diào)離放射工作崗位者，可繼續(xù)享受保健津貼 ，但最長不超過三個月。正式調(diào)離放射工作崗位者，可繼續(xù)享受保健津貼一個月，從第二個月起停 發(fā)。第三十四條 根據(jù)工作場所類別與從事放射工作時間長短，在國家規(guī)定的 其他休假外，放射工作人員每年可享受保健休假

15、24 周的健康療養(yǎng)。享受寒、 暑假的放射工作人員不再享受保健休假。第三十五條 放射工作人員的工齡計算，按國家的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第三十六條 放射工作人員按本規(guī)定在接受健康檢查、治療。休假療養(yǎng)或 因患職業(yè)性放射病住院檢查，治療期間，保健津貼、醫(yī)療費用按國家有關(guān)規(guī)定 執(zhí)行。第三十七條 對診斷為職業(yè)性放射病或不適宜繼續(xù)從事放射工作的人員， 所在單位應(yīng)及時將其調(diào)離放射工作崗位，另行分配其他工作對確診為職業(yè)性放射病致殘者，按國家有關(guān)規(guī)定。標(biāo)準(zhǔn)評定傷殘等級并發(fā) 給傷殘撫恤金。因患職業(yè)性放射病治療無效死亡的，按因公殉職處理。第五章 罰 則第三十八條 對違反本規(guī)定具有下列行為之一的單位，根據(jù)放射性同位 素與射線裝置放射防護(hù)條例的有關(guān)規(guī)定，由衛(wèi)生行政部門可根據(jù)情節(jié)輕重給 予警告并限期改進(jìn)，停工或停業(yè)整頓，或處以 100 元以上 10000 元以下罰款的 行政處罰。未經(jīng)培訓(xùn)或未取得放射工作人員證從事放射工作的;未經(jīng)上崗前健康檢查而上崗的；上崗后未進(jìn)行定期健康檢查，沒有建立健康檔案的;上崗后未按規(guī)定進(jìn)行個人劑量監(jiān)測，沒有建立個人劑量檔案的;弄虛作假的。第三十九條